Анализ крови жидкая часть крови

Краткое содержание статьи:

Жидкая кровь – проблема с нарушением свертываемости крови, очень серьезное отклонение. Эта болезнь означает плохую закупорку сосудов в случае их повреждения. У здорового человека на участке дефекта кровь начинать сгущаться, чем и образует естественную пробку. Это спасает человека от смертельной кровопотери. Случается, что кровь не сворачивается как нужно, данное приводит к обильным кровопотерям и большому неконтролируемому кровотечению. Скверная свевтываемость крови не всегда проявляется во внешнем кровотечении. Кровоизлияние может протекать под кожей, или даже в мозг.

Жидкая кровь

Причины жидкой крови

Плохая свертываемость объясняется тем, что в ней снижается число веществ, отвечающих за этот процесс. Большая их часть – это разнообразные белки. Недостаток белка в составе плазмы как раз и нарушает нормальный процесс свертывания. Белки являются строительным материалом, которым и происходит ремонт испорченных зон сосудов.

Некоторые болезни приводят к тому, что количество белка уменьшается или же он совсем пропадает из крови. Практически все эти болезни являются генетическими, то есть передаются от предков к потомкам. Однако наследственные заболевания не единственная причина.

Итак, причины жидкой крови:

Гемофилия. Наиболее частым фактором является генетическое отклонение;
Нехватка витамина К;
Печеночная карцинома, онкозаболевания;
Гепатит и цирроз печени;
Продолжительный прием сильных антибиотиков или препаратов, которые разрушают тромбы;
Прием ингибиторов;
Сокращение числа тромбоцитов вплоть до опасного;
Анемия;
Нарушение работы некоторых органов.

Самые частые предпосылки к несвертываемости крови

Как уже понятно из предыдущего блока, жидкая кровь – последствие генетического нарушения или приобретенное заболевание. В определенных вариантах происходят своевольные кровотечения, чаще не видимые глазу, то есть внутри тела, или же кровотечение вызвано механическим повреждением.

Наиболее частое обстоятельство этого диагноза гемофилия А и В. В данном случае случается критический дефицит необходимых плазме белков. Происходят сильные и нестандартные кровотечения;
Нехватка веществ для свертывания форм II, V, VII, X, XII. Здесь происходят проблемы со свертыванием и аномальные кровотечения;
Синдром фон Виллебранда. При наблюдении данного генетического отклонения происходит дефицит установленных белков, которые комкают тромбоциты и прикрепляют к стенке сосуда.

При ряде некоторых заболеваний возможно нарушение свертываемости крови, а также при ненадлежащем медицинском уходе. Все это провоцирует уничтожение этих или других белков в плазме.

Кровь не сворачивается

Симптомы жидкой крови

Самым верным признаком этого нарушение является аномальное кровотечение. Его аномалия проявляется в долговременном истекании крови и не уменьшающейся силе напора. Даже маленький порез вызывает подобные проявления. При обычных условиях повреждения кровотечение не кажется нормой, и обладает яркими ненормальными признаками.

Прочие симптомы:

Синяки. По всему телу периодически проявляются синяки, при том, что никаких повреждающих действий в этом месте не происходило. Синяки могут являться различными по оттенкам и размерам;
Обильное кровоотделение в дни менструации. Слишком большой объем выходящей крови — звоночек к тому, что следует как можно скорее направиться к доктору;
Периодичные кровотечения из носа. Давление скачет у многих, но вот слишком частые кровотечения уже заявляют о вероятной патологии свертываемости крови;
Долгое кровотечение после любого повреждения. Даже маленькая царапинка кровоточит как большая рана. Если вы увидели это, не теряйте время и устремляйтесь к медицинскому работнику. Люди с жидкой кровью живут в постоянном риске для жизни, так как любая рана может спровоцировать значительную утрату крови.

Диагностика и необходимые анализы

Если хотя бы один пункт по симптоматике имеется у вас, то следует в экстренном режиме побывать у специалиста и провести обследование. Если вы или кто-то вблизи с такого рода проблемой получил механическое повреждение сосудов, следует вызвать скорую и оказать доврачебную помощь, опираясь на место повреждение и его характер.

Диагностировать плохую свертываемость можно лишь, изучив полную врачебную карту больного. Главные вопросы, которые составят первоначальную картину:

Что из сопутствующих симптомов вы замечали?
С какой периодичностью наблюдается кровотечение?
Какое количество времени длится кровотечение?
Что послужило провокатором кровотечения?

Анализы, которые дадут ответ о наличии плохой свертываемости:

Полноценное исследование крови. Проверяется количество кровопотери при механическом повреждении, и объем белых и красных кровяных телец в составе плазмы;
Исследование агрегации тромбоцитов. Оно позволяет узнать силу прикрепления тромбоцитов;
Измерение времени кровотечения. После взятия анализа из пальца медик отслеживает время, за которое сосуд будет закупорен.

