Анализы крови при дискинезии желчевыводящих путей
Главная —
Заболевания —
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение оттока желчи от печени по желчевыводящим путям (желчному пузырю и пузырному протоку). При этом структурные изменения этих органов отсутствуют. У больных отмечается либо слишком сильное, либо недостаточное сокращение желчного пузыря. В результате в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи.
Заболевание в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы дискинезия желчевыводящих пути
- Боль в правом подреберье.
- При гиперкинетическом варианте дискинезии (то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль острая, приступообразная, кратковременная, может отдавать в правое плечо или правую лопатку. Как правило, боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки, употребления жирной пищи.
- При гипокинетическом варианте дискинезии (то есть с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы) боль тупая, ноющая, практически постоянная, с редкими эпизодами отсутствия боли, сопровождается чувством распирания в правом подреберье.
- Приступы желчной колики – сильная боль в правом подреберье, возникающая внезапно, сопровождающаяся учащенным сердцебиением или чувством остановки сердца, страхом, онемением конечностей.
- Холестатический синдром (комплекс симптомов, возникающий вследствие уменьшения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку – начальный отдел тонкого кишечника). Развивается менее чем в половине случаев. Проявления холестатического синдрома:
- желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек (например, полости рта), биологических жидкостей (например, слюны, слезной жидкости и др.));
- более светлый, чем обычно, кал;
- более темная, чем обычно, моча;
- гепатомегалия (увеличение печени);
- кожный зуд.
- Диспептические проявления (расстройства пищеварения):
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- горечь и сухость во рту по утрам (чаще при гиперкинетическом варианте дискинезии – то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы);
- неприятный запах изо рта.
- Проявления невроза, то есть обратимого (можно вылечить) расстройства психики:
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- периодически возникающие головные боли.
- Снижение сексуальной активности.
Формы
В зависимости от особенностей моторики (сокращения мышц) желчевыводящих путей выделяют 2 формы заболевания.
- Гиперкинетическая (гипермоторная) дискинезия, то есть с повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы. Чаще встречается в молодом возрасте.
- Гипокинетическая (гипомоторная) дискинезия, то есть с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы. Чаще встречается у людей старше 40 лет, а также у пациентов с неврозами (то есть обратимым (можно вылечить) расстройством психики).
В зависимости от времени и причины возникновения выделяют первичные и вторичные дискинезии желчевыводящих путей.
- Первичные дискинезии желчевыводящих путей – связаны с врожденными (возникающими внутриутробно) пороками (нарушениями) развития желчевыводящих путей.
- Вторичные дискинезии желчевыводящих путей – развиваются в течение жизни, связаны с различными приобретенными заболеваниями (например, панкреатитом – воспалением поджелудочной железы).
Причины
- Причины первичных дискинезий желчевыводящих путей (связанных с врожденными (возникающими внутриутробно) пороками (нарушениями) развития желчевыводящих путей):
- удвоение желчного пузыря и желчных протоков;
- сужение желчного пузыря;
- перетяжки и перегородки в желчном пузыре.
- Причины вторичных дискинезий желчевыводящих путей (развивающихся в течение жизни) — различные заболевания, например:
- гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
- дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки);
- язвенная болезнь (образование язв – глубоких дефектов) желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- вирусный гепатит (системное заболевание с преимущественным поражением печени, вызываемое вирусами);
- неврозы (осознаваемые больными излечимые расстройства психики);
- гипофункция эндокринных желез (снижение выработки гормонов), например, гипотиреоз – гипофункция щитовидной железы.
Факторы риска развития дискинезий желчевыводящих путей.
- Наследственная предрасположенность (заболевание передается от родителей к детям).
- Нерациональное питание (особенно употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи).
- Глисты (плоские и круглые черви) и лямблии (одноклеточные организмы, имеющие жгутики).
- Кишечные инфекции (инфекционные заболевания с преимущественным поражением пищеварительной системы).
- Гормональные нарушения (нарушения соотношения гормонов – биологически активных веществ, регулирующих все виды деятельности организма). Например, повышенная или сниженная выработка гормонов, нарушение их состава или транспортировки.
- Вегето-сосудитсая дистония (ВСД), или нейро-циркуляторная дистония (НЦД) — расстройства вегетативной нервной системы (часть нервной системы, регулирующей деятельность внутренних органов).
