Анализ на сахар крови и кальций
Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.
Понятие общий кальций включает в себя:
- Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
- Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
- Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.
Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:
- Сокращение мышц.
- Работа эндокринных желез.
- Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
- Построение костной системы и зубов.
- Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
- Ферментная активность, обмен железа в организме.
- Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на ионизированный кальций
Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:
- Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
- Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
- Проведение процедуры гемодиализа.
- Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.
Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.
Показания к анализу
Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:
- Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
- Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
- Снижение концентрации альбумина.
- Подготовка к оперативному вмешательству.
- Гипотония мышц.
- Гипертиреоз.
- Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
- Боли в костях.
- Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
- Полиурия.
- Парестезия.
- Судорожный синдром.
- Диагностика и скрининг остеопороза.
Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.
Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).
Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.
Как подготовиться к анализу крови на кальций
Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:
- Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
- За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
- Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
- Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.
Факторы, которые могут исказить результат анализа
Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.
Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.
Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.
Нормы
Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.
Референсные значения анализа крови на кальций общий:
- дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
- дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
- дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.
Повышенные значения
Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:
- Острая почечная недостаточность.
- Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
- Ятрогенная гиперкальциемия.
- Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
- Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
- Гипервитаминоз D.
- Молочно-щелочной синдром.
- Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
- Недостаточность надпочечников.
- Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
- Злокачественные опухоли
- Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
- Тиреотоксикоз.
Пониженные значения
Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:
- Острый панкреатит с панкреонекрозом.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
- Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
- Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
- Гипомагниемия.
- Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
- Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
- Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).
Источник
Анализ крови на кальций позволит выявить и вовремя начать лечение серьезных патологий, которые могут развиться вследствие дефицита или избытка этого элемента. Анализ же кальций общий — часть биохимического исследования. Он проводится для того, чтобы определить наличие или отсутствие серьезных болезней. Этот элемент содержится в крови в нескольких разных состояниях. Каждое из них играет свою особую роль. Поэтому при дефиците или излишке одной из форм кальция в работе организма происходят сбои. Что делать в таком случае? Как и когда стоит проверить кровь на уровень кальция в организме?
Общая информация
Кальций встречается в организме чаще, чем какой-либо другой элемент. Так, 98% от общего количества содержится в костной системе и зубах. Оставшиеся 2% пребывают в жидкой форме, являюсь частью крови и некоторых других веществ.
В крови кальций содержится в трех разных формах:
- как свободное вещество;
- соединенный с анионами;
- в соединении с белками.
Кальций выполняет несколько функций:
- Он основная составляющая костей и зубной эмали, которая делает их прочными.
- Играет далеко не последнюю роль в передаче нервных импульсов к мышцам.
- Участвует в процессе регуляции клеточных мембран.
- Ионизированный кальций помогает крови свертываться.
- Приводит в норму деятельность многих желез.
Уровень кальция в крови зависит от многих факторов. Это и обмен веществ, и работа мочевыделительной системы, и интенсивность всасывания элемента кишечником. Количество кальция организм нормализуется с помощью особого гормона — паратгормона. Вместе с витамином D он способствует повышению его уровня, а с кальцитонином, наоборот, понижению.
Недостаток или избыток любой из форм кальция свидетельствует о нарушениях в работе организма. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо сдать анализ на кальций и обратиться к врачу.
Показания к анализу, его проведение и расшифровка результатов
Исследование крови на содержание кальция проводится в нескольких случаях:
- для определения остеопороза;
- при гипотонии мышц;
- при наличии судорог;
- при язвенной болезни;
- если врач подозревает развитие полиурии;
- при проблемах с сердцем или кровеносными сосудами;
- в период восстановления после операций;
- при гипотиреозе;
- в случаях, когда появились злокачественные опухоли;
- если кости стали хрупкими и начали болеть.
Чтобы получить максимально точный показатель, необходимо тщательно подготовиться к анализу.
Подготовка состоит из нескольких этапов:
- Так как забор крови происходит только натощак, последний прием пищи должен быть примерно за 10—12 часов до этого.
- Не стоит накануне анализа употреблять продукты или напитки, в составе которых есть сахар и красители.
