Анализы крови при онкологии горла
Анализ крови
Исследование жидкостей организма само по себе не сможет дать однозначный ответ на то, есть ли у человека онкологическое заболевание. Однако нарушение баланса веществ поможет вовремя выявить разлады здоровья и расставит акценты на том, на что следует обратить внимание. Проводят два типа анализов: общий клинический и биохимический. В первом случае наиболее важными показателями будут являться:
- уровень гемоглобина;
- количество лейкоцитов;
- скорость оседания эритроцитов — СОЭ.
При нормальном состоянии здоровья уровень гемоглобина может понижаться при значительных кровопотерях, переутомлениях, несбалансированном питании. Если показатель не достигает нормальной отметки без объективных причин — это повод для беспокойства. При биохимическом анализе крови выявляются такие особенности:
- наличие антигена и выделенного им белка;
- онкомаркеры;
- возможное местонахождение опухоли.
Ученые выяснили, что биохимические показатели являются индивидуальными для каждого организма. Именно поэтому этот анализ требует динамического наблюдения, то есть повторного проведения через определенные промежутки времени. Результаты будут варьироваться также в зависимости от того, какая система органов была поражена болезнью.
Онкомаркер на рак гортани
Этот метод получения информации при диагностике заболевания начал применяться относительно недавно. В сравнении с биопсией, при которой берется образец тканей, получение онкомаркеров через кровь не так травматично. Однако и точность результатов снижена. Принцип процедуры таков:
- у пациента в течение нескольких месяцев берутся образцы венозной крови;
- в этот период проводятся исследования, которые позволят выявить наличие определенных белковых соединений, характерных для рака гортани;
- по результатам обследования назначается аппаратная диагностика — УЗИ, МРТ, ларингоскопия.
Всего существует более 100 видов онкомаркеров, однако на практике редко применяются более 30. Сочетания веществ в них позволяют с высокой долей вероятности определить, насколько велик риск наличия злокачественной опухоли. При этом далеко не всегда большая концентрация сочетаний белка говорит о раке, поэтому выявление окомаркеров — это только часть диагностики. При опухоли гортани выделяют такие соединения:
- CSS — показатель при наличии плоскоклеточной онкологии, которая образуется из-за изменения структуры эпителиальных и слизистых тканей. В номе количество у взрослых составляет не более 1,5 нг/мл.
- CYFRA 21-1 — белковое эпителиальное соединение, уровень которого значительно возрастает практически при всех видах злокачественных опухолей. Нормальный показатель — до 2,6 нг/мл.
- CA 19-9 — онкомаркер, который выявляется при наличии злокачественных образований в органах пищеварения, горла и шеи. При диагностике рака гортани изменения одного этого показателя недостаточно.
Несмотря на высокую результативность этого метода, для окончательного определения проблемы необходимы и другие виды осмотра. Наиболее эффективной является ларингоскопия, которая позволяет взять образец ткани для биопсии.
Как определить рак гортани самостоятельно?
Попытка диагностики без врачебного вмешательства обречена на провал. Нередко даже при проведении всех необходимых обследований определение проблемы растягивается на месяцы. Однако это не значит, что человек, который заподозрил у себя такое серьезное заболевание, не должен ничего предпринимать. Прежде всего, нужно внимательно следить за тем, как проявляются такие симптомы:
- длительная, не прекращающаяся боль в горле, на которую не действуют анальгетики;
- осиплость или хрипота голоса;
- кашель;
- быстрая потеря веса без объективных причин;
- ощущение постороннего тела в горле;
- затрудненность глотания, дыхания, говорения;
- общее ухудшение самочувствия.
Если симптомы причиняют беспокойство дольше, чем две недели, их интенсивность возрастает, а не уменьшается, они дополняются специфическими проявлениями — это повод для обращения за помощью. Только ранняя диагностика патологии может ощутимо повысить шансы на успех в борьбе с болезнью.
