Анализ крови в динамике как сдать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можно увидеть фото анализов?
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Александра, я загрузил, смотрите
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Эндокринолог
Так и понимать. Организм человека — это непрерывно идущий обмен веществ (МЕТАБОЛИЗМ). Пока идет метаболизм, человек жив. Метаболизм — это постоянно идущие химические реакции в организме. Мы принимаем пищу, для того, чтоб поддерживать процессы метаболизма и жизнь продолжалась. В результате химических реакций постоянно меняется гемостаз организма, меняются показатели. Таким образом, частота сердечных сокращений, частота дыхания, АД, вся биохимия крови, все гормоны, все показатели меняются ЕЖЕСЕКУНДНО, Поэтому, результат ЛЮБОГО анализа Вы получите только в ту секунду, когда была игла в вене или когда был выделен субстрат из организма. Таким образом, нужно четко понимать, что результат анализа это для сведения врача. ЭТО НЕ ДИАГНОЗ!!! Диагноз- это Ваша клиника, т.е. жалобы пациента, его внешний вид, аппетит, настроение, признаки интоксикации и т.д. ДИАГНОЗ должен ставить врач, он так и называется КЛИНИЦИСТ. Поэтому любой анализ должен быть интерпретирован врачом в связи с вашей клиникой.
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Светлана, особой клиники нет, но девушка быстро устает.
Эндокринолог
Проверьте функцию ЩЖ и результаты отправьте мне в личку. Необходимо ТТГ,Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ ЩЖ (мне протокол полностью)
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Светлана, спасибо. Единственный момент, девушка сейчас в Таиланде. Но мы попробуем проверить железу, если здесь это делают.
Педиатр
Здравствуйте Вадим. Что было 12.10. По какой причине сдавали кровь? Усталость можно обь’яснить незначительно заниженными цифрами гемоглобина. Одного ОАК недостаточно. Нужен анамнез, осмотр и дополнительные обследования.
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Аида, девушка ранее говорила мне, что у нее анемия. По этому приехав в Россию, мы сдали кровь.
Эндокринолог
Вадим! Это должны делать везде.
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Значит сделаем и напишем.
Терапевт
Добрый день! Основная часть изменения анализов связана с разной степенью анемии. Влзможно эти периоды связаны с ментструальнрой кровопотерей. Ничего критического нет ни в одном приведенном анализе. Разберитесь с причиной анемии и при необходимости получайте преператы железа.
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Лариса, месячные начались 28.10 и закончились 02.11
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Почему сдавался первый анализ и последующие? Критичных отклонений нет. Низкие тромбоциты при первом обследовании- ошибка лаборатории. Месячных не было на момент сдачи 2-го или 3-го анализов?
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Виктория, девушка говорила, что у нее анемия, по этому приехав в россию решили проверить, последующие анализы сдавали для того, что бы исключить ошибки лаборатории.
Эндокринолог
Вадим, не разбирайте ее состояние по симптомам. Я вижу у нее анемию, видимо еще и месячные идут обильные. При нарушенном метаболизме это все симптоматика. Не волнуйтесь, по результатам я назначу лечение.
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Мне надо было наверное сразу сказать, девушка закончила принимать таблетки против туберкулеза два месяца назад. Сейчас рентген в норме.
Терапевт
Здравствуйте-быстро устает-причин много-анемия,гипотония,патология щитовидной железы,гиповитаминоз,нарушения углеводного, водного-солевого обмена,хр воспалит заболевания
Педиатр
Вадим, поняла. Значит нужно дообмледовать и установить причину анемии. Сдать кровь на сывороточное железо, ферритин, трансферрин, вит В12 и фолиевую кислоту, горомоны щитовидной железы. Начните с посещения врача терапевта. Он назначит все необходимые анализы. Если анемия железодеффицитная(в большинстве случаев), то нужен прием препаратов железа как минимум на 1-2 месяца с контролем ОАК.
Терапевт
да и,собственно,есть т.н СХУ-синдром хронической усталостиЭ, в основе которгро-персистирующие вирусные инфекции, что нгелязя исключить, тем более, что есть по крови лимфоцитоз. Проверить ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазму хламидии гепатиты в с
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Мне надо было наверное сразу сказать, девушка закончила принимать таблетки против туберкулеза два месяца назад. Сейчас рентген в норме.
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Эндокринолог
Все нормально, Вадим, мы потом разберемся. Отправляйте мне все в личку или на мою почту
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Светлана, спасибо. Отправлю.
Терапевт
ааа! так сам туберкулез достатосчно изматывающая болезнь, и препараты от него оже могут давать симптоматику интоксикации,усталости слабости.
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Альфира, туберкулез обнаружили случайно в самом начале. Изменения показал только рентген. Так же небольшое колличество палочек в мокроте.
Терапевт
все восстановится-только требуется сбанлансированное по белкам-жирам -углеводам питание, с адекватным содержанием витаминов, пить чистой воды из рассчета 30 мл на кгн вес стабильно.Можно подключить адаптогены-женьшень,Родиола,лимонник
Терапевт
Менструации и вызвали закономерное снижение гемоглобина. То есть у девушки сейчас функциональный железодефицит,который должен самостоятельно восстановиться. Первичный гемоглобин несколько низковат,то есть можно некоторое время принимать препараты железа. И,кроме того,противотуберкулёзные препараты весьма токсичные,и возможно их приём сказался на сам гемопоэз.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. Все зависит от симптомов.
Невролог, Терапевт
Тогда все соответствует увиденному. Нужно восстановление организма после болезни и препараты железа до 3х месяцев.
Вадим, 14 ноября 2018
Клиент
Спасибо, я понял. Нужно время, правильное питание, витамины, препарат железа и проверить щетовидную железу.
Невролог, Терапевт
Да, Вы все верно поняли. Организм-слржная система, способная к восстановлению. Нужно этому помочь.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , для месячного интервала вполне нормальные колебания, не исключается что в этот период было орви
Акушер, Гинеколог
А что беспокоит человека?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Снижение гемоглобина некритично. Требуется только полноценное питание и нормальный режим. Остальные показатели незначительно отклонены, что допустимо и никакой патологии не предполагает. Слабость после противотуберкулезный препаратов может быть до полугода- лекарства токсичные.
Терапевт
Здравствуйте.анализы могут меняться из-за многих причин.От погоды до медикаментов.Здесь нету ничего страшного.Может и простуда перенесенная давать или если есть вирус в организме.Пусть пересдаст анализ через 10-14 дней,если не будет болеть и тогда анализы будут лучше.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Колебания не критичные — все в организме изменяется и ничего не стоит на месте, а уж общий анализ крови — изменяется очень часто. Это требование эволюции. А усталость, скорее всего, астенизация после болезни — поливитамины (алфавит, супрадин, геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая), достаточное питание и водный режим, отдых.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте! В марте месяце сильно болела на фоне орви осложнением легочного заболевания (астма,хобл). В это время начала сдавать анализы крови,чтобы оценить состояние организма и корректности лечения. Состояние до сих пор не «ахти». слабость. тахикардия. Подскажите, почему могут быть такие анализы крови в динамике, приведенной на фото. Сегодня пришел ферритин — 3,8,при норме 10-120. Участковый терапевт сказала «бывает», что меня по факту мало успокоило. Гематолога в селе нет. С чего начать?
Хронические болезни: астма,холецистит и жкб,жировой гепатоз,хр.панкреатит,нефропатия,эрозивный гастрит,ГЭРБ,ишемический инсульт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в анализе крови всё нормально. Небольшая анемия, немного низкий гемоглобин. Это может быть от нехватки железа. Ферритин тоже может снижаться при железодефицитной анемии. Вам нужно употреблять больше железа, это мясо, печень, фрукты.
Роза, 15 июня
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Рост тромбоцитов чем может быть обусловлен? Аспирин не могу принимать по астме, можно курантил и как долго? Не опасен ли такое значение ферритина -3,8?Не нужны более глубокие обследования?
Невролог, Терапевт
Невролог, Терапевт
Вам пока не нужно пить анитиагреганты если у вас нет сердечно сосудистой патологии сопутствующей.
Гематолог
Здравствуйте!
Низкий показатель ферритина связан с железодефицитной анемией.
Нужно довести этот показатель до отметки 30 нг/мл как минимум.
Тромбоциты повышены в связи с ЖДА.
Нужно начинать прием железосодержащего препарата на 1-2 месяца, с дальнейшим контролем лечения.
После лечения анемии показатель тромбоцитов придет в норму.
Роза, 15 июня
Клиент
Юлия, спасибо! Фенюльс подойдет? Он меня выