Анализы крови для диагностики тромбоза
Содержание
- 1 Причины, симптомы, тромбофлебита, прогноз
- 2 Важные симптомы при тромбозе сосудов
- 3 Как проверить сосуды на тромбы
- 4 Видео, как тромбы могут убить, что делать
- 5 Анализы, которые помогут выявить тромбы
- 6 Что такое коагулограмма
- 7 Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ)
- 8 Тесты, показатели свертываемости крови
- 9 Видео, как предупредить атеросклероз и тромбофлебит
- 10 Особенности анализов крови при тромбофлебите
- 11 Анализ, который определит генетическую тромбофилию
- 12 Показатели, анализ на С- реактивный белок
- 13 Особенности анализа при гепатите
- 14 Анализ крови, правила сдачи
- 15 Лечение, медикаментозное и хирургическое
- 16 Видео, 5 продуктов, запрещенных при тромбозе
- 17 Видео, тромбоз глубоких вен голени, симптомы
- 18 Навигатор по сайту
Анализы крови позволяют предупредить такое опасное заболевание, как тромбоз сосудов, на ранней стадии. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет. В настоящее время можно с уверенностью утверждать, что атеросклероз, тромбоз и воспаление — взаимно связанные между собой явления.
Причины, симптомы, тромбофлебита, прогноз
Это тяжелое заболевание может быть вызвано травмами вен, варикозом, инфекционными, аутоиммунными процессами в организме и развивающимся атеросклерозом.
- Главные признаки развивающегося тромбофлебита — тяжесть в мышцах, отёк, синеватый оттенок кожи.
- На поздних стадиях видны болезненные синевато-фиолетовые уплотненные венозные узлы, которые могут вскрываться, кровоточить, образуя незаживающие язвы.
- Важно знать: болезнь может привести к смерти больного из-за отрыва тромба (томбоэмболии), если оторвавшийся кровяной сгусток полностью перекроет легочную артерию или другие важные сосуды.
- Если пациент не будет лечиться, тромбофлебит может вызвать потерю конечностей, инвалидность и даже летальный исход из-за некроза тканей.
- Очень опасно развитие тромбов и в других частях тела.
Важные симптомы при тромбозе сосудов
Тромбоз сосудов брюшной полости
Важно знать основные симптомы при тромбозе сосудов:
- Нижних конечностей — резкая боль, падение чувствительности, охлаждение тканей.
- Брюшных артерий – колики в животе, тошнота, рвота, жидкий стул.
- Лёгочной артерии — нестерпимая боль в грудной клетке, кашель с кровью, аритмия.
- Мозговых артерий – резкая боль в отдельных участках головы, падение зрения, головокружение, тошнота.
- Сердечных коронарных артерий — резкие боли в сердце при эмоциональном или физическом напряжении.
- Важно знать: вторичные признаки нарушения кровообращения – недомогание, озноб и боль в мышцах можно спутать с простудой или гриппом.
Как проверить сосуды на тромбы
Если появились описанные выше симптомы, обязательна консультация флеболога.
- Необходимо сдать коагулограмму – исследование крови на свертываемость.
- Анализ крови на холестерин и липидограмму.
- Анализ крови на гликированный гемоглобин и сахар.
- Нужно пройти аппаратную диагностику:
- флебографию, плетизмографию,
- УЗИ,
- дуплексное сканирование сосудов —
- — головы, шеи, брюшной полости, сосудов ног.
- Эхокардиографию,
- Коронарографию сосудов сердца.
- Специальное МРТ.
- Компьютерную ангиографию.
- Результаты покажут, где располагается тромб, в каких участках сосудов нарушено кровообращение.
- Это поможет врачу оценить вероятность развития тромбоза и поставить точный диагноз.
- Выявить причину заболевания.
Видео, как тромбы могут убить, что делать
Анализы, которые помогут выявить тромбы
Тромбофлебит при беременности
Чтобы диагностировать тромбоз, врач-флеболог назначает лабораторные исследования.
