Анализ на токсоплазмоз берут кровь

Анализ на токсоплазмоз берут кровь thumbnail

Токсоплазмоз является паразитарной инфекцией, возбудитель – Toxoplasma gondii. Заболевание сопровождается нарушением деятельности центральной нервной системы, патологическим увеличением печени, лимфоузлов и селезенки. Патология не представляет серьезной опасности для человека. Люди болеют, но даже не догадываются об этом. Однако на фоне резкого понижения иммунитета активность паразитов приводит к осложнениям. В группы риска попадают беременные женщины и дети. Анализ на токсоплазмоз подразумевает проведение серологических реакций разными методами. Рассмотрим, как сдавать кровь на токсоплазмоз, какие показатели говорят о норме.

Основные методы диагностики токсоплазмоза

серологический метод диагностики

Паразитарное заболевание диагностируется с учетом клинических проявлений и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования. За основу берутся серологические реакции.

К сведению, диагностика носит дифференциальный характер. Токсоплазмоз нужно отличить от ряда болезней – мононуклеоз, туберкулез, хламидиоз, герпес и др. бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции.

Серологический метод предстает наиболее информативным способом диагностики инфекционных и воспалительных процессов в организме человека. Для исследования берут анализ крови, затем из биологической жидкости получают сыворотку – жидкую часть крови.

В диагностике паразитов используют такие серологические реакции:

  1. ИФА, РИФ.
  2. Реакция связывания комплемента. Когда связываются антитела и антигены, то наблюдается прикрепление специфических белковых компонентов, что в свою очередь провоцирует образование иммунного комплекса. Если антитела и антигены не связались друг с другом, то комплемент к ним прикрепиться не может, это говорит об отсутствии комплекса. При токсоплазмозе исследование даст положительный результат.
  3. Метод Себина-Фельдмана. Суть этой методики заключается в том, что в норме содержимое живых клеток окрашивается в синие цвета. Если же в сыворотке биологической жидкости присутствуют антитела, окрашивание не наблюдается.

Анализ на токсоплазмоз может проводиться посредством аллергического метода. Больному вводят возбудителей внутрикожно. В области введения препарата могут выявляться покраснения и инфильтраты. В зависимости от размера кожного проявления говорят о наличии или отсутствии токсоплазмоза.

Иммуноферментный анализ

иммуноферментный анализ крови

Итак, на токсоплазмоз как сдавать кровь, где это можно сделать? Кровь сдают в поликлинике по направлению лечащего доктора либо в частной лаборатории. Исследование требует определенной подготовки. Сдают на голодный желудок, можно пить только воду, но кушать категорически запрещено. За сутки нельзя употреблять алкогольные напитки. Если пациент принимает какие-либо лекарства, то прежде чем сдать анализ крови на токсоплазмоз, необходимо поставить в известность медицинского специалиста.

Исследование иммуноферментным способом на токсоплазмоз – это лабораторная диагностика высокой степени восприимчивости. В ходе обследования обнаруживают антитела, которые называют иммуноглобулинами.

Важно: иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз позволяет выявить антитела класса IgM, IgG, IgA либо антигены определенных инфекционных заболеваний. В результатах указывают не только существование антител, но и их уровень в сыворотке крови.

Для постановки диагноза наиболее важными являются иммуноглобулины IgM, IgG. Они дают информацию не только о наличии паразитарной болезни, но и показывают ее давность:

  • Этот иммуноглобулин начинает продуцироваться сразу после инфицирования человека. На 2-3 день его можно обнаружить в биологической жидкости. Если расшифровать анализ на токсоплазмоз, то максимальная концентрация иммуноглобулина наблюдается на 4 неделе болезни;
  • IgM выявляется в сывороточной жидкости сразу после заражения, но с течением времени имеет свойство нивелироваться. Если его нашли, то это говорит об остром периоде патологического процесса.

Расшифровка анализа крови должна проводиться медицинским специалистом, поскольку учитывают не только уровень иммуноглобулинов и их наличие, но и авидность к токсоплазмозу.

Диагностика инфекции методом ПЦР

диагностика инфекции

Часто применяют способ полимеразной цепной реакции (метод ПЦР) на токсоплазмоз, поскольку это особо информативный вариант диагностики. Благодаря методике можно точно выявить ДНК возбудителя в крови. Для проведения исследования используют любой биологический материал – моча, кровь, мокрота, кал, околоплодные воды (при беременности).