- Психоэмоциональное напряжение (психоэмоциональные стрессы).
- Значительные (чрезмерные) физические нагрузки.
- Малоподвижный образ жизни.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боль и тяжесть в верхних отделах живота, желтушное окрашивание кожи, тошнота, рвота, утомляемость и другие симптомы, с чем пациент связывает их возникновение).
- Анализ анамнеза жизни. Есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, отмечаются ли наследственные (передаются от родителей к детям) заболевания, есть ли у пациента вредные привычки, принимал ли он длительно какие-нибудь препараты, выявлялись ли у него опухоли, контактировал ли он с токсическими (отравляющими) веществами, принимал ли лекарственные препараты, работал ли на вредном производстве, проживал ли в экологически неблагополучных районах.
- Физикальный осмотр. При осмотре определяется нормальная окраска кожи или ее желтушность, сниженное или повышенное питание. При пальпации (прощупывании) оценивается болезненность в правом подреберье, усиливающаяся на вдохе. При перкуссии (простукивании) определяются размеры печени и селезенки.
- Лабораторные методы исследования.
- Общий анализ крови может не выявить отклонений от нормы. При наличии воспалительных заболеваний появляется лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов — белых клеток крови), увеличение скорости оседания эритроцитов – красных клеток крови (СОЭ — неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение разновидностей белков крови).
- Общий анализ мочи выявляет более темное окрашивание мочи, чем должно быть в норме, в ней могут обнаруживаться желчные пигменты (красящие вещества, выделяемые желчью).
- Биохимический анализ крови. Определяется уровень креатинина (продукта распада белка), мочевой кислоты (продукта распада веществ из ядра клетки), общего белка и его фракций (разновидностей), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамил-транспептидазы (ГГТ), аланин-аминотрансферазы (АлАТ или АЛТ), аспартат-амиминотрасферазы (АсАТ или АСТ), билирубина (желчного пигмента – красящего вещества, продукта распада эритроцитов), электролитов (калий, натрий, кальций, магний).
- Липидограмма (анализ содержания липидов – жироподобных веществ – в крови). Может выявить нарушения нормального содержания различных липидов.
- Маркеры вирусных гепатитов (признаки наличия в организме вирусов, способных повреждать печень).
- Исследование кала на наличие плоских и круглых червей, а также простейших (одноклеточных организмов).
- Инструментальные методы исследования.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости выявляет изменение размеров и формы желчного пузыря, наличие в нем камней, перегибов или перетяжек.
- Ультразвуковое исследование желчного пузыря с пробным завтраком. После выполнения ультразвукового исследования желчного пузыря натощак пациенту дается пробный завтрак, содержащий большое количество жиров (например, стакан сметаны или два яичных желтка). Через 30 и 60 минут вновь выполняется ультразвуковое исследование желчного пузыря. Врач оценивает, насколько своевременно и полно сократился желчный пузырь после приема пищи. Это исследование позволяет оценить форму дискинезии желчевыводящих путей – гиперкинетическая (то есть с повышенной сократимостью мышц желчевыводящих путей) или гипокинетическая (то есть с пониженной сократимостью мышц желчевыводящих путей).
- Дуоденальное зондирование. При этом исследовании в двенадцатиперстную кишку через нос или рот вводят зонд (трубку) на длительное время. Периодически через зонд берут порции желчи для исследования. При исследовании желчи выявляют признаки воспаления, камнеобразования и др.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – изучение состояния поверхности пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с помощи эндоскопов (оптических приборов). Проводится при подозрении на заболевание этих органов как причину дискинезии желчевыводящих путей.
- Пероральная холецистография – метод исследования, при котором пациент выпивает контрастное (то есть делающее места его накопления видимыми на рентгене) вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития.
- Внутривенная холецистография – метод исследования, при котором внутривенно вводится контрастное вещество, накапливающееся в желчном пузыре. Позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, наличие аномалий (нарушений) его развития. Противопоказано при аллергии (индивидуальной повышенной чувствительности) к препаратом йода.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатиграфия (ЭРХПГ) – сочетание эндоскопического и рентгенологического методов, дающее изображение желчевыводящих путей.
- Гепатобилиарная сцинтиграфия – радиоизотопный метод исследования, при котором внутривенно вводится радиоактивный препарат, избирательно накапливающийся в печени и желчевыводящих путях, что позволяет получить их точное изображение.
