Анализ сахара в крови по кривой рог

Сахарный диабет называют болезнью цивилизации, сегодня им страдают на планете около 400 млн человек – 6% населения. Заболевание чревато развитием осложнений, поэтому важно раннее его выявление и своевременное лечение. Для этого недостаточно обычных анализов на сахар. Более информативно исследование сахарной кривой, оно позволяет выявить диабет на ранних стадиях и его скрытые формы.

О том, как сдавать анализ на сахарную кривую и о чем могут рассказать результаты такого исследования, вы узнаете в этой статье.

Что такое сахарная кривая?

В отличие обычного определения сахара в крови сахарная кривая позволяет выявить такой показатель, как нарушение толерантности к глюкозе. Под этим понятием подразумевается скрытый или латентный сахарный диабет, а также состояние, называемое преддиабетом. Их особенность в том, что они не проявляют себя клинически, а в обычных анализах, которые сдаются натощак, сахар в пределах нормы.

Анализ на сахарную кривую называется ГТТ – глюкозотолерантный текст, суть его состоит в следующем. Определяют сахар крови натощак, затем дают пациенту 75 г глюкозы. Через час и 2 часа повторно делают анализ крови.

Анализ сахара в крови по кривой рог Из полученных данных выстраивают сахарную кривую – графическое изображение динамики уровня глюкозы, сравнивают ее с нормой. Если он остается высоким и спустя 2 часа, это говорит о снижении толерантности к глюкозе, то есть недостатке инсулина, наличии скрытого диабета.

Показания для проведения анализа и противопоказания к тестированию

Исследование сахарной кривой показано в следующих случаях:

при первичном обнаружении сахара в моче;
людям, близкие родственники которых страдают диабетом;
при наличии лишнего веса;
больным гипертонической болезнью;
когда имеются заболевания эндокринных органов – яичников, щитовидной железы, надпочечников;
беременным с повышенным артериальным давлением, чрезмерной прибавкой веса, патологией в анализе мочи;
больным диабетом.

Противопоказан ГТТ детям до 14 лет, больным диабетом с высоким уровнем сахара натощак, беременным женщинам с уже выявленным гестационным диабетом, любым пациентам в период острых заболеваний и обострения хронических.

Как подготовиться к сдаче теста?

За 3 суток до анализа кривой необходимо исключить физические нагрузки, нервное напряжение, курения и алкоголь. Если больной принимает какие-либо медикаменты, необходимо заранее посоветоваться с врачом, можно ли на время прекратить их прием.

Рацион питания остается привычным, без каких-либо диетических ограничений. Последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до сдачи анализа на сахарную кривую, разрешается пить воду – чистую питьевую, минеральную без газа.

С собой необходимо взять 75 г сухой глюкозы и 200 мл питьевой воды, чтобы сделать свежий раствор сразу перед употреблением. Количество глюкозы и концентрация раствора может быть другой, это определяет врач индивидуально.

Расшифровка результатов анализа

При оценке результатов учитывают следующие показатели уровня сахара:

натощак;
через 1 час после употребления раствора глюкозы;
спустя 2 часа после углеводной нагрузки.

Имеет значение, откуда взята кровь для анализа. В периферической или капиллярной крови из пальца уровень сахара всегда ниже на 10-12%, чем во взятой из вены, за счет частичной ее утилизации тканями.

Оценка результатов сахарной кривой представлена в таблице:

Состояние организма	Уровень глюкозы натощак в ммоль/литр		Уровень глюкозы через 2 часа в ммоль/литр
Состояние организма	кровь из пальца	кровь из вены	кровь из пальца	кровь из вены
норма	до 5,5	до 6,1	до 7,2	до 7,8
предиабет	5,6 – 6,0	6,2 – 7,0	7,3 — 11	7,8 – 11,4
снижена толерантность	6,1 – 7,8	7,1 – 11,1	7,4 — 11	7,9 – 12,0
диабет	больше 7,8	больше 11,1	11,1 и выше	12,0 и выше

Что касается промежуточного анализа спустя 1 час после принятия глюкозы, то сахар должен повыситься не более, чем на 30%: из пальца – не выше 7,1 ммоль/л, из вены – не выше 7,9 ммоль/л.