Источник
По результатам статистических подсчётов, рак горла занимает до шестидесяти процентов случаев обнаружения злокачественных опухолей. Чтобы определить перерождение клеток, нужно знать, что нужно для установки диагноза.
Рак гортани
Злокачественные опухоли, которые развиваются на слизистых оболочках глотки и гортани разделяются в зависимости от их местоположения. Это может быть рак верхнего, среднего или нижнего отдела гортани. Факторы риска развития этой болезни: возраст более 60 лет, курение, генетическая расположенность, работа на вредных производствах.
Ранняя диагностика способствует значительному увеличению шансов на успешное лечение.
При неприятных симптомах, как ощущение инородного тела в пищеводе, кашле, боли, осиплости, резкого снижения веса и неожиданного ухудшения самочувствия, нужно сдать общий анализ крови. В зависимости от результатов можно будет понять причины недомоганий и оперативно устранить их. Своевременное лечение позволяет избавиться от большинства неприятных последствий.
Общий и биохимический анализы крови
Это исследование позволяет увидеть изменения, происходящие в обмене веществ. Нестандартные значения, выбивающиеся из диапазона нормы, покажут необходимость и направление дальнейших исследований. Диагностика показывает такие параметры:
- гемоглобин;
- лейкоциты;
- скорость оседания эритроцитов.
В зависимости от результатов назначают биохимию. Это более сложное исследование, которое нужно сдать для выявления деталей состояния организма. При биохимии смотрят наличие онкомаркеров, антигена и белка, который он выделяет, предварительно определяют местоположение новообразования.
Биохимия индивидуальна для каждого организма.
Биохимический анализ крови сдают неоднократно для наиболее точного результата. Динамика показателей позволяет определить не только наличие доброкачественной или злокачественной опухоли, но и место её локализации. Результаты исследования будут достаточно явно показывать то, какая система органов поражена раком.
Онкомаркеры на рак гортани
Дополнительно сдаются онкомаркеры на рак горла. Это самый точный тип клинического исследования крови на опухолевые изменения. Точность результатов ниже, чем при биопсии, однако получение биоматериала для теста из венозной крови гораздо проще и менее болезненно.
В общей сложности различают более сотни видов онкомаркеров.
Выявление белков характерного типа — один из первых этапов, так как даже высокие показатели наличия этих белков не говорят о болезни как установленном факте. Они показывают риск развития заболевания и позволяют составить полную картину происходящего. При опухоли верхних дыхательных и пищеварительных путей обращают внимание на:
- CSS. Новообразования, которые относятся к плоскоклеточному типу. Изменения происходят в тканях кожи и слизистых оболочек.
- СYFRA 21-1. Белковый маркер, количество которого значительно повышается практически при всех видах онкологических заболеваний.
- CA 19-9. Этот показатель позволяет выявить новообразования в области горла, гортани и органах пищеварительной системы.
При диагностике недостаточно завышенных показателей. Также потребуется сделать дополнительные исследования, которые помогут установить причину изменения параметров крови. По-прежнему самым результативным видом диагностики остаётся биопсия.
Ларингоскопия и биопсия
Ларингоскопия — это осмотр пациента, подразумевающий диагностику язв, новообразований и воспалений на слизистой. Существует два варианта ларингоскопического осмотра, которые применяются в зависимости от конкретной ситуации. Первый метод используют для предварительной постановки диагноза, с помощью второго анализируют степень поражения тканей пациента.
- Непрямая ларингоскопия. Осмотр проводят с помощью зеркал, это простая и безболезненная процедура, в процессе которой можно визуально оценить состояние тканей верхних дыхательных путей и пищевода. Методика помогает выявить даже ранние стадии болезней дыхательных и пищеварительных путей.
- Прямая ларингоскопия. Проводится уже после непрямой, нацелена установку точного диагноза и стадии поражения тканей, если таковое имеется. Процедура проходит под наркозом для комфорта пациента и врача. Методика позволяет получить подтверждение или опровержение предварительного диагноза.
