Анализы крови при гайморите у ребенка
Гайморит в медицине называют верхнечелюстным синуситом. Заболевание характеризуется воспалительными процессами в слизистой ткани гайморовой пазухи. Гайморит у детей – распространенная проблема. Лечить его необходимо своевременно, чтобы не спровоцировать разрастание аденоидов.
Взрослые не всегда вовремя могут диагностировать синусит у детей, вследствие чего гайморит переходит в хроническую форму. Это значительно усугубляет ситуацию, так как хроническая форма заболевания требует длительного лечения.
Причины
Заболевание имеет 2 формы: острую и хроническую. Детский гайморит чаще всего имеет острую форму. Хронический – в основном наблюдается у взрослых, хотя есть исключения.
Причинами острой формы заболевания являются:
- Осложнения после других вирусных и инфекционных заболеваний. Например, ринита (насморка), гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины.
- Аллергический насморк, при котором появляются отеки пазух.
- Ослабление иммунитета.
- Нарушения кровообращения, при котором дыхательные пути не обеспечиваются кровью в полном объеме.
- Стоматологические заболевания.
- Наличие аденоидов, которые являются источниками инфекций.
Хроническая форма гайморита может проявиться на фоне врожденных дефектов органов дыхания. Также может возникать в запущенных стадиях, при отсутствии лечения синусита.
Причины возникновения хронической формы заболевания:
- Утолщенная слизистая ткань в гайморовых полостях.
- Искривление перегородки носа в результате травм или генетических дефектов.
- Гипертрофия одной или двух раковин органов дыхания.
По источнику возникновения гайморит в детском возрасте бывает:
- риногенный – возникает после насморка;
- гематогенный – передается от другого инфекционного источника с кровью к носовым пазухам;
- одонтогенный – последствия несвоевременного лечения ротовой полости. Например, во время кариеса, стоматита;
- травматический – в результате полученных повреждений носа.
Грудные дети не подвержены заболеванию. Врачи заметили, что гайморит у ребенка 3 лет может только начать развиваться. У малышей другое строение черепа. Гайморит у ребенка 2 лет возникнуть не может. Так как пазухи еще не до конца сформированы, а широкие выходные отверстия не позволяют слизи застаиваться.
Как происходит воспалительный процесс?
В носовой области находятся:
- одна клиновидная пазуха;
- две лобных в районе глазницы;
- две решетчатых в полости носа.
Через небольшие отверстия вентилируется воздух. Если, по какой-либо причине, канал непроходим, то в пазухе начинает накапливаться патологический секрет. В результате слизистая воспаляется.
Симптомы
Взрослым необходимо своевременно распознать гайморит у детей, симптомы у каждого ребенка могут проявляться по-разному.
Симптомы гайморита у подростков не отличаются от признаков заболевания детей младшего возраста.
К отоларингологу нужно обратиться, если:
- насморк не проходит более 5–7 дней;
- ребенка мучают головные боли, которые усиливаются в вечернее время;
- носовое дыхание затруднено – нос постоянно заложен, выделений может не быть;
- появились боли вокруг переносицы;
- часто болят уши и ухудшен слух;
- температура тела повышена;
- наблюдаются зубные боли, но стоматолог не видит причины.
Необязательно должны проявиться все симптомы, могут присутствовать некоторые из перечисленных. Если появляется гайморит у ребенка 5 лет, то его можно спросить о самочувствии.
Способы выявления гайморита у ребенка:
- определить заложена одна ноздря или две. Обычно при насморке проходимость воздуха отсутствует. При гайморите зачастую заложена одна ноздря;
- нажать на ямочки щеки или внутренний угол глаза. При заболевании возникнут болевые ощущения;
- если из носа вытекают гнойные выделения, то в пазухах идут серьезные воспалительные процессы;
- попросить ребенка сделать наклоны головой по сторонам. Во время гайморита появляется боль в переносице.
