Анализ мочи реакция кровь следы

Кровь в анализе может быть при огромном количестве заболеваний. Это явление носит название гематурия. Кровь в моче можно обнаружить двумя способами. Скрытую кровь можно заметить только при клиническом анализе. И, конечно же, она может присутствовать в моче, меняя ее цвет. Оба случая требуют незамедлительного вмешательства врача.

Что значит реакция на кровь в моче?

Моча, это конечный этап работы почек. Моча отражает состояние почек, метаболизма и компонентов крови. Состав мочи очень обширен. Она содержит лейкоциты, соли, продукты распада микроэлементов и гормоны.

Органолептика – это метод, с помощью которого состояние мочи определяется зрительно. Более детальным и достоверным является реакция на кровь в моче. Специальный реагент вступает в реакцию с мочой и определяет в ней наличие следов крови, даже самых минимальных.

Общий анализ мочи, реакция на кровь — следы

Общий анализ мочи проводят для выявления разных отклонений. Фактически, это комплекс тестов для единого результата. При этом анализ мочи может выявить ее цвет, запах и даже прозрачность.

Чтобы анализ мочи на кровь был достоверным, не следует употреблять перед анализом мочегонные средства. Для мужчин нет особых рекомендаций, а вот женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации. После нее мочу можно сдавать только через 5 дней.

Положительная реакция на кровь в моче

Кровь может попасть в мочу из разных органов, поэтому после ее выявления в моче пациенту будет назначен целый ряд обследований. В первую очередь могут быть подозрения на патологии связанные с почками и мочевым пузырем. Часто кровь в моче указывает на воспалительные процессы, связанные с инфекцией.

Также причиной может быть травма внутренних органов или образование опухолей. Это достаточно серьезные предположения, поэтому все обследования должны быть назначены как можно быстрее. Помимо этого кровь в моче может указывать на плохую свертываемость крови по причине приема медикаментозных средств.

Анализ мочи реакция кровь следы

Появление тромбов и сгустков крови в сосудах также провоцирует наличие следов крови в моче. Воспаление почек-пиелонефрит, также способствует наличию крови в моче.

Если кровь в моче вызвана нарушениями в работе почек и мочевыводящих путей, то, скорее всего речь идет о камнях в почках. Кровь в моче у людей старше 40 лет свидетельствует о наличие опухолей злокачественного характера.

У женщин кровь в моче может указывать на развитие воспалительных процессов в яичниках. Здоровый мужчина, у которого обнаружена кровь в моче, может связывать ее с сильными физическими нагрузками.

Реакция на кровь в моче у ребенка

Помимо общего анализа мочи у ребенка периодически следует проводить более детальное исследование на наличие следов крови в моче. У детей это явление наблюдается редко, но любые воспалительные процессы в организме также могут спровоцировать ее появление. Дети, часто страдающие от простудных заболеваний должны сдавать мочу на детальный анализ как можно чаще. Возможно, в почках проходят воспалительные процессы, которые пока никак не проявляют себя привычными симптомами.

Анализ на кровь в моче позволит выявить скрытые недуги. Положительная реакция, это не повод для паники, а показатель, который должен повлечь за собой полное обследование на все возможные отклонения в работе почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Современные возможности медицины позволяют выявить даже малейшие отклонения. Главное, не откладывать поход к врачу на долгую перспективу. Некоторые заболевания прогрессируют слишком быстро и можно пропустить важные этапы лечения.

Источник

Кровь в моче: когда посещение уролога неизбежно

Кровь в моче – это симптом, который требует скорейшего установления причины гематурии, как называют это явление врачи. Гематурия является не самостоятельным заболеванием, а лишь признаком того, что в организме имеется какое-то заболевание, чаще всего органов мочевыделительной системы: почек, мочевого пузыря – иногда мочеточников или уретры. Однако обследование при гематурии обязательно будет комплексным, так как в некоторых случаях она развивается в результате болезней и органов, не связанных с фильтрацией крови и образованием мочи.

Капля крови в моче

Капля крови в моче, особенно если кровь появляется в начале мочеиспускания, часто свидетельствует о повреждениях стенок уретры, которые могли случиться во время цистоскопии, инструментального исследования мочевого пузыря.

В ходе этого исследования врач-уролог вводит через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь пациента специальный прибор цистоуретроскоп, снабженный источником света и оптической системой. Такой прибор обеспечивает возможность не только полноценного визуального осмотра тканей уретры и внутренней поверхности мочевого пузыря, но и хирургического вмешательства – например, при камне в мочевом пузыре или опухоли этого органа.

