Анализы крови chlamydia trachomatis igg
Антитела класса IgG к возбудителю урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений урогенитального хламидиоза. Они являются серологическим маркером этого заболевания, а также маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции.
Синонимы русские
Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса G к возбудителю хламидиоза.
Синонимы английские
Anti-Chlamydia tr.-IgG, Chlamydia tr. Antibodies, IgG.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Chlamydia trachomatis, IgG, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции.
Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.
Хламидии – разновидность бактерий. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других биологических клеток. В связи с этим они классифицируются как внутриклеточные паразиты.
Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.
Заболевания у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.
Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Новорождённые могут заражаться во время прохождения родовых путей.
Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).
У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенность хламидиоза придатков матки заключается в склонности к отсутствию специфических симптомов болезни и длительному течению. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.
У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). Иногда происходит воспаление предстательной железы (простатит).
От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % заболевает воспалением легких.
При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.
Инфицирование хламидиями сопровождается производством в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.
Антитела класса IgG возникают через 3-4 недели с момента первичного инфицирования хламидиями и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. Таким образом, положительный результат теста на IgG свидетельствует о том, что инфицирование хламидиями произошло не менее 3-4 недель назад.
Для чего используется исследование?
- Чтобы определить стадию заболевания при симптомах хламидийной инфекции.
- Для установления факта инфицирования хламидиями в прошлом (как выяснение причин заболеваний, которые могут являться следствием хламидийной инфекции: бесплодия, внематочной беременности).
Когда назначается исследование?
- При симптомах хламидийной инфекции. У женщин это выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов, боли внизу живота. У мужчин – жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд в области половых органов.
- Если требуется установить стадию хламидийной инфекции.
- Если необходимо установить факт инфицирования хламидиями (при заболеваниях, которые могут быть следствием хламидийной инфекции: бесплодии, внематочной беременности.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
КП ≤ 0,9 — результат отрицательный.
0,9
КП ≥ 1,1 — положительный.
КП — коэффициент позитивности.
Значение КП выдается только в случае положительного результата.
Результаты анализа говорят о стадии развития заболевания и позволяют установить факт инфицирования хламидиями в прошлом.
Причины положительного результата:
- инфицирование хламидиозом или обострение заболевания произошло более 3-4 недель назад.
Причины отрицательного результата:
- инфицирования хламидиями нет (если при этом результат анализа на IgА и IgМ также отрицательный);
- полное выздоровление (если результат анализа на IgА и IgМ отрицательный).
Важные замечания
- Отрицательный результат теста может быть получен, если прошло менее двух недель от начала инфекционного процесса.
Также рекомендуется
- Chlamydia trachomatis, IgM
- Chlamydia trachomatis, IgA
- Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Посев на Chlamydia trachomatis
- Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог, инфекционист.
Литература
- Black C.M. Current methods of laboratory diagnosis of Chlamydia trachomatis infections // Clin. Microbiol. Rev. – 1997 г. – № 10. – стр. 160-184.
- Black C.M. Serological tests for Chlamydia trachomatis infections (Author’s Reply) // Clin. Microbiol. Rev. – 1998 г. № 11. – стр. 228-229.
- Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations for the prevention and management of Chlamydia trachomatis infections // Morbidity and Mortality Weekly Report. – 1993 г. – № 42. — RR-12. – стр. 1-39.
- Ishi K., Shimota H., Kawashima T., Kawahata S., Kubota T., Takada M. Significance of determination of the blood antibody level in Chlamydia trachomatis infection of the uterine cervix // Rinsho Byori. – 1991 г. № 39. – стр. 1215-1219.
- Numazaki K. Serological tests for Chlamydia trachomatis infections (Letter to the Editor) // Clin. Microbiol. Rev. – 1998 г. – № 11. – стр. 228.
- Takaba H., Nakano Y., Miyake K. Studies on detection of serum IgA and IgG antibodies specific for Chlamydia trachomatis in latent infections in males // Nippon Hinyokika Gakkai Zasshi. – 1991 г. – № 82. – стр. 1084-1090.
- Workowski K.A., Lampe M.F., Wong K.G., Watts M.B., Stamm W.E. Long-term eradication of Chlamydia trachomatis genital infection after antimicrobial therapy. Evidence against persistent infection // JAMA. – 1993 г. – № 270. – стр. 2071-2075.
Источник
В 21 веке наряду с такими «популярными» болезнями, как рак, ВИЧ, СПИД, обороты набирают инфекции, вызванные хламидиями. Хламидии-внутриклеточные паразиты, живущие в клетке человека своей жизнью, и благополучно размножающиеся. Итогом такого размножения становятся следующие заболевания: артрит, конъюнктивит, пневмония. Но самое распространенное, популярное заболевание – хламидиоз, передающееся половым путем.
Определить конкретную инфекцию, поражающую организм, поможет анализ крови на антитела к хламидиям. Когда организм человека «зарабатывает» хламидийную инфекцию, то повышаются антитела к хламидиям в крови IgA, IgM, IgG. Их количество, соотношение друг к другу зависит от вида инфекции.