Отличия от насморка
Патологию гайморовых впадин бывает довольно сложно отличить от обычного насморка, особенно если речь идет о детях младшего возраста. Врач должен обратить внимание на жалобы, анамнез, данные осмотра, а также обязательно провести диагностические исследования.
Собирая жалобы, рекомендуется беседовать не только с родителями, которые могут искажать информацию из-за неправильного понимания, но и с ребенком, особенно если он уже находится в сознательном возрасте и может отвечать на вопросы врача.
Обращают внимание на следующие признаки гайморита у детей, которые помогут отличить его от насморка:
- уточняют, осложнено ли дыхание через оба носовых хода или только через один: односторонний гайморит обычно сопровождается односторонней заложенностью с пораженной стороны, в то время как для насморка характерна заложенность с обеих сторон;
- обязательно обращают внимание на болевой симптом и его особенности: для насморка появление болей вообще не является характерным признаком, в отличие от гайморита, для которого свойственны жалобы на боль, усиливающуюся при попытке склонить голову в сторону, а также облегчающуюся при высмаркивании на некоторое время;
- уточняют, есть ли болезненность при надавливании в области пазух: при насморке ребенок спокойно даст прикоснуться к лицу, при гайморите он будет жаловаться на боль или изначально начнет капризничать при попытках провести осмотр.
Признак | Гайморит | Насморк |
Слабость | Да (часто температура выше 38 градусов) | Чаще всего нет (при ОРВИ температура может повысится до 37,5 градусов) |
Боли | Да, особенно при надавливаниипостукивании | Нет |
Особенность выделений | Чаще обильные выделения гнойного характера | Постепенное изменение особенностей выделений |
При появлении симптомов, напоминающих гайморит, необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который грамотно оценит жалобы пациента, проведет осмотр и, использую диагностические мероприятия, окончательно подтвердит диагноз. Только после этого можно приступать к лечению патологии.
Диагностика
Лечение гайморита у детей назначается после обследования и выявления причины заболевания.
Диагностика гайморита у детей происходит следующим образом:
- диафаноскопия;
- для ребенка старшего возраста – рентген;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- анализы крови;
- пункция.
Маленьким детям из-за вредного излучения рентген не назначают.
Диафаноскопия – это исследование тканей и состояния пазух с помощью специальной лампочки, которую берет ребенок в рот.
На компьютерную томографию могут выдать направление, если есть подозрение на хроническую форму гайморита.
Магнитно-резонансные исследования проводятся довольно редко. Этот метод используют при подозрениях, что воспалительные процессы могли распространиться на ткани лица. Послойные снимки позволяют получить общую картину носовых пазух. УЗИ также позволяют осмотреть общее состояние носовых полостей и их содержимое.
Анализ крови. В крови при гайморите, в отличие от простудных заболеваний, будет выявлен лейкоцитоз.
Пункция применяется в редких случаях, так как она может дать осложнения. Метод информативный, но болезненный. К осложнениям относят эмфиземы глазниц, закупорка кровеносных сосудов, абсцесс, – поэтому процедуру применяют в крайних случаях.
Возможные осложнения
Как вылечить гайморит у ребенка и избежать осложнений?
Нужно своевременно обратиться к врачу. Серьезные последствия связаны с переходом заболевания в хроническую стадию. Осложнения после гайморита возникают из-за анатомического строения черепа. Верхняя стенка гайморовой полости находится рядом с глазами и головным мозгом, а нижняя – располагается, касаясь верхней челюсти.
При хронической форме гайморита воспалительные процессы могут перейти на костные ткани и вызвать остеомиелит. При гнойном заболевании, если жидкость попадет в черепную полость, может развиваться менингит. Такие случаи происходят очень редко.
Если у ребенка обнаружили конъюнктивит, периостит (воспаление верхней челюсти), ангину, ухудшение слуха (отит), лучше провериться на хронический гайморит.
