Анализ на хлориды в крови
Для обнаружения и предупреждения болезней на ранних стадиях делается анализ крови. Нахождение хлора в тканях является значимым маркером медицинской диагностики. Биохимия крови очень важна для определения общего состояния пациента. Часто назначают анализ на уровень хлоридов в крови. Что означают его результаты? Что делать, если обнаружена гирепхлоремия или гипохлоремия?
Нормы
Хлор – это компонент, который входит в состав не только желудочного сока, но и межклеточной жидкости. Данный элемент представляется в виде самостоятельных ионов, заряженных отрицательно (анионов). Их функции разные, но основной является поддержание гидростатического воздействия и кислотного баланса в норме. Хлор поступает в организм вместе с пищей. Главным органом сбережения выступает кожа, в клеточках которой сохраняется более 50 % прибывающего хлора. При нормальном функционировании человеческого организма изменение концентрации хлоридов обусловлено поддержанием нейтральной среды.
Нормальная насыщенность хлорида в крови взрослых людей 98-107 ммоль на литр. Неизменное сохранение водно-солевого баланса — это основное условие для нормальной работы организма, поэтому состав крови должен быть стабильным. Непрерывное повышение либо снижение доли хлора указывает на присутствие патологии.
Показания для проведения анализа
Объект биохимии — это 5-10 миллилитров крови (образец, взятый на голодный желудок из вены).
Анализ предписывается для таких целей:
- Оценить кислотный и электролитный баланс.
- Диагностировать болезни почек и печени, сопровождаемых патологией обмена веществ, судорожных состояний и патологий сознания.
- Контролировать водно-солевой баланс у больных, проходящих длительную инфузионную терапию.
- Выяснить показатели при болезнях инфекционного и неинфекционного характера, сопровождаемых долгой диареей и тошнотой.
Число хлоридов оценивают в комбинации с присутствием катионов натрия и калия. Разница между числом содержащегося натрия (в качестве главного катиона крови) и числом содержащегося хлора и бикарбоната называется анионовым разрывом. Данный показатель, как правило, составляет 8-16 ммоль/л, а его превышение нормы указывает о жестком несоблюдении кислотно-щелочного баланса.
Гиперхлоремия
Повышенные хлориды в крови (гиперхлоремия) — это отклонение, при котором прослеживается излишек хлора.
Для человека могут быть серьезные последствия, если он за один раз употребил 15 гр хлора. Это серьезный показатель, так как компонент токсичен. Он уничтожает здоровые клетки организма, в результате начинаются нарушения здоровья. Если не принимать меры, у человека диагностируется обезвоживание. На повышение хлора в крови могут указывать такие симптомы:
- Задержка жидкости.
- Высокое АД.
- Сбои в сердечном ритме.
- Слабость мышц.
- Покалывания в мышцах, онемение.
- Судороги.
Причины высокого хлора, обнаруживаемого в крови
Такое явление наблюдается у тех, кто употребляет продукты питания или медикаменты, в которых содержится повышенное количество этого вещества. Медики обосновали, что прием 15 г хлора за один раз способен стать причиной кишечных инфекций, так как этот компонент токсичен.
Существует два фактора, по которым можно определить, повышены хлориды в крови или нет:
- Абсолютный.
- Относительный.
Причины возникновения патологии обуславливаются дисфункцией мочевыделительной и пищеварительной систем. Если пациент страдает нефритом или нефрозом, то эти патологии приводят к задержке в тканях жидкости и солей, вследствие чего они со временем начинают накапливаться.
Концентрация хлора при этом растет. Другие причины:
- Повышенное содержание в крови натрия.
- Недоедание, диеты, основанные на голодании.
- Повышенное употребление соленой пищи.
- Обезвоживание организма.
- Сахарный диабет.
- Болезни сердца.
- Почечная недостаточность.
- Лечение некоторыми медикаментами.
Гипохлоремия
Нормальным уровнем хлорида натрия в крови является примерно 98-107 ммоль на литр. Обезвоживание организма опасно образованием тромбов внутри сосудов. Пониженные хлориды в крови (гипохлоремия) прослеживаются при осмотическом давлении при наличии нарушения щелочно-кислотного баланса у человека. Недостаточное количество хлоридов в крови часто появляется при заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва и другие).
Нехватка макроэлемента вызывает такие симптомы:
- Рвота.
- Чрезмерное потоотделение.
- Ломкие волосы, ногти и зубы.
- Запоры.
- Отеки
- Нарушения обмена веществ.
- Высокое АД.
Также при нехватке хлора прослеживается слабость мышц с конвульсивными движениями, бывает нарушение дыхания, появляются проблемы с пищеварением. Поэтому организм непосредственно ориентирует хлориды в крови в необходимом направлении для нормализации самочувствия.
