Анализы крови после лучевой терапии

Лейкоциты. Количественные изменеия.

I фаза (первые минуты, часы) — кратковременное незначительное уменьшение числа лейкоцитов.

II фаза (через 6-8 ч) — увеличение на 10… 15 % от исходного уровня.

III фаза (к концу суток) — количество лейкоцитов резко снижается до исходного уровня и удерживается на нем.

Продолжительность возрастания числа лейкоцитов зависит от дозы облучения. (При сублетальных дозах — увеличение до 3-5 сут, а при больших — его нет). Наиболее выраженное снижение количества лейкоцитов при облучении взрослых животных полулетальными дозами отмечается на 2…3-й неделе после воздействия. В данный период число лейкоцитов снижается в 3 раза и более по отношению к нормальным показателям. Восстановительный период, в течение которого количество лейкоцитов достигает исходной величины, составляет 2…3 мес.

Причина гибели лейкоцитов в первые 1-2 ч – из-за следствий вегетативно-сосудистых реакций перераспределения крови, так как гибель клеток в данный период незначительная и это не может резко влиять на общее количество лейкоцитов. В последующие сроки изменения числа лейкоцитов главным образом связаны с нарушениями костномозгового кроветворения. Степень и фазность изменения общего количества лейкоцитов при действии ИИ находятся в прямой зависимости от дозы радиации. При больших дозах первые две фазы проявляются в слабой степени, а фаза угнетения (уменьшения) наступает раньше и выражена сильнее. У молодых животных изменение содержания лейкоцитов наступает раньше и от меньших доз радиации, чем у взрослых, а восстановление показателей происходит быстрее и относительно полнее.

Лимфоциты. Наиболее радиочувствительной клеткой крови является лимфоцит, поэтому изменения количества лимфоцитов — объективный показатель степени лучевого поражения организма. Продолжительность жизни лимфоцитов в крови здоровых животных может быть от нескольких часов до 1-2 сут.

При воздействии радиации уменьшается в первую очередь содержание лимфоцитов по сравнению с другими видами лейкоцитов причем фазности в первоначальных изменениях не наблюдается. Уменьшение содержания лимфоцитов отмечается уже при облучение дозой в 1 Гр. По мере увеличения дозы лимфопенический эффект усиливается. При облучении дозой ЛД50/30 наибольшее снижение количества лимфоцитов наблюдается через 1…3 сут. В этот период отмечаются и морфологические изменения лимфоцитарных клеток, нарушается соотношение малых, средних и больших форм, начинают преобладать малые лимфоциты, появляются двухъядерные клетки, зернистость и вакуолизация ядра и протоплазмы, изменяется активность ферментов.

Изменения лимфоцитов в крови обычно соответствуют изменениям их в селезенке, лимфоузлах, лимфофолликулах стенки кишечника, зобной железе и других органах.

Нейтрофилы. У многих млекопитающих нейтрофилы составляют наибольшую часть лейкоцитов (до 60…70 %). У животных после лучевого воздействия в изменении количества нейтрофильных лейкоцитов выделяют 5 фаз (периодов):

I — фаза первоначального нейтрофилеза, наступающая в результате быстрого выхода клеток из костного мозга. Степень выраженности и продолжительности ее зависит от дозы облучения, вида животных и других факторов;

II — фаза первого опустошения. Число нейтрофилов в этот период уменьшается до 10…20 % от исходного уровня, а в тяжелых случаях — еще больше, продолжаясь до гибели животного. Появление этой фазы объясняется прекращением выхода нейтрофилов из костного мозга и гибелью клеток вне сосудов;

III — фаза абортивного подъема, максимум ее отмечается на 7… 17-й день. В данный период количество нейтрофилов может достигать 70…80 % исходного значения. К этому времени возобновляется пролиферация выживших костномозговых клеток, большая часть которых была повреждена и стала неспособной к многократному полноценному делению. Прекращается митоз клеток, что приводит ко второму опустошению;

IV — фаза второго опустошения. Обычно оно бывает выражено сильнее и более продолжительно, чем во второй фазе;

V — фаза восстановления, развивается медленно и характеризуется началом репопуляции костного мозга.

Одновременно с фазными изменениями общего количества нейтрофилов изменяется и соотношение форм клеток. В фазы подъема увеличивается процент молодых форм — юных и палочкоядерных, т. е. отмечается сдвиг влево. В периоды опустошения преобладают сегментоядерные формы — сдвиг ядра лейкоцитарной формулы вправо. В эти периоды в крови появляются патологические формы — клетки с гиперсегментированными, пикнотичными или лизирующими ядрами, с вакуолями в ядре и цитоплазме, наступают биохимические изменения.