- Примерно за сутки до обследования нужно прекратить употреблять алкоголь.
- Не стоит слишком интенсивно заниматься спортом и нагружать желудок жирной едой.
Лучше всего сдавать кровь в период с 8 до 10 утра.
Норма кальция в крови взрослого человека и младенца отличается. У взрослых его показатель достигает 2,15—1,5 ммоль/л, для новорожденного же нормой будет 1,75 ммоль/л.
Если биохимический анализ крови определил отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, стоит провести полное обследование организма.
Гиперкальциемия
Состояние, при котором кальция в организме больше, чем нужно, называется гиперкальциемией. Обычно оно является свидетельством развития серьезных патологий.
Вот некоторые из них:
- аденома, гиперплазия, карцинома;
- злокачественные новообразования, которые затронули кости, легкие, молочные железы;
- тиреотоксикоз;
- повреждения позвоночника, туберкулез, травмы бедра и прочие нарушения, которые имеют врожденный характер;
- повышенный уровень витамина D;
- недостаточность надпочечников в острой форме;
- разрушение костей в местах, которые были поражены гиперплазией;
- синдром Вильямса;
- некоторые заболевания, которые передаются по наследству;
- почечная недостаточность;
- сильное обезвоживание;
- лейкозы;
- заболевание Педжета, при котором кости растут слишком быстро.
Как узнать, что в организме развивается гиперкальциемия?
По ее характерным симптомам:
- постоянная слабость, чрезмерная утомляемость, нежелание что-либо делать;
- рвота и тошнота;
- плохой аппетит;
- расстройство желудка;
- жажда;
- сердечная недостаточность;
- одышка;
- повышенная свертываемость крови;
- заболевания почек и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Чтобы понизить кальций в крови, необходимо в первую очередь определить причину его повышения. Сделать это поможет обследование организма.
Лечение будет включать в себя несколько пунктов:
- Наладить питьевой режим. Обилие жидкости позволит почкам более интенсивно выводить кальций. В некоторых ситуация жидкость вводят внутривенно.
- Принимать препараты, которые притормаживают распад костей.
- Иногда врач назначает гемодиализ. Это процедура, которая позволяет очистить кровь от продуктов жизнедеятельности.
- При некоторых сопутствующих заболевания показан прием кортикостероидов.
Стоит помнить, что любые лекарственные средства можно принимать только под контролем врача. Самолечение недопустимо.
Гипокальциемия
Гипокальциемия — что это такое? Это состояние обратное гиперкальциемии. Для него характерен дефицит кальция. Определение этого заболевания происходит с помощью анализа на общий кальций.
Его могут вызывать несколько патологий:
- Гипопаратиреоз. Причем это касается как наследственной его формы, так и синдрома Ди Джорджи.
- Гипопаратиреоз, который развился вследствие операций и инфекций или передался ребенку от его матери.
- Гипомагниемия.
- Организму не хватает витамина D.
- Гипоальбуминемия.
- Псевдогипопаратиреоз, имеющий наследственную форму. Для него характерен низкий уровень рецепторов к паратгормону, который повышает количество кальция.
- Панкреатит.
- Хроническая форма почечной недостаточности.
Как определить нехватку кальция?
Есть несколько признаков:
- раздражительность, судороги, спазмы;
- сонливость и постоянная усталость;
- головная боль;
- головокружение;
- проблемы с памятью;
- чувство онемения в пальцах;
- недостаточный мышечный тонус;
- боль в костях и суставах;
- отставание роста;
- боль в желудке;
- тошнота и рвота;
- нарушения в работе кишечника;
- жажда;
- резкое повышение или понижение артериального давления;
- сбои в работе сердца;
- выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей;
- пародонтоз и кариес.
Поднять уровень кальция помогут специальные добавки и витамины. Как и лекарства, их нужно принимать только после назначения врача.