Среди возможных осложнений также могут быть последствия, вызванные распространением инфекции по крови. К таким заболеваниям относят:
- воспаление легких;
- миокардит;
- ревматизм;
- артрит;
- бронхит;
- нефрит.
Лечение
Лечение гайморита у детей в домашних условиях возможно, если заболевание не запущено. Но медики рекомендуют лечение в условиях стационара. В больничные условия помещают ребенка, чтобы определить причину недуга, и назначить соответствующее лечение.
Различают следующие методы лечения заболевания:
- Консервативный. Назначаются носовые капли, промывание гайморовой полости физраствором или антибактериальными препаратами. Все лекарственные средства направлены на уменьшение отечности и воспаления. Капли способствуют выведению слизи из верхнечелюстных пазух.
- Классическая пункция. Через специальный шприц с длинной иглой препарат вводят в носовую пазуху. Этот метод используют, если консервативные средства не дали результата или в полости находится гной. Обычно пункцию осуществляют под наркозом.
- Физиотерапевтические. Эта мера лечения не является самостоятельной. Фонофорез, лазеротерапию и электрофорез проводят в комплексе с медикаментозным методом. Физиотерапия не подходит при остром гайморите.
- Нетрадиционная медицина. Лечение народными средствами гайморита у детей согласовывается с отоларингологом, чтобы не причинить вреда маленькому организму.
Во время болезни ребенок должен соблюдать постельный режим. Рацион должен включать в себя минералы и микроэлементы. Рекомендуется употреблять калорийную пищу, которая легко усваивается, а также фрукты и овощи. Обильное питье способствует выведению токсических веществ из организма.
Лекарственные препараты
Медикаменты для лечения гайморита может выписывать только врач. Самолечение может усугубить состояние больного.
Ребенку, как и взрослому, прописывают курс антибиотиков на 7–10 дней. Детям рекомендуют препараты в виде сиропов и таблеток. В тяжелой форме заболевания делают внутримышечные уколы.
Также выписывают:
- противоотечные препараты;
- антигистаминные лекарственные средства;
- жаропонижающее, если имеется высокая температура.
Гайморит у детей 4 лет лечится Санорином, Ксимелином, Нафтизином и другими. Препараты освобождают носовой проход от слизи. Малышам их можно капать нечасто лишь несколько дней.
При гайморите запрещено прогревать пазухи солью или песком. Это лишь усилит воспалительный процесс и способствует появлению гнойных выделений.
Средства народной медицины
Народные средства от гайморита у детей предполагают ингаляции над отваренным картофелем или вдыхание паров настойки календулы. Мазь из прополиса благоприятно способствует лечению гайморита. Ватные тампоны, пропитанные средством, нужно вставить в нос на 5 минут. Вместо капель в нос, можно использовать свежий сок моркови.
Рецепт раствора для промывания носовых полостей:
- Заварить одну ложку зеленого чая в 200 г. кипятка.
- Процедить жидкость через сито и остудить.
- Нос промывайте спринцовкой до 10 раз на день, а на ночь закапайте чай в нос по 3–4 капли.
Все методы нетрадиционной медицины обсуждаются с врачом.
Массаж и дыхательная гимнастика
Эти меры также используются в комплексном лечении гайморита.
При первых признаках недуга можно проводить:
- Массаж – постукивайте 3 минуты фалангой большого пальца по переносице. Действие повторять каждые полчаса.
- Дыхательную гимнастику – закрывайте поочередно каждую ноздрю и дышите в течение 5 секунд.
В любом случае лечение необходимо начинать своевременно, чтобы не допустить прогрессирование заболевания и серьезных осложнений.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают, когда консервативные методы лечения не эффективны.
К хирургическим операциям относят:
- удаление полипов и аденоидных образований;
- коррекция перегородки носа.
Оперативные методы могут применяться при врожденных дефектах лица и после травмы органа дыхания.