Причины и особенности низкого уровня хлорида
Достоверных данных о признаках недостатка хлора у человека не существует, потому как лабораторные исследования проводились только лишь на крысах.
О недостатке хлора могут свидетельствовать следующие признаки:
- Безусловное исчерпание до развития анорексии.
- Редкостное желание испражняться.
- Выпадение волос, а порой даже зубов.
- Возникновение отека.
- Серьезный скачок кровяного давления вплоть до скептически высочайших уровней (хоть все зависит от особенностей организма и его взаимодействия на недостаток хлора).
- Формирование алкалоза.
Если человек начал очень стремительно сбрасывать вес без явных причин либо волосы стали ломкими, не лишним будет посетить клинику, чтобы сделать анализ крови и уточнить количественный показатель этого микроэлемента в организме.
Диагностика
Определение хлоридов в крови производится путем анализа крови. Его берут из вены натощак. Норма хлоридов в крови колеблется в пределах от 98 до 107 ммоль/литр.
Часто требуется проведение дополнительных обследования состояние почек и печени.
Если больной принимает медицинские препараты, содержащие соли хлора, перед анализом нужно прервать такую терапию. Время, за сколько нужно это сделать, определяется периодом выведения из организма составляющих препарата, что указывается в инструкции к ним. Также за сутки до сдачи анализа крови на хлориды нужно исключить из рациона продукты с повышенным содержанием этих элементов.
Ниже приведена таблица, в которой указано, сколько в сутки допускается поступление хлоридов в организм:
Отклонения в том либо другом направлении от отмеченных пределов отразятся на состоянии здоровья.
Лечение, которое следует проводить пациенту
Чтобы не допустить превышения нормы хлоридов, следует соблюдать баланс потребления воды. Взрослым следует пить около 2,5 литров чистой воды в день. Для деток до 5 лет этот показатель составляет 500 мл, а для подростков — 1 литр. Разумеется, это средний показатель. В летний период и для людей, работающих в горячих цехах (пекарни, сталевары, кузнецы и т. д.) норма должна быть выше.
При повышенном содержании хлоридов больному назначают:
- Лекарства против тошноты, рвоты, поноса.
- Повышенное потребление воды (до 3 литров в день).
- Запрет на употребление алкоголя и кофеина.
- Лечение основных заболеваний (при сахарном диабете контроль глюкозы в крови).
- Если больной в тяжелом состоянии, ему назначают внутривенное ведение жидкости.
- Диету.
При гипохлоремии назначают препараты, включающие хлорид натрия. При тяжелом состоянии больного их вводят внутривенно (с помощью капельницы). В обязательном порядке назначается диета, в состав которой должны входить продукты с повышенным содержанием хлоридов.
Профилактика
Чтобы избежать повышенного или пониженного содержания хлоридов в крови, нужно отказаться от потребления соли в повышенных количествах, пить не менее 2,5 литров чистой негазированной воды ежедневно, вовремя осуществлять лечение заболеваний внутренних органов и сахарного диабета, вовремя проходить обследование. Предлагаем список продуктов, в которых содержится много хлоридов:
- Оливки.
- Сельдерей.
- Помидоры.
- Салаты разных сортов.
- Колбасные изделия, ветчина.
- Рожь.
- Еда фаст-фудов.
- Сыры.
- Горох.
- Гречка.
- Яйца куриные.
- Рис.
- Некоторые виды рыбы (скумбрия, камбала, хек, мойва, тунец, карась.
Ориентируясь на этот список, можно составлять для себя правильное ежедневное меню.
Источник
[06-066]
Хлор в сыворотке
285 руб.
Хлор – один из основных химических элементов в человеческом организме, выполняющий разнообразные физиологические функции и входящий в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды).
Синонимы русские
Ионы хлора.
Синонимы английские
Cl, Chloride.
Метод исследования
Ионселективные электроды.
Единицы измерения
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Подробнее об исследовании
Хлор – это электролит, отрицательно заряженная молекула, взаимодействующая с другими электролитами, такими как калий и натрий, и тем самым участвующая в регуляции количества жидкости в организме и поддерживающая кислотно-щелочной баланс. Этот анион находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости. Как правило, изменения концентрации хлора подобны изменениям содержания натрия в организме: повышения и понижения возникают по схожим причинам. При нарушениях в кислотно-щелочном балансе концентрация хлора может меняться независимо от концентрации натрия, выступая как самостоятельная буферная система. Это помогает поддерживать постоянство биоэлектрического потенциала на клеточном уровне за счет движения заряженных молекул.