Сахарная кривая при беременности

С наступлением беременности повышается нагрузка на женский организм. Развитие плода увеличивает энергетические потребности в глюкозе и, соответственно, в инсулине. Не всегда организм женщины успешно с этим справляется, что способствует развитию гестационного диабета.

Нередко в период беременности обостряются различные хронические заболевания, они также могут приводить к снижению толерантности к глюкозе и повышению ее уровня в крови – гипергликемии.

Анализ на сахарную кривую беременным выполняется трижды с профилактической целью для выявления скрыто протекающего диабета. При отклонениях от нормы делают повторные исследования, за исключением случаев явного, установленного диабета. Показателями его развития является уровень глюкозы выше 10 ммоль/литр через час после углеводного завтрака и выше 8,6 ммоль/литр через 2 часа.

Причины отклонения уровня сахара в крови

Положительный глюкозотолерантный тест при исследовании сахарной кривой может давать не только диабет, но и другие заболевания:

повышенная функция гипофиза;
заболевания и последствия травм центральной нервной системы;
гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз;
острый и хронический панкреатит;
наличие в организме хронических и острых воспалительных заболеваний;
болезни печени с нарушением функции;
избыточная масса тела.

Причину выявленной гипергликемии у конкретного больного может определить только врач после проведения обследования.

Нормализация сахара в крови

Снижение повышенного уровня сахара в крови зиждется на 3-х основных «китах»:

коррекции диеты с ограничение углеводной пищи;

медикаментозных сахароснижающих препаратах;
систематических дозированных физических нагрузках.

Диетические рекомендации для диабетиков дает специалист-эндокринолог индивидуально. Основной принцип диеты – исключение из рациона «быстрых» углеводов, которые резко повышают уровень глюкозы.

Среди медикаментов может быть назначен инсулин короткого или длительного действия, или таблетированные препараты. Не существует единых схем лечения, они составляются индивидуально для каждого больного по результатам ежедневной глюкометрии.

Двигательная активность усиливает утилизацию глюкозы, она потребляется мышцами при их сокращении. Регулярные занятия физкультурой, пешие прогулки способствуют снижению сахара крови.

В чем опасность повышенного уровня глюкозы?

Анализ сахара в крови по кривой рог Глюкоза – основной источник энергии, необходимой для поддержания жизни. Когда ее уровень в крови повышен, это говорит о том, что она не вся используется организмом, нарушаются процессы обмена, страдают все органы, снижаются их функции. Наиболее уязвимы нервная ткань и сосуды.

Вторым «карающим мечом» является сама глюкоза в нерасщепленном виде. Циркулируя по сосудам, она оказывает токсическое действие на их стенки, развивается атеросклероз, нарушается кровообращение.

На фоне патологических изменений при диабете характерны следующие осложнения:

атрофия зрительного нерва и сетчатки глаза;
сосудистая патология – гипертония, инфаркт, инсульт, гангрена конечностей;
энцефалопатия, нейропатия – поражение центральной и периферической нервной системы;
дистрофия органов – почек, печени, сердца.

Несмотря на опасность диабета, современная медицина располагает средствами нормализации уровня глюкозы крови, предупреждения осложнений и сохранения качества жизни больных. Большую роль в этом играет доступное и своевременное тестирование – глюкозотолерантный тест, о котором необходимо знать и помнить.

Источник

Сахар крови – один из основных параметров здоровья человека. Он может меняться при незначительных нарушениях в организме, а может выявить и серьезные изменения. Поэтому важно знать, какая должна быть норма сахара в крови у взрослых и детей.

Основные показатели

Основные показатели, на которые обращают внимание при общем исследовании крови на сахар:

Важность сахара для организма

Зачем человеку знать свой уровень глюкозы в крови? Что означают отклонения сахара от нормы и чем они опасны? В действительности, организм человека получает энергию для всех жизнеобеспечивающих процессов из поступающей извне глюкозы. Глюкоза необходима для работы, прежде всего, головного мозга, мышц, обменных процессов.

