Анализ по крови на пороки

20 июня 2008, 17:51

Была у врача, она написала направление через несколько дней сдать анализ на пороки развития плода. Анализ делается именно между 16-18 нед., берётся кровь из вены… Слышала, что часто такой анализ показывает недостоверные результаты, и люди зря расстраиваются… Кто делал? Обязательно ли это вообще? По каким критериям вообще они там судят о результате! Спасибо за ответ!

Комментарии

Девочки может у кого так было. Что за консультация будет?

У меня вот тоже консультацию назначили с гинетиком даже незнаю что думать. У меня первые роды и мне 34 года

Катёна
10 июля 2008, 02:06

Девочки, спасибо вам всем за поддержку, за информативные ответы. У нас хороший результат анализы, мы счастливы Здоровья всем вам и вашим малышам

11 августа 2008, 14:32

Пользователь удален

natalia
23 июня 2008, 10:24

Россия, Реутов

в городе где я рожала первого ребенка у меня был знакомый глав врач генекологии, он мне еще тогда (до прихода скрининга) сказал что 99 процентов деток с генетическими пороками не доживают даже до 12 недели беременности. И я кстати тоже против этого анализа итак абортов и выкидышей куча, еще и провоцировать их увеличение нервами и неправильными результатами!!!!

Россия, Санкт-Петербург

Ну кстати насчёт того, что не доживают…..спорный вопрос. В контакте с беременной девчонкой познакомилась! У неё срок был 17 недель, а спустя несколько неделек я ей написала, решила поинтересоваться, как дела, а она ответила…..что на втором УЗИ(22 нед) у ребёнка нашли множественные патологии и пороки и….пришлось вызвать преждевременные роды! Так жалко!!!!!!! и…ТАК СТРАШНО после этого!!!! Теперь ещё страшнее! Да ещё этот анализ!!!!!!!

natalia
23 июня 2008, 22:11

Россия, Реутов

не бойся! все в нашей жизни от веры и страха, но самое страшное то чт ведь и узи отличается неточностью. вот у меня оля подруга ест ей с 2 мя детьми узи показывало то дауна то даже ножку!!!! не видели а обе девочки родились здоровыми_правда она поседела, так что верь в хорошее_это творит чудеса, а еще молись Господу, это ОН творит твоего ребеночка внутри и более тебя заинтересован в рождении чада :))))

Россия, Санкт-Петербург

спасибо ;))))))))) Буду верить и молиться! ;))))

Россия, Санкт-Петербург

Спасибо, девочки, за ответы. Я теперь решила для себя, что не буду принимать близко к сердцу результаты, какими бы они не были! Просто постараюсь терпеливо ждать УЗИ на 22-24 нед и наслаждаться жизнью!

Россия, Москва

Про критерии: малыш выделяет в твою кровь определенные вещества. По их количеству в твоей крови строят вероятности, насколько это соответствует «Ð½Ð¾Ñ€Ð¼Ðµ». По статистике, только 4% из плохих результатов скрининга при дальнейших обследованиях действительно плохие, остальные же 96% — ложноположительные результаты и с малышом в генетическо/хромосомном плане все в порядке. Если по УЗИ все в порядке — то на этот анализ вообще не стоит заморачиваться.

Россия, Санкт-Петербург

Интересно, нафига его тогда вообще делают, если такая статистика! Просто чтобы женщины понервничали?

Россия, Москва

Правительство постановило…

Хотя, с другой стороны, скрининговое обследование включает в себя УЗИ. На установленных сроках (9-14 и 18-22 недели) оно достаточно информативно и позволяет исключить видимые пороки развития. В 9-14 недель о наличии генетических и хромосомных аномалий судят по величине воротниковой складки (наличие в ней жидкости, больше установленного норматива может свидетельствовать о наличии врожденных дефектов), сформированности костей носа, скелета, состоянию определенных органов. В 18-22 недели уже просматриваются более тонкие детали (это и сердечко, и мозг малыша, мочевой пузырь и т.д.), соотношение размеров конечностей, «ÑÐ¸Ð½Ñ…ронность» развития правой и левой сторон и т.д.

Вот я только ЗА УЗИ, но абсолютно против гормональных анализов((( Но в условиях нашей ЖК самое благоразумное — просто закрыть глаза на результат. Если он хороший — ну и славно, если не очень — это просто такая особенность малыша (у меня, например, тоже не все гормоны в должном соответствии с нормой, но это не значит, что я генетический урод).

Серьезные пороки гормональный анализ, действительно, выявляет. Но в большинстве случаев такая беременность просто прерывается сама собой на ранних сроках, ибо детеныш нежизнеспособен.

Россия, Краснодар

Анализ типа обязательный, но по закону об охране здоровья граждан (раздел 6, ст. 33) ты имеешь полное право от него отказаться. В письменной форме это делается, называется информированный отказ. Конечно, при отказе будут запугивать всякой чушью, но это ерунда.
Информативность этого анализа — 60%. Главная ценность — в том, что благодаря ему генетики не сидят без работы и имеют стабильный кусок хлеба, иначе бы к ним вообще никто не шел

мы тоже делали здесь в Америке и нам врач сказала,что подозрения на отклонения замечают чуть ли не у каждого 2-го. Но ооочень редко рождается кто-то с синдромом дауна. Много литературы перечитала,когда была беременна и риск большой у тех,кто рожает в поздем возрасте или у кого мужу за 50. И всё равно % низкий…просто выше,чем у других. На этой процедуре могут обнаружить что-то одно,но окончательный диагноз поставят только если провезти кучу разных осмотров. Вчастности, берут анализ околоплодных водю Но это,если совсем будешь заморачиваться,т.к. процедура болезненая и не очень хорошо для малыша и мамы. Мне не делали,но врач объсняла. Не переживай. Всё у тебя будет хорошо. У вас в семьях были детки с пороками?

