Анализ на микроэлементы моча или кровь
Микроэлементы — биологически значимые неорганические элементы, содержащиеся во всех живых организмах в минимальных количествах — 0,001% от массы тела. Эти вещества часто путают с витаминами. Однако последние относятся к органическим веществам, хотя по значимости для организма они не менее важны. Микроэлементы и витамины в совокупности участвуют во всех процессах жизнеобеспечения, а их недостаток или чрезмерный избыток приводит к опасным патологическим изменениям. Чтобы вовремя выявить дефицит тех или иных биологически активных веществ, необходимо сдать специальный анализ на витамины и микроэлементы.
Когда следует сдать анализы на витамины и микроэлементы
Если человек не имеет вредных привычек, много двигается или занимается спортом, следит за своим питанием и проводит достаточно времени на свежем воздухе, то дефицит микроэлементов и витаминов маловероятен. Однако современный малоподвижный образ жизни и неблагоприятная экологическая обстановка в крупных городах приводят к тому, что недостаток различных необходимых организму веществ наблюдается очень часто. К сожалению, наши соотечественники не склонны относится серьезно к данной проблеме.
Специалисты рекомендуют регулярно сдавать анализ на витамины и микроэлементы всем жителям неблагоприятных экологических зон, детям, подросткам и пожилым людям, тем, кто уже страдает какими-либо хроническими заболеваниями или часто болеет, женщинам, планирующим беременность, и кормящим матерям. Нелишним будет позаботиться о своем здоровье трудоголикам, а также лицам, проявляющим чрезмерный интерес к диетам.
Как проводятся анализы на витамины и микроэлементы
Для определения содержания витаминов и минеральных веществ в организме назначаются различные исследования. В качестве биоматериала может использоваться цельная кровь или ее сыворотка, волосы, ногти, моча. Тест на витамины, занимает 1 рабочий день, а вот комплексный анализ на микроэлементы — до 6 рабочих дней. Если исследование предполагает взятие крови, то на прием в лабораторию стоит прийти утром и натощак (после 8-часового ночного голодания). Для предоставления к исследованию волос и ногтей необходимо ознакомиться со специальными инструкциями (их обычно предоставляют в лаборатории перед сдачей анализа), так как процесс их сбора требует соблюдения многих нюансов.
Расшифровка результатов анализа: норма и патология
На данный момент выделяют 13 витаминов, которые делятся на водо- и жирорастворимые, и 16 микроэлементов, из которых 9 относятся к группе эссенциальных, то есть жизненно необходимых. К таким относятся железо (
Fe
), медь (
Cu
), цинк (
Zn
), хром (
Cr
), селен (
Se
), молибден (
Мо
), йод (
I
), кобальт (
Со
), марганец (
Mn
). Из всего списка витаминов и микроэлементов мы рассмотрим лишь те, что содержатся в организме в большем количестве и те, что актуальны для жителей современных городов и работников вредных производств.
Информация
Все минеральные элементы, содержащиеся в живых организмах, делятся на 3 группы: макроэлементы (содержание в организме — 0,09–9%), микроэлементы (0,00009–0,001%) и ультрамикроэлементы (0,000001–0,000009%). Микроэлементы, в свою очередь, подразделяются на жизненно необходимые и токсичные.
Недостаток или избыток того или иного элемента или витамина способен привести к плачевным последствиям. Основными признаками нехватки жизненно важных веществ являются:
- дисбактериоз;
- анемия;
- снижение иммунитета;
- лишний вес;
- развитие диабета;
- задержки в развитии у детей;
- серьезные проблемы с волосами и пищеварением;
- заболевания костей;
- сердечно-сосудистые патологии;
- заболевания кожных покровов;
- проблемы в половой сфере.
Зачастую врачи и сами пациенты не связывают заболевания с нехваткой каких-либо элементов, а ведь подобную проблему достаточно легко устранить, всего лишь изменив диету или назначив соответствующие витаминно-минеральные комплексы. Однако прежде чем бежать в аптеку, следует сдать анализ на витамины и микроэлементы и отправиться с его результатами к лечащему врачу, который сможет квалифицированно подобрать те или иные витаминно-минеральные добавки либо назначить правильную диету.