Кроме того, цистоскопия позволяет производить инстилляцию (вливание) препарата непосредственно в мочевой пузырь, а также проводить биопсию – забор небольшого кусочка ткани для последующего гистологического исследования в лаборатории. Такое исследование позволяет с высокой точностью определить, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной, а при раковой опухоли также определить разновидность рака.

Однако в процессе введения и выведения цистоуретроскопа высок риск повреждения слизистой уретры, что приводит к незначительному кровотечению из нее и появлению небольших примесей крови в моче, а также жжению в мочеиспускательном канале.

В этом случае лечение не представляет особой сложности: больному будет назначен прием антибактериальных препаратов и рекомендована специальная диета на непродолжительный срок (до 10 дней в случае отсутствия осложнений). Диета сводится к ограничению потребления острых и жареных блюд, а также к полному отказу от спиртных напитков, чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку мочевыводящих путей.

Вместе с тем, появление крови в первой порции мочи может быть симптомом такого тяжелого, но, к счастью, редкого заболевания как рак мочеиспускательного канала.

Во время диагностических процедур, которые назначаются пациентам с жалобами на кровь в моче, обязательно проводятся стаканные пробы. В ходе такого исследования больному предлагают помочиться последовательно в 3 прозрачных сосуда, не прерывая мочеиспускания.

Эта процедура позволяет определить, содержится ли кровь во всех трех порциях мочи или только в первой или во второй. На основании этого можно предположить, в каком именно отделе мочевыделительной системы имеется патология, что упростит постановку окончательного диагноза.

Кровь вместо мочи

Кровь вместо мочи – такое впечатление складывается у человека, у которого развилась профузная гематурия, при которой происходит обильное почечное кровотечение. В этом случае, разумеется, выделяющаяся при мочеиспускании жидкость не является чистой кровью – просто ее содержание в моче очень велико.

Красный цвет крови обусловлен содержанием в ней эритроцитов, красных кровяных телец, которые при профузной гематурии попадают в мочевой пузырь из пораженной каким-либо заболеванием почки или обеих почек. Вместе с мочой кровь выделяется из уретры, придавая моче характерный темно-красный цвет – при этом моча может содержать и кровь в виде сгустков.

С другой стороны, при тяжелых поражениях почек (например, при большом камне или раке почки) нарушается процесс образования мочи, ее количество уменьшается, что способствует повышение концентрации в ней крови при профузных кровотечениях.

Такие кровотечения часто сопровождаются болями в области больной почки.

Потеря крови при профузной гематурии может быть настолько значительной, что больной начинает нуждаться в возмещении потерянного объема с помощью переливания донорской крови.

Профузная гематурия наблюдается и при таком заболевании мочевого пузыря как радиоцистит – воспаление его слизистой оболочки из-за побочного действия лучевой терапии (например, при лечении рака предстательной железы или опухолей самого мочевого пузыря).

Профузная гематурия может стать поводом для срочного хирургического вмешательства в том случае, если остановить ее с помощью консервативных методов не удается.

Следы крови в моче

Следы крови в моче могут наблюдаться не только при заболеваниях мочевой системы, но и при гемофилии (нарушении свертываемости крови), болезнях женской мочеполовой сферы, а также при раке простаты у мужчин, когда опухоль прорастает в окружающие ткани и вызывает разрушение кровеносных сосудов мочеиспускательного канала.

В зависимости от количества крови, присутствующей в моче, принято выделять

макрогематурию
микрогематурию.

При макрогематурии крови в моче достаточно много для того, чтобы определить ее присутствие визуально.

Для микрогематурии характерно присутствие крови в моче в незначительных количествах – в этом случае выявить ее можно только с помощью лабораторного анализа или специальных тест-полосок для экспресс-анализа.

Вместе с тем, диагностические зоны большинства стрип-тестов, как еще называют такие полоски, реагируют только на гемоглобин – что затрудняет дифференциальную диагностику болезней, сопровождаемых только гемоглобинурией, и тех, при которых в мочу попадают и эритроциты.

Кроме названных видом гематурии (микро- и макро-), существует и так называемая ложная гематурия, когда моча приобретает красноватый или розовый цвет не из-за появления в ней эритроцитов или гемоглобина, которых в норме в ней быть не должно.

Причиной ложной гематурии являются:

употребление в пищу продуктов, придающих моче характерный цвет (столовая свекла)
прием некоторых антибиотиков, а также безрецептурных анальгетиков
диагностические процедуры с использованием внутривенных контрастных веществ.

