Анализы крови на пролактин на какой день цикла

Необходимость проведения анализа на пролактин

Также определяемый в ходе исследования крови уровень пролактина дает возможность уточнить диагноз при подозрении на цирроз печени, дефицит витамина В6, дисфункцию гипоталамуса.

Может потребоваться аналитическое исследование крови с целью установления концентрации пролактина и в следующих ситуациях:

• нерегулярный менструальный цикл;
• появление головных болей, проблем с ухудшением зрения на фоне развивающейся мастопатии;
• наблюдение молозивоподобных выделений при отсутствии беременности;
• резкий, неконтролируемый набор веса;
• набухание груди, сопровождающееся ноющими болями;
• недостаточно количество молока у кормящей мамы.

Поскольку пролактин выполняет актуальную функцию регулирования репродуктивного процесса, то врач может принять решение исследовать кровь на пролактин при следующих состояниях организма женщины:

• снижение либидо;
• задержка полового развития;
• развитие аноргазмии;
• частые задержки или стойкое отсутствие месячных;
• перенашивание беременности;
• повторяющиеся на ранних сроках выкидыши;
• признаки гирсутизма – появление мужского типа оволосения;
• тяжелое протекание климакса.

Поводом для назначения анализа на пролактин также служат частые перепады артериального давления, беспричинные головокружения, бессонница, отеки, депрессивное настроение.

Поскольку на детородную функцию одновременно важное воздействие оказывает прогестерон и пролактин, дисбаланс между которыми способен вызвать серьезные негативные последствия в виде сбоев менструального цикла и даже бесплодия, то в таких ситуациях исследуются оба гормона. https://www.youtube.com/embed/8g1xm82KoOk

Что сдать в комплексе

Специалисты очень редко назначают только анализ на пролактин. В случае обнаружения дисфункций так же дают направления на исследование уровня фолликулостимулирующего и концентрацию лютеинизирующего гормонов.

Они так же вырабатываются передней долей гипофиза, влияют на репродуктивную систему и работу половых желез. Они дают гораздо более полную картину состояния гормонального фона.

Фолликулостимулирующий гормон (сокращенно называется ФСГ) отвечает за рост яйцеклетки в фолликуле. Его сдают для определения эффективности гормональной терапии, а так же при:

• отсутствии овуляции и стойком бесплодии;
• эндометриоз;
• поликистоз яичников;
• сбой менструального цикла;
• выделения при месячных очень незначительные или наоборот, имеют странный цвет и характер, месячные очень болезненные;
• кровотечения в матке.

Для сдачи ФСГ нужно ограничить себя от тех же факторов, что и при анализе пролактина. Нельзя перегружаться физически, голодать, курить.

На результат так же могут повлиять:

1. контакты со свинцом;
2. обычные и хронические заболевания почек;
3. прохождение рентгенографии;
4. предварительно проводились операции на разные системы органов.

Если эти факторы присутствовали — обязательно предупредить об этом специалиста. Забор крови на гормон делается на 5-7 день после начала цикла, потому что в этот период активность гормона самая большая. Низкая концентрация ФСГ говорит об гипофункции гипоталамуса и гипофиза.

Его повышение может говорить об:

• истощении яичников;
• опухоли гипофиза;
• эндометриоидных кистах;
• поликистоз.

При гормональном исследовании очень важно нормальное соотношение ФСГ, пролактина и лютеинизирующего гормона. ЛГ (абривиатура лютеинизирующего гормона) — так ж контролирует синтез прогестерона в организме женщины

Его уровень прямо зависит от фазы цикла

ЛГ (абривиатура лютеинизирующего гормона) — так ж контролирует синтез прогестерона в организме женщины. Его уровень прямо зависит от фазы цикла.

Исследование ЛГ назначается при:

• усиленном росте волос;
• недоразвитии половых органов;
• бесплодии;
• поликистозе;
• ановуляции.

Если уровень лютеинизирующего гормона ниже нормы, параллельно с этим сильно растет концентрация пролактина. Это называется гиперпролактинемией.

В ситуациях, когда повышен ЛГ и фолликулостимулирующий гормон, у женщины может наблюдаться опухоль гипофиза (только анализ на пролактин и ЛГ не являются точными показателями развития опухоли, если таковые есть — в большинстве носят доброкачественный характер и удаляются хирургически) или серьёзные проблемы с почками.

Самый точный уровень ЛГ отмечается с 4 по 8 день менструального цикла, в это время он и сдается. Бывает такое, что у некоторых женщин месячные начинаются в разные дни. Тогда забор крови производится в течении 10 дней ежедневно.

Чтобы максимально достоверно определить уровень лютеинизирующего гормона, анализ сдаётся повторно с 8 по 19 день перед приблизительным началом месячных.

Post Views: 2 089

Правила сдачи крови

Итак, гормон пролактин – на какой день ежемесячного женского цикла его лучше сдавать? Если женщина не вынашивает ребенка, и если ее цикл равняется 28 дням, то ей кровь нужно сдавать либо на 3-5, либо на 23-26 день ежемесячного цикла.

Иногда беременным тоже необходим анализ на пролактин. Когда лучше сдавать кровь в этом случае? При вынашивании ребенка анализ можно сдавать в любой день, который назначит врач. У кормящих женщин тоже может возникнуть необходимость в сдаче крови на гормон пролактин. Когда сдавать кровь на гормон пролактин в этом случае? Анализ делается через 7 дней после завершения лактации.

В некоторых случаях кроме пролактина врачу требуется результат анализа на прогестерон, тогда сдать кровь и на пролактин, и на прогестерон можно на 20 или 22 день цикла. Если необходимо сдавать кровь по дням цикла, то схему расписывает непосредственно лечащий врач.

Как сдавать анализ? Если вы правильно подготовились к сдаче анализа, то в назначенный день с утра можно идти в лабораторию. Кровь берется из вены в локтевом сгибе при помощи обычного шприца, процедура стандартная и хорошо переносится всеми пациентами. После забора крови, на кожный прокол прикладывается стерильная ватка, и для того, чтобы не возникло кровоизлияния, руку надо согнуть в локте и на несколько минут зафиксировать в таком положении. Если пациент знает, что такое гормон пролактин, как сдавать такой анализ, какая необходима подготовка к сдаче крови, то проблем с достоверностью результата не возникнет.

Когда женщине лучше сдавать анализ

Когда и на какой день цикла женщине лучше сдавать анализ крови на пролактин, зависит от ее состояния. Целесообразнее сдавать анализ в определенные дни цикла:

• при отсутствии беременности женщинам рекомендуется проверять в норме ли гормон на 3 день или на 5 день после начала менструации, то есть нового цикла, а также на 23-26 день при общей длительности цикла 29-30 суток;
• если требуется дополнительный контроль пролактина, то кровь нужно будет сдать через неделю после овуляции, на 21-22 день цикла;
• для контроля гормона после окончания грудного вскармливания анализ нужно сдать через неделю от последнего прикладывания;
• после наступления беременности пролактин можно проверять в любой день.

Расшифровка результатов

После лабораторной обработки результаты на пролактин, чаще всего, готовы уже через сутки. Интерпретацию проводит квалифицированный специалист, учитывающий индивидуальные особенности пациента. Для этого выявленные после исследования данные сравниваются с табличными средними нормативными значениями (таблица 1), отражающими концентрацию гормона в конкретные временные периоды.

Таблица 1 – Норма пролактина (мЕд/мл) сообразно возрастной периодизации:

Чтобы проанализировать прогестерон, учитывается, что его концентрация постепенно увеличивается с начала цикла, достигая пика к овуляции, когда достигается значение от 0,48 до 9,41 нг/мл. Если зачатия не происходит, то идет понижение до 0,32-2,23 нг/мл.

Полученные результаты анализа позволяют убедиться, что женщина переносит беременность нормально. При выявленных отклонениях врач имеет возможность назначить дополнительное обследование, чтобы вовремя принять меры по устранению развивающегося заболевания.

Если выявлена чрезмерная выработка пролактина, то это может свидетельствовать о целом ряде патологических нарушений:

• поликистоз яичников;
• заболевания гипофиза или гипоталамуса;
• почечная недостаточность;
• проводимая гормональная терапия;
• гипофункция щитовидки;
• гипогликемия;
• нервная анорексия.

О проблемах в организме говорит и дефицит гормона. Он проявляется в следующих состояниях:

• перенашивание беременности;
• появление опухолей в головном мозге;
• постоянное применение противосудорожных препаратов;
• некоторые серьезные патологии гипофиза – туберкулез, опухолевый процесс, апоплексия (вызванная кровоизлиянием);
• осложнения после лучевой терапии;
• черепно-мозговые травмы.

Только врач сможет сделать соответствующие выводы о том, происходит в организме патологический процесс или отклонение уровня гормона носит временный характер, обусловленный воздействием внешних факторов. Это может быть сильная усталость, перенесенный стресс, сильные эмоциональные переживания, раздраженность.

Пролактин и алкоголь

Одним из условий при прохождении процедур по забору крови на гормоны, включая пролактин, является полное исключение алкоголя в дни, предшествующие процедуре. Хотя в большинстве литературных источников указывается суточный период воздержания, целесообразно не принимать спиртосодержащие напитки в течение трех дней и более

Это важно, так как алкоголь влияет на достоверность получаемых аналитических результатов, что может привести к постановке ошибочного диагноза

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
2. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
3. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Описание гормона

За продуцирование пролактина отвечает передняя доля гипофиза. Этот лактотропный гормон играет важную роль в женском организме, поскольку непосредственно воздействует на следующие процессы:

• либидо;
• овуляция;
• регулярность менструального цикла;
• формирование молочных желез в пубертатный период, а также правильное их развитие перед подготовкой к вскармливанию;
• лактация;
• регулирование водно-солевого обмена;
• прекращение менструаций после зачатия и во время кормления;
• обеспечение необходимой степени функционирования иммунной системы.

Пролактин находится в постоянном взаимодействии с другими гормонами, генерируемыми периферическими эндокринными железами. Таким гормоном, например, является прогестерон, генерируемый у женщин в основном яичниками и в небольших количествах — надпочечниками. У мужчин, соответственно, функцию продуцирования гормона выполняют семенники и надпочечники.

Нужно отметить, что пролактин имеется и у мужчин. При его превышении наблюдается угнетение половой системы, негативные изменения в составе спермы. При достаточном количестве пролактина повышается болевой порог, человек легче переносит стрессовые ситуации.

Какие заболевания позволяет выявить исследование

Понижение или повышение уровня пролактина указывает на определенные заболевания.

Высокий пролактин предполагает наличие:

• первичного гипотиреоза – это повышенная функция щитовидной железы, которая восстанавливается при помощи заместительной гормональной терапии и тогда уровень пролактина приходит в норму;
• пролактиномы – опухоли гипофиза, которая сложна в диагностике из-за отсутствия явной симптоматики;
• травмы грудной клетки;
• опухоли яичников, вызывающей изменения всех гормонов;
• заболеваний гипоталамуса, таких как глиома, краниофарингиома, и различные воспалительные процессы в мозгу;
• поликистоза яичников, проявляющегося в бесплодии, нарушении менструального цикла и наличии множества кист.

Также уровень пролактина может повысится из-за проведения гормональной терапии и приема других медикаментов.

Слегка пониженный уровень пролактина не столь опасный симптом, как повышенный. Но значительные его отклонения могут быть следствием:

• туберкулеза гипофиза;
• некроза гипофиза – послеродового синдрома Шихана, появляющегося из-за массивной кровопотери или резкого падения давления во время родов;
• черепно-мозговых травм с повреждением гипофиза;
• опухолей гипофиза;
• проведения лучевой терапии;
• побочного эффекта от приема некоторых лекарств.

Справка. Часть патологий можно вылечить, после чего уровень пролактина придет в норму.