- Возможна также консультация терапевта.
Лечение дискинезия желчевыводящих пути
Цель лечебных мероприятий при дискинезии желчевыводящих путей — нормализация оттока желчи и недопущение ее застоя в желчном пузыре.
- Соблюдение режима труда и отдыха:
- полноценный ночной сон не менее 8 часов;
- отход ко сну не позже 23 часов;
- чередование умственной и физической деятельности (например, выполнение гимнастики после двух часов работы за компьютером);
- прогулки на свежем воздухе.
- Диетотерапия: диета №5.
- Питание 5-6 раз в сутки малыми порциями для улучшения выведения желчи.
- Исключение из рациона острой, жирной, жареной, копченой пищи, консервов.
- Пониженное содержание в пище соли (до 3 граммов в стуки) и специй для уменьшения застоя жидкости в организме.
- Прием минеральных вод:
- высокой минерализации (то есть с большим содержанием солей) при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей (с пониженной сократительной активностью желчевыводящей системы);
- низкой минерализации (то есть с малым содержанием солей) при гипермоторной дискинезии желчевыводящих путей (повышенной сократительной активностью желчевыводящей системы).
- Консервативное (безоперационное) лечение.
- Холеретики (желчегонные) средства облегчают отток желчи.
- Холеспазмолитики (препараты, снижающие повышенный тонус мышц желчевыводящих путей) применяются при гипермоторном варианте дискинезии.
- Ферментные препараты облегчают переваривание пищи при гипомоторной дисфункции.
- Сборы лекарственных трав назначаются курсами 2 раза в год. Состав сбора трав зависит от варианта дискинезии (гиперкинетический или гипокинетический).
- Дуоденальные зондирования – удаление через зонд (трубку) содержимого двенадцатиперстной кишки после введения препаратов, стимулирующих выброс желчи из желчного пузыря.
- Закрытые тюбажи (очищение) желчного пузыря, или « слепое» зондирование – прием желчегонных средств в условиях, облегчающих отток желчи (в положении на правом боку, с теплой грелкой на правом подреберье).
- Лечение нейротропными (влияющими на нервную систему) препаратами по рекомендации психотерапевта.
- Физиотерапевтическое лечение (то есть физическими методами с помощью медицинских приборов).
- Диадинамотерапия (лечебное воздействие электрического тока различной частоты на область правого подреберья).
- Электрофорез (воздействие на организм постоянного электрического тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ) с препаратами магния на область печени.
- Акупунктура (иглоукалывание) — метод лечения, при котором воздействие на организм осуществляется введением специальных игл в особые точки на теле.
- Массаж (особенно точечный) – то есть с воздействием на определенные точки человеческого тела, влияющие на деятельность желчного пузыря.
- Гирудотерапия (лечение пиявками) с воздействием на биологически активные точки (проекции нервных окончаний соответствующих органов) желчного пузыря, печени, поджелудочной железы.
- Хирургическое лечение не эффективно, поэтому не проводится.
- Санаторно-курортное лечение в бальнеологических санаториях (то есть где проводится лечение минеральными водами) при возможности может проводиться 1 раз в год.
Осложнения и последствия
Осложнения дискинезии желчевыводящих путей.
- Хронический холецистит (воспаление желчного пузыря длительностью более 6 месяцев).
- Холангит (воспаление желчных протоков).
- Желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре и желчных протоках).
- Хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы длительностью более 6 месяцев).
- Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).
- Дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).
- Атопический дерматит (кожное проявление аллергии – повышенная чувствительность иммунной системы (системы защитных сил организма)). Развивается за счет всасывания не полностью переваренной пищи и токсических (вредных) веществ из-за неполноценного поступления желчи в кишечник.
- Снижение массы тела из-за нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
Прогноз при дискинезии желчевыводящих путей благоприятный при своевременном полноценном лечении.
Заболевание не укорачивает срок жизни пациента.
Профилактика дискинезия желчевыводящих пути
Первичная профилактика дискинезии желчевыводящих путей (то есть до ее возникновения).
- Соблюдение режима труда и отдыха:
- полноценный ночной сон не менее 8 часов;
- отход ко сну не позже 23 часов;
- чередование умственной и физической деятельности (например, выполнение гимнастики после двух часов работы за компьютером);
- прогулки на свежем воздухе.