Микроэлементы
Кобальт
— компонент витамина B12, необходимого для синтеза ДНК, процессов кроветворения, функционирования нервной системы. Дефицит кобальта может привести к таким серьезным заболеваниям, как пернициозная анемия, фуникулярный миелоз, мегалобластная анемия. Определение кобальта играет важную роль при дифференциации В12-дефицитной анемии от фолиево-дефицитной. Избыток кобальта, наоборот, оказывает токсическое действие на организм и возникает, как правило, при работе на вредных производствах. Норма содержания кобальта в сыворотке крови 0,00045–0,001 мкг/мл.
Медь
— металл, суточная потребность в котором составляет 2 мг в день. Метаболизм меди происходит, главным образом, в печени. Элемент является структурным компонентом многих ферментов и важных белков. Нехватка меди приводит к нарушению пигментации волос и кожи, анемии, остеопорозу, поражениям костей и суставов. При избытке меди возникает отравление, сопровождающееся тошнотой, рвотой, жидким стулом. Норма присутствия меди в сыворотке крови:
- мужчины 0,75–1,5 мкг/мл;
- женщины 0,85–1,8 мкг/мл.
Молибден
— данный микроэлемент входит в состав некоторых металлоферментов, которые участвуют в процессах метаболизма. Молибден попадает в организм с пищей — он содержится в орехах, бобовых и зерновых культурах. В организме концентрируется в основном в костях, почках и печени. Дефицит молибдена в медицинской практике описан только в условиях продолжительного искусственного парентерального питания. Отравления молибденом не описаны. Референсные значения содержания в крови 0,0004–0,0015 мкг/мл.
Селен
— элемент, который особенно важен для тиреоидной функции (работы щитовидной железы). Он входит в состав йодтирониндейодиназы — фермента, который превращает неактивный гормон тироксин (Т4) в активный 3-йодотиронин (Т3). Кроме того, селен необходим для нормальной работы иммунной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Селен — природный антиоксидант, который применяется в косметических средствах. Дефицит селена может приводить к психическим нарушениям, способствовать увеличению вирулентности вирусов и снижению защиты организма от некоторых видов рака. В избыточных количествах селен токсичен. Избыток может быть связан с работой на вредном производстве и произвольным приемом препарата. Норма в сыворотке крови 0,07–0,12 мкг/мл.
Цинк
— второй по распространенности элемент в организме после железа. Входит в состав более 300 металлоферментов, играет ключевую роль в синтезе белка и нуклеиновых кислот. В пище цинк в основном связан с белками, наиболее доступным считается в красном мясе и рыбе. Недостаток цинка является следствием рациона питания с низким содержанием животных белков. Кроме того, абсорбцию цинка могут снижать добавки железа. Симптомы дефицита цинка не являются специфичными, поэтому он диагностируется главным образом с помощью анализа на микроэлементы. Норма содержания цинка в крови 0,75–1,50 мкг/мл.
Марганец
— элемент, который участвует в процессах образования соединительной ткани и костей. Связан с механизмами роста, репродуктивными функциями, метаболизмом углеводов и липидов. Как правило, марганец поступает в организм в небольших количествах, а его нехватка может привести к деминерализации костей. Низкий уровень марганца характерен для таких заболеваний, как рассеянный склероз, витилиго, сахарный диабет и пр. Избыток марганца проявляется невротическими синдромами, повышенной утомляемостью, рахитом, гипотиреозом. Хроническое отравление марганцем характерно для некоторых профессий — например, для литейщиков, сварщиков, минёров, рабочих некоторых специфических производств. Референсные значения в анализе на микроэлементы 0,007–0,015 мкг/мл.
На заметку
Отдельно в списке микроэлементов стоят такие микроэлементы, как йод и железо, о свойствах и важности которых большинство наших соотечественников знают не понаслышке, а потому мы не будем на них останавливаться подробно. Определение уровня железа в сыворотке входит в расширенный анализ на биохимию крови вместе с кальцием, калием, натрием и хлором. Для определения содержания йода используются волосы, моча и ногти.
Токсичные микроэлементы
К сожалению, в наш организм могут поступать не только полезные, но и крайне токсичные микроэлементы, к которым относятся кадмий, мышьяк, никель, ртуть и свинец. Отравления данными веществами приводят к сильной интоксикации, которая сопровождается общей слабостью, нарушениями сна и аппетита, ломкостью ногтей и волос, проблемами со зрением, с половой функцией. Кроме того, накопление токсичных элементов в организме приводит к росту вероятности злокачественных новообразований. Для определения содержания этих веществ в организме проводятся специальные анализы на токсичные микроэлементы. В качестве биоматериала могут выступать цельная кровь, моча, волосы и ногти.