В некоторых случаях появление крови в моче в небольших количествах может быть обусловлено продолжительной физической нагрузкой (т.н. «маршевая гематурия»): бег и спортивная ходьба на длинные дистанции, велосипедные и лыжные гонки.

Следы крови в моче у женщин

Следы крови в моче у женщин могут появляться при заболеваниях почек (прежде всего пиелонефрите, который поражает женщин чаще, чем мужчин). Кроме этого, среди представительниц прекрасного пола чаще встречается и такое заболевание как рак уретры.

В этом случае при стаканной пробе кровь обнаруживается только в первой порции мочи.

Еще одной причиной появления крови в моче женщины может стать беременность, хотя так называемая идиопатическая гематурия беременных – нечастое явление среди будущих матерей.

У некоторых женщин появление крови в моче также может быть вызвано приемом оральных контрацептивов.

Кровь в моче женщины при полном отсутствии патологии в мочевыделительной системе может свидетельствовать и о появлении гинекологических заболеваний – например, эндометриоза.

Постоянная гематурия при отсутствии болей и других неприятных симптомов в некоторых случаях является симптомом опухоли в одном из отделов мочевой системы.

Следы крови в моче у ребенка

Следы крови в моче у ребенка – симптом как тех же болезней, которые вызывают гематурию у взрослых, так и некоторых специфических патологий, характерных именно для детского возраста.

К наиболее частым причинам появления крови в моче ребенка относятся:

инфекции мочевыводящих путей
острый нефрит (развивается после перенесенной инфекции: ангина, скарлатина)
камни в почках
травмы мочевого пузыря, полученные во время игр, занятий спортом.

Кроме перечисленных причин, гематурия у ребенка может появиться вследствие инородного тела мочеиспускательного канала – малыш может засунуть посторонний предмет себе в уретру, не осознавая возможных последствий.

Кроме этого, кровь в моче ребенка иногда становится симптомом такого сугубо детского заболевания как мочекислый диатез.

У детей, страдающих этой формой диатеза, в моче повышена концентрация различных солей, которые могут образовывать кристаллы. При прохождении через мочевыводящие пути такие кристаллы повреждают их слизистую оболочку, которая у детей очень тонкая – в результате в моче появляются следы крови.

Автор: врач уролог Антонова Светлана Олеговна

Источник

Что значит реакция на кровь в моче?

Общий анализ мочи, реакция на кровь — следы

Положительная реакция на кровь в моче

Реакция на кровь в моче у ребенка

По составу мочи можно судить о наличии тех или иных заболеваний внутренних органов. Так, в урине иногда обнаруживают эритроциты, лейкоциты, белок и т.п. В зависимости от состава мочи делают выводы о присутствии в организме воспалительных процессов и других патологий органов.

Если в моче обнаруживается кровь, то это явление называют гематурия. Но кровь в урине не всегда видна невооруженным глазом. Иногда она обнаруживается при микроскопическом исследовании осадка, а в некоторых случаях требуется использовать специальный реагент. Мы расскажем, что значит реакция на кровь в моче, как проводится это исследование, и как расшифровываются результаты.

Диагностика и выявление причины гематурии

Гематурия – опасный симптом, который сопровождает многие патологии. Например, у мужчин такая реакция организма наблюдается при простатите, аденоме и различных патологиях мочеполовой системы. С целью диагностики и выявления причин этого состояния проводятся следующие исследования:

ОАМ (анализ урины общий);
ОАК (анализ крови общий);
биохимическое исследование крови для определения свертываемости;
бакпосев урины на выявление инфекционных агентов;
УЗИ органов мочеполовой системы;
исследование урины по Нечипоренко;
внутривенная урография;
исследование эритроцитов;
осмотр уролога (только для мужчин);
цистоскопия;
осмотр проктолога;
реакция на кровь в моче.

Также обязательно проводится трехстаканный анализ урины. Для этого в разные емкости собирают три порции мочи – в начале струи, в ее середине и в конце мочеиспускания. Эти образцы физиологической жидкости исследуются на наличие эритроцитов, гноя, слизи, крови и лейкоцитов.

После того как сделан трехстаканный анализ мочи и реакция на кровь, трактуют результаты:

Если после проведенного анализа мочи реакция на кровь положительная только в первой пробе урины (а во второй и третьей отрицательно), то это свидетельствует о патологиях мочеиспускательного канала.
При положительном результате во второй и третьей пробе говорят о повреждениях шейки мочевика.
Если положительный результат присутствует во всех трех пробах, то это указывает на онкологию предстательной железы, опухоли мочевика или же почек.

