Анализ на соли в крови

Еще с древних времен каждому человеку известно о пользе соли для организма. Компонент присутствует на каждом столе, и без него обойтись никто не способен. Значимость данного элемента оспаривать никак нельзя, потому что он влияет на общее состояние человека.

Уже с давних времен врачи диагностировали кровь пациентов на содержание различных микроэлементов. Благодаря этому можно составить точное представление о состоянии человека. Состав крови:

90 % воды;
8 % белков;
по 1 % органических веществ и электролитов.

Одним из основных электролитов, чья роль — образование солей, кислот и щелочных соединений, является натрий.

анализ крови

Где можно отыскать натрий?

Уже многими специалистами доказано, что потеря компонента происходит через выделение пота при нагрузках, поэтому именно этот элемент нуждается в постоянном пополнении. Под отдельную категорию лиц, которым это делать обязательно необходимо, попадают те, кто занимается спортом.

Также необходимо не забывать и о том, что организм сам не в состоянии вырабатывать натрий в крови. Именно поэтому следует организовывать свое питание таким образом, чтобы элемент поступал внутрь во время еды и при помощи введения различных добавок. Если вы не знаете, где можно найти натрий, то первым продуктом стоит отметить именно соль. Обычная поваренная соль содержит в одной стограммовой порции своего состава 40 процентов натрия.

Помимо этого, существуют еще разнообразные компоненты: соусы различных составов, соленая пища, морская соль и многое другое. Полезнее всего будет употребление морской соли, потому что она дает воде возможность выводиться.

капля крови

Оптимальное количество натрия для организма взрослого человека

Норма натрия в крови зависит от того, в каком состоянии на данный момент прибывает водный баланс организма:

Если человек интенсивно теряет воду, то соли натрия накапливаются и их количество возрастает.
Если же организм получает много жидкости, то натрий в крови из него выводится.

Норма для здорового человека, который уже достиг подросткового возраста, составляет от 130 до 150 ммоль/л. Для взрослого человека натрий, который содержится в эритроцитах, не должен покидать границу от 135 до 220 ммоль/л.

Если говорить о норме выведения, то для взрослого человека она должна оставаться в пределах от 3 до 6 граммов в сутки.

кровь в пробирке

Норма содержания натрия в крови у детей

У детей концентрация будет ниже, и находится на отметке от 130 до 140 ммоль/л. Когда речь заходит о норме выведения, то здесь она разнится в зависимости от возраста. Но в целом она составляет от 0,5 до 2,5 граммов в сутки.

Норма калия и натрия в крови, как у взрослых, так и у детей складывается из того, как проходят обменные процессы, и какое питание имеется. Маленькие дети обычно употребляют меньше поваренной соли, а почки у них работают эффективнее, если сравнивать со взрослыми.

Роль компонента для организма человека

Если говорить о роли, то натрий в крови оказывает следующие воздействия:

Элемент способствует поддержанию давления в крови, а также и водного баланса.
Перемещение разнообразных аминокислот.
Перемещение углекислого газа.
Контроль обмена белков.
Непосредственное воздействие на выработку желудочного сока.
Контроль обмена веществ.
Активизирует работу поджелудочной железы.
Способен проникать в эпителий и кожу, что увеличивает усвоение витамина Д.

анализ в руке

Какая норма натрия для взрослого человека?

Если говорить о норме натрия, который должен присутствовать каждый день, то это количество составляет 5 граммов. Если перевести на количество поваренной соли, то от 10 до 15 г. В том случае, когда у вас присутствуют сильные физические нагрузки или высокое потоотделение при жарком климате, то количество увеличивается.

Повышенное количество натрия в организме

Повышенный натрий в крови указывает на состояние, которое называется гипернатриемией. Она бывает как абсолютной, так и относительной. Возникать данное заболевание может по ряду случаев:

Выплеск всего составляющего гормональной основы в кровь.
Неправильное количество воды в организме.
Натрий в крови накоплен из-за большого употребления соленой пищи.
Имеется заболевание, которое задерживает соль в организме.

Главные симптомы при повышенном натрии:

сухая кожа;
стрессовое состояние;
скачки давления;
непроизвольное дрожание конечностей;
напряжение в мышцах.

Это главные симптомы, но у каждого человека это индивидуально. Если повышение содержания натрия происходит длительное время, то может произойти нарушение водного баланса в организме. Что в дальнейшем приводит к нарушениям сосудистой, сердечной, нервной систем. Основным способом нормализации содержания натрия в крови является специальная диета.