- Нужно будет сделать общий анализ крови и
- биохимическое исследование крови на С- реактивный белок,
- Сделать коагулографию.
- Для уточнения гемостаза лечащий врач может порекомендовать сделать тесты.
Что такое коагулограмма
Тромбофлебит сосудов кисти руки
Важное для диагностики комплексное исследование крови для оценки свертываемости. Результаты исследования позволяют врачу оценить показатели тромбоцитов, фибриногена и протромбина:
- С- реактивный белок,
- протромбиновое время, ПТИ, антипротромбин,
- D-димер и другие параметры.
- В разных лабораториях они могут варьироваться, оценить результаты может только лечащий врач.
Показатель, протромбиновый индекс (ПТИ)
Тромбофлебит сосудов лица
Значение ПТИ показывает соотношение времени свертывания крови к принятому стандартному числу.
- Наиболее благоприятным считается показатель в 97-100 %, который соответствует норме.
- Превышение свидетельствует о вероятном развитии тромбоза,
- понижение указывает на опасность кровотечения.
Тесты, показатели свертываемости крови
Тесты показывают на патологии фибринолиза и гемокоагуляции на различных уровнях.
- Количество тромбоцитов: норма — 150—400-109 /л.
- Агрегация тромбоцитов. Время свертывания 20 — 40 мин.
- Протромбиновое время: (норма 12—14 с).
- Тромбиновое время (норма 25—30 с).
- Рептилазное время (РВ) (норма 20-22 с)
- Оценка антитромботической активности.
Видео, как предупредить атеросклероз и тромбофлебит
Особенности анализов крови при тромбофлебите
- В случаях тромбофлебита будет наблюдаться ускорение СОЭ, лейкоцитоз.
- Увеличится концентрация фибриногена,
- реакция на С- реактивный белок — положительная.
Важно знать, что достоверно подтвердить тромбоз ни общий, ни биохимический анализы не могут. Даже определение D-димера может показать его повышение при физиологически нормальных состояниях пациента.
Анализ, который определит генетическую тромбофилию
Определить риск этой патологии можно с помощью специального молекулярно-генетического анализа.
- Оцениваются генетические факторы, влияющие на тромбоцитарные рецепторы, фибринолиз, свертываемость, обмен фолиевой кислоты.
- Эти показатели помогут оценить наследственную склонность к нарушению тромбообразования.
- Материал для исследования берется из вены, а также инвитро эпителий в области щек.
- Специальная подготовка к этому анализу не требуется.
Показатели, анализ на С- реактивный белок
C-реактивный белок плазмы крови участвует в иммунных реакциях нашего тела на воспаление.
- Нормальное содержание до 1мг/л,
- если показатели повышены до 3мг/л и больше, это плохо.
- Велика вероятность хронического воспаления, есть риск инфаркта и инсульта в результате тромбоза.
Особенности анализа при гепатите
Если человек болен гепатитом, полученные показатели всегда ниже нормального уровня.
- У такого больного будет пониженное число тромбоцитов,
- повышение лейкоцитов,
- низкий гемоглобин.
- Это явный клинический признак начавшегося тромбоза вен.
Анализ крови, правила сдачи
Правила являются общими, применимыми ко всем исследованиям, но для некоторых нужны дополнительные подготовительные меры.
- анализы делают утром, натощак.
- перед сдачей в течение суток нельзя перенапрягаться, пить спиртное, принимать медикаменты;
- сразу после физиотерапии и аппаратной диагностики сдавать анализы нельзя.
Лечение, медикаментозное и хирургическое
Во время медикаментозной терапии пациентам назначают препараты для разжижения крови:
- дезагреганты,
- антикоагулянты,
- симптоматические средства,
- флеботоники растительного происхождения,
- инъекции витаминов.
Хирургические методы лечения тромбофлебита планово применяют по медицинским показаниям:
- Если есть угроза некроза тканей,
- когда поражены глубокие вены, пациентов экстренно оперируют.