Антитела – ответ организма на проникновение чужеродных веществ, защитная реакция. Чем выше иммунитет человека, тем сильней защита организма от различного проникновения чужеродных тел.
Определяют антитела данных классов при диагностике заболеваний:
Антитела IgM. Появляются с самого начала. Их можно выявить при остром периоде прогрессирующей инфекции, они говорят об острой активности хламидиоза или о стадии его обострения. Обычно она наступает на четвертый – пятый день после заражения.
Апогей IgM случается на первую неделю инфицирования, затем происходит постепенное снижение, полное исчезновение – к трем месяцам. Высокие титры антител класса IgM (1:1000)говорят о ранней стадии воспалительного инфекционного процесса. Считается, чем выше антитела, тем более благоприятный исход течения инфекции.
Класс IgA. Кровь показывает на второй неделе заболевания. Говорит о том, что инфекция прочно сидит в организме, потому что попала в него около месяца назад. Инфицированному человеку следует воздержаться от контактов (прежде всего половых).
При удачном лечении к четвертому месяцу титры, как правило, снижаются. Если после комплексного лечения хламидии IgA не снижаются, значит, инфекция имеет хроническую форму или у больного отсутствует иммунитет для ее подавления.
- Класс IgG. Определяется после двух-трех недель с момента заболевания, держится в организме долгие годы, поэтому, у больных, перенесших хламидиоз, Ig G будут присутствовать постоянно. У беременных женщин антитела класса IgG проникают через плаценту к плоду, вырабатывая иммунитет к инфекциям данного уровня.
Для постановки точного диагноза надо сдать кровь одновременно на все классы IgA, IgM, IgG.
Диагностика, результаты расшифровки анализов
Диагностировать антитела IgM, IgA, IgG к возбудителю болезни можно на основании анализа крови. Кровь на антитела к хламидиям берется из вены. Это иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий на девяносто процентов определить наличие антител IgM, IgA, IgG. Эффективность данного метода в том, что он не только выявляет наличие возбудителей, но и определяет стадию течения болезни: острую или хроническую. При помощи агентов, входящих в состав препаратов, определяют первичные антитела, выработанные за первые дни заболевания.
Если болезнь приобрела хроническую форму или произошло вторичное заражение, выявляются следующие антитела. Таким образом, иммуноферментный анализ позволяет ступенчато диагностировать течение и развитие болезни. Расшифровку данного анализа проводят в лаборатории опытные специалисты с высшим медицинским образованием, используя реактивы и оборудование.
Антитела (АТ) к хламидиям определяются ступенчато, с определенными интервалами времени. За первые сутки болезни в крови выявляются антитела IgM, далее, если болезнь прогрессирует – IgA. Наконец, через двадцать дней после начала заболевания в крови обнаруживают, IgG. Это означает, что болезнь приобрела хроническую форму. При обнаружении сразу антител IgM и IgG одновременно большого количества необходимо срочное лечение, так как данные показатели говорят об обострении хламидиоза.
Рассмотрим некоторые классические примеры результатов анализа крови на ИФА-хламидии:
- IgA – положительная, 1:5, IgG – положительная, 1:40. Данный анализ говорит об инфекционном процессе в организме и о необходимости срочного лечения.
- IgG – положительная, 1:10., IgA отрицательная. Такой результат показывает выработанный организмом иммунитет после перенесенного хламидиоза.
- IgA 1:5,норма – не обнаружено. IgG 1:5, норма – не обнаружено. Такие спокойные результаты указывают на хроническую инфекцию, вяло текущую в организме.
- Хламидия C. trachomatis (антитела IgG-МОМР+pgp3) положительный >1:40. Результат ИФА в данной ситуации может быть ложным, для постановки точного диагноза в данном случае надо сдать анализ ПРЦ.
Хламидия трахоматис класса IgG
Хламидия трахоматис IgG – промежуточный вариант между вирусами и бактериями. Это обстоятельство затрудняет лечение, так как противовирусные препараты неуместны, антибактериальные полностью не справляются с заболеванием. Поэтому данная инфекция лечится только специалистами под постоянным контролем.
Применение антибиотиков в виде уколов обязательно, но недостаточно, необходимы дополнительные препараты: иммуномодуляторы, ферменты, пробиотики, гепаторопротекторы, желательна физиотерапия, показано местное лечение в виде свечей, тампонов, ванночек. В период лечения обязательным условием является полное воздержание от половых контактов.
После прохождения курса лечения обязательна повторная сдача анализов. Только отрицательный результат говорит о полном излечении. Антитела к хламидии трахоматис IgG – это иммуноглобулины к хламидии трахоматис, первый показатель данной перенесенной инфекции, к которой организм пытается выработать иммунитет.
Когда организм инфицируется хламидией трахоматис, изначально до приема лекарств он начинает самостоятельно противостоять инфекции, активно вырабатывая антитела IgA, IgM или IgG (Lgg), которые не в силах справиться с серьезным заболеванием.