Пути сахара в организме

Глюкоза, как таковая, организмом не усваивается, она расщепляется до легкоусвояемого состояния под воздействием инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. Соответственно, чем больше глюкозы поступает в кровь, тем больше инсулина производится.

При согласованной работе этой системы, количество сахара в организме человека удерживается в нормативных рамках.

Случается так, что эндокринная система не справляется с функцией по выработке достаточного количества инсулина. Неизрасходованная глюкоза накапливается в клетках, развивается грозное заболевание – сахарный диабет 1 типа, так называемый инсулинозависимый. Проявляется он еще в детском или юном возрасте.

Сахарный диабет 2 типа – патология, как правило, приобретенная, выявляется у лиц старше 40 лет. При этом типе диабета, вырабатываемый в достаточном количестве инсулин не распознает глюкозу и не перерабатывает ее, и она так же накапливается в организме.

Как в одном, так и в другом случае, анализ крови на сахар необходим, чтобы вовремя обнаружить болезнь и принять меры по ее лечению.

К причинам, вызывающим подобные нарушения сахара к врови можно отнести: наследственный фактор, заболевания печени и поджелудочной железы, злоупотребление «вредной пищей», малоподвижный образ жизни.

Правила сдачи анализа

Для того, чтобы результаты анализа были максимально точными, существуют правила сдачи крови на глюкозу, которые следует четко исполнять:

Кровь на сахар для мужчины и женщины 50 лет сдается рано утром натощак, не позволяется даже чистка зубов, так как любая зубная паста содержит глюкозу.
За сутки до сдачи запрещается прием любого алкоголя, а вот привычные продукты питания лучше не менять.
Любые временные отклонения в здоровье, даже легкое недомогание, могут повлиять на результат. Показатели в сторону повышения меняются во время беременности, существует даже такое понятие, как «гипергликемия беременных».

Точность анализов

Кровь на наличие глюкозы может браться из пальца – это быстрый и менее болезненный метод, но и менее точный. Этот способ можно выбрать, если подозрения на развитие сахарного диабета нет.

При наличии таких симптомов, как: повышенная утомляемость, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, резкие колебания веса, неконтролируемое чувство голода, разумнее сдать кровь из вены. Подобные симптомы могут сигнализировать о сбое системе инсулин-глюкоза.

Анализ, взятый из вены, наиболее точно ответит, есть ли предпосылки и каковы отклонения, рассмотрим таблицу нормы сахара в крови у взрослого и ребенка:

Основные показатели нормы сахара

Идеальным показанием считается количество сахара – 3,3 -5,5 ммоль/л
Предиабетический показатель – 5,5 – 6,0 ммоль/л
Опасный показатель – 6,1 ммоль/л и выше.

В случае, если есть подозрение на сахарный диабет, а анализ крови выявляет пограничные пределы, для выявления скрытого сахара производится провокация глюкозой.

Уровень сахара в крови изменяется с возрастом. Самый низкий показатель сахара у новорожденных деток, с возрастом эти цифры увеличиваются. Бытует мнение, что стресс и переживания могут приподнять уровень сахара и тем самым спровоцировать неправильные результаты исследования. В действительности, если у человека нет склонности к заболеванию, то никакое нервное перевозбуждение не поднимет показатели до критических отметок.

Существует состояние, обратное гипергликемии – гипогликемия. Это резкое сокращение уровня глюкозы до угрожающих 3,5ммоль/л. Опасно это состояние, прежде всего, «голоданием» мозга.

Норма сахара и отклонения

Что делать при повышенном уровне

Как правило, высокий уровень сахара в крови выявляется при проявлении сопутствующих симптомов и подозрении на сахарный диабет либо при проведении профилактических осмотров, например во время диспансеризации. Если вдруг обнаружены отклонения от нормы сахара в крови, следующий шаг – поход к врачу-эндокринологу.