- После УЗИ — сканирования производится удаление участков вен с варикозным расширением.
- Дополнительные меры:
- диетотерапия,
- медицинское компрессионное белье,
- умеренные физические нагрузки.
Видео, 5 продуктов, запрещенных при тромбозе
Видео, тромбоз глубоких вен голени, симптомы
Навигатор по сайту
- Анализы крови на гормоны
- Анализы крови, какие бывают
- Анализы на биохимию
- Анализы на витамины
- Анализы, диагностика кокковых инфекций
- АЦЦП анализ на ревматоидный артрит
- Беременность
- Болезни, какие анализы
- Быстрый анализ крови на туберкулез
- Виды генетического анализа
- Вирусные гепатиты
- Группы крови и наследственность
- Диагностика паразитарных инвазий
- Иммунологические анализы
- Как диагностировать цирроз печени
- Как предупредить атеросклероз, анализ на холестерин
- Как проверить сосуды на тромбы
- Какие анализы на сахарный диабет
- Какие анализы покажут рак
- Какие анализы покажут хеликобактер пилори
- Какие анализы при ожирении
- Общий анализ крови
- ОРВИ, ОРЗ или грипп
- Почему анализ крови на аллергию лучше кожной пробы
- ПЦР точный и быстрый анализ на инфекцию
Источник
Окклюзия вен по различным причинам приводит к их тромбозу. Анализы при тромбофлебите — основа диагностических исследований, которая помогает избежать таких осложнений, как отрыв тромба. Прохождение коагулологических, молекулярно-генетических анализов поможет получить полную картину заболевания и назначит эффективную терапию.
Показания к проведению
Несоблюдение диеты при тромбозе, чрезмерные нагрузки, генетическая предрасположенность могут способствовать образованию тромбов. Назначение к проведению диагностических исследований дают при выраженных признаках заболевания. К сожалению, первичная стадия болезни не имеет достаточной симптоматики для раннего определения недуга. Именно из-за этого патологию считают опасной. В зависимости от локализации симптомы будут различными, что представлено в таблице.
| Месторасположения закупорки вены | Признаки заболевания |
| Тромбоз глубоких вен | Отек в области лодыжек и ступней |
| Слабость при физической активности | |
| Болевой синдром в ногах | |
| Закупорка в сердечно-сосудистой, нервной системе | Постоянный болевой синдром в конечностях |
| Общая утомляемость | |
| Изменения эпидермиса по цвету в пораженной зоне | |
| Отеки на мягких тканях | |
| Температура тела носит фебрильный характер | |
| Окклюзия сосудов ЖКТ | Расстройства кишечника |
| Рвота | |
| Кал имеет сгустки крови | |
| Закупорка в области сердца | Болевой синдром в области груди |
| Одышка при отсутствии физических нагрузок | |
| Инфаркт, инсульт | |
| Сбой в работе сердечного ритма |
При проявлении симптомов тромбофлебита необходима незамедлительно обратиться к врачу, который даст направления сдать анализ на тромбы.
Вернуться к оглавлению
Виды анализов анализов при тромбозе
Для постановки точного диагноза только жалоб пациента врачу недостаточно.
Одного первичного осмотра и жалоб на существующие признаки заболевания недостаточно, чтобы установить диагноз и назначить рациональное лечение. Для диагностики следует пройти курс исследований, которые дадут полный отчет о состоянии пациента. Среди основных такие методы, как:
- общий и биохимический анализ крови;
- коагулограмма;
- иммуноферментный анализ;
- исследование крови на Д-димер;
- молекулярно-генетические исследования.
Вернуться к оглавлению
Общий клинический анализ крови
Общая проба крови — один из самых популярных видов анализа. С его помощью можно определить количественное число эритроцитов, гемоглобина, цветовые показатели, СОЭ. Расшифровку применяют для определения наличия тромба: устанавливают общее число тромбоцитов. Нормой принято считать показатели от 200—400 тромбоцитарных единиц. Общее количество зависит от возраста пациента и других особенностей. У женщин во время периода менструации число тромбоцитов понижено. Хотя относительно мужского пола у слабой половины их содержание всегда сравнительно ниже. Для более точной диагностики применяют другие методики, устанавливающие склонность организма к образованию тромбов.