Лечение плохой свертываемости и последствий

Исходя из того, что послужило появлению этого отклонения, выстраивается схема лечения, в каждом случае она индивидуальна. Параллельно происходит лечение первопричины недуга, если это болезнь типа нарушения работы печени или онкологическая опухоль. Однако, есть общие дополнения к каждой из терапий:

Ввод через уколы витамин К;
Выписываются лекарства, задача которых улучшить работу белков для свертывания;
При обостренной форме кровопереливание или использование донорской плазмы;
Препараты, которые хорошо воздействуют на взаимодействие тромбоцитов и их прикрепление к стенкам.

Последствия этого синдрома лечатся лишь двумя способами:

Препаратами со значительным содержанием железа. Железо восполняет объем крови в организме, что была потеряна в период болезни. Если не принимать железо в необходимом количестве появляется вероятность железодефицитной анемии, симптомами которой являются слабость, отдышка, головокружение. Гематоген в данной проблеме первый помощник, ведь в нем большое количество необходимого железа;
Переливание крови. В случае если крови было потеряно слишком много, без донорской плазмы здесь не обойтись. Главное правильно подобрать тип переливаемой крови, иначе могут произойти осложнения. Процедура проводится исключительно в больнице под надзором нескольких врачей.

Видео о тромбоцитопении

В этом видео вы узнаете, как лечить заболевание народными методами:

Источник

23 января 201928129 тыс.

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ.

Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии.

Этот анализ крови включает определение концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и других показателей.

Благодаря правильной расшифровке результатов общего анализа крови возможно установить причину возникновения тех или иных симптомов у взрослых, определить вид болезни крови, внутренних органов, подобрать правильную схему лечения.

Что это такое?

Общий (развернутый) анализ крови включает:

Уровень гемоглобина и гематокрита.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которую раньше называли реакцией (РОЭ).
Цветовой показатель, рассчитанный по формуле, если исследование проводилось вручную, без участия лабораторного оборудования;
Определение содержания клеточных элементов крови: эритроцитов — красных кровяных телец, содержащих пигмент гемоглобин, определяющий цвет крови, и лейкоцитов, которые этот пигмент не содержат, поэтому называются белыми клетками крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).

Как видно, общий анализ крови показывает реакцию этой ценной биологической жидкости на любые процессы, происходящие в организме. Что касается правильной сдачи анализа, то никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нет, но определенны ограничения имеются:

Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора, могут использовать кровь из вены.

После получения результатов производится подробная расшифровка анализа крови. Существуют также специальные гематологические анализаторы, с помощью которых можно автоматически определить до 24 параметров крови. Данные приборы способны выводить распечатку с расшифровкой анализа крови практически сразу после забора крови.

Общий анализ крови: норма показателей в таблице

В таблице приведены показатели нормального количества элементов крови. В разных лабораториях эти значения могут отличаться, поэтому для выяснения точно ли показатели анализа крови соответствуют норме, необходимо узнать референтные значения той лаборатории, в которой проводилось исследование крови.

Таблица нормальных показателей общего анализа крови у взрослых:

Анализ:	Взрослые женщины:	Взрослые мужчины:
Гемоглобин	120-140 г/л	130-160 г/л
Гематокрит	34,3-46,6%	34,3-46,6%
Тромбоциты	180-360×109	180-360×109
Эритроциты	3,7-4,7×1012	4-5,1×1012
Лейкоциты	4-9×109	4-9×109
СОЭ	2-15 мм/ч	1-10 мм/ч
Цветовой показатель	0,85-1,15	0,85-1,15
Ретикулоциты	0,2-1,2%	0,2-1,2%
Тромбокрит	0,1-0,5%	0,1-0,5%
Эозинофилы	0-5%	0-5%
Базофилы	0-1%	0-1%
Лимфоциты	18-40%	18-40%
Моноциты	2-9%	2-9%
Средний объем эритроцитов	78-94 fl	78-94 fl
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах	26-32 пг	26-32 пг
Палочкоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	1-6%	1-6%
Сегментоядерные гранулоциты (нейтрофилы)	47-72%	47-72%

Каждый из приведенных показателей имеет значение при расшифровке анализа крови, однако достоверный результат исследования складывается не только из сопоставления полученных данных с нормами – все количественные характеристики рассматриваются в совокупности, кроме того, учитывается взаимосвязь между различными показателями свойств крови.

Эритроциты

Форменные элементы крови. Они содержат гемоглобин, который находится в каждом из эритроцитов в одинаковом количестве. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода и углекислого газа в организме.

Повышение:

Болезнь Вакеза (эритремия) – хронический лейкоз.
Как результат гипогидратации при потливости, рвоте, ожогах.
Как следствие гипоксии в организме при хронических заболеваниях лёгких, сердца, сужении почечных артерий и поликистозе почек. Увеличение синтеза эритропоэтина в ответ на гипоксию приводит к увеличению образования эритроцитов в костном мозге.

Снижение:

Анемия.
Лейкоз, миелома – опухоли крови.

Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец:

гемолитической анемии;
дефиците в организме железа;
недостатке витамина В12;
кровотечениях.

Средняя продолжительность жизни эритроцита – 120 дней. Образуются эти клетки в костном мозге, а разрушаются в печени.