Как проводится анализ мочи на гематурию?

Исследование урины на гематурию проводится одним из следующих методов:

Если используется визуальная оценка окраски урины, то метод называется органолептическим. Однако его точность под вопросом, поскольку цвет физиологической жидкости из мочевика часто меняется в зависимости от съеденных продуктов или используемых лекарств. Именно поэтому при ее красноватой окраске проводятся более точные методы исследования.
Использование специального экспресс-теста. В нем применяется особый реагент, который при взаимодействии с гемоглобином крови меняет окраску. Для проведения исследования используются тест-полоски, которые пропитаны реагентом. При слабоположительном результате моча дополнительно исследуется под микроскопом для его подтверждения или опровержения.

Важно! Анализ по тест-полоске может быть не только слабоположительным, положительным, отрицательным, но и ложноположительным, поэтому он часто нуждается в уточнении с помощью традиционного микроскопического исследования.

Что такое реакция на кровь в моче?

Реакция на наличие кровяных элементов в урине – это специальный тест, который позволяет выявить скрытую кровь в этой физиологической жидкости. Он основан на псевдопероксидазном эффекте человеческого гемоглобина. При контакте этого компонента крови с органической стабилизированной гидроперекисью происходит катализация окисления хромогена.

Хоть эти тесты очень чувствительны, они не реагируют на физиологический природный уровень эритроцитов и гемоглобина в урине. Реакция на кровь в моче слабоположительная наблюдается даже при концентрации эритроцитов в количестве 3-5 шт в 1 мкл физиологической жидкости. При наличии 5-10 эритроцитов в такой же порции урины на тест-зоне появляются мелкие светло-зеленые точки.

Чувствительность теста к интактным эритроцитам значительно ниже. Именно поэтому, если реакция на кровь в моче положительная, тест необходимо повторить несколько раз, а больного направить на дальнейшее обследование.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка результатов проводится врачом. В норме у любого здорового человека (при условии, что он находится в состоянии покоя) кровь в урине не обнаруживается:

в осадке урины нормального цвета гемоглобин не должен обнаруживаться;
на один микролитр у мужчин допускается присутствие 1-2 эритроцитов в поле зрения, у женщин – не больше трех.

Любые отклонения от нормы в большую сторону свидетельствуют о наличии того или иного заболевания и являются поводом для более детального обследования больного.

Забейте.
Видимо, это инициатива лаборатории CMD.
И, видимо, этот анализ они делают тест-полосками.
Абсолютно непоказательная хрень. (извините. )
Даже на их сайте толком ничего нет.. Ни методики, ни конкретики:
https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tseny/reakcija-na-krov-eritrocity—gemoglobin/

Добрый вечер! В процессе подготовки в госпитализации сдавала анализы. Кровь нормальная, только снижен гемоглобин и эритроциты, но это давно уже, с проблемой боремся. А тут еще в анализе мочи все идеально, только в графе реакция на кровь указано «следы». Что это вообще? Сдавала в CMD. Пару месяцев назад сдавала в поликлинике обычной — все было в порядке, как сказал врач. Сижу в ступоре, не знаю, что дальше делать. Мне в субботу ложиться, а тут сюрприз.

В общем анализе мочи принято определять эритроциты, которые могут быть измененные и неизмененные и появление их в моче называют гематурией. Однако существуют состояния, когда эритроциты в моче не обнаруживаются, но при этом появляется гемоглобин. Для выявления гемоглобинурии определяется реакция на кровь. Гемоглобинурия может свидетельствовать о различных патологических состояниях, которые сопровождаются распадом эритроцитов, при этом сами эритроциты в моче могут отсутствовать. Истинная гемоглобинурия в моче выглядит в результате как «резко положительно» или «положительно» и возникает при переливании несовместимой крови, гемолитической анемии, тяжелых инфекционных заболеваниях, воздействии некоторых химических и биологических ядов, тяжелых ожогах, обширных травмах. Моча при этом приобретает бурый оттенок и не всегда врач может оценить с чем связано изменение цвета. Данный параметр помогает врачу в дифференциальной диагностике. Интерпретация результата, когда обнаружены следы гемоглобина, должна проводится с учетом данных анамнеза, так как гемолиз эритроцитов в сосудистом русле могут провоцировать тяжелая физическая нагрузка, переохлаждение и встречаются ложноположительные реакции на фоне приема некоторых препаратов и витаминов. Врач всегда проводит оценку с учетом клинических данных.

Источник