- Полноценное питание с ограничением жирной, жареной, копченой, соленой пищи, с достаточным содержанием овощей и фруктов.
- Исключение психоэмоциональных (стрессовых) ситуаций.
- Своевременное лечение неврозов — обратимых (то есть можно вылечить) расстройств психики.
Вторичная профилактика (то есть после возникновения дискинезии желчевыводящих путей) заключается в наиболее раннем ее выявлении, например, при регулярном проведении профилактических осмотров.
- Авторы
- Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. (ред.) Гастроэнтерология. Национальное руководство. – 2008. М., ГЭОТАР-Медиа. 754 с.
- Саблин О.А., Гриневич В.Б., Успенский Ю.П., Ратников В.А. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии. Учебно-методическое пособие. – СПб. – 2002. – 88 с.
- Баярмаа Н., Охлобыстин А.В. Применение пищеварительных ферментов в гастроэнтерологической практике // РМЖ. – 2001. – том 9. – № 13–14. – с. 598–601.
- Калинин А.В. Нарушение полостного пищеварения и его медикаментозная коррекция // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. – 2001. – №3. – с. 21–25.
- Атлас клинической гастроэнтерологии. Форбс А., Мисиевич Дж.Дж., Комптон К.К., и др. Перевод с англ. / Под ред. В.А. Исакова. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010, 382 стр.
- Внутренние болезни по Тинсли Р.Харрисону. Книга 1 Введение в клиническую медицину. М., Практика, 2005, 446 стр.
- Внутренние болезни по Дэвидсону. Гастроэнтерология. Гепатология. Под ред. Ивашкина В.Т. М., ГЭОТАР-Медиа, 2009, 192 стр.
- Внутренние болезни. Маколкин В.И., Сулимов В.А., Овчаренко С.И. и др. М., ГЭОТАР-Медиа, 2011, 304 стр.
- Внутренние болезни: лабораторная и инструментальная диагностика. Ройтберг Г. Е., Струтынский А. В. М., МЕДпресс-информ, 2013, 800 стр.
- Внутренние болезни. Клинические разборы. Том 1. Фомин В.В., Бурневич Э.З. / Под ред. Н.А. Мухина. М., Литтерра, 2010, 576 стр.
- Внутренние болезни в таблицах и схемах. Справочник. Зборовский А. Б., Зборовская И. А. М., МИА, 2011 672 стр.
- Dorland’s Medical Dictionary for Health Consumers. 2007
- Mosby’s Medical Dictionary, 8th edition. 2009
- Saunders Comprehensive Veterinary Dictionary, 3 ed. 2007
- The American Heritage Dictionary of the English Language, Fourth Edition, Updated in 2009.
Что делать при дискинезия желчевыводящих путям?
Источник
Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение работы желчных протоков и стенок желчного пузыря. Исходом подобных перебоев является расстройство размеренного выделения желчи в кишечнике.
Желчь принимает прямое участие в расщеплении еды и является одним из наиболее важных элементов пищеварительных соков.
Помимо этого за счет раздражающего действия она способна стимулировать работу кишечника.
Эту болезнь желудочно-кишечного тракта нельзя игнорировать, поскольку она может значительно снизить качество жизни.
Для того, чтобы не пропустить начало развития заболевания, нужно знать главные симптомы, которые его сопровождают.
Симптомы
Симптомы болезни могут варьироваться исходя из того, какую форму имеет патология: гиперкинетическую или гипокинетическую.
Для гиперкинетической патологии свойственны следующие симптомы:
- резкие болевые ощущения в правом боку при ходьбе и нагрузках;
- жжение в области желудка после стрессов и употребления сладкого;
- жидкий стул;
- тошнота, рвота с желчью;
- белый налет на поверхности языка;
- апатия, быстрая утомляемость, симптомы хронической усталости;
- нарушенный аппетит либо его полное отсутствие;
- головные боли.
Могут появляться желчные колики, сопровождаемые частым сердцебиением, паническими атаками, онемением рук и ног, а также болезненными ощущениями под правым ребром.
Для гипокинетической патологии характерны симптомы:
- снижение веса;
- запоры носят хронический характер;
- аппетит нарушается;
- интенсивность работы желчного пузыря снижается, в правом боку возникает тяжесть.