Россия, Санкт-Петербург

К счастью, не было! Надеюсь, всё будет в порядке! Не понимаю суть этого анализа вообще!!!!!!!!!

Россия, Санкт-Петербург

Этот анализ показывает всего лишь ВЕРОЯТНОСТЬ рождения ребеночка с какими-нибудь отклонениями. При не очень хороших результатах врач назначит дополнительные обследования.

Насколько я понимаю — этот анализ назначают всем.

Когда я сдавала этот анализ врач у меня просила УЗИ и узнавала мой вес.

Самое главное настраиваться на хорошее и стараться не думать о плохом!

Не переживай все у Вас будет впорядке. :))). И помни это всего лишь вероятность.

Источник

На определенном сроке беременности гинеколог может предложить сдать кровь на уровень аль- фа-фетопротеина (АФП). Этот анализ выявляет такие пороки развития у ребенка, как синдром Дауна, нарушение формирования спинного мозга, гидроцефалия, другие хромосомные нарушения. В принципе, делать или не делать анализ, каждая
женщина может решить для себя сама, но есть ряд показателей, при которых исследование становится обязательным: возраст свыше 35 лет, имеющиеся в семье дети или родственники с хромосомными нарушениями. Наиболее информативен этот анализ в сочетании с хорионическим гонадотропином (ХГ) и эстриолом — это так называемый тройной тест.

Альфа-фетопротеин (АФП) — это белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона. Первоначально АФП вырабатывается желтым телом яичников. Но уже с пятой недели плод сам начинает вырабатывать альфа-фетопротеин. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом матери.

С ростом концентрации АФП в крови зародыша увеличивается уровень АФП в крови матери. На 12-16-й неделе развития плода уровень альфа-фе- топротеина достигает оптимального для диагностики значения. Максимальный уровень АФП определяется в 32-34 недели беременности, после чего начинает постепенно снижаться. Уже к первому году жизни у ребенка уровень АФП достигает нормы для здорового человека.

Измеряется АФП в Ед/мл крови, проверить самостоятельно, соответствует ли его уровень норме, можно по таблице 2.

При беременности АФП может быть повышен в следующих ситуациях: многоплодная беременность, некроз печени плода (вследствие вирусной инфекции), порок развития нервной трубки плода (анэнцефалия, расщелина позвоночника), пупочная грыжа плода, патология почек плода, другие патологии развития.

Таблица 2

Содержание АФП в крови в норме на разных сроках беременности


Срок беременности, нед.

Содержание АФП, Ед/мл

До 12

15 и меньше

13-15

15-60

15-19

15-95

20-24

27-125

25-27

52-140

28-30

67-150

31-32

100-250

Если тест АФП показывает низкий уровень содержания белка, можно предполагать синдром Дауна, задержку развития или гибель плода, ложную беременность. Впрочем, пониженный уровень АФП может указать и на ошибку в определении срока беременности, т. е. реальное зачатие произошло позже.

Как уже отмечалось выше, анализ на АФП при беременности сам по себе малоинформативен. Он сдается совместно с ХГЧ и свободным эстриолом. О тесте на ХГЧ мы уже писали, посмотрим, что такое свободный эстриол.

Эстриол — женский половой гормон, относящийся к классу эстрогенов. Его вырабатывает плацента, а впоследствии печень плода. С течением беременности уровень эстриола в крови женщины возрастает. Для анализа эстриола берется кровь из вены. Примерные нормы содержания гормона приведены в таблице 3.

Как видите, разброс значений слишком велик, чтобы оценивать их самостоятельно, поэтому важно

Таблица 3 Содержание эстриола в крови в норме на разных сроках беременности


Срок беременности, нед.

Содержания эстриола, нмоль/л

6-7

0,6-2,5

8-9

0,8-3,5

10-12

2,3-8,5

13-14

5,7-15

15-16

5,4-21

17-18

6,6-25

19-20

7,5-28

21-22

12-41

23-24

8,2-51

25-26

20-60

27-28

21-63,5

29-30

20-68

31-32

19,5-70

33-34

23-81

35-36

25-101

37-38

30-112

39-40

35-111

выбрать врача, которому можно доверять, и предоставить ему сделать выводы на основании всех совокупных исследований.

Тем не менее приведем некоторые причины, по которым результат анализов может не совпадать с нормой. Снижение уровня гормона во время беременности опасно — чем больше снижен гормон, тем выше вероятность развития патологии у плода.

Снижение эстриола на 40% и более — угрожающий уровень. Он может говорить об угрозе выкидыша или преждевременных родов, о перенашивании, о развитии синдрома Дауна, о внутриутробной инфекции и некоторых других нарушениях.

Повышенный эстриол может быть следствием заболеваний печени, почечной недостаточности. Но это также характерно для крупного плода или многоплодной беременности.

К сожалению, «тройной тест» выдает много ошибочных результатов, поэтому его пересдают, причем часто не один раз. Если пересданный «тройной тест» показывает отклонения от нормы, назначают дополнительное обследование, не включенное в обязательный перечень анализов, — амниоцентез. Амниоцентез — это исследование околоплодных вод на наличие хромосомных отклонений у ребенка. Врач вводит длинную полую иголку через брюшную стенку в матку и отсасывает шприцем небольшое количество околоплодных вод с клетками плода. Эти клетки потом изучают на наличие генетических патологий у плода. Данная процедура проводится под контролем УЗИ, чтобы не задеть ребенка и плаценту. Перед этим обследованием врач должен предупредить, что в небольшом проценте случаев амниоцентез может спровоцировать выкидыш.

Источник