несколько анализов

Как определить, что у вас гипернатриемия?

Если вы думаете, что у вас возникло это заболевание, то стоит просмотреть некоторые показатели:

Повышается температура тела.
Увеличивается артериальное давление.
Учащается сердцебиение.
Человек постоянно испытывает сильную жажду.

В том случае, когда вы у себя на теле видите множество отеков, то уровень натрия в крови повышен. В сыворотке при этом концентрация может быть понижена. Это происходит потому, что увеличивается поступление гормона, и катионы неправильно перераспределяются в жидкости.

Недостаток натрия

В том случае, когда у человека обнаруживается пониженный натрий в крови, то это заболевание называется гипонатриемией. Она также бывает абсолютной и относительной, но в обоих случаях имеет стабильную клиническую картину. Заболевание обычно возникает из-за того, что имеются показатели:

Вы недостаточно потребляете пищи с содержанием натрия.
У вас имеется надпочечная недостаточность.
Сахарный диабет.
Потеря жидкости в организме.
Сердечная недостаточность.

анализ крови шприц

Как понять, что вы больны гипонатриемией?

Чтобы понять, что у вас именно данный недуг, стоит обратить внимание на симптоматику:

Аппетит пропадает.
Постоянная тошнота.
Учащение сердечного ритма.
Снижение артериального давления.
Апатия и устранение адекватной реакции на происходящее.
Низкая трудоспособность.

У пациентов данная симптоматика может встречаться как по отдельным пунктам, так и всем вместе. Все аспекты вам подскажет лечащий врач, который назначит детальное обследование, и, после того как анализ крови на натрий будет проведен, определяются методы решения проблемы и лечения. Стоит помнить, что при возникновении недугов стоит сразу обращаться к лечащему врачу, чтобы он вовремя устранил все последствия, и это не привело к дальнейшему негативному воздействию на организм.

В том случае, когда вы хотите нормализовать уровень самостоятельно, то вам поможет диета. Назначается только лечащим специалистом и ведется под его наблюдением. Не нужно заниматься самолечением, потому что это может вести к пагубным последствиям.

Источник

С древних веков соль (NaCl) является постоянным спутником человека, она присутствует во главе любого стола, наряду с продуктом, который «всему голова», ее достаточные запасы берут с собой в путешествия и отдают за нее золото во времена военного лихолетья. Это потому, что нынешний человек не может долго жить без соли. Соль содержит натрий (Na), в связи с этим вряд ли можно оспаривать значимость этого химического элемента для нормальной жизнедеятельности организма.

Представляя собой главный внеклеточный катион (Na+), натрий в крови совместно с хлором, вернее, его ионами (Cl–), обеспечивает осмотическую активность жидкой части крови – плазмы, и других биологически важных жидкостей.

Имея основное «рабочее место» в почках, натрий постоянно занят решением весьма ответственной задачи – он осуществляет перенос воды в организме.

Содержание катионов Na в плазме – не есть величина постоянная, она зависит от продукции в кровеносное русло гормонов минерало- и глюкокортикоидов, которые регулируют реабсорбцию Na+ в почечных канальцах. За нормальное состояние водно-солевого обмена в организме, главным образом, держит ответ сложный гуморальный механизм – ренин-ангиотензин-альдостерон-вазопрессин-натрийуретическая система.

Норма присутствия и выведения

Концентрация основного внеклеточного катиона в плазме крови преимущественно зависит от того, в каком состоянии на тот момент пребывает водный баланс.

Если организм интенсивно теряет воду, это способствует накоплению натрия, и концентрация его ионов в крови проявляет тенденцию к росту.

Противоположный эффект наблюдается в случае «перегрузки» организма жидкостью – тогда уровень натрия заметно снижается.

5468684684648

Норма натрия в крови:

Здорового человека, перешагнувшего подростковый возраст, обычно составляет 135 – 150 ммоль/л;
У детей концентрация Na+ несколько ниже и колеблется в пределах 130 – 145 ммоль/л;
Натрий, содержащийся в красных кровяных тельцах (эритроцитах) взрослого здорового человека, также не покидает привычных для себя границ (13,5 – 22,0 ммоль/л).

В основном, функция фильтрации натрия возложена на почечные канальцы, которые за 24 часа пропускают 2500 ммоль Na+, поэтому понятно, почему даже слабовыраженная почечная недостаточность проявляется отеками, повышением артериального давления и другими симптомами нарушения натриевого гомеостаза. Кстати сказать, в случае почечной недостаточности, сопровождающейся избыточной отечностью, увеличение содержания натрия в моче воспринимается как позитивный момент, который свидетельствует о том, что отеки постепенно исчезают.