Немного истории
Одно из наиболее массовых отравлений токсичным микроэлементом произошло в Японии в середине 20-го века. В течение длительного времени химический комбинат Chisso сбрасывал в воду залива Минамата метилртуть. Спустя тридцать лет после начала сброса у проживающего в районе населения стали отмечаться странные симптомы — нарушение моторики и двигательной активности конечностей, ослабление зрения и слуха, ухудшение внятности речи, паралич и помутнение сознания, завершающиеся смертью. В конечном итоге было установлено, что причина заболевания — отравление метилртутью, содержащейся в морепродуктах, вылавливаемых в районе сброса. Синдром получил название «Болезнь Минамата».
Витамины
О пользе витаминов большинству людей известно гораздо больше, чем о микроэлементах. Витамины обознаются буквами латинского алфавита. Некоторые из них являются самостоятельными веществами, а некоторые представляют собой целый комплекс веществ (витамины группы B). На данный момент самыми изученными считаются витамины A, B, C, D и E. Витамины C и B относятся к водорастворимым, витамины A, D, E называются липовитаминами, то есть являются жирорастворимыми.
Хронический недостаток указанных витаминов приводит к серьезным последствиям. Например, суточная потребность в витамине A составляет 900 мкг для взрослых, а его дефицит приводит к развитию «куриной слепоты». В то же время переизбыток этого биологически активного вещества опасен и может нарушить развитие плода, вызвать интоксикацию организма. Недостаток витаминов группы B связан со многими кожными заболеваниями, расстройствами психики, метаболическими нарушениями, ослаблением зрения и памяти, выпадением волос, болями в суставах и дисфункцией печени. Дефицит витамина C является причиной цинги, кровоточивости десен и носовых кровотечений. Недостаток витамина D приводит к развитию рахита и остеомаляции (размягчение костей). Нехватка витамина E является причиной нервно-мышечных нарушений, миопатии и анемии.
Самые распространенные анализы на витамины связаны с содержанием витаминов D, B12 и B9 (фолиевая кислота). Для исследования используется сыворотка крови. Нормы содержания:
- D — 25–80 нг/мл;
- B12 — 187–883 нг/мл;
- B9 — 3,1–20,5 нг/мл.
Итак, анализы на микроэлементы могут быть комплексными или выполняться в качестве отдельных исследований. Комплексный анализ является более показательным, и рекомендован для регулярного проведения с целью профилактики дефицита определенного набора микроэлементов и витаминов. Исследования на отдельные элементы назначает врач для уточнения причин некоторых заболеваний. Помните, что такие распространенные явления, как усталость, сонливость, депрессия, нарушения сна, ломкость волос и ногтей могут быть следствием недостатка витаминов или минералов, но при этом без особого труда устранены приемом соответствующих витаминно-минеральных комплексов.
Источник
Исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса и диагностики острой и хронической интоксикации.
Состав исследования:
- Ртуть
- Свинец
- Алюминий
- Кадмий
- Калий
- Кобальт
- Кремний
- Молибден
- Медь
- Мышьяк
- Натрий
- Селен
- Титан
- Хром
- Цинк
- Кальций
- Никель
- Магний
- Марганец
- Бор
- Литий
- Железо
- Сурьма
Синонимы русские
Железо, Кобальт, Никель, Медь, Цинк, Мышьяк, Селен, Молибден, Кадмий, Сурьма, Ртуть, Свинец, Литий, Бор, Натрий, Магний, Алюминий, Кремний, Калий, Кальций, Титан, Хром, Марганец.
Синонимы английские
Iron, Cobalt, Nickel, Copper, Zinc, Arsenic, Selenium, Molybdenum, Cadmium, Antimony, Mercury, Lead, Lithium, Boron, Sodium, Magnesium, Aluminium, Silicon, Potassium, Calcium, Titanium, Chromium, Manganese.
Метод исследования
Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Тяжелые металлы – неорганические элементы, в пять раз превышающие удельный вес воды. Некоторые из них могут приводить к серьезным последствиям для организма, например мышьяк, кадмий, ртуть, свинец имеют свойство биоаккумуляции и отрицательно влияют на репродуктивную, нервную системы, желудочно-кишечный тракт и другие. Предполагается, что одним из механизмов действия тяжелых металлов при их накоплении является избыточное образование свободных радикалов, которые, в свою очередь, повреждают ДНК и вовлекаются в окисление тиоловых групп белков и перекисное окисление липидов.
Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.
Соединения тяжелых металлов могут поступать в организм различными путями: ингаляционно, перорально, парентерально, а также через кожу и слизистые оболочки. Выводятся они чаще всего очень медленно, через почки, печень, слюнные и потовые железы, слизистые оболочки, что сопровождается поражением этих органов.
Результаты исследования элементного статуса организма используются для индивидуального обследования, в медико-биологической экспертизе. Целесообразно назначать исследование при общем мониторинге состояния здоровья, эффективности лечения, при формировании групп риска по микроэлементозам, а также профессиональным заболеваниям, связанным с интоксикацией химическими соединениями.
Для чего используется исследование?
- Для оценки питания и усвоения микроэлементов.
- Для контроля баланса микроэлементов при различных патологиях.
- Для диагностики отравлений токсическими соединениями тяжелых металлов.
Когда назначается исследование?
- При недостаточности питания.
- При различных патологиях для контроля баланса микроэлементов в целях коррекции лечения и предотвращения осложнений.
- При профилактических осмотрах пациентов, деятельность которых связана с добычей и переработкой, а также с контактом с соединениями тяжелых металлов.
Что означают результаты?
Референсные значения
Для б/м «венозная кровь»:
Молибден в сыворотке: 0.10 — 3.00 мкг/л
Мышьяк в сыворотке: 2.00 — 62.00 мкг/л
Натрий в сыворотке: 2900.00 — 3335.00 мг/л
Титан в сыворотке: 0.00 — 0.28 мкг/л
Хром в сыворотке: 0.05 — 2.10 мкг/л
Цинк в сыворотке: 650.00 — 2910.00 мкг/л
Калий в сыворотке: 132.60 — 195.00 мг/л
Свинец в сыворотке: 0.15 — 4.00 мкг/л
Ртуть в сыворотке: 0.21 — 5.80 мкг/л
Селен в сыворотке: 23.00 — 190.00 мкг/л
Алюминий в сыворотке: 0.00 — 15.00 мкг/л
Кадмий в сыворотке: 0.01 — 2.00 мкг/л
Кобальт в сыворотке: 0.10 — 0.40 мкг/л
Кремний в сыворотке: 0.00 — 500.00 мкг/л
Медь в сыворотке: 575.00 — 1725.00 мкг/л
Кальций в крови: 86.00 — 102.00 мг/л
Никель в сыворотке: 0.60 — 7.50 мкг/л
Магний в сыворотке: 12.15 — 31.59 мг/л
Марганец в сыворотке: 0.00 — 2.00 мкг/л
Литий в сыворотке: 0.24 — 84.00 мкг/л, концентрация терапевтическая: 0.60000 — 1.20000 ммоль/л
Бор в сыворотке: 7.00 — 100.00 мкг/л
Железо в сыворотке: 270.00 — 2930.00 мкг/л
Сурьма в сыворотке: 0.03 — 0.71 мкг/л
Для б/м «волосы/ногти»
Калий в волосах: 30.000 — 1000.000 мкг/г
Калий в ногтях: 30.000 — 1800.000 мкг/г
Кадмий в волосах/ногтях: 0.000 — 2.430 мкг/г
Кальций в волосах/ногтях: 300.000 — 5800.000 мкг/г
Железо в волосах/ногтях: 13.000 — 177.000 мкг/г
Медь в волосах/ногтях: 4.000 — 60.000 мкг/г
Молибден в волосах/ногтях: 0.020 — 0.490 мкг/г
Кремний в волосах/ногтях: 5.000 — 35.000 мкг/г
Кобальт в волосах/ногтях: 0.010 — 1.800 мкг/г
Литий в волосах: 0.00 — 0.10 мкг/г
Литий в ногтях: 0.00 — 0.50 мкг/г
Магний в волосах/ногтях: 30.000 — 461.000 мкг/г
Марганец в волосах/ногтях: 0.200 — 4.400 мкг/г
Сурьма в волосах/ногтях: 0.000 — 1.000 мкг/г
Свинец в волосах/ногтях: 0.000 — 20.000 мкг/г
Селен в волосах/ногтях: 0.200 — 1.400 мкг/г
Ртуть в волосах: 0 — 12.200 мкг/г
Ртуть в ногтях: 0 — 15.00 мкг/г
Мышьяк в волосах/ногтях: 0.000 — 0.500 мкг/г
Натрий в волосах: 50.000 — 850.000 мкг/г
Натрий в ногтях: 50.000 — 2500.000 мкг/г
Никель в волосах: 0.010 — 1.800 мкг/г