Возможно, специалист назначит повторное, более тщательное исследование крови, обследование щитовидной железы и прочие манипуляции. Не стоит пренебрегать этим, поскольку сахарный диабет – это болезнь, при которой происходит сбой в обменных процессах всего организма, то проверить стоит всю эндокринную систему.

Как бы то ни было, самостоятельное назначение себе лекарств не допустимо! А если, человек считает себя здоровым и проблем с повышением уровня глюкозы никогда не имел, стоит ли ему беспокоиться?

Группы риска

Выделены группы риска для определенных категорий граждан. Сюда относятся люди с избыточным весом, гипертоники «со стажем», люди, ведущие гиподинамичный образ жизни. Таким людям можно посоветовать сдавать кровь на анализ один раз в два месяца, чтобы избежать неприятных неожиданностей.

Правила жизни при изменениях в глюкозном обмене

Независимо от того, какая форма диабета выявлена, и на какой стадии развития находится сахарный диабет, возникает важный вопрос – как поддержать сахар крови в пределах нормы? Поскольку около 80% случаев, это – сахарный диабет 2 типа, то главная роль в удержании уровня глюкозы в безопасных пределах, отводится образу жизни:

Продукты при сахарном диабете

Питание – наиболее важный фактор. Следует знать продукты, способные повышать уровень сахара в организме и продукты, понижающие его. Так, в диету для диабетиков включены: листовые овощи, кабачки, огурцы, томаты, бобовые и цельные злаки. Следует употреблять продукты, богатые клетчаткой, которые дольше перевариваются и дают чувство насыщенности. Лишний вес – одна из причин нарушения обмена глюкозы и возникновения сахарного диабета, поэтому нужно избегать переедания, по возможности ограничить потребление жаренной и жирной пищи. Злоупотребление алкоголем оказывает негативное влияние на состояние печени и поджелудочной железы. При нарушении обмена глюкозы, следует отказаться от употребления простых углеводов и чрезмерного употребления сахара. Лучше отдать предпочтение продуктам на фруктозе и натуральным фруктам.
Необходимо регулировать количество выпитой жидкости и соотносить ее с выделяемым количеством. При повышении сахара в организме, мочеиспускание учащается, а жажда усиливается.
Физические упражнения способны активизировать систему инсулин-глюкоза. С помощью дозированных, без излишней нагрузки занятий, можно снизить незначительное повышение сахара в организме, не прибегая к лекарствам. Но подбирать нагрузку нужно по рекомендации врача- специалиста и под обязательным контролем сахара в крови.
При инсулинозависимом диабете, для поддержания безопасного уровня глюкозы, назначают инсулин в инъекциях. При инсулиннезависимом типе, лечение начинают с таблетированных препаратов.

Важность самоконтроля

При должном контроле со стороны самого пациента, это грозное заболевание можно удержать в безопасных рамках. В аптеках существует огромный выбор компактных глюкометров для определения сахара в крови.

Глюкометр – это сам аппарат, батарейки и тест-полоски. В чем удобство использования глюкометра? Независимо от обстоятельств человек способен контролировать уровень глюкозы в человеке и по необходимости помочь себе в экстренных случаях.

Но надо помнить, что любая аппаратура имеет свой процент погрешности, поэтому для точных сведений необходимо сдавать анализ крови в поликлинике хотя бы 1 раз в месяц. Измерения глюкометром нужно проводить регулярно, чаще используется такая схема: утром натощак, после завтрака, до обеда, после обеда.

Все измерения желательно записывать в отдельную тетрадь, для того, чтобы лечащий врач мог оценить состояние и подкорректировать терапию. Наибольшие показатели уровня сахара в крови выявляются примерно спустя час после еды, наименьшие – ночью.

На настоящее время, относительно безопасной нормой сахара в крови для людей с диагнозом диабет, считается 8,0 ммоль/л. Поддержание такого уровня дает возможность вести полноценную жизнь без осложнений долгие годы.