Профилактика
К гаймориту иммунитета нет. Ребенок может им переболеть несколько раз. Чтобы не запустить заболевание, специалисты рекомендуют своевременно обращаться в медицинскую клинику. Вылечить гайморит на ранних стадиях можно с применением носовых капель, промыванием гайморовых пазух раствором, употреблением антибиотиков, снижающих отеки. Гайморит может перейти в хроническую форму в результате неправильного лечения.
Профилактика гайморита у детей заключается в следующем:
- повышение иммунитета – достигается путем приема витаминов, длительных прогулок, полноценным рационом;
- регулярное посещение стоматолога и устранение заболеваний ротовой полости;
- забота о факторах риска получения искривления носовой перегородки;
- соблюдение режима дня, полноценный отдых;
- умение детей правильно сморкаться.
Здоровье детей должен контролировать опытный специалист. Никогда не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
Автор: Хатуна Габелия, педиатр,
специально для Moylor.ru
Полезное видео на тему: виды и формы гайморита у детей
Источник
Воспаление верхнечелюстных пазух считается сложным заболеванием, которое встречается у многих жителей земли. Лечение такого процесса нужно начать как можно быстрее, иначе существует риск образования менингита, абсцесса головного мозга, тугоухости и других не менее опасных последствий. Перед тем как начать применять медикаменты и физиотерапию, пациент должен убедиться в диагнозе, так как неправильное лечение только ухудшит состояние пациента.
Правильно установленный диагноз может помочь быстро избавиться от воспаления и снизить риск осложнений. Для этого необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Специалист определит характер гайморита на основе клинической картины, а также с помощью общего анализа крови при гайморите. Помимо этого, пациенту следует пройти детальное обследование уже непосредственно в стационаре.
Функциональные обследования
Определить начало воспаления можно при помощи своевременного диагностирования гайморита. Чтобы убедиться в диагнозе необходимо пройти обследование и определить всю клиническую картину заболевания.
После наружного осмотра носовых пазух, пациент должен быть готов пройти детальное обследование. Клиническая картина недуга должна подтвердиться на функциональном обследовании. В определенных случаях, когда воспаление околоносовых пазух перешло в острую или хроническую стадию, данной информации недостаточно, поэтому больного ждут лабораторные исследования.
Расскажите врачу обо всех симптомах, которые мучают вас на данный момент. Это поможет составить верную клиническую картину.
Самым распространенным методом обследования в России считается рентгенография. Она позволяет визуализировать придаточные пазухи, а также обследовать близлежащие ткани и органы. Это позволяет снизить риск развития осложнений и предугадать переход гайморита в хроническую стадию.
Для справки! Рентгенография проводится в трех проекциях, где отчетливо видны носоподбородочная, гайморова и подбородочная область.
На основе полученных данных врач определить степень развития острого гайморита, а также сможет подтвердить диагноз. Но чтобы не ошибиться, специалист проводит компьютерную томографию, в ходе которой выявляет локализацию поражения. Обычно таким методом пользуются, когда существует риск образования хронической формы воспаления или при отсутствии результатов после медикаментозного лечения.
Узнайте, как вылечить хронический гайморит, пройдя по ссылке.
Кроме того, компьютерная томография необходима когда существуют факторы образования доброкачественной или злокачественной опухоли, кисты, полипа или аденоида.
Дальнейшим шагом станет проведение магнитно-резонансной томографии или МРТ. Такой вид необходим при аллергическом или грибковом гайморите. В ходе обследования врач выявляет все новообразования в носовой полости и диагностирует состояние тканей.
Лабораторные исследования
Помимо функциональных обследований, пациент должен сдать определенные анализы при гайморите. Для начала необходимо определить скорость оседания эритроцитов. Именно благодаря этому анализу врач определяет уровень воспаления.
Помимо этого, пациент должен пройти анализ на уровень С-реактивного белка. Он необходим, если при определении скорости оседания эритроцитов произошли неточности.