При проведении ларингоскопии по необходимости проводят и забор материала для биопсии — детального исследования клеток. Гистологическое исследование позволяет найти источник происхождения заболевания, а также предваряет последующие назначения и составление методики лечения. Достаточно часто виной старту перерождения клеток становится ВПЧ 16 типа.
Как выявить рак горла
Подозрения на развитие рака должно стать поводом для сдачи ряда анализов. Разумнее всего будет начинать с самых простых методов, и на основании результатов составлять дальнейший план осмотров.
Чем тщательнее будет диагностика, тем легче будет определить источник неприятных симптомов.
| № | Метод | Что покажет? |
| 1 | Общий анализ крови. | Количество гемоглобина и лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. |
| 2 | Биохимический анализ крови. | Антиген, предварительная локализация новообразования. |
| 3 | Онкомаркеры на рак гортани. | Белковые соединения, относящиеся к онкологической болезни горла. |
| 4 | Ларингоскопия. | Состояние слизистой и эпителиальной тканей. |
| 5 | Биопсия. | Характер изменений и клеточное строение опухоли или дисплазических образований. |
| 6 | УЗИ. | Обнаружение метастаз, мигрирующих раковых клеток, самого новообразования. |
| 7 | Компьютерная томография. | Обнаружение метастаз, опухоли. |
Нет смысла бояться назначений дополнительных осмотров. Чем быстрее будут получены первые результаты, тем проще и результативнее будет лечение, если оно потребуется. Диспансеризацию и осмотры специалистов нужно проходить хотя бы раз в два года.
Источник
Давно мучаюсь с хроническим заболеванием горла. Переживаю, что сформируется опухоль. Поэтому хочу сдать общие анализы крови при раке горла. Подскажите, на что обратить внимание в результатах?
Отвечает наш специалист:
Рак горла всегда сопровождается характерными изменениями в составе крови, детально показывает патологические изменения общий анализ крови при установленном раке горла.
Всегда изменяется уровень следующих показателей:
- гемоглобина и эритроцитов;
- лейкоцитов;
- СОЭ.
Большое значение имеет определение специфических онкомаркеров в анализе. Повышение их более чем вполовину, говорит об образование рака горла. После проведения общих исследований врачи назначают определенные манипуляции и диагностику.
Первое, что говорит о появлении опухоли это снижение общего числа гемоглобина и эритроцитов. Этот показатель свидетельствует, что в организме протекает скрытый опухолевой процесс. Опытный специалист после получения подобного результата направляет пациента на сдачу дополнительных маркеров.
Относительно эритроцитов наблюдается аналогичная картина. Уровень часто находится на нижней границе или является ниже нормальных значений. Активный рост раковых клеток снижает защитные функции иммунитета, а кровь человека первая отражает такую патологию.
Второй показатель в общеклиническом исследовании – это количество лейкоцитов. Здесь важно смотреть на всю лейкоцитарную формулу. При раке увеличивается количество молодых клеток – повышается уровень палочкоядерных или сегментоядерных лейкоцитов. Важно, что лейкоциты всегда будут повышены, организм их вырабатывает для поддержания стабильной работы всех органов и систем.
Следующий показатель – это СОЭ. В норме ее уровень находится в пределах от 2 до 10 ммоль/л. Присутствие рака изменяет показатель значительно: СОЭ резко возрастает и становится в пределах 50 или еще больше. Такое изменение дает основания для подозрения на опухоль.
Дополнительно сдается кровь на специальные раковые антигены. Существуют различные онкомаркеры, указывающие на протекание ракового процесса в любом органе человеческого тела.
Для рака полости горла специфическим онкомаркером является CA 19–9. Повышение его уровня в анализах, говорит о возможной опухоли в области глотки. Но не стоит опираться на результаты общеклинического анализа, так как для подтверждения такого диагноза всегда проводится биопсия.
Существует также онкомаркер SCC, он повышается при плоскоклеточном раке горла. В случае образования опухоли, его уровень возрастаете на 60% и более.