Вернуться к оглавлению
Функциональные пробы
Для постановки диагноза нужно исследовать поверхностные сосуды на их недостаточность.
Основные виды исследований делятся таким образом:
- анализы на клапанную недостаточность поверхностных вен;
- пробы на недостаточность коммуникантных венозных сосудов;
- исследование достаточной проходимости вен глубокого типа.
К каждому исследованию относятся анализы, которые проходят и расшифровываются согласно инструкциям. Методика проведения и типы указаны в таблице:
| Тип анализа | Вид качественного анализа | Суть проведения |
| Исследование недостаточности поверхностных вен | Броди-Троянова-Тренделенбурга | Отслеживание изменения рисунка вен под эпидермисом, путем сжимания большой вены в области паха, а потом ее освобождения от жгута. |
| Гаккеибруха-Сикара | Определение наличие толчка крови при кашле | |
| Шварца-Мак- Келинга-Хейердала | Путем пальпации вен расширенного типа пациент должен почувствовать импульсы кровяного потока. | |
| Пробы на недостаточность вен коммуникантного типа | Пратта-2 | Определение несостоятельных коммуникантов путем поочередного нанесения двух бинтов |
| Барроу-Купера-Шейниса | Нанесение 3-х жгутов в верхней части бедра | |
| Результаты показывают положительную пробу, если в приподнятом положении конечности наблюдают набухшие вены | ||
| Анализы наличия окклюзии глубоких венозных сосудов | Мейо-Пратта | Бинтование всей конечности и зажимание жгутом паховой зоны |
| Образование болевого синдрома через 25 мин. показывает, что проба отрицательная | ||
| Дельбе-Пертеса | Наложение жгута мягкого типа в верхней области бедра | |
| Пациент должен 10 мин непрерывно передвигаться | ||
| Появление боли укажет на негативный результат |
Вернуться к оглавлению
Анализ крови
Накануне посещения лаборатории нужно отказаться от сигарет.
Обязательные исследования для определения наличия тромбоэмболии проводят пациентам разных возрастных категорий, женщинам в положении, а также людям, склонным к патологии. В качестве подготовки необходимо соблюдать рацион, избавиться от табакозависимости и от употребления напитков, содержащих алкоголь. Существует и другие методы, например, реакция на С-реактивный фермент, которое более точное, чем СОЭ, и генетическое исследование. Однако коагулограмма, молекулярно-генетические и иммуноферментные пробы дают информацию о патологии. Основные правила:
- анализы следует сдавать натощак;
- нужно принять пищу за 8 часов до проведения отбора проб.
Вернуться к оглавлению
Коагулограмма
Анализ крови на тромбы называется так, из-за реакции кровяных телец на антикоагулирующий компонент. Проведение пробы проходит следующим образом: отбирают 5 миллилитров крови из вены и помещают ее в резервуар с антикоагулянтом. Это позволит проверить активность и реакцию между тромбоцитами, выявить скорость свертывания, наличие сгустков крови. Методику проводят в комплексе с УЗД сосудов больной зоны.
Вернуться к оглавлению
Иммуноферментные пробы
При помощи такого исследования можно с высокой степенью точности выявить причину болезни.
Иммуноферментный анализ крови при тромбофлебите выявляет присутствие заболеваний инфекционного характера, гормональных патологий, возможных образований. Происходит вычисление гормонов и антител. Это высокочувствительная достоверная методика исследования, в процессе которой устанавливают различные иммуноглобулины. Для каждого характерно определенное время образования. Анализ проходит по таким этапам:
- Подготовка антигенов, таких как химикаты, гормоны, провокаторы аллергенной активности.
- Образование сыворотки крови.
