Анализ на скрытую кровь в кале у грудничка для чего делается

Любовь
726 просмотров
21 февраля 2020
Добрый день.
Ребенку1,5 месяца. на ГВ. самочувствие, прибавка- все хорошо. никаких жалоб. узи в месяц тоже без отклонений
10 дней назад сдавали копрограмму была обнаружена скрытая кровь( реакция Грегерсена)+ эритроциты 2-3 по слизи.
Мама исключила все молочное.
пересдали анализ через 10 дней
скрытая кровь и эритроциты 0-1.
Мама оба раза не придерживалась строгой диеты перед сдачей анализов.
Что это может быть?
Есть ли смысл сдать методом FOB GOLD?
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, мамочке обязательно придержаться строгой диеты, исключить цельное молоко, яйца обязательно. Данная патология может говорить об аллергической реакции на белок коровьего молока. Сдавать анализ кала методом fob gold я не вижу смысла. Не болейте.
Любовь, 21 февраля
Клиент
АЛЕНА, я исключила полностью молочку, даже в печенье. яица только дня три назад тоже убрала. а скрытая кровь снова показывает.
забыла добавить едва заметные прожилки крови появились в стуле, но не всегда и их можно заметить, только если очень приглядываться.
Педиатр
Любовь, вы всё правильно делаете. Только три дня всё таки маловато для наблюдения. Аллерген даже если он есть, не может так быстро выводиться, тк было его накопление в организме малыша. Хотя бы 10-14 дней диеты и после этого повторно анализ на скрытую кровь.
Педиатр
Здравствуйте! Нужна строгая диета матери, причем иметь в виду,сто молочный белок есть не только в пищевых продуктах
Педиатр
https://bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/
Любовь, 21 февраля
Клиент
Маргуба, а через какое время следует повторить анализ?
я думала за 10 дней анализ изменится, а у нас появилась даже едва заметная кровь в стуле, хотя употребление белка я прекратила.
есть ли смысл сдать другим методом анализ, читала что по Грегерсену она бывает часто ложноположительной
Педиатр
Можете ,конечно,методом иха сделать , но безмолочнаясдиета только через 5-6 Нед оценивается
Педиатр
Здравствуйте, диете с исключением молока, кефира, масла, печенья, сыр, сметана.
Педиатр
Здравствуйте. Если ребенок на чистом грудном вскармливании, то маме строго исключить молочные продукты во всех проявлениях, яйца, курицу, говядину
Педиатр
Диету держать строго и постоянно, к сожалению, любой лишний продукт будет вызывать рецедив
Педиатр
Здравствуйте, если у малыша было всё хорошо, для чего сдавали копрограмму? И касательно диеты, должно пройти 2-3 недели для того, чтобы оценить эффект.
Любовь, 21 февраля
Клиент
Елена, по своей инициативе, скрининг на муковисцидоз был выше нормы, потовая проба его исключила. накануне еще была плановая диспансеризация в месяц, где делали все узи-по ним все без отклонений.
на данный момент еще проходим физиопроцедуры — желтушка на глазах оставалась чуть-чуть.
Педиатр
Не вижу криминала, не паникуйте, просто придерживайтесь диеты безмолочной строго, через месяц сдайте копрограмму, если что-то будет беспокоить. С возрастом восприятие белка коровьего молока чаще всего нормализуется, и постепенно будете все кушать. Тем более выраженных симптомов аллергии на белок коровьего молока нет, которые бы влияли на развитие ребёнка в данный момент. Просто имейте ввиду, что по молочным продуктам пока разнообразия для Вас не будет.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Здравствуйте,если жалоб никаких нет,ребенок хорошо набирает вес и чувствует себя прекрасно,пока Вам достаточно соблюдать безмолочную диету и все,результат оценивается через 2 -3недели.
Педиатр
Скорее всего у ребенка аллергия на белок коровьего молока. Надо просто исключить молочные продукты у мамы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кал с кровью был у каждого ребенка хоть раз. Зачастую это не указывало на наличие серьезных заболеваний. Чаще всего подобный симптом сопровождает незначительное ректальное кровотечение, которое провоцирует запор. Узнать, что на самом деле вызвало появление крови, сможет только врач, осмотрев ребенка. Существуют и опасные патологии, провоцирующие кровотечение в органах пищеварения, лечение которых откладывать нельзя.
Грудничок
Нормальный стул у ребенка
В норме кал у младенца до введения прикорма кашицеобразный, светло-коричневый, может быть желтоватым или оранжевым. Иногда наблюдаются комочки белого цвета, напоминающие творог. Запах его не вызывает отвращения, похож на кислое молоко. У детей на грудном вскармливании он более жидкий, «искусственники» ходят в туалет регулярно. Их стул плотнее, он вязкий и обладает выраженным запахом.
Случается, что в испражнениях ребенка появляются пена, немного слизи, они становятся зеленоватыми. Если подобное происходит один раз и больше не повторяется, поводов для беспокойства нет. Обычно это реакция на продукты, съеденные мамой, или сигнал о том, что малышу не подходит смесь. Также слизь, например, может наблюдаться при прорезывании зубов у младенца, особенно, если в этот период у ребенка прозрачные и обильные сопли.