Онкомаркер CYFRA 21–1, является общим показателем, он повышается при опухоли. Количество возрастает более чем на 50%. Увеличение, говорит о развитии рака.
Важно, что общий анализ крови и анализ на онкомаркеры, говорят только о возможном начале опухолевого процесса. Изменяются показатели и при соматических заболеваниях, переходе болезни в хроническую фазу. Поэтому следует всегда проходить дополнительные исследования, общий анализ отражает обобщенную ситуацию внутри тела человека. Детальные исследования помогают исключать подозрения.
Перед проведением осмотра и отбора материала для исследований человек обязан провести подготовку: перейти на щадящий рацион, исключив жаренную, острую и сладкую пищу, отказавшись от алкоголя, газированных напитков и заморских продуктов.
Раздражители могут существенно повлиять на конечные показатели, поэтому на консультации врача необходимо уточнить у специалиста каких регламентов необходимо придерживаться. Срок диетического питания также необходимо уточнить у врача. Этот критерий строго индивидуальный, он подбирается по результатам осмотра и сведений медицинской карточки.
Если у пациента имеется аллергическая реакция на препараты или продукты, о ней необходимо сообщить медикам. Показатели исследования могут зависеть и от этой составляющей. Онкологи рекомендуют проводить исследования в несколько этапов, проверяя показатели в разных лабораториях, подобная осмотрительность приближает результаты к действительности.
Источник
- Изменения в общем анализе крови при раке
- Изменения в биохимии крови при онкопатологии
- Возможны ли нормальные анализы при раке?
- Специальные онкологические анализы крови
Можно ли по анализу крови определить онкологию?
Можно. Диагностика рака по анализу крови возможна в двух случаях.
- При проведении специального онкологического анализа — онкомаркеры, жидкая биопсия и др.
- При проведении общего анализа с целью выявления лейкоза (рак крови). В этом случае общий анализ крови работает как стандартная биопсия при, например, раке почек.
В остальных случаях признаки рака по анализу крови можно определить лишь косвенно.
Рак развивается в результате сложного процесса, включающего генетические мутации, онкогенез, и патобиологию. Этот процесс не только вызывает специфические для ракового заболевания биологические и патологические изменения, но также вызывает общие биохимические изменения либо в системном ответе на сам рак, либо на противораковую терапию. Эти изменения и отражаются в ненормальных результатах рутинных лабораторных испытаний.
Показатели общего клинического анализа крови при онкологии
Признаки онкологии по общему анализу крови определяются обычно не в привязке к какому-то одному показателю, а по совокупности нескольких параметров. При этом считается, что если характерным (для конкретного заболевания) образом изменены более 4 параметров анализа, существует высокий риск наличия опухоли.
Сложность же заключается в том, что многие показатели общего анализа крови при разных типах рака меняются разнонаправлено. При одних онкозаболеваниях они могут повышаться, при других — снижаться. Поэтому говорить о том, что рак по анализу крови (общему) определяется сколько-нибудь достоверно — нельзя.
Гемоглобин
Гемоглобин крови при раке снижается. Это связано, прежде всего, с интоксикацией продуктами распада опухолевых клеток и общим истощением энергетических ресурсов.
Лейкоциты
Сильное повышение незрелых форм лейкоцитов характерно для лейкозов. В то же время при проведении химиотерапии опухолей число лейкоцитов может сильно снижаться.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Этот показатель всегда повышается при онкозаболеваниях в 5-10 раз. Даже при сильном хроническом воспалении подъем СОЭ обычно меньше.
Тромбоциты
Число тромбоцитов может возрастать при некоторых солидных опухолях и снижаться при лейкозах.