Диагностику производят методом венозного забора крови на иммуноферментный анализ, который покажет даже давно присутствующую и пролеченную трахоматис. Если трахоматис когда-то находилась в организме, то IgG у клиента будет повышен после излечения. Поэтому, норма антител IgG к хламидии трахоматис колеблется от 1:10 до 1:50. Если данный показатель от 1:60 и выше, значит налицо острая форма хламидиоза. Для точной постановки диагноза рекомендуется сравнение нескольких анализов.
Опасны ли данные хламидии для человека? Если учесть, что живут они в организме каждого из нас, то опасности не несут, пока соответствуют норме, в спящем виде находятся вне клеток. Но как только иммунитет человека ослаб, его «одолевают» вирусы, сразу же активируется трахоматис, передающийся половым путем во время контакта с больным партнером. Бытовые способы передачи редки, но возможны.
Часто у совершенно здоровых людей при сдаче анализов в крови обнаруживают хламидиоз. Как это происходит? У здорового человека антитела к хламидиям? Значит, есть наличие скрытой залеченной инфекции? Не совсем так. Антитела IgM, IgA, IgG могут перекрещиваться с антителами после перенесенного ОРЗ, которым хоть раз в жизни болел каждый человек. Поэтому, в крови каждого здорового человека может быть титр IgG, это норма.
Чтобы не вешать на человека клеймо инфицированного хламидиями, и годами не лечить не существующую инфекцию, современная медицина нашла способ полимерной цепной реакции, анализ ПРЦ. Это тесты – системы для определения хламидий на присутствие в организме. Уникальность метода в 95% точности. Недостатки: анализ платный, стоимость от двухсот рублей, зависит от региона проживания пациента.
Якутина Светлана
Эксперт проекта Ginekologii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
Метод определения
Иммуноферментный анализ (в наборах используется рекомбинантный видоспецифичный антиген Chlamydia trachomatis).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Антитела класса G к видоспецифичному антигену Chlamydia trachomatis. Маркёр перенесённой или текущей инфекции.
Появляются через 15 — 20 дней после внедрения в организм Chlamydia trachomatis. Длительно циркулирующие IgG указывают на перенесённую хламидийную инфекцию. Это специфические, высокоактивные антитела, однако стойкого иммунитета против хламидий они не обеспечивают. IgG сохраняются в течение нескольких лет, иногда даже пожизненно. Титр IgG снижается при излечении и затихании процесса, при реактивации титр нарастает, иногда четырехкратно.
Особенности инфекции. Хламидиоз — бактериальное инфекционное заболевание системного характера с преимущественно подострым или хроническим течением. Характеризуется поражением эпителия слизистых оболочек (половых органов, глаз, органов дыхательной системы).
Инфекция передаётся половым, контактно-бытовым путём. Группу риска составляют лица, практикующие беспорядочные половые связи и члены семей (особенно дети) инфицированных хламидиозом. Размеры элементарных телец С. trachomatis очень малы — 0,2 — 0,4 мкм. Это обусловливает неполную защиту половых партнёров механическими средствами контрацепции.
Chlamydia trachomatis существует в двух формах: инфекционной (элементарное тельце) — метаболически слабоактивной, приспособленной к существованию во внеклеточной среде, и вегетативной (ретикулярное тельце) — внутриклеточной форме, метаболически активной, образующейся при размножении хламидий. В результате деления ретикулярных телец внутри цитоплазматической вакуоли и их превращения в элементарные тельца формируется до 1000 новых элементарных телец. Цикл развития завершается как правило, гибелью эпителиальной клетки и выходом из неё новых элементарных телец. При определённых условиях (особенности иммунитета, неадекватная терапия антибиотиками) происходит задержка созревания ретикулярных телец и их превращения в элементарные тельца, что приводит к снижению экспрессии основных антигенов Chlamydia trachomatis, уменьшению иммунного ответа и изменению чувствительности к антибиотикам. Возникает персистирующая инфекция. Реактивация персистирующей инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.
Интоксикация для хламидийной инфекции не характерна. Исходом воспалительного процесса при хламидиозе является утолщение пораженной слизистой оболочки, метаплазия эпителиоцитов в многослойный плоский эпителий с последующим разрастанием рубцовой соединительной ткани. Последнее, как полагают, является одной из основных причин вторичного бесплодия у мужчин и женщин в результате инфекционного процесса хламидийной этиологии. Системный характер поражений (в том числе при синдроме Рейтера) имеет аутоиммунный характер и не связан с бактериемией. Клиническая картина инфекции, в большинстве случаев, не является специфичной. Манифестные формы хламидиоза у мужчин могут протекать в виде уретрита, проктита, конюнктивита, фарингита. У женщин — уретрита, цервицита, проктита, конъюнктивита, венерической лимфогранулемы. У детей — конъюнктивита, пневмонии, отита, бронхиолита.
Наибольшие диагностические трудности представляют бессимптомные формы. Значительные терапевтические проблемы связаны с осложнениями хламидиоза. Это могут быть: сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие; послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта — у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры — у мужчин.
Источник