Суточная норма выведения данного химического элемента с мочой также значительно разнится у малышей, подростков и взрослых людей, концентрация плавно поднимается с возрастом:

Возраст	Суточная экскреция почками, г/сутки
До полугода жизни	0,05 – 0,14
От 7 месяцев до 2 лет	0,28 – 0,74
От 2 до 7 лет	0,62 – 1,43
От 8 до 14 лет	1,17 – 2,51
Взрослые	3,00 – 6,00

Подобная картина складывается, в первую очередь, исходя из состояния обменных процессов и образа питания. Маленькие дети мало потребляют поваренной соли, да и почки их работают соответственно возрасту, поэтому с мочой выводится только то количество, которое оказывается лишним.

Гипернатриемия

546886486

Повышение натрия в крови называется гипернатриемией, которая бывает абсолютной и относительной. Причиной увеличения значений данного показателя является выделение в кровь больших количеств гормонов, неконтролируемая потеря воды или снижение ее поступления, накопление натрия у любителей «солененького» либо в силу заболеваний, задерживающих соль в организме. Как правило, гипернатриемия не проходит для ее обладателя незаметно: человек ощущает сильную жажду (соль требует воды), повышение температуры тела и артериального давления, учащенное сердцебиение. В общем, проявляются признаки солевой перегрузки, которые оказываются характерными для широкого круга патологических состояний:

Синдрома Иценко-Кушинга (интенсивное поступление в кровь гормонов коры надпочечников);
Альдостеронпродуцирующих опухолевых процессов (опухоли, активируя обратное всасывание Na+ из почечных канальцев, способствуют удержанию ионов натрия в организме – развивается абсолютная гипернатриемия);
Удаления воды из организма через: ЖКТ (интоксикации, сопровождаемые рвотой и диареей), почки (увеличение объемов выделяемой мочи, например, при несахарном мочеизнурении), кожу (при усиленном потоотделении), легкие (в случаях гипервентиляции) – относительная гипернатриемия;
Недостаточного прибытия Н2О в организм (гипертоническая гипергидратация, представляющая собой насыщение внеклеточного пространства солями с одновременным обезвоживанием клеточного сектора, что нередко выступает в качестве осложнения лечения гипертоническими солевыми растворами);
Повышения количества солей, вводимых в организм различными путями (пристрастие к соленой пище, употребление морской воды, нагрузка организма гидрокарбонатом натрия при проведении некоторых лечебных мероприятий, внутривенное введение избыточных объемов изотонического раствора хлорида натрия – 0,9% NaCl, который не совсем правильно называют физиологическим);
Затруднения удаления ионов данного химического элемента с мочой, что преимущественно является следствием первичного гиперальдостеронизма, нарушения функциональных способностей канальцев почек, хронических болезней с поражением почечной паренхимы и развитием почечной недостаточности;
Снижения выведения натрия через почки в случае вторичного гиперальдостеронизма, который формируется в результате правожелудочковой сердечной недостаточности, а также при циррозе печени, сужении почечных артерий, сахарном диабете, не поддающемся компенсации, осмотическом диурезе, развивающемся при ХПН, СД, применении осмотических мочегонных.

В иных случаях создается парадоксальная ситуация: на фоне выраженных отеков содержания натрия в организме в целом более чем достаточно, его уровень скорее повышен, нежели находится в пределах нормы, однако в сыворотке концентрация ионов явно понижена. Это происходит потому, что увеличивается продукция АДГ (антидиуретического гормона) и в результате этого катионы Na начинают неправильно (аномально) перераспределяться между внеклеточным пространством и внутриклеточной жидкостью.

Схема: алгоритм нормализации уровня натрия в крови при гипернатриемии

8503

Следует заметить, что пониженное содержание натрия в крови также не проходит для организма бесследно.