Показатели развернутого анализа крови, говорящие о подозрении на онкозаболевание
Показатель | Направление изменения при раке | Группа пациентов | Степень изменения |
CRP (С-Реактивный белок) | Высоко | Все | ≥8.0 мг / л |
СОЭ | Повышение | Мужчины до 50 лет Мужчины после 50 лет Женщины до 50 лет Женщины после 50 лет | ≥ 15 мм / ч ≥ 20 мм / ч ≥ 20 мм / ч ≥ 30 мм / ч |
Количество лейкоцитов | Снижение | Все | <3,5 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 10,0 × 10 9/л | |
Количество нейтрофилов | Снижение | Все | <2,0 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 7,0 × 10 9 /л | |
Количество эозинофилов | Повышение | Все | ≥ 0,5 × 10 9 /л |
Базофильный граф | Повышение | Все | ≥ 0,10 × 10 9 /л |
Количество метамиелоцитов | Повышение | Все | ≥ 0,05 × 10 9 /л |
Количество моноцитов | Снижение | Все | <0,2 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 0,7 × 10 9 /л | |
Количество лимфоцитов | Снижение | Все | <1,3 × 10 9 /л |
Повышение | Все | > 3,5 × 10 9 /л | |
Количество тромбоцитов | Снижение | Мужчины Женщины | <145 × 10 9 /л <165 × 10 9 /л |
Повышение | Мужчины Женщины | >350 × 10 9 /л > 400 × 10 9 /л | |
Гемоглобин | Снижение | Мужчины Женщины | < 100 г/л < 90 г/л |
Показатели биохимического анализа крови при онкологии
В зависимости от типа опухоли биохимические анализы также могут указывать на присутствие злокачественной опухоли у пациента.
Например, кальций и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) помогают в диагностике рака, а также помогают контролировать течение заболевания в сочетании с другими тестами, такими как определение уровня натрия, калия, магния, железа, С-реактивного белка (СРБ) и мочевой кислоты. Результаты этих рутинных тестов также помогают принимать решения о лечении больных раком.
Ряд исследований даже показал, что рутинные тесты, такие как альбумин, билирубин, СРБ и ЛДГ, предсказывают клинический исход и общую выживаемость пациента.
Изменения биохимических анализов крови при онкозаболеваниях
Показатель | Направление изменения при раке | Группа пациентов | Степень изменения |
Альбумин | Снижение | До 70 лет 70 лет и старше | <36 г /л <34 г /л |
Щелочная фосфатаза | Повышение | Все | > 105 ед /л |
ALK | Повышение | Мужчина женщина | > 70 ед /л > 45 ед /л |
Билирубин | Повышение | Все | > 25 мкмоль /л |
амилаза | Повышение | Все | > 120 ед/л |
Всего кальция | Повышение | Все | > 2,55 ммоль/л |
ЛДГ | Повышение | До 70 лет 70 лет и старше | > 205 ед/л > 255 ед/л |
Мочевая кислота | Повышение | Мужчины Женщины до 50 лет Женщины старше 50 лет | > 0,48 ммоль/л > 0,35 ммоль/л |
Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке?
Конечно, могут. Особенно если речь идет о первых стадиях онкологического заболевания. На начальных стадиях каких-либо серьезных изменений в клинических или биохимических показателях крови не обнаруживается.
Такое состояние может продолжаться годами. И пока опухоль не начнет проявлять биохимическую или эндокринную активность, или пока ее размер не достигнет того уровня, когда она начнет оттягивать на себя энергетические ресурсы организма, показатели лабораторных анализов будут оставаться нормальными.
Анализы на рак и другие онкологические заболевания
Помимо общих, или как их еще называют рутинных, анализов, существует ряд специфических исследований крови, используемых именно для выявления онкологии. Такие анализы имеют гораздо большую точность и дают врачу больше информации.
Специальные анализы крови могут использоваться с целью:
- скрининга пациентов с высоким риском онкозаболевания;
- уточнения стадии рака;
- определения вариантов лечения;
- оценки того, отвечает ли рак на лечение.
Лабораторные тесты могут также использоваться, чтобы определить, есть ли у пациента рецидив рака.