В большинстве клинических картин советуется исследовать урину либо кровь. Полимеразная цепная реакция имеет определенные достоинства и минусы. К преимуществам относят точность, низкую вероятность ложноположительного либо ложноотрицательного результата.

Недостатком является относительно высокая стоимость. Помимо этого, такая диагностика требует только качественного оборудования, которое имеется не в каждом медицинском учреждении.

Факт: в большинстве случаев ПЦР – это дополнительный способ диагностики, когда уже была проведена расшифровка анализа на токсоплазмоз методом ИФА и требуется подтвердить либо опровергнуть имеющуюся информацию.

Расшифровка результатов на токсоплазмоз методом полимеразной цепной реакции бывает положительной (+) либо отрицательной (-). В первом случае говорят об инвазии, во втором варианте – о ее отсутствии. Преимущество методики состоит в том, что она выявляет даже ничтожно малое количество паразитирующих микроорганизмов.

Читайте также:  Где можно сдать общий анализ крови в минске

Оценка авидности антител

оценка авидности антител

На токсоплазмоз анализ крови предоставляет результаты не только наличия либо отсутствия иммуноглобулинов, но и цифру авидности. Что это такое? Авидность обозначает, что в сданном образце биологической жидкости присутствуют антитела, которые имеют определенное сходство с токсоплазмой.

Чем выше авидность к тосоплазме, тем более специфические иммуноглобулины синтезируются иммунной системой человека. Можно провести сравнение, где антитела это ключ, а антигены являются замком. Так вот, чем больше процент авидности, тем лучше ключик подходит к замку.

В свою очередь, это свидетельствует о том, что иммунитет имел достаточный период времени, чтобы выработать специфические антитела. Анализ на токсоплазмоз характеризуется тремя видами авидности:

  1. Если показатель меньше 40%, это говорит о малой авидности. Иными словами, молекулы не созрели – после первого контакта с паразитом прошел относительно небольшой период времени. Как правило, в этом случае подозревают острый инфекционный процесс на ранней стадии развития.
  2. Когда показатель варьируется от 41 до 59% включительно, то говорят о переходной стадии либо серой зоне. Нельзя в полной мере утверждать, что токсоплазмы присутствуют в организме, но и нельзя сказать обратное. Чтобы уточнить предварительный диагноз, проводится еще одно исследование спустя 1-2 недели.
  3. Более 60% — высокая авидность результатов. Иными словами, иммунитет получил достаточно времени, чтобы ознакомиться с возбудителем патологического процесса, соответственно, успел выработать специфические антитела, ориентированные на его уничтожение.

Стоит знать: авидность свыше 60% — это хроническое носительство либо перенесенное заболевание ранее, что подразумевает стойкий иммунитет. Данный вариант наиболее приемлем в плане прогноза беременности у женщин.

Расшифровка анализов на токсоплазмоз

расшифровка анализов на токсоплазмоз

Итак, какая норма анализа на токсоплазмоз? Постановка диагноза зависит от выявления иммуноглобулинов различного класса. IgG относят к значениям хронической патологии, IgM свидетельствует об острой фазе.

Результаты анализов в норме, когда IgM (-), а IgG (+). Такие показатели диагностируются примерно у 65% населения. Если женщина беременна и были получены такие параметры, то обязательно рекомендуется дополнительное проведение полимеразной цепной реакции, поскольку метод более чувствителен даже к мизерному количеству ДНК возбудителей.

Расшифровка исследования:

  • IgM (-) на фоне IgG (-). Такой результат – человек никогда не болел этой инфекцией, следовательно, стойкого иммунитета к ней нет. Женщина во время беременности с такими показателями попадает в категорию риска. Нужно сдавать кровь каждый триместр, чтобы исключить вероятное заражение и последующие осложнения;
  • IgM (+) на фоне IgG (+). Трактовать можно по-разному. Человек болеет в данный момент, либо организм справился с инфекцией, но прошло очень мало времени. IgM с плюсом обычно после выздоровления выявляется еще несколько месяцев, иногда и вовсе в течение одного года. Чтобы уточнить результаты требуется проведение ПЦР, установление процентной авидности;
  • IgM (+) на фоне IgG (-) – острый инфекционный процесс. Если пациентка беременна, то высока вероятность внутриутробного заражения. Требуется проведение дополнительной диагностики. При положительном повторном результате назначается медикаментозное лечение.