- Добавление полученного вещества к определительным веществам.
- Идентификация антител путем смены цвета с использованием индикаторов.
Вернуться к оглавлению
Молекулярно-генетический анализ
Проба проводится с целью установления наследственного тромбофлебита. Лечащий врач устанавливает возможные осложнения для больного, риски, планирует методы для профилактики заболевания. Такие виды анализов сдают в клинической, иммунологической, а также в биохимической лаборатории. Если риск патологии высок, то и значения в расшифровках будут увеличены.
Источник
Своевременная диагностика тромбоза поможет выявить болезнь на ранних стадиях, благодаря чему удастся вылечить проблему и избежать негативных последствий. Образование тромба на начальных стадиях редко сопровождается выраженной симптоматикой, однако, прислушиваясь к своему организму, можно распознать заболевание и провериться в диагностическом учреждении на наличие тромбов.
Какие беспокоят симптомы?
При развитии тромбоза глубоких вен нижних конечностей, человека беспокоят боли и дискомфорт в местах поражения. Ноги становятся отечными, кожа бледнеет и становится горячей на ощупь. Кровь перестает нормально циркулировать по венам, поэтому чувствуется легкое онемение в голени и икре. Если образовался тромб в брюшной полости, в первую очередь больной жалуется на острые боли в животе, проблемы с пищеварением. А также беспокоит продолжительная рвота, в каловых массах присутствуют кровяные частички. Тромбы в сосудах головного мозга проявляются такими симптомами:
- беспричинное нарушение зрения, слуха, речи;
- паралич верхних или нижних конечностей;
- судороги, сильная слабость, дезориентация;
- кровоизлияние в мозг.
Обнаружить тромб в сердечной мышце удастся по таким симптомам:
- одышка, нарушение дыхательной функции;
- острая, режущая боль в сердце, отдающая в левую руку;
- обильное потовыделение.
Загрудинная боль может быть признаком тромбоз легких.
Тромбоз легких у мужчин и женщин проявляет себя так:
- сухой кашель с кровяными частичками;
- нарушение дыхания;
- загрудинная боль.
Все перечисленные симптомы неспецифичны, поэтому самостоятельно понять, что в организме образовался тромб невозможно. Запрещено пытаться справляться с проблемой в домашних условиях подручными средствами. Самолечение в этом случае только усугубит ситуацию и спровоцирует опасные осложнения, которые могут стоить человеку жизни. Поэтому при подозрительных симптомах и резком ухудшении самочувствия важно определить причины состояния и при необходимости приступить к лечению.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики наличия тромбов в организме человека
Проверка сосудов на тромбы назначается пациентам с жалобами, которые прямо или косвенно указывают на тромбофлебит. А также исследование необходимо, если у пациента есть склонность к тромбообразованию, и ему необходимо назначить схему профилактических мероприятий, благодаря которым удастся предупредить первые проявления болезни.
Обязательным этапом является дифференциальная диагностика, которая поможет отличить тромбоэмболию или тромбофлебит от других, не менее опасных патологий, таких как:
- инфаркт миокарда;
- пневмония;
- рак легких;
- первичная легочная гипертензия;
- расслаивание аорты;
- острая сердечная недостаточность;
- пневмоторакс.
Вернуться к оглавлению
Анализы крови на уровень тромбоцитов
При такой патологии в крови повышается уровень тромбоцитов.
Повышенное количество тромбоцитов в результатах исследований указывает на то, что в организме происходят патологические процессы, провоцирующие формирование тромбозных сгустков. Часто характерные признаки тромбов в организме отсутствуют, поэтому для подтверждения диагноза врач назначит повторную сдачу крови не менее 3 раз. Если в этом случае результат покажет прогрессирование тромбоцитоза, назначаются дополнительные диагностические мероприятия.
Узнать норму или отклонение в результатах анализа крови поможет таблица:
| Категория пациентов | Нормы тромбоцитов х109 |
| Мужчины | 200—400 |
| Женщины | 150—320 |
| Беременные | 150—380 |
| Дети | |
| Новорожденные | 100—400 |
| До 12 мес. | 160—390 |
| Старше 1 года | 180—320 |
| 10—15 лет | 180—450 |
| 15—18 лет | 180—420 |
Вернуться к оглавлению
Ультразвуковое исследование
Острое течение патологии хорошо выявляется на УЗИ.
Диагностика острых тромбозов не обходится без ультразвуковой допплерографии, которая считается высокоинформативной, безопасной и безболезненной методикой. С помощью УЗИ удастся быстро оценить состояние сосудов и определить степень запущенности болезни. Суть исследования заключается в способности ультразвука отражаться от циркулирующей плазмы и выдавать результаты разной частоты колебаний, отображающиеся на мониторе в графическом или звуковом виде.
Допплерография дает возможность оценить состояние кровотока и выявить патологические изменения в нем. Если нарушения отсутствуют, сосуды выглядят гладкими, ровными, с равномерными просветами. Кровь циркулирует взаимосвязано с дыхательной активностью.
Вернуться к оглавлению
Диагностика сосудов
Ангиография — рентгенографическая диагностика острых венозных тромбозов, которая назначается в случаях, когда тромб в ноге не удается найти и диагностировать методом УЗИ-исследования. Суть методики заключается во введении в вену рентгеноконтрастного вещества, после чего выполняется серия снимков. Благодаря ангиографии, удастся проверить сосуды ног и определить место локализации кровяного сгустка.
Вернуться к оглавлению
Дуплексное сканирование
Эффективный диагностический метод – дуплексное сканирование.
Помогает диагностировать тромбофлебит на ранних стадиях развития, дает исчерпывающую информацию, на основании которой врач может поставить окончательный диагноз. Методика представляет собой комбинацию традиционного УЗИ с использованием допплеровской технологии диагностирования. Результаты визуализируются на мониторе, где врач видит сами сосуды и циркуляцию крови. Тромбоз выглядит как внутрипросветное включение, которое не сжимается датчиками. В запущенных случаях обнаруживается утолщение стенок сосуда.
Вернуться к оглавлению
Какое назначается лечение?
Если проверка вен подтвердила опасения, и человеку поставлен диагноз «тромбофлебит», необходимо срочно лечить проблему, иначе осложнений не избежать. На начальных стадиях развития, когда патология не сильно проявляется и опасность для жизни пациента отсутствует, назначается консервативная схема лечения, куда входят такие группы препаратов:
- Антикоагулянты. Останавливают рост тромбов, предупреждают образование новых.
- Тромболитики. Разжижают плазму, способствуют рассасыванию кровяных сгустков.
Все лекарства применяются строго по показаниям врача. Самолечением при таком диагнозе заниматься опасно. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, болезнь прогрессирует и высок риск развития негативных последствий, принимается решение о хирургическом удалении тромба. Существуют такие методы оперативного лечения:
Удалить кровяной сгусток можно методом сердечной катетеризации.
- Катетер-направленный тромболизис. Для лечения используется специальный препарат, который вводят в место, где располагается тромб.
- Катетеризация сердечной мышцы. Катетеры внедряются в сердце через просвет аорты, после чего проводится удаление сгустков.
- Тромбэктомия. Это полноценная полостная операция, которая назначается в крайних случаях, когда другие способы не в состоянии дать положительного эффекта.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Чтобы предотвратить повторное образование тромбов, важно полностью пересмотреть свой образ жизни, исключить вредные привычки, отказаться от алкоголя, жирной и вредной пищи, способствующей загустению плазмы и формированию тромбов. Кроме этого, при склонности к тромбофлебиту важно регулярно проходить плановые медицинские осмотры, проходить курс профилактического лечения, отдыхать в санаториях, специализирующихся на сосудистых патологиях. При подозрительных симптомах и резком ухудшении самочувствия самолечение недопустимо, потому что это опасно.
Источник