Тромбоциты

Форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза. Образуются тромбоциты в костном мозге из мегакариоцитов.

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) наблюдается при:

кровотечениях;
спленэктомии;
реактивном тромбоцитозе;
лечении кортикостероидами;
физическом перенапряжении;
дефиците железа;
злокачественных новообразованиях;
остром гемолизе;
миелопролиферативных расстройствах (эритремии, миелофиброзе);
хронических воспалительных заболеваниях (ревматоидный артрит, туберкулез, цирроз печени).

Понижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при:

сниженной продукции тромбоцитов;
ДВС-синдроме;
повышенном разрушении тромбоцитов;
гемолитико-уремическом синдроме;
спленомегалии;
аутоиммунных заболеваниях.

Основной функцией этого компонента крови является участи в свертывании крови. Внутри тромбоцитов содержится основная часть факторов свертывания, которые высвобождаются в кровь в случае необходимости (повреждение стенки сосуда). Благодаря этому свойству, поврежденный сосуд закупоривается формирующимся тромбом и кровотечение прекращается.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

инфекции, воспаление;
аллергия;
лейкоз;
состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

патология костного мозга;
инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
генетические аномалии иммунитета;
повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Базофилы

Выходя в ткани, превращаются в тучные клетки, отвечающие за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

Повышение: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронические синуситы.
Снижение: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.

Базофилы принимают участие в формировании иммунологических воспалительных реакций замедленного типа. Содержат в большом количестве вещества, вызывающие воспаление тканей.

Эозинофилы

Клетки, которые отвечают за аллергию. В норме их должно быть от 0 до 5%. В случае повышения показателя, он свидетельствует о наличии аллергического воспаления (аллергический ринит). Важно, количество эозинофилов может быть повышено при наличии глистных инвазий! Особенно часто это бывает у детей. Этот факт следует учитывать врачам педиатрам, для постановки правильного диагноза.

Нейтрофилы

Имеют разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса или поражение кроветворной системы.

Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы — промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

MON — моноциты

Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека — от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л.

Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.

GRAN — гранулоциты

Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека — от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л.

Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.

Цветовой показатель

Отражает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Используется для дифференциальной диагностике анемий: нормохромная (нормальное количество гемоглобина в эритроците), гиперхромная (повышенное), гипохромная (пониженное).

Уменьшение ЦП бывает при: железодефицитной анемии; анемии, вызванной свинцовой интоксикацией, при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.
Увеличение ЦП бывает при: недостаточности витамина В12 в организме; недостаточности фолиевой кислоты; раке; полипозе желудка.

Норма цветового показателя (ЦП): 0,85-1,1.

Гемоглобин

Увеличение концентрации гемоглобина встречается при эритремии (уменьшении числа эритроцитов), эритро-цитозах (повышении числа эритроцитов), а также при сгущении крови — следствии большой потери организмом жидкости. Кроме того, показатель гемоглобина бывает увеличенным при сердечно-сосудистой декомпенсации.

Если показатель гемоглобина больше или меньше границы нормы, это говорит о наличии патологических состояний. Так, уменьшение концентрации гемоглобина в крови наблюдается при анемиях различной этиологии и при кровопотере. Такое состояние называют также малокровием.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

анемии;
голодании;
беременности;
задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

лейкозах;
истинной полицитемии;
ожоговой болезни;
сахарном диабете;
заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает, как быстро кровь разделяется на два слоя – верхний (плазма) и нижний (форменные элементы). Этот показатель зависит от количества эритроцитов, глобулинов и фибриногена. То есть, чем больше у человека красных клеток, тем медленней они оседают. Увеличение количества глобулинов и фибриногена наоборот ускоряет оседание эритроцитов.

Причины высокой СОЭ в общем анализе крови:

Острые и хронические воспалительные процессы инфекционного происхождения (пневмония, ревматизм, сифилис, туберкулез, сепсис).
Поражения сердца (инфаркт миокарда – повреждение сердечной мышцы, воспаление, синтез белков «острой фазы», в том числе, фибриногена.)
Болезни печени (гепатиты), поджелудочной железы (деструктивный панкреатит), кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), почек (нефротический синдром).
Гематологические заболевания (анемии, лимфогранулематоз, миеломная болезнь).
Эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
Травмирование органов и тканей (хирургические операции, ранения и переломы костей) – любое повреждение повышает способность эритроцитов к агрегации.
Состояния, сопровождаемые выраженной интоксикацией.
Отравления свинцом или мышьяком.
Злокачественные новообразования.

СОЭ ниже нормы характерно для следующих состояний организма:

Механическая желтуха и как следствие – высвобождение большого количества желчных кислот;
Высокий уровень билирубина (гипербилирубинемия);
Эритремия и реактивный эритроцитоз;
Серповидноклеточная анемия;
Хроническая недостаточность кровообращения;
Снижение уровня фибриногена (гипофибриногенемия).

СОЭ, как неспецифический индикатор процесса болезни, часто используется для слежения за ее течением.

Источник