Кроме того, было бы неплохо пересмотреть свой рацион, добавив в него продукты, содержащие этот элемент:
- молочные продукты, например, творог, сливки, йогурт;
- сыр;
- фасоль, горох и т. д.;
- соя;
- орехи;
- сухофрукты;
- капуста;
- зелень;
- рыба;
- хлеб с отрубями;
- любые растительные масла;
- какао и шоколад;
- соки из фруктов.
И прием препаратов, и правильную диету должен назначать лечащий врач, поскольку неправильное лечение только усугубляет ситуацию.
Итак, анализ, определяющий количество кальция, — биохимический анализ крови. Он показывает отклонения от нормы, однако не говорит о причине их появления. Биохимия — это лишь начальный этап обследования.
Если уровень элемента повышен или понижен, необходимо тщательно проверить состояние внутренних органов.
Источник
Биохимический анализ крови дает возможность изучить точное количество всех микроэлементов, что содержаться в крови человека. Одним из таких веществ является кальций. Он принимает участие в метаболизме, отвечает за быстрое заживление ран и сращивание костей, обеспечивает нормальное строение ногтей, волос и зубов.
Уровень кальция может меняться, в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности, а также при наличии определенных патологий.
Кому и зачем необходимо сдавать анализ на кальций – показания к назначению исследования
Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.
На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.
В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.
Биохимический анализ на кальций может быть назначен пациенту при следующих состояниях:
- Онкозаболевания.
- Уменьшение количества альбумина в организме.
- Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
- При подготовке к хирургическому вмешательству.
- Снижение тонуса мышц.
- Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
- Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
- Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
- Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
- Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
- Признаки наличия гипокальцемии:
— Постоянные головные боли и головокружения.
— Общая слабость, сонливость.
— Частые судороги.
— Плохая свертываемость крови.
— Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи.
— Сильное выпадение волос.
— Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой. - Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии:
— Дезориентация, потемнение в глазах.
— Дисфункция кишечника: тошнота, рвота.
— Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца.
— Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов.
— Постоянная слабость.
— Неспособность двигаться (не всегда).
Подготовка к сдаче анализа крови на кальций – какие факторы могут исказить результаты?
Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
- В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.
- От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться. То же самое касается стрессовых ситуаций.
- Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.
Для прохождения рассматриваемого тестирования требуется направление от лечащего врача, а пройти его можно в государственном, либо частном, медицинском учреждении.
Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.
Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.
Повлиять на результат биохимического анализа на Ca могут следующие явления:
- Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.
- Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.
- Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.
Расшифровка показателей анализа крови на кальций – нормы и патология по возрастам
При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.
Несоответствие полученного результата с существующими нормами не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Подобное явление может быть следствием приема медицинских препаратов, беременности, других явлений.
Возраст и пол человека (дети и взрослые) | Норма кальция в крови ммоль/л | Норма ионизированного кальция в крови ммоль/л |
Новорожденные (мальчики и девочки) | 1,90 – 2,60 | 1,0-1,30 |
От 3 месяцев до 2 лет | 2,25 – 2,75 | 1,10-1,37 |
Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет | 2,20 – 2,70 | 1,10-1,31 |
Девушки и женщины от 12 до 50 лет | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Юноши и мужчины от 12 до 50 лет | 2,10 – 2,55 | 1,05-1,26 |
Пожилые люди | 2,20 – 2,50 | 1,10-1,25 |
Повышенный или пониженный показатель кальция в анализе крови – возможные причины
Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.
Гипокальцемия может быть спровоцирована различными факторами:
- Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.
- Появление злокачественных новообразований.
- Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тракта.
- Сидячий образ жизни, малоподвижность.
- Длительная диета, предусматривающая употребление минимального количества молочных продуктов.
- Сепсисы, что носят хронический характер.
- Беременность.
- Повышенное количество эстрогена в мужском организме.
- Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).
- Частые аллергические реакции.
- Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.
- Прием некоторых медицинских препаратов.
Гиперкальцемия может являться следствием следующих явлений:
- Онкозаболевания на поздних стадиях развития.
- Воспалительные процессы в брюшной полости.
- Заболевания крови.
- Погрешности в работе сердца, почек.
- Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.
- Переизбыток витамина Д в организме.
- Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.
- Болезнь Вильямса.
Источник