Никель в ногтях: 0.010 — 25.00 мкг/г
Хром в волосах: 0.060 — 4.100 мкг/г
Хром в ногтях: 0.060 — 4.800 мкг/г
Цинк в волосах: 124.000 — 320.000 мкг/г
Цинк в ногтях: 30.000 — 320.000 мкг/г
Титан в волосах/ногтях: 0.000 — 3.000 мкг/г
Бор в волосах/ногтях: 0.100 — 7.500 мкг/г
Алюминий в ногтях: 5.600 — 120.000 мкг/г
Алюминий в волосах: 5.600 — 50.000 мкг/г
Для б/м «разовая порция мочи»
Ртуть в моче: 0.0000 — 100.0000 мкг/л
Свинец в моче: 0.0000 — 25.0000 мкг/л
Алюминий в моче: 0.0000 — 31.0000 мкг/л
Кадмий в моче: 0.0000 — 2.6000 мкг/л
Калий в моче: 375.00 — 6396.00 мг/л
Кобальт в моче: 0.1000 — 2.0000 мкг/л
Кремний в моче: 1.50 — 6.00 мг/л
Молибден в моче: 2.0000 — 110.0000 мкг/л
Медь в моче: 2.0000 — 80.0000 мкг/л
Мышьяк в моче: 0.0000 — 300.0000 мкг/л
Натрий в моче: 345.00 — 6923.00 мг/л
Селен в моче: 0.0000 — 200.0000 мкг/л
Титан в моче: 0 — 50 мкг/л
Хром в моче: 0.00 — 5.00 мкг/л
Цинк в моче: 40.00 — 1200.00 мг/л
Кальций в моче: 5.00 — 379.00 мг/л
Никель в моче: 0.0000 — 9.6000 мкг/л
Магний в моче: 4.00 — 232.00 мг/л
Марганец в моче: 0.0000 — 10.0000 мкг/л
Бор в моче: 38.0000 — 1500.0000 мкг/л
Литий в моче: 5.2000 — 49.0000 мкг/л
Железо в моче: 60.00 — 1000.00 мг/л
Сурьма в моче: 0.0000 — 2.0000 мкг/л
Причины повышения уровня токсических микроэлементов:
- острая или хроническая интоксикация токсическими металлами.
Понижение уровня токсических микроэлементов не имеет диагностического значения.
Что может влиять на результат?
- Возраст.
- Наличие вредных привычек.
- Сопутствующие заболевания и прием лекарственных средств.
Также рекомендуется
- Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)
- Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции антиоксидантной системы (Fe, Cu, Zn, Se, S, Co, Mn, Mg, витамины A, C, E, K, B2, B5, B6, омега-3, омега-6 жирные кислоты)
- Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние кожи, ногтей, волос (K, Na, Ca, Mg, Fe, Cu, Zn, S, P, витамины A, C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12)
- Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние нервной системы (Ca, Mg, Cu, P, витамины E, B1, B5, B6, C)
- Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние женской репродуктивной системы (Fe, Cu, Zn, Se, Ni, Co, Mn, Mg, Cr, Pb, As, Cd, Hg, витамины A, C, E, омега-3, омега-6 жирные кислоты)
- Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние мужской репродуктивной системы (Se, Zn, Mn, Ni, Cr, Fe, Co, витамины A, C, B9, B12)
Кто назначает исследование?
Врач-терапевт, врач обще практики, профпатолог, педиатр.
Литература
- Медицинская токсикология / Лужников Е.А. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.
- Серегина И. Ф., Ланская С. Ю. , Окина О. И., Большов М. А., Ляпунов С. М., Чугунова О. Л., Фоктова А. С. Определение химических элементов в биологических жидкостях и диагностических субстратах детей методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой / Журнал аналитической химии, 2010, том 65, № 9, с. 986-994.
- Singh N, Gupta VK, Kumar A, Sharma B. Synergistic Effects of Heavy Metals and Pesticides in Living Systems. / Front Chem. 2017;5:70.
- Chen SX, Wiseman CL, Chakravartty D, Cole DC. Metal Concentrations in Newcomer Women and Environmental Exposures: A Scoping Review. / Int J Environ Res Public Health. 2017. 8;14(3)
Источник