Уровень С-реактивного белка свидетельствует о тяжести воспаления.
Однако данные анализы не являются специфичными, так как не свидетельствуют о заболевании именно околоносовых путей. Их уровень может быть выше нормы в связи с другими воспалительными процессами. Именно по этой причине пациент должен пройти не только лабораторные исследования, но и функциональные обследования.
В случае острого развития гайморита пациенту необходимо пройти исследование на изучение иммунитета.
Для справки! Анализ на иммунодефицит проводится только при частых гайморитах, когда они образуются более трех раз в год.
В ходе исследования иммунодефицита, пациент сдает анализы на выявление следующих факторов:
- анализы на иммуноглобулины;
- анализы на ВИЧ;
- серологические анализы.
После этого пациент проходит цитологическое исследование, в ходе которого выявляют содержимое слизистого секрета.
Что обозначают показатели
При диагностировании воспаления околоносовых пазух необходимо провести общий анализ крови. Если при рентгене, томографии и других исследования врач выявляет степень поражения и его локализацию, то наличие инфекции в пазухах носовой полости можно выявить только после анализа крови.
Полученные анализы крови сообщают о тяжести воспаления, аллергических проявлениях или бактериальном поражении.
Клинический анализ крови позволяет определить воспаление на самых ранних фазах. Он необходим для назначения диагностических и профилактических процедур. Любой негативный процесс, который происходит в организме на данный момент, проявится на анализах. Дело в том, что специфические признаки заболевания отражаются на составе крови, что вызывает изменение уровня лейкоцитов и моноцитов. Поэтому анализ крови – это необходимая процедура во время всех воспалений в околоносовых путях.
Общий анализ крови при поражении верхнечелюстных пазух позволяет своевременно среагировать на признаки воспаления и исключить риск осложнений. Поэтому сдать кровь следует как можно раньше.
Обратите внимание, как определить гайморит по анализу крови. Показатели в анализе крови при гайморите следующим образом:
- лейкоцитоз (когда лейкоциты выше допустимой нормы 5 -9 х109л);
- увеличенный уровень СОЭ ( при норме 7-14 мм/ч, у женщин чуть выше, у мужчин до 9);
- моноцитоз (стандарт 3-11%), если показатель выше, у пациента началось воспаление слизистой.
В это же самое время следует обратить внимание на нейтрофилы:
- На начальной стадии – 1-5%.
- Палочкоядерные — 1-5%.
- Сегментоядерные 40-70%.
Если у пациента данные показатели выше допустимых, то диагностируется бактериальный гайморит.
Для справки! Общий анализ крови определяет только отклонения от нормы, но они служат показателями для назначения функциональных обследований.
Может ли быть хороший анализ крови при гайморите
Анализ крови при воспалении придаточных пазух дает всестороннюю оценку, поэтому ожидать хороших результатов на острой или хронической стадии не стоит.
Анализ крови позволяет определить любое воспаление на самых ранних стадиях.
Любое заболевание требует диагностирования состояния пациента и сдачи крови. Данный анализ необходим для выявления начала воспаления на ранних фазах. Результаты свидетельствуют о любом отклонении от нормы, что позволяет начать раннее лечение и предугадать риск осложнений.
Однако, диагностировать заболевание придаточных пазух только анализом крови нельзя. Некоторые показатели могут быть нарушены из-за простудных или вирусных воспалений. Поэтому первым делом необходимо обратить внимание на уровень и количество лейкоцитов.
Для справки! В нормальном состоянии уровень лейкоцитов не должен превышать от 5 до 9 х 10⁹/л.
Заключение
Диагностировать гайморит можно только в комплексе с анализами крови и рентгенологическим исследованием носовых и придаточных пазух. Такой подход к делу позволит снизить риск осложнений и восстановить функции органа дыхания за гораздо меньший срок.
Источник