При выявлении острой фазы токсоплазмоза необходимо провести инструментальную диагностику, поскольку болезнь поражает внутренние органы и системы. Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, для исследования сердечно-сосудистой системы – электрокардиограмма, рентген легких.

Лабораторные исследования – это не окончательный диагноз. Несмотря на высокую достоверность описанных методов, нельзя исключать ложноположительный либо ложноотрицательный результат. Прежде чем поставить диагноз, нужно учесть и др. моменты – жалобы пациента, анамнез, результаты дополнительных медицинских манипуляций.

Читайте также:  Биохимический анализ крови расшифровка таблица норма сахара в крови

Источник

Информация об исследовании

Токсоплазмоз — широко распространённая паразитарная инфекция, которая характеризуется многообразием клинических проявлений: от бессимптомного носительства до тяжёлых форм болезни. 
Возбудитель инфекции — внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. 
Основной источник инфекции — дикие, беспризорные или домашние кошки, в организме которых токсоплазмы проходят полный цикл развития и выводятся наружу в виде ооцист вместе с фекалиями (до 3-х недель от момента заражения). Кошки заражаются при поедании сырого мяса, птиц, грызунов. Человеку инфекция передается через грязные руки с находящимися на них ооцистами, мясные продукты с цистами токсоплазм, плохо вымытую зелень и овощи (с земли); внутриутробно от матери к ребёнку. Инкубационный период — от 2-х недель до нескольких месяцев. 

В подавляющем большинстве случаев при токсоплазмозе наблюдается здоровое носительство паразитов, сопровождающееся стабильным обнаружением антител класса G. В случае развития клинически выраженного заболевания у пациентов наблюдается слабость, боль в мышцах, увеличиваются лимфоузлы (в основном шейные и затылочные). У больных с нарушениями в работе иммунной системы могут развиться осложнения: 

  • пневмония, 
  • миокардит, 
  • увеит, 
  • нарушения со стороны ЦНС. 

Хронический токсоплазмоз характеризуется длительной субфебрильной лихорадкой и генерализованным увеличением разных групп лимфатических узлов. Больной токсоплазмозом человек не представляет эпидемологической опасности для окружающих.

Положительные IgМ к токсоплазме появляются через 7-14 дней с момента инфицирования, максимальная концентрация достигается к концу первого месяца. Полное исчезновение IgM происходит в течение 3-4-х месяцев, в 10% случаев — в течение 1 года. Подтверждённых данных, что IgM могут появляться на фоне реактивации латентного токсоплазмоза, нет. Обнаружение IgM к токсоплазмам в сыворотке крови ребёнка является наиболее точным критерием врождённого токсоплазмоза. При подозрении на врождённый токсоплазмоз серологическое обследование ребёнка в течение первого года  жизни рекомендуется проводить не менее 4-6 раз.
Токсоплазмоз входит в группу TORCH-инфекций, считающихся потенциально опасными для внутриутробного развития плода. Поражение плода возникает только в случае первичного инфицирования матери во время беременности. Проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на токсоплазмоз необходимо за 2-3 месяца до планирования беременности. Только в этом случае имеется возможность выделить группу риска (серонегативность) и предпринять профилактические меры.

Показания к назначению исследования

1. Планирование беременности.
2. Обследование во время беременности.
3. Подозрение на врождённый токсоплазмоз.
4. Диагностика острого токсоплазмоза.
5. Лихорадка неясного генеза.
6. Генерализованная лимфаденопатия.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. 
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Факторы, влияющие на результаты исследований

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Иммунодефицитные состояния.

Интерпретация результата

Антитела обнаружены:
1. Первичное инфицирование токсоплазмозом.
2. У беременных — риск развития внутриутробных инфекций.
3. У новорожденных — подозрение на врождённый токсоплазмоз.

Антитела не обнаружены:
1. Отсутствие острой инфекции.
2. Слишком ранний период проведения исследования (до 7-ми дней от момента инфицирования).
3. Слишком поздний период проведения исследования (более 4-х месяцев от момента инфицирования).

Результат сомнительный:
1. Пограничное значение, которое нельзя трактовать как отсутствие или обнаружение антител. Анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней.
2. Неспецифическая иммунная реакция.

Источник

Исследуемый биоматериалКровь венозная (сыворотка)
Метод исследованияИХЛА
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию2 к.д.

Взятие крови: 195 Р

Описание

Токсоплазмоз — паразитарное инфекционное антропозоонозное заболевание, вызываемое Toxoplasma gondii. Токсоплазма имеет длительный цикл развития, основные этапы которого протекают в организме животных, птиц или человека. Также частицы токсоплазмы устойчивы к действую факторов внешней среды, поэтому могут длительное время сохраняться в испражнениях, земле, песке. Основной путь заражения — фекально-оральный и трансплацентарный. Так как конечным хозяином паразитов являются животные, чаще кошки, то особенное внимание уделяют контакту с ними. В свою очередь риск заражения кошек увеличивается при их контакте с грызунами. В окружающую среду токсоплазмы выделяются с испражнениями кошек, что способствует заражению человека при контакте с животным, либо местом, загрязненным частицами фекалий семейства кошачьих.

Читайте также:  Интерпретация анализов крови и мочи козинец

Попадание в организм человека обычно остается незаметным. Чаще всего заболевание протекает без выраженной клинической картины, либо возможны катаральные явления, симптомы интоксикации, что чаще отмечается у людей со сниженным иммунитетом.

Длительное время человек может являться носителем токсоплазмы и не догадываться об этом. Обычно факт подтверждается при проведении лабораторной диагностики. Так как особое значение носительство токсоплазмы имеет во время беременности, крайне важно уже в период планирования проходить скрининговое обследование, которое отражает наличие антител различных классов к токсоплазме. Это необходимо для исключения возможности инфицирования плода, ведь наибольшую опасность токсоплазма представляет для внутриутробное развития малыша. Именно во время беременности она может вызывать необратимые изменения в строении органов плода, приводя к порокам и потери беременности. Такая опасность появляется лишь при первичном инфицировании. Поэтому диагностика токсоплазмоза должна проводится как до беременности, так и во время нее, на сроке до 12 недель.

В комплекс обследования входит определение антител класса М и G к Toxoplasma gondii. В ответ на внедрение паразита организм начинает

вырабатывать антитела класса М, которые появляются в крови примерно через 2 недели, сохраняются до 8-10 недель. Через 8 недель от начала инфицирования начинают выделяться в кровь антитела класса G, которые принято считать антителами перенесенного заболевания. Наличие антител G без антител М говорит лишь о том, что организм ранее встречался с токсоплазмой, но в данный момент человек не болен, лечение не требуется. Эта информация крайне важна на этапе планирования беременности, во время беременности. Ведь наличие Ig G обеспечивает иммунитет к токсоплазме и исключает повторное инфицирование, которое крайне опасно во время беременности. Определение антител происходит методом ИХЛА, относящемуся к серологической диагностике и являющемуся объективным исследованием в комплексной диагностике токсоплазмоза.

Обычно определение антител класса G проводится комплексно с определением антител класса M, а также индекса авидности, что позволяет оценить давность заражения, стадию заболевания.

У новорожденных наличие антител класса G может говорить об их передачи от матери и не свидетельствуют о внутриутробном заражении.

Подготовка

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Показания

  • При подозрении на токсоплазмоз. В таких случаях проводится комплексная диагностика, в ходе которой оценивают в том числе наличие антитела класса G.

  • Скрининговое обследование определенных групп населения, в частности беременных.

Интерпретация результата

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Положительный. При наличии антител класса G обязательно проверяют антитела других классов — M и А, а также оценивают индекс авидности. Лишь таким образом можно правильно оценить стадию заболевания, решить вопрос о терапии. При наличии антител класса G, результат рассматривают как свидетельствующий об обострении имевшейся инфекции (при одновременном наличии антител класса М), или же носительстве вне обострения (без антител М)

· Отрицательный. Означает, что инфицирования токсоплазмой нет и никогда не было. При таком результате потребуется повторный анализ на этапе планирования беременности, во время беременности, ведь присутствует вероятность инфицирования на любом этапе.

Источник