Кроха первого месяца жизни какает почти после каждого кормления, по мере взросления частота дефекаций сокращается. Обычно ребенок на гв ходит в туалет 2-3 раза в сутки, допускается отсутствие стула до 10 дней. При этом малыш должен оставаться спокойным, хорошо есть и спать, если ощупать его живот, он будет мягким и безболезненным.
Обратите внимание! Крохи, питающиеся смесями, какают регулярно. Если стул отсутствует больше двух дней, стоит принять меры. Малыши на искусственном вскармливании часто страдают от запоров.
После знакомства со взрослой пищей стул грудничка становится более оформленным и темным. Меняется запах, он зависит от употребляемых крохой продуктов. Если малыш продолжает пить грудное молоко, кал может все еще напоминать кашицу, главное, чтобы он оставался на поверхности подгузника, не впитывался в него, иначе у малыша диагностируется понос.
Почему малыш какает с кровью
Капли и сгустки крови, замеченные в подгузнике, всегда вызывают беспокойство у родителей. Обычно у детей подобный симптом не указывает на наличие серьезного заболевания, но это не повод откладывать поход к врачу. Только при личном осмотре можно выяснить, что вызвало появление крови, и какое лечение необходимо малышу.
Грудничок у врача
Значение цвета и консистенции
Любое отклонение от нормы, носящее затяжной характер, должно насторожить родителей:
- Черный стул появляется при кровотечениях в верхних отделах жкт. Такой цвет часто вызывает избыточное количество железа в рационе ребенка. Оно может содержаться в лекарствах, употребляемых малышом или смеси. Окрашивают кал в черный активированный уголь продукты темно-зеленого цвета;
- Прожилки крови ярко-красного цвета – признак кровотечения в нижнем отделе жкт. Но не стоит сразу впадать в панику. Возможно, малыш сильно тужился, и у него появилась незначительная анальная трещина. Особенно это актуально, если у крохи периодически наблюдается запор. Также придется вспомнить, что ел ребенок в ближайшие сутки. Окрасить стул могут свекла, помидоры, смородина, любые красители подобного оттенка, содержащиеся в пище. Продукты могут не полностью перевариваться малышом и выходить со стулом. Так появляются вкрапления красного цвета.
Нельзя сразу определить, почему ребенок какает с кровью, и опасно ли это для здоровья малыша. Нужно показать кроху врачу. Зачастую осмотра пациента и беседы с его мамой бывает достаточно, чтобы выяснить причину. При необходимости назначают дополнительные анализы и исследования.
Скрытая кровь в кале
Не всегда, если у ребенка кровотечение в одном из отделов желудочно-кишечного тракта это можно увидеть в его стуле. Даже эритроциты не в любом случае фиксируются при исследовании испражнений. Чтобы исключить патологию, назначают анализ на скрытую кровь. Обычно этот пункт входит в общее исследование кала или копрограмму. Если результат положительный, значит, можно говорить о нарушении слизистой оболочки желудка или кишечника. При этом выделяется незначительное количество крови, разглядеть которую невооруженным глазом не получится. Своевременная диагностика помогает предотвратить ряд опасных заболеваний.
Анальная трещина
Если малыш страдает от запоров, у него может появиться анальная трещина. Тогда в стуле будут заметны следы свежей крови. Ребенок испытывает боль, когда пытается сходить в туалет, он кричит, кряхтит, плачет.
Кроха плачет
Обратите внимание! Если у малыша наблюдается склонность к задержке стула, нужно сразу принимать меры. Когда кроха какает небольшими твердыми шариками, при этом тужится и краснеет, у него начинается запор.
Ювенильные полипы
На слизистой толстого кишечника иногда образуются наросты. У детей до двух лет они диагностируются крайне редко. Боли и неприятных ощущений полипы не вызывают, а вот появление свежей крови спровоцировать могут. В таком случае необходимо обсудить с врачом, наблюдать за ними или удалять.
Непроходимость кишечника
У детей иногда наблюдается непроходимость кишечника. У грудничков обычно она носит врожденный характер. У новорожденных подобное может случиться из-за мекония – первородный кал достаточно вязкий и способен закупорить просвет кишки.
При непроходимости кишечника, кроме крови в стуле, наблюдаются:
- Резкая боль, наступающая внезапно;
- Вздутие живота, происходящее несимметрично;
- Задержка газов и стула.
Подобное состояние требует вызова скорой помощи.
Слизь при запорах
Слизь при задержке испражнений чаще наблюдается у взрослых. У детей ее появление обычно связано с заражениями глистами. При этом ребенка тошнит, его беспокоят сильные боли в животе. Подобный симптом может появляться и при кишечной непроходимости. Важно установить, что именно вызвало появление слизи, для этого необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.
Другие причины присутствия крови
У малышей до года кровь в стуле появляется при аллергии на белок коровьего молока. Ее могут сопровождать понос, рвота. Обычно подобная реакция исчезает к году, дети перерастают и начинают употреблять молочные продукты без последствий.