CTC анализ крови — жидкая биопсия
Тест циркулирующих опухолевых клеток (CTC) Cellsearch ™ можно использовать для мониторинга метастатического рака молочной железы , колоректального рака и рака предстательной железы. Этот диагностический тест помогает собирать, идентифицировать и подсчитывать циркулирующие опухолевые клетки в образце крови. CTC — это раковые клетки, которые отделяются от солидных опухолей и попадают в кровоток. Анализ на CTC может быть выполнен до начала терапии или в течение курса лечения.
Проточная цитометрия
Этот тест используется для диагностики и классификации определенных видов рака, таких как лейкемия и лимфома, а также для оценки риска рецидива. Проточная цитометрия также может использоваться как часть процесса трансплантации стволовых клеток.
Проточная цитометрия измеряет свойства клеток в образце крови или костного мозга. Образец сначала обрабатывают и помещают под лазерный луч. Если антитела прикрепляются к клеткам, клетки испускают свет.
Проточная цитометрия также может быть использована для измерения количества ДНК в раковых клетках. В этом случае клетки обрабатывают специальными светочувствительными красителями, которые реагируют с ДНК. Для пациентов с раком молочной железы, простаты или мочевого пузыря аномальное количество ДНК может указывать на рецидив.
Что такое опухолевые маркеры?
Опухолевые маркеры — это вещества в организме, которые вырабатываются в гораздо больших количествах при наличии рака или определенных доброкачественных состояний. Вещества могут быть найдены в крови, моче, стуле или опухолевой ткани. Большинство из этих веществ являются белками, но иногда в качестве опухолевых маркеров также используются паттерны экспрессии генов и изменения ДНК.
Поскольку повышенный опухолевый маркер не обязательно указывает на рак, онкологические маркеры нельзя использовать отдельно для диагностики рака. Как правило, измерения опухолевых маркеров используются в сочетании с другими тестами, такими как биопсия.
Узнайте больше о новых возможностях диагностики онкологических заболеваний на ранних стадиях по лабораторным анализам на онкомаркеры и опухолевую ДНК. Напишите нам или закажите обратный звонок.
Статья подготовлена по материалам:
1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC «Interpreting Abnormal Routine Lab Results in Cancer Patients»
https://www.aacc.org/publications/cln/articles/2017/december/interpreting-abnormal-routine-lab-results-in-cancer-patients
2. Oscar Bodansky, M.D., Emeritus Chairman, Department of Biochemistry, Memorial Hospital for Cancer and Allied Diseases, New York, N.Y. «BiochemicalTestsforCancer»
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.3322/canjclin.23.5.275
3. Roxanne Nelson, RN, BSN «Blood Test May Detect Multiple Cancer Types: Study»
https://www.medscape.com/viewarticle/927858
4. Angharad Kolator Baldwin «Blood tests: using blood to detect cancer early»
5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN «Lab Tests for Cancer»
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=p07248
Возможно вас заинтересует
Раннее обнаружение опухолей чрезвычайно важно при лечении рака. Новая методика, разработанная исследователями из Калифорнийского университета в Дэвисе, предлагает значительный прогресс в использовании магнитно-резонансной томографии (МРТ) для…
Тест слюны для выявления рака ротоглотки, вызванного вирусом папилломы человека-16 (ВПЧ-16), впервые в мире помог обнаружить такой рак у взрослого человека без симптомов.
Результаты исследовательского проекта, в котором оценивалась, улучшится ли ожидаемая продолжительность жизни среди взрослых, выживших после детского и подросткового рака, показали, что достижения в лечении онкозаболеваний за последние десятилетия,…
Студенты EPFL в Швейцарии объединились со стартапом IcosaMed для разработки «Умного бюстгальтера» (SmartBra) — первого образца умной одежды, который можно использовать для профилактики рака.
Исследователи из Массачусетского технологического института (MIT) разработали новый подход к ранней диагностике рака легких — анализ мочи, который может обнаружить присутствие белков, связанных с болезнью.
Источник