В запущенной стадии возможна задержка желчи в желчных путях. Сопровождается зудом кожных покровов, окрашиванием их и белков глаз в желтый цвет.
Признаки, типичные обоим видам заболевания:
- повышенная раздражительность;
- усиленное потоотделение;
- горький привкус во рту;
- желтоватый налет на языке;
- вздутие живота;
- неприятный запах изо рта;
- снижение полового желания у представителей сильного пола;
- сбои менструального цикла;
- потеря аппетита.
Причины
Чаще джвп диагностируется у молодых женщин и детей от трех лет.
Задерживаясь в пузыре и протоках, желчь начинает сгущаться. Это ведет к возникновению камней и расстройству особенностей желчи.
Из-за проблем с желчевыделением ухудшается расщепление жиров, обмен веществ сбивается, появляются трудности с пищеварением и т.д.
Чтобы не дать возможность болезни развиться и начать прогрессировать, нужно знать предпосылки, способствующие ее развитию:
- нерегулярные и неправильные приемы пищи;
- злоупотребление нездоровой еды;
- частые стрессовые ситуации;
- холецистит в хронической форме;
- различные аллергии;
- эндокринные болезни;
- инфекции кишечника;
- дисбактериоз;
- климакс;
- существование паразитов в организме;
- панкреатит и любые другие отклонения работы ЖКТ;
- симптомы ВСД;
- наследственность;
- различные заражения дыхательных путей.
Проведенные исследования в этой области показали, что по большей части непосредственно стрессовые ситуации приводят к джвп. Это объясняется тем, что нервное расстройство вызывает сжатие желчных каналов и пузыря.
В двенадцатиперстную кишку и поджелудочную поступает большое количество желчи, происходит блокировка панкреатической жидкости.
В дальнейшем данная жидкость способна разъесть поджелудочную и послужить причиной формирования панкреатита и диабета. Не исключены перетекания болезни к дерматиту, холециститу, желчнокаменной болезни.
Разновидности дискенезии желчевыводящих путей
Основными признаками деятельности желчных путей считаются двигательная роль и мышечная активность. По характеру нарушения различают 4 вида заболевания:
- Гипотоническая – понижена активность сфинктеров;
- Гипертоническая – активность повышена;
- Гипокинетическая –медленное убывание желчи;
- Гиперкинетическая – стремительное убывание желчи.
Во врачебной практике используют двойную классификацию, больным же достаточно знать два последних вида.
Диагностика
Опытный врач может установить диагноз дискинезии желчевыводящих путей по внешним признакам – болезненный оттенок и сухость кожи, тошнота.
Однако чтобы не ошибиться, нужно провести диагностику.
Спектр современных методов диагностирования джвп достаточно широк и включает следующие процедуры:
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Процедуре предшествует специализированная диета, длящаяся 3 дня, после чего производят стандартное УЗИ брюшной области.
Оно позволяет дать анализ величине, охвату и отклонениям выводящих путей; произвести осмотр на предмет камней.
Далее следует употреблять еду, способную спровоцировать выплеск желчи в двенадцатиперстную кишку. Далее доктор смотрит, в какой очередности двигается желчь.
Дуоденальное зондирование
Больной проглатывает зонд, который продвигаясь к 12-ти перстной кишке, позволит получить находящееся там содержимое. Обязательным условием проведения исследования является выполнение процедуры на голодный желудок.
Вначале достают обычное содержание кишки, содержащее жидкость, желчь, желудочный сок. После в зонд вводится желчегонный препарат. Он вызывает спазм пузыря желудка. Из пузыря в кишку попадает желчь, ее забирают для диагностики.
Спустя некоторое количество времени туда же начинает стекать желчь, которую также берут для анализа.
В зависимости от промежутка времени между введением желчегонного препарата до получения исследуемых порций, ставится диагноз.
Холецистография
Заключается в проведении обследования внепеченочных желчных путей и каналов. Внепеченочное обследование путей предполагает оральное принятие рентгеноконтрастного вещества.
В дальнейшем это вещество позволит увидеть с помощью рентгена очередность сжатия и расслабления мышц.
Обследование каналов заключается в введении этого же вещества посредством укола. После чего врач также следит за его движением.
Магнитно-резонансная холангиография
Когда возникают спорные случаи, применяется данный неинвазивный метод. Он заключается в введении в организм контрастного вещества и наблюдении его пути с помощью магнитно-резонансного томографа.
Во время проведения диагностики больной находится в специальной камере аппарата в неподвижном состоянии чуть меньше часа.
Дополнительно делается лабораторная диагностика, которая включает:
- исследование крови;
- исследование мочи;
- биохимию крови;
- забор кала на лямблии.
Дискинезия у детей
Болезнь может возникнуть у детей при неправильном формировании строения тела. К ним относят перехлест желчного пузыря или обнаружение в нем стенки. Кроме этого встречается удвоенное или аномальное размещение выводящих желчь путей.
У подростков катализатором возникновения болезни может стать чрезмерная эмоциональная нагрузка. К ним относят нагрузку в школе, семейные скандалы, переезд в другой город и следующие за ним новые знакомства в школе.
К остальным причинам развития дискинезии у детей относят:
- травма при рождении;
- перенесенный ранее гепатит А (болезнь Боткина), сальмонеллез;
- аллергии различной этиологии;
- неврозы;
- ВСД;
- гайморит, тонзиллит в хронической форме;
- диатез в нервно-артритической форме.
Развитие подобной болезни у детей достаточно опасно, поскольку грозит ухудшением поглощения нужного числа полезных для организма веществ. Растущему организму особенно важно их поступление.
Родителям стоит следить за поведением своего чада. Если у него появляется раздражительность, он становится замкнутым, быстрее обычного утомляется или плачет без видимой причины, то не будет лишним посетить детского гастроэнтеролога для исключения дискинезии.
Даже если после обследования окажется, что заболевания нет, расслабляться не стоит. При таких психологических данных ребенок находится в зоне риска, нужно контролировать этот момент, чтобы избежать развития патологии.
Особое внимание стоит обратить на распорядок дня ребенка и его режим питания.
Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие заболевания:
- кожный зуд, который появляется по неизвестной причине;
- поносы и запоры;
- возникновение болезненных ощущений в правом подреберье после принятия жирной и жареной пищи.
Медикаментозное лечение
Назначается курсами, оно нацелено на предотвращение локализацию боли. Также помогает в профилактических целях.
Как лечить дискинезию желчевыводящих путей подскажет доктор исходя из типа дискинезии.
Общие советы
К одной из основных причин развития болезни относят нарушения в нервной системе. Поэтому первый этап избавления от болезни стоит начинать с восстановления психологического фона. Только после этого можно начать основное лечение проблем активности желчевыводящих путей.
Если источником дискинезии желчных путей послужило подавленное настроение, больному назначают курс антидепрессантов. Если источником явилась неврастения на фоне беспокойства, то назначаются транквилизаторы и нейролептики. Такие назначения может делать только психотерапевт.
Дополнительно проводят терапию от паразитов, лечение дисбактериоза и аллергии.
Гипотонический и гипокинетический тип
Для данного типа заболевания назначаются желчегонные препараты. Их действие направлено на повышение тонуса желчегонного пузыря и улучшение активности желчевыводящих путей.
Дополнительно могут прописать курс тонизирующих препаратов.
Гипертонический и гиперкинетический тип
Используются медикаменты, повышающие образование желчи. В результате желчи становится побольше, выводящие протоки смогут функционировать продолжительней без болезненных сокращений. При необходимости снять напряжение со сфинктеров прописывают спазмолитики.
Терапия народными способами
Лекарственная терапия дискинезии желчевыводящих путей часто дополняется народными средствами.
В случае же лечения болезни у детей народная медицина может стать единственным методом.
Исходя из формы заболевания, используются различные травы.
При гипертонической форме отвары изготавливаются из следующих растений:
- ромашка;
- пустырник;
- укроп;
- мята;
- валериана;
- солодка.
При гипотонической форме используются:
- крапива;
- ромашка;
- шиповник;
- зверобой;
- бессмертник;
- душица.
Хорошее действие оказывают минеральные воды: Ессентуки под номерами 17, 4 и 20, Нарзан.
К вспомогательным способам излечения выводящих желчь путей относят:
- Физиотерапию. Применяются методы СВЧ, динамические токи, электрофорез.
- Акупунктуру.
- Массаж точечным методом.
- Применение в терапии пиявок.
- Отдых в гастроэнтерологических санаториях. В лечении используются минеральные воды.
Прогноз лечения
При достаточно сильном желании побороть болезнь и при следовании всем рекомендациям врача состояние должно улучшиться уже через несколько недель.
Особенностью данного заболевания является то, что во многом оно находится в зависимости от психики и устойчивости к стрессам, а также соблюдения правильного питания.
Во многом успеха в лечении можно добиться нормализацией режима, выделением времени на отдых, сбалансирования питания.
Современные средства при правильном назначении дадут быстрые и отличные результаты, позволят вернуться к обычному ритму жизни.
Диета при джвп
Поскольку к одной из причин возникновения заболевания относят неправильное питание, следует придерживаться специальной диеты.
Специальное питание преследует цель обеспечения мягкой работы печени, лучшего отхода желчи, сбалансированной работы выводящих желчь путей, печени и других органов пищеварения.
Обязательным условием является сбалансированное употребление еды. В ежедневном меню должны значиться в достаточном количестве белки, углеводы, а содержание жиров должно быть ограничено.
Главные принципы питания при джвп:
- Режим.
Лечебное питание частое (до шести раз в сутки) и маленькими порциями. Необходимо исключить возможность переедания, употребление пищи нужно организовывать в одинаковое время.
Подобный подход позволит настроить желчный пузырь на нормальное производство желчи, выбросы ее в кишечник происходят строго в установленное время.
В результате нормализуется отток желчи, пища лучше переваривается и усваивается. Маленькие порции с частым приемом не дают желчи надолго оставаться в пузыре. Спазмы пузыря и выводящих путей не происходит. Боли человек не испытывает.
- Метод приготовления.
Блюда готовить нужно методом отваривания или запекания. Допустимо тушить продукты. Жареную пищу принимать запрещено, поскольку во время жарки происходит разрушение полиненасыщенных жирных кислот и формирование токсических веществ. Это ведет к увеличению нагрузки на желчные пути и пузырь, а также слизистую желудка.
- Температура.
Исключено принимать в пищу холодные продукты, поскольку они могут вызвать сокращения выводящих желчь путей. Сильно горячие блюда тоже не стоит употреблять. Умеренного теплого температурного режима будет достаточно.
- Соль и пряности.
Их потребление нужно снизить. В случае избытка задерживается жидкость, а это в свою очередь влечет концентрирование слизи и осложняет ее выход из пузыря.
- Обильное питье.
В сутки нужно выпивать около трех литров жидкости. Такое количество поспособствует разжижению желчи, предотвратит возникновение камней и поможет вывести токсины.
- Спиртные напитки.
От спиртного потребуется отказаться или, по крайней мере, существенно ограничить его употребление. Алкоголь провоцирует спазмы мышечной мускулатуры и желчных путей. Это приводит к застаиванию желчи и нарушенному ее отходу. Расщепляясь в печени, алкоголь добавляет на нее нагрузки и приводит к образованию различных болезней.
- Пищевые волокна.
Большое содержание их обнаружено в клетчатке. Включение ее в рацион лечебного питания способствует нормализации отхождения желчи, понижению уровня холестерина. Дополнительно клетчатка не дает образовываться в желчном пузыре камням.
Как и в любых других лечебных диетах в этой есть четкий список продуктов, которые употреблять нельзя. Список продуктов:
- сдобная и жареная выпечка, свежий хлеб;
- жареные и сваренные вкрутую яйца;
- большая часть колбас и копченостей;
- бобовые;
- сальное мясо;
- неконтролируемое потребление соленых и пряных продуктов;
- мясные и рыбные консервы, икра;
- крепкий чай, кофе, какао, квас, холодные напитки;
- фаст-фуд;
- большинство сладких фруктов и ягод.
Такие продукты способны сделать желчь вязкой и густой, затруднить ее отход и ведут к образованию камней.
Не стоит думать, что запрещено слишком много продуктов и будет трудно выбрать, что приготовить для соблюдения лечебной диеты. Список разрешенных продуктов достаточно широк, к ним относятся:
- овощные супы (не на мясном бульоне);
- пшеничный, ржаной хлеб (обязательно подсушенный либо вчерашний);
- нежирное мясо и рыба;
- все крупы;
- белковые омлеты (не больше 2х раз в неделю);
- молочные продукты пониженной жирности;
- овощи с крахмалом;
- чай с добавлением лимона либо молока, заваренные фрукты, негазированная минеральная вода.