Хлор поступает в организм с едой и пищевой солью, состоящей из соединения натрия и, собственно, хлора. Большая часть хлора, всосавшегося в желудочно-кишечном тракте, выделяется с мочой. Хлор выделяется с другими катионами во время усиленного диуреза и теряется из ЖКТ во время рвоты, диареи или появления кишечных фистул. Уровень хлора в организме обычно постоянен, хотя немного снижается после приема пищи (в ответ на повышенное выделение во время еды соляной кислоты, частично состоящей из хлора).
При метаболическом ацидозе во время поднятия концентрации хлора уровень бикарбоната снижается. Подобным образом выработка альдостерона напрямую вызывает повышение обратного всасывания натрия и косвенно влияет на всасывание хлора.
Для чего используется исследование?
- Как часть стандартного лабораторного исследования для выявления различных нарушений.
- Для выявления причины продолжительной рвоты, диареи, слабости, нарушения дыхания.
- Для оценки эффективности лечения нарушений в балансе электролитов.
Когда назначается исследование?
- При исследовании на электролиты или биохимическом анализе.
- При подозрении на ацидоз или алкалоз с возможным ухудшением состояния, сопровождающимся продолжительной рвотой, слабостью, дезориентацией в пространстве, нарушением дыхания и ритма сердца.
- Через определенные промежутки времени, когда заболевание или терапия может вызывать нарушение состава электролитов.
- При необходимости контроля за результатами лечения заболеваний печени и почек, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии.
Что означают результаты?
Референсные значения: 98 — 107 ммоль/л.
Изменения уровня хлора должны всегда учитываться вместе с концентрацией других электролитов, особенно натрия и бикарбоната. Повышение содержания хлоридов влечет за собой повышение уровня натрия или понижение уровня бикарбоната.
Причины повышения уровня хлора в сыворотке:
- обезвоживание или другие состояния, отличительной чертой которых является повышение уровня натрия, например синдром Кушинга, заболевания почек, эклампсия,
- большая потеря щелочей из организма (при метаболическом ацидозе) или гипервентиляционные нарушения, вызывающие респираторный алкалоз,
- продолжительная рвота или нарушение всасывания в желудке,
- диарея,
- обширный ожог,
- тепловой удар,
- эмфизема и другие хронические заболевания легких, вызывающие респираторный ацидоз,
- излишняя потеря кислот из организма (метаболический алкалоз),
- первичный гиперпаратиреоидизм,
- некоторые почечные нарушения (ацидоз почечных канальцев),
- несахарный диабет (недостаток выработки АДГ),
- травма головы с поражением гипоталамуса (нарушение общего гормонального статуса).
Причины понижения уровня хлора в сыворотке:
- тяжелая многократная рвота (потеря хлоридов, продуцируемых в составе соляной кислоты),
- нарушение всасывания в желудке,
- хронический респираторный ацидоз,
- обширные ожоги (разбавление крови за счет межклеточной жидкости),
- метаболический алкалоз,
- застойная сердечная недостаточность (отеки нижних конечностей и скопление жидкости в естественных полостях организма),
- болезнь Аддисона (недостаточная выработка альдостерона, отвечающего за обратное всасывание хлора в почках),
- язвенный колит (чрезмерная потеря жидкости с электролитами),
- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона,
- гипергидратация,
- большое поступление жидкости (водная интоксикация),
- острая перемежающаяся порфирия,
- воспалительные заболевания почек с потерей солей.
Что может влиять на результат?
Некоторые лекарственные вещества могут повышать уровень хлора: андрогены, эстрогены, препараты кортизона, НПВС. Снижают его концентрацию глюкокортикоиды, диуретики (триамтерен, диакарб, гипотиазид).
Важные замечания
Концентрация хлора в крови у грудных детей обычно выше, чем у подростков и взрослых.
Также рекомендуется
- Микроальбумин в моче
- Мочевина в сыворотке
- Мочевина в моче
- Креатинин в суточной моче
- Креатинин в сыворотке
- Калий, хлор, натрий в суточной моче
- Калий в сыворотке
- Натрий в сыворотке
- Паратиреоидный гормон, интактный
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Кортизол
- Ренин
- Кортизол в моче
Кто назначает исследование?
Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, невролог.
Источник
Хлор в обязательном порядке присутствует в крови человека. Он является внеклеточным анионом и помогает в поддержании правильного кислотно-щелочного баланса. При нарушении показателя вещества требуется проведение обследования человека для выявления причины проблемы и своевременного начала лечения.