Гипонатриемия

5468864

Состояние, когда уровень натрия в сыворотке понижен (менее 134 ммоль/л), называют гипонатриемией. Гипонатриемия также бывает абсолютной и относительной, однако в любом случае имеет определенную клиническую картину, снижающую трудоспособность и качество жизни пациента. Например, у больного пропадает аппетит, появляется постоянное чувство тошноты, которое нередко доводит до рвоты, учащается сердечный ритм, снижается артериальное давление, человека преследует апатия и отсутствие адекватной реакции на происходящие события, в иных случаях отмечаются расстройства психики. Уровень натрия в крови понижен и проявляет себя подобной симптоматикой, если присутствуют следующие отклонения в организме:

В кровь поступают неумеренные объемы воды, которые разбавляют плазму и тем самым снижают концентрацию ионов натрия (пример относительной гипонатриемии);
Поступление Na ограничено по причине сердечной недостаточности (вынужденная длительная диета, исключающая соль в пищевом рационе);
Имеет место уход натрия посредством ЖКТ (рвота, диарея), кожных пор (гипергидроз – вместе с потом организм покидает и натрий), через главный орган выделительной системы – почки (полиуретическая стадия острой почечной недостаточности), с кровью и другими, присутствующими в различных органах, жидкостями (ранения, кровотечения, обширные ожоги);
Na покидает кровеносное русло, фильтруется в почках и удаляется с мочой при использовании отдельных групп диуретиков, недостаточности надпочечников (болезнь Аддисона), снижении функциональных способностей коры надпочечников (секретируемых надпочечниками гормонов не хватает, чтобы удержать натрий в организме – формируется абсолютная гипонатриемия);
Развивается «синдром усталости клеток», который нередко сопровождает тяжелую патологию различных органов – Na+ переходит из плазмы в клетки и другие («третьи») пространства, заполняемые жидкостью с высокой концентрацией ионов натрия (плевральный выпот, асцитическая жидкость);
Возникает необходимость удаления жидкости из организма (асцит, плеврит);
Уровень глюкозы в крови повышен и создаются обстоятельства, благоприятные для перехода натрия из клеток во внеклеточные пространства – формируется относительная гипонатриемия разведения. Повышение концентрации сахара на каждые 5,5 ммоль/л (общее содержание = 11 ммоль/л) понижает уровень Na в сыворотке на 1,6 ммоль/л;
Относительная гипонатриемия всегда заявляет о себе в присутствии эффекта разбавления, который случается при сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме, функциональной недостаточности выделительной системы, повышении продукции АДГ, тяжелых гипогликемических состояниях, введении гипотонических сред (ятрогенная гипонатриемия).

Очевидно, что абсолютная гипернатриемия (и гипонатриемия) развивается реже и причина ее, как правило, связана с влиянием гормонов, которые либо излишне удерживают натрий, либо позволяют ему беспрепятственно покидать организм. Во всех остальных случаях речь идет об относительном нарушении водно-солевого баланса.

Схема: алгоритм выявления причины гипонатриемии

5468486486

Нельзя не вспомнить о моче

Поскольку почки играют не последнюю роль в поддержании водно-натриевого баланса, нельзя обойти вниманием такой лабораторный тест, как анализ мочи на содержание натрия (в суточном объеме).

546464866486

Таким образом, повышение выведения Na+ c мочой наблюдается при:

Избыточном насыщении организма поваренной солью (поступление NaCl в больших количествах с пищей);
Первичном и вторичном характере снижения функциональных способностей коры надпочечников (гипофункция);
Чрезмерном увеличении объемов потребляемой воды, вплоть до отравления ею;
Снижении выделения АДГ (уровень Na понижен в организме, но повышен в моче из-за усиленного его удаления).

Низкая экскреция Na+ посредством выделительной системы отмечается в случаях:

Когда данный химический элемент, помимо почек, находит другой путь, чтобы покинуть кровеносное русло (ЖКТ, кожа);
Оперативных вмешательств, заставляющих надпочечники повысить выработку гормонов и стимулирующих реабсорбцию Na+ из почечных канальцев (первые-вторые сутки после операции);
Если имеет место первичный либо вторичный гиперальдостеронизм;
При использовании в качестве лечения препаратов, содержащих стероидные гормоны;
ОПН и ХПН (острая и хроническая почечная недостаточность).

В заключение – несколько слов о самом анализе

Лабораторное исследование на содержание натрия в крови проводят подобно любому другому биохимическому анализу. Для пациента: привычный образ жизни (правда, без перегрузки организма либо водой, либо солью) и приход в лабораторию в утренние часы натощак. Для производства теста достаточно 1 мл сыворотки, поэтому крови много не заберут, если не назначены другие анализы. Следует заметить, что данное исследование довольно «капризное», требующее к себе особого подхода. Но это уже дело специалистов… Они знают, как с натрием работать.

Видео: натрий в организме – Наука 2.0

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

Источник