Сроки восстановительных процессов нейтрофильных (псевдоэозинофильных) клеток по сравнению с лимфоцитами растянуты и могут проходить со значительными колебаниями.

Эозинофилы. При действии сублетальных доз больших сдвигов в содержании эозинофилов в крови не установлено. Облучение в полулетальных дозах приводит к снижению их количества, за которым следует медленное восстановление. В хронических случаях радиационного воздействия часто развивается эозинофилез.

Базофилы. Базофилы характеризуются высокой радиочувствительностью. При облучении дозами 1 Гр и выше в течение первых суток резко падает их количество; на высоте лучевой реакции они из крови исчезают. Относительно других форменных элементов крови восстановительный период количества этих клеток затягивается.

Моноциты. При облучении содержание моноцитов изменяется значительно меньше, чем других групп лейкоцитов. При облучении в полулетальных дозах количество моноцитов уменьшается на третьи сутки с максимумом депрессии к концу недели, после чего содержание их восстанавливается.

Эритроциты. Относительно малая по сравнению с лейкоцитами РЧ эритроцитов. При облучении животных в сублетальных дозах количество эритроцитов в крови практически не изменяется, не происходит также существенного снижения уровня гемоглобина. Однако при исследовании ретикулоцитов выявляются изменения возрастного состава эритроцитарных клеток. Так, ретикулоцитов у облученных животных на вторые-третьи сутки становится меньше на 10…20 %, а с пятых суток содержание их увеличивается. До нормы или выше; периодические колебания удерживаются на таком уровне до выздоровления. Повышение количества ретикулоцитов в крови облученного организма свидетельствует об активации эритропоэза, сокращении продолжительности жизни эритроцитов и нарушении их функционально-морфологических структур. Ускорение эритропоэза при облучении сублетальными дозами обеспечивает достаточно высокую компенсацию и восстановление картины красной крови. В случае облучения летальными дозами снижение содержания эритроцитов в крови ускоряется вследствие кровоизлияний, в результате чего возникает так называемая постгеморрагическая анемия.

Изменения в картине красной крови наиболее характерны при воздействии полулетальными дозами. В течение первых трех суток после облучения наблюдается увеличение количества клеток и содержания гемоглобина в 1 мм3 крови на 10…15 %, затем следует период развития анемии с максимумом проявления ее на 15…20-е сутки, когда содержание эритроцитов и гемоглобина снижается в 2…3 раза и более против нормы. Одновременно с количественными сдвигами наблюдаются морфологические и биохимические нарушения в эритроцитах. В период анемии появляются пойкилоциты, клетки с пикнотичными ядрами, двухъядерные, с наличием вакуолизации ядра, цитоплазмы и токсической зернистости в ней. Увеличиваются средние размеры эритроцитов; в крови появляются в некоторых случаях эритро- и нормобласты. Цветной показатель или остается без изменений, или несколько увеличивается. Восстанавливается картина крови у животных медленно, в течение 2… 5 мес.

Тромбоциты. По радиочувствительности тромбоциты занимают среднее положение между лейкоцитами и эритроцитами. При облучении среднелетальными дозами количество тромбоцитов до 5-го дня удерживается относительно на одном уровне, а затем резко падает, опускаясь до минимума на 9… 10-е сутки. В эти сроки у животных, больных острой лучевой болезнью, появляются геморрагии, а при больших дозах развивается геморрагический синдром.

В облученном организме тромбоциты помимо количественных сдвигов претерпевают и качественные изменения, которые приводят к нарушениям процессов поглощения протромбина и продолжительности свертывания крови, рекальцификации плазмы и другим дефектам.

Восстановление числа тромбоцитов наблюдается на 35…45-и день после облучения.

Источник

Памятка пациенту, проходящему лучевую терапию

Лучевая терапия – метод лечения с помощью ионизирующего излучения. Лучевая терапия применяется при злокачественных опухолях, а также при некоторых доброкачественных опухолях и неопухолевых заболеваниях.

Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную физическую нагрузку на организм. Поэтому во время лечения следует соблюдать некоторые правила:

Хорошо питаться. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты. Вместе с пищей необходимо принимать до 3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода без газа, чай с лимоном).
Откажитесь, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная хлопчатобумажная одежда.
Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться. Это во многом зависит от Вашей индивидуальной чувствительности к облучению. Обо всех замеченных Вами изменениях необходимо сообщить врачу или медсестре. Они дадут соответствующие рекомендации.
Не проконсультировавшись с врачом, не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями). Чаще бывайте на свежем воздухе.

Памятка пациенту, проходящему лучевую терапию

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

Лучевая терапия, как и любой вид лечения, может сопровождаться как местным (в области воздействия облучения на ткани), так и общим побочным действиями. Побочные действия радиотерапии чаще всего проявляется в тканях и органах, подвергших непосредственному воздействию облучения. Большинство побочных явлений, развивающихся во время лечения (лучевые реакции), сравнительно легкие и лечатся медикаментозно или посредством правильного питания. Они, как правило, исчезают в течение 2-3 недель после окончания лучевой терапии. У многих больных побочные явления вообще не возникают.

УСТАЛОСТЬ

Чувство усталости обычно начинается ощущаться через 2–3 недели после начала лечения. Оно связано со значительной физической нагрузкой на организм при проведении лучевой терапии и стрессом. Поэтому на период проведения лучевой терапии следует несколько снизить общую активность, особенно если Вы привыкли работать в напряженном темпе. Однако не устраняйтесь полностью от занятий домашним хозяйством, принимайте участие в семейной жизни.

ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ

Во время проведения лучевой терапии возможно снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врач контролирует функцию кроветворения по данным анализа крови. Иногда при выраженных изменениях делают перерыв в лечении на одну неделю. В редких случаях назначают лекарственные препараты.

УХУДШЕНИЕ АППЕТИТА

Обычно радиотерапия не вызывает тошноты и рвоты. Однако может наблюдаться ухудшение аппетита. Вы должны понимать, что для восстановления поврежденных тканей следует употреблять достаточное количество пищи.

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

	Употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями. Ешьте тогда, когда Вам захотелось, не обращая внимания на распорядок дня.
	Повышайте калорийность пищи – добавляйте больше сливочного масла, если Вам нравиться его запах и вкус.
	Необходимо исключить из рациона консервы, острое, солёности, газированные напитки, алкоголь.
	Желательно принимать пищу в тёплом виде.
	Употребляйте больше жидкости, лучше соков с мякотью.
	Всегда имейте небольшой запас нравящихся Вам продуктов питания (разрешенных к хранению в клинике, в которой проводится лечение) и ешьте их, когда у Вас возникает желание что-то поесть.
	Во время еды старайтесь создать условия, повышающие настроение (включайте во время еды телевизор, радиоприемник, слушайте любимую музыку).
	Если у Вас имеются какие-либо заболевания, требующие соблюдения определенной диеты, посоветуйтесь со своим врачом о том, как разнообразить рацион питания.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПОЛОСТЬ РТА И ГОРЛО

Памятка пациенту, проходящему лучевую терапию
Если Вам облучают челюстно-лицевую область или шею, в некоторых случаях может покраснеть и воспалиться слизистая оболочка десен, полости рта и горла, появиться сухость во рту, произойти снижение вкусовых ощущений. Вы можете облегчить свое состояние, если будете выполнять приведенные ниже рекомендации:

Откажитесь от курения и алкоголя во время лечения, поскольку они также вызывают раздражение и сухость слизистой полости рта.
Прополаскивайте полость рта не менее 6 раз в день (после сна, после каждого приема пищи, на ночь). Используемый раствор (ромашки, календулы, коры дуба) должен быть комнатной температуры. Какими именно растворами лучше полоскать полость рта уточните у лечащего врача.
Два раза в день аккуратно, не прижимая сильно, чистите зубы мягкой щеткой или ватным тампоном (после использования щетку тщательно промойте и храните в сухом виде).
Проконсультируйтесь со стоматологом в отношении подбора необходимой зубной пасты. Она не должна быть резкой и раздражать слизистую.
Если Вы пользуетесь протезами, снимайте их перед проведением сеанса лучевой терапии. В случае натирания протезами десен лучше вообще временно отказаться от их использования.
Не употребляйте кислые, острые продукты, раздражающие слизистую полости рта.
Старайтесь употреблять мягкую пищу (детское питание, пюре, каши, пудинги, желе и т. д.). Твердую и сухую пищу размачивайте в воде.
Избегайте поднятия тяжестей (не более 6–7 кг), энергичных движений, требующих чрезмерных усилий (толкание, тяга), ношения сумки через плечо на стороне облученной молочной железы.
Не позволяйте измерять артериальное давление, а также делать инъекции (брать кровь) в руку на стороне облучения.
Не носите плотно прилегающих украшений и одежды на этой руке.
При случайном повреждении кожи руки обработайте рану спиртом (но не спиртовой настойкой йода!) и заклейте ранку бактерицидным пластырем или наложите повязку.
Защищайте руку от попадания солнечных лучей.

Поддерживайте свой оптимальный вес путем сбалансированного питания с низким содержанием соли и высоким содержанием клетчатки.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЛОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ

При проведении лучевой терапии по поводу опухоли молочной железы наиболее частым побочным эффектом являются изменения кожи.

Под действием лучевой терапии в области молочной железы могут возникать болевые ощущения и отек, которые после завершения лечения исчезнут или постепенно уменьшатся. Облученная молочная железа иногда может увеличиться (следствие накопления жидкости) или уменьшиться (следствие фиброза тканей).

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Во время прохождения курса лучевой терапии у Вас может затрудниться глотание в связи с лучевым воспалением слизистой пищевода. Вы можете облегчить прием пищи, если будете есть чаще, малыми порциями, разбавляя густую и разрезая твердую пищу на маленькие кусочки. Перед едой можете проглотить небольшой кусочек сливочного масла или ложку растительного для облегчения глотания.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПРЯМУЮ КИШКУ

Имеет место быть во время проведения лучевой терапии, при раке прямой кишки или других органов малого таза. При лучевом повреждении слизистой кишки могут появиться боли и кровянистые выделения, особенно при затрудненном стуле. Если Вы заметили эти симптомы, сообщите об этом врачу. Для того чтобы не допустить или уменьшить выраженность этих явлений, с первых дней лечения необходимо проводить предупреждение запоров.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Лучевая терапия иногда вызывает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это может приводить к частому болезненному мочеиспусканию, повышению температуры тела. Изредка моча становится красного цвета. Если Вы заметили эти симптомы, сообщите об этом врачу. Эти осложнения требуют специального лекарственного лечения.

КАК СЕБЯ ВЕСТИ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ (ПОСЛЕЛУЧЕВОЙ ПЕРИОД)

По окончании курса лучевой терапии очень важно периодически проверять результаты своего лечения. Следует регулярно проходить контрольные осмотры у онколога или врача, направившего Вас на лечение. Время первого контрольного осмотра назначит лечащий врач при выписке. График дальнейшего наблюдения составит врач-онколог. Эти же специалисты при необходимости назначат Вам дальнейшее лечение или реабилитацию.

Другие рекомендации и правила

Источник

Контроль показателей крови во время лечения рака молочной железы

Дело в том, что такие методы лечения, как химиотерапия и лучевая терапия обладают побочными неблагоприятными эффектами со стороны кроветворной системы. Обычно химиопрепараты воздействуют на иммунную систему пациентки, что проявляется в уменьшении числа лейкоцитов – клеток крови, которые ответственны за борьбу с инфекцией. Это приводит к частым инфекционным осложнениям.

Обычно во время проведения лечения наиболее актуально проведение анализов крови. Анализы крови обычно проводятся с целью подсчета количества форменных элементов крови – таких клеток, как лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

Лучевая терапия, как и радиация других видов, также может оказывать неблагоприятное воздействие на кроветворную систему. В данном случае это касается эритроцитов – клеток, участвующих в переносе кислорода, и тромбоцитов – клеток, ответственных за свертываемость крови.

В случае возникновения указанных осложнений пациентке могут быть назначены трансфузии – переливания компонентов крови (эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов).

Биохимические анализы крови позволяют оценить функцию печени. Для этого обычно исследуются так называемые печеночные пробы, ферменты, а также уровень билирубина. Кроме того, проводится оценка и таких показателей, как натрий, хлор, мочевина, которые отражают состояние, как печени, так и почек. Уровень кальция помогает выяснить состояние костной системы и почек.

Кроме того, у женщин, страдающих сахарным диабетом и получающих стероидные препараты, проверяется уровень сахара.

Как только лечение рака закончилось, Вы можете вздохнуть с облегчением. Но оказывается, не все так просто, и Вам придется постоянно проводить повторные исследования для того, чтобы оценить, как протекает послеоперационный период, и нет ли рецидива опухоли.

Физикальное обследование. В большинстве случаев врач порекомендует физикальное обследование каждые три – четыре месяца. Кроме того, очень важным моментом является и самообследование молочных желез.
Маммография. Некоторые врачи могут советовать проведение маммографии каждые шесть месяцев, до тех пор, пока не станет окончательно ясен результат лечения. После этого женщина вновь может проходить маммографию один раз в год.
Анализы крови. После лечения обязательно проводятся контрольные анализы крови для выявления рецидива опухоли, а также побочных эффектов лечения. Чаще всего врача интересует количество лейкоцитов и тромбоцитов.

Лечение молочной железы в Москве: +7(495)544-85-64, + 7(495)517-66-26

(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Стадии развития молочной железы
Строение молочной железы женщины
Форма женской груди
Маммопластик груди — эстетическая хирургия
Операция по увеличению груди
Уменьшение размера груди
Подтяжка груди — мастопексия
Неоперативные методы увеличения груди
Мастопатия — классификация мастопатии
Мастопатия причины возникновения
Мастопатия – диагностика мастопатии
Мастопатия – симптомы мастопатии
Цитологическое исследование при мастопатии
Лечение мастопатии
Мастопатия – профилактика мастопатии
Фиброаденома молочной железы — лечение
Киста молочной железы – диагностика и лечение
Лактоцеле – лечение лактоцеле
Внутрипротоковая папиллома молочной железы
Выделения из сосков груди
Аденоз молочной железы — диагностика
Масталгия
Рак молочной железы – факторы риска
Снижение риска рака молочной железы
Рак молочной железы – риск развития нового
Рак молочной железы – индивидуальные факторы риска
Воздействие эстрогенов
Рак молочной железы – семейная предрасположенность
Генетическое исследование – положительный результат
Аномалия генов BRCA1 и BRCA2
Генетические мутации человека
Рак молочной железы – инвазивный и неинвазивный
Воспалительный рак – диагностика и симптомы
Воспалительный рак молочной железы — лечение
Метастатический рак
Метастатический рак — лечение
Рак молочной железы – стадии рака
Рак молочной железы – лечение метастазов
Сдавление спинного мозга
Метастазы головного мозга
Метастазы в костях — лечение
Метастазы в другие органы
Рак молочной железы – диагностика метастазов
Результаты в лечении метастатического рака
Оценка эффективности лечения опухолей
Протоковый рак молочной железы – протоковая карциома
Тип и степень дифференцировки клеток протокового рака
Классификация протокового рака – определение индекса VNPI
Особенности протокового рака
Протоковая карционома – выбор метода лечения
Лучевая терапия протокового рака
Хирурническое лечение протокового рака молочной железы
Удаление лимфоузлов при протоковой карциноме
Наблюдение после лечения протокового рака
Лобулярная карциома молочной железы
Исследования при лобулярной карциноме IN SITU
Диагностика рака молочной железы
Пункция молочной железы
Тонкоигольная аспирационная пункция молочной железы
Соноэластография
Скорость клеточного роста опухоли
Радионуклидное сканирование — сцинтиграфия
Цифровой томосинтез – метод диагностики
Ультразвуковая диагностика молочной железы
Метод компьютерной томографии
Позитронно-эмиссионная томография молочной железы
Магнитно-резонансная томография — МРТ
Протоковый лаваж
Анализы крови во время лечения
Молочная железа – самообследование молочной железы
Маммография
Маммография – виды маммографии
Скрининговая маммография
Методы биопсии молочной железы
Биопсия при метастазах рака молочной железы
Иммунитет – иммунные методы борьбы с опухолью
Антитела и лейкоциты иммунной системы
Ответ иммунной системы
Противораковая вакцина PECAH
Таргет-терапия
Противогриппозная вакцина при раке молочной железы
Боль в молочной железе при раке
Боли после операции
Боль после облучения
Боль при химиотерапии рака молочной железы
Боль при метастазах в костях и суставах
Мышечные и нервные боли при раке
Обезболивающие препараты при раке молочной железы
Обезболивающие препараты при метастазах
Причины специфических болей при метастазах
Обезболивающие средства – побочный эффект
Поражение лимфоузлов раковыми клетками
Лимфатическая система – барьер на пути инфекции
Лимфаденэктомия – удаление лимфоузлов
Подмышечная лимфаденэктомия
Лимфаденэктомия — осложнения
Удаление сигнальных лимфоузлов – новая методика в онкологии
Удаление сигнальных лимфоузлов — методика операции
Лимфедема – факторы риска развития
Эмоциональное состояние женщины при лимфедеме
Гимнастика при лимфедеме
Мануальный лимфодренаж при лимфедеме
Компрессионный бандаж
Лечение лимфедемы
Профилактика лимфедемы
Рак молочной железы у беременных
Рак молочной железы и климакс
Гормональная терапия рака молочной железы
Препараты гормонотерапии для лечения рака молочной железы
Побочные эффекты гормонотерапии рака молочной железы
Яичники – методы прекращения функции яичников при раке молочной железы
Лучевая терапия опухолей молочной железы — облучение
Ключевые моменты, которые надо знать о лучевой терапии
Лучевая терапия – первый сеанс
Внешнее применение радиации
Внутреннее облучение
Лучевая терапия после лампэктомии и мастэктомии
Схема лечения лучевой терапии
Увеличение дозы радиации
Кожные реакции при проведении лучевой терапии
Советы по уходу за чувствительными участками кожи
Побочные эффекты лучевой терапии
Дискомфорт в подмышечной области
Утомляемость при лучевой терапии
Легкие – рубцовая ткань в легких
Уплотнение и боль в грудных мышцах
Химиотерапия при раке молочной железы
Показания к химиотерапии
Сочетание химиотерапии и гормональной терапии
Методы проведения химиотерапии
Химиотерапия и ее планирование
Физические упражнения при химиотерапии
Схемы лечения при химиотерапии
Формы рака, при которых не эффективны химиотерапия
Химиотерапия при метастазах рака молочной железы
Сочетанное применение химиопрепаратов при метастазах
Побочные эффекты при химиотерапии
Тошнота при химиотерапии
Диарея при химиотерапии
Химиотерапия и выпадение волос
Химиотерапия и нарушение свертываемости крови
Анемия и утомляемость при химиотерапии
Профилактика развития инфекционных осложнений
Слизистая полости рта – стоматит и язвы
Химиотерапия и ее влияние на функцию яичников
Химиотерапия – ухудшение памяти и внимания
Риск развития лейкемии
Препараты химиотерапии при раке молочной железы
Применение тамоксифена
Химиотерапия у пожилых пациенток
Препараты невласта и неупоген
Таксотер и абраксан
Рак молочной железы – оперативное лечение
Принятие решения о хирургическом вмешательстве при раке
Осложнения после операции
Гистологическое исследование удаленной опухоли
Послеоперационная терапия
Физические упражнения после операции рака молочной железы
Лампэктомия
Лампэктомия – методика проведения операции
Лампэктомия — противопоказания
Мастэктомия или лампэктомия – правильный выбор
Cохранение кожи при мастэктомии
Профилактическая мастэктомия
Билатеральная мастэктомия
Мастэктомия – сохранение соска и ареолы
Лечение герцептином рака молочной железы
Герцептин – механизм действия герцептина
Сочетание химиотерапии и герцептина
Применение герцептина в сочетании с химиотерапией
Лечение HER2-позитивного рака молочной железы герцептином
Побочное действие герцептина на сердце
Побочное действие герцептина со стороны легких
Лечение препаратами таргет-терапии
Авастин – лечение рака молочной железы
Сочетание авастина и таксола при раке молочной железы
Местный рецидив рака молочной железы
Местный рецидив рака после лампэктомии
Мастэктомия – местный рецидив после мастэктомии
Регионарные метастазы рака молочной железы в лимфоузлах
Рецидив рака молочной железы
Методы лечения рецидива рака в молочной железе и грудной стенке
Применение локальной терапии при метастазах рака
Локальная терапия метастазов в спинном мозге
Локальная терапия при метастазах в головной мозг
Локальная терапия при метастазах в кости
Скопление жидкости в плевральной полости
Противоопухолевые вакцины для лечения метастазов
Операции по восстановлению молочной железы
Реконструкция молочной железы собственными тканями
Силиконовые и солевые имплантаты
Типы протезов молочной железы
Риск осложнений реконструктивной хирургии молочной железы
Профилактика рака молочной железы
Абсолютный риск развития рака
Тубовариэктомия
Опухоли грудной железы у мужчин
Диагностика рака грудной железы у мужчин
Стадии рака груди у мужчин
Лечение рака грудной железы у мужчин
Химиотерапия рака грудной железы у мужчин
Облучение при раке груди у мужчин
Методы оперативного лечения рака
Обследование молочной железы в Германии
Маммологический центр доктора Фальбреде в Германии
Маммология в Москве — диагностика и лечение молочной железы

Источник