Функции хлора в организме
Поддержание кислотности — главная функция хлора
Хлор находится во всех жидкостях в организме, в том числе в крови. Главной функцией вещества является поддержание правильной кислотности. Также вещество необходимо для переваривания пищи, так как входит в состав сока, вырабатываемого желудком. Важен хлор для сохранения нормального кровяного давления в организме и предупреждения развития отеков. Без присутствия элемента не будет и здоровой работы печени, так как он участвует в процессе удаления вредных веществ из организма, связывая их в межклеточном пространстве, в которое они переходят из клеток, преодолевая мембрану.
Норма содержания хлора в крови
Показатель вещества изменяется по возрасту человека. Разделения в зависимости от пола нет, так как гормональный фон или особенности физиологии не влияют на объемы хлора. При расшифровке результатов анализа крови на хлор используется таблица, в которой отражены верхние и нижние границы нормы. Результат выше или ниже их является поводом для полноценного обследования.
- С рождения и до 2 месяцев — 97-117 ммоль/л.
- С 2 месяцев до 12 месяцев — 94-114 ммоль/л.
- С 12 месяцев до 15 лет — 95-109 ммоль/л.
- С 15 лет — 96-106 ммоль/л.
Для определения уровня вещества в организме не редко проводится исследование не только крови, а также мочи. Это позволяет получить максимум данных о состоянии человека.
Повышение уровня хлора: причины, симптомы и признаки
Бесконтрольный прием медикаментов может нарушить уровень хлора
Повышенная концентрация хлора в крови называется гиперхлоремия. Это состояние обычно развивается в том случае, если в рационе человека присутствуют в чрезмерном количестве продукты, обогащенные данным элементом, или принимаются препараты с ним без врачебного контроля и предписания. Также причиной нарушения картины крови могут стать заболевания мочевыделительной системы и обезвоживание.
Основными проявлениями данного нарушения являются:
- учащенное мочеиспускание;
- постоянное чувство жажды;
- боли в почках слабой или умеренной интенсивности;
- сильная потливость.
При появлении симптомов нарушения требуется срочное обращение за врачебной помощью.
Пониженный уровень хлора: причины, симптомы и признаки
Скачки давления — не специфический признак гипохлоремии
У человека иногда наблюдается и пониженный уровень хлора. Это состояние также может указывать на опасные патологии. Чаще всего причиной такого явления оказываются патологии желудочно-кишечного тракта воспалительной природы. Полная точная картина дефицита хлора в организме человека пока не определена, но в качестве наиболее характерных проявлений состоянии выделяют:
- тяжелое истощение, приводящее к анорексии;
- недостаточное количество позывов на дефекацию;
- потеря волос;
- утрата зубов (в особенно тяжелых случаях);
- отеки;
- постоянные выраженные скачки кровяного давления;
- алкалоз.
При появлении хотя бы части симптомов нарушения обязательно требуется пройти обследование, включающее выявление уровня хлора в крови.
Чем опасны отклонения показателя от нормы
Отклонения от нормы — явление не безобидное
Нарушения картины крови в течение длительного времени приводит к негативным последствиям для организма. У больного могут развиваться такие нарушения: тяжелая форма анемии, опасные скачки давления, общая интоксикация организма, сбои в работе желудка, сопровождающиеся сильными болями.
В тяжелых случаях для жизни человека, страдающего от нарушений уровня хлора, может возникать опасность. При этом в обязательном порядке назначается госпитализация и проводятся мероприятия для нормализации состояния. Терапия осуществляется направленная на нормализацию уровня хлора и симптоматическая для предупреждения ухудшения состояния.
Показания для проведения анализа
Анализ для определения уровня хлора в крови обязательно назначается, если у человека отмечаются симптомы переизбытка или недостатка вещества. Также процедура проводится в следующих случаях:
- оценка обмена микроэлементов в организме;
- диагностика патологий почек;
- парентеральное питание у пациентов отделения интенсивной терапии;
- повышенный уровень калия в организме;
- выявление причины судорог и обмороков;
- внутривенные вливания в течение длительного времени;
- длительные понос и рвота, которые сопровождаются дыхательными нарушениями.
У беременных женщин анализ крови на хлор входит в комплексное обследование для определения общего состояния.
Подготовка
Правильная подготовка обеспечивает верный результат
Правильная подготовка к анализу требуется для получения достоверных данных исследования крови. Главными этапами подготовки являются:
- отказ от приема пищи за 12 часов до сдачи материала;
- отказ от курения за 2-3 часа до сдачи крови;
- консультация с врачом относительно возможности приема лекарственных препаратов перед анализом.
Если имеются хронические патологии, необходимо предварительно сообщить об этом врачу.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов анализа занимается лечащий врач. В лаборатории дают только заключение, в котором фиксируют все определенные в ходе исследования крови показатели. Для их расшифровки применяется таблица, в которой отражены границы нормы — верхние и нижние.
Источник