Хотелось бы сказать о таком состоянии, как гипогликемия – это резкое падение сахара в крови до критически низких цифр. Развивается стремительно, чаще как итог неправильного питания или передозировки инсулина. Первым реагирует головной мозг, человек испытывает быстро нарастающую слабость, дрожание конечностей, потливость, головокружение, чувство тревоги.

Для того, чтобы быстро привести уровень сахара в норму, можно выпить сладкий чай, сироп или съесть конфету. Людям, часто страдающим приступами гипогликемии нужно всегда носить с собой таблетки глюкозы.

Источник: SostavKrovi.ru

Источник

Врач сообщил вам, что вы входите в группу риска по развитию сахарного диабета или даже вынес вердикт — «преддиабетное состояние». Это еще не повод, чтобы ставить крест на своем здоровье. Главное — своевременная диагностика и грамотная профилактика.

Проявление сахарного диабета

Высокий уровень содержания сахара в крови (гипергликемия), который является основным лабораторным признаком диабета, и отсутствие инсулина в обмене веществ в организме являются главными клиническими признаками сахарного диабета. При сахарном диабете I типа эти симптомы проявляются быстро, а при диабете II типа — медленно, постепенно. Основной симптом — полиурия, т.е. большое количество мочи: пациент мочится часто, даже ночью, отсюда вытекающим вторым признаком является жажда (обезвоживание организма), голод. При диабете I типа вес тела обычно снижается, существует опасность возникновения кетоацидоза, при диабете II типа часто встречаются инфекционные осложнения, такие как инфекции мочевых путей, кожные заболевания, выделения и зуд в области половых органов.

При подозрении на диабет необходимо проверить уровень содержания сахара в крови, а также наличие сахара в моче. Моча у здоровых людей не содержит сахара.

Лабораторные анализы — это то, без чего невозможно диагностировать заболевание и, в конечном итоге, назначить правильное лечение.

Диагностика сахарного диабета

Нормальный уровень глюкозы в крови колеблется у здоровых людей в пределах 3,5-5,3 ммоль/л натощак; после еды он поднимается до 7 ммоль/л. У пациента с диабетом этот уровень поднимается выше 7 ммоль/л натощак и выше 10 (иногда 11) ммоль/л в течение дня.

Оценка проводится следующим образом:

Для пациента с типичными признаками диабета достаточно данных одного анализа, если уровень сахара превышает 7 ммоль/л натощак или 10-11 ммоль/л в течение дня (более низкая величина характерна для венозной крови, более высокие значения — для капиллярной крови, взятой из пальца).
Если величина гликемии меньше 5 ммоль/л, то сахарный диабет исключается.
Если величина гликемии от 5 до 7 ммоль/л, проводится пероральный глюкозотолерантный тест (исследование способности тела переработать глюкозу, поступившую через рот).
Если нет типичных признаков диабета, нужно проверить величину гликемии по двум анализам, взятым в разные дни.

Пероральный (оральный) глюкозотолерантный тест (ПГТ)

Пациент выпивает натощак раствор глюкозы (75 г в 200 мл воды). Уровень сахара измеряется натощак, затем через час и через 2 часа после приема глюкозы.

Нарушенная толерантность к глюкозе

Речь идет о болезни, или состоянии, когда пациент не способен переработать все количество сахара, которое потребляет, но это еще не диабет. Это состояние диагностируется лабораторным анализом, симптомы отсутствуют.

Однако, исследование глюкозы крови дает представление об ее на момент исследования, в отличие от теста на гликозилированный гемоглобин.

Гликозилированный гемоглобин (HbA1c) — биохимический показатель крови, отражающий среднее содержание сахара в крови за длительный период времени (до 3-х мес.), т.е. чем выше уровень гликозилированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние три месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета.

Диагностическая значимость данного теста весьма велика: этот показатель позволяет выявить сахарный диабет на ранней стадии, а значит, своевременно начать лечение. К тому же анализ на гликозилированный гемоглобин проводится регулярно с целью оценки эффективности терапии сахарного диабета.

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88

Адреса лабораторных центров «СИНЭВО»

Источник