Чтобы проверить, есть ли у крохи аллергия, маме на пару недель придется пересмотреть свой рацион. Из него нужно убрать все продукты, содержащие молоко. Исключение обычно составляет твердый сыр, иногда разрешают есть творог, но только после хранения в морозилке. Если неприятные симптомы исчезнут, то предположение верно. Маме, желающей сохранить гв, не стоит до года употреблять продукты, провоцирующие негативную реакцию.
Естественное вскармливание
Для детей-«искусственников» подбирают другие смеси, основу которых составляет козье молоко или расщепленное коровье.
Обратите внимание! Важно проводить замену продукта постепенно, иначе пищеварительная система крохи отреагирует появлением новых симптомов.
Вызвать появление крови в стуле крохи может кишечная инфекция. Обычно основная причина заболевания – грязные руки. У малыша поднимается температура, расстраивается стул, начинается рвота. Важно не допустить обезвоживания крохи. Детей до года рекомендуют наблюдать в условиях стационара.
Диагностические мероприятия
Когда обнаружена кровь в стуле у ребенка, нужно обратиться к врачу. Часто оказывается достаточно лишь осмотреть малыша. Доктор проводит ректальное исследование пальцем. Он должен надеть стерильную перчатку и воспользоваться мазью, чтобы не повредить слизистую крохи. Для исключения воспаления и оценки функционирования органов пищеварения назначают копрограмму, она позволяет не только увидеть скрытую кровь, но и узнать о работе ферментов, степени всасываемости пищи, о том, полностью ли она усваивается.
Когда необходима помощь
Когда родители заметили кровь в кале у ребенка, нужно срочно посетить врача в следующих случаях:
- Малыш мучается от боли, кричит, сучит ножками;
- У крохи пропал аппетит, он вялый и апатичный;
- Поднимается температура тела;
- У грудничка заметна сыпь на теле или другой признак аллергической реакции;
- Наблюдается резкое снижение веса;
- Ребенка тошнит, начинается рвота.
Чем меньше пациент, тем быстрее нужно действовать. Нельзя отказываться от визита к доктору без возникновения сопутствующих симптомов. Во время осмотра нужно вспомнить, что ел ребенок, возможно, у него менялось настроение. Детали помогут врачу поставить диагноз.
Профилактические меры
Чтобы снизить риск появления кровавого стула у ребенка, нужно следить за его питанием. Важно не допускать запоров. Для этого в рационе малыша должны присутствовать овощи, фрукты, кисломолочные продукты, кроху нужно обильно поить. Не стоит забывать, что «искусственникам» необходимо давать воду в любом возрасте.
Малыш пьет воду
Обратите внимание! Нельзя нарушать рекомендации по приготовлению смеси, указанные на пачке. Порошок нужно тщательно размешивать, чтобы в питании не оставалось комочков.
Наладить пищеварение помогают массаж и гимнастика. Простые упражнения мамы и папы могут делать дома. Достаточно через час после еды поглаживать живот крохи по кругу, слегка надавливая подушечками пальцев. Перед приемами пищи малыша выкладывают на живот.
Помня о том, что глисты способны спровоцировать появление крови в кале, нужно тщательно мыть руки перед общением с младенцем. Как можно раньше приучить и его к полезной привычке. Годовалый малыш уже вовсю знакомится с окружающим миром, копаясь в песочнике, играя на детской площадке. Поэтому личная гигиена крайне необходима. Если в доме есть животные, то нужно оградить ребенка от близкого контакта с ними, тем более, если они много времени проводят на улице.
Резюме для родителей
Обычно, если родители видят у ребенка какашки с кровью, они впадают в панику. Появление ее в испражнениях не всегда указывает на наличие тяжелого заболевания. Известный детский доктор Комаровский подчеркивает, что мамы и папы в любом случае должны сохранять самообладание. Крохе всегда нужны здравомыслящие родители. В первую очередь нужно оценить рацион малыша и его поведение за последние дни, вспомнить, когда он ходил в туалет в предыдущий раз, тяжело ли ему было покакать, или поведение не отличалось от обычного.
Грудничок хорошо себя чувствует
Чтобы установить причину появления кровяного стула, нужно посетить врача. Сделать это необходимо как можно быстрее, если появились дополнительные симптомы, в частности, острая боль, повышение температуры тела. Даже если не было замечено других признаков болезни, консультация доктора не повредит. Всегда проще предотвратить заболевание, чем заниматься его лечением. К тому же, если у малыша действительно будет обнаружена патология, справиться с ней проще на начальном этапе.
Обратите внимание! Если у ребенка микроскопические трещины в заднем проходе, то одного визита к доктору будет достаточно. Они видны при обычном осмотре. Уже сразу врач сделает назначения.
При появлении стула с примесью крови у грудничка нужно посетить врача. При этом не нужно переживать, подозревая страшные диагнозы. Самые распространенные причины подобного у детей первого года жизни – незначительные трещины в заднем проходе и аллергия на коровий белок. Если вовремя принять меры, то стул нормализуется. Правильное питание, массаж помогут избежать запоров, значит, исключат основную причину появления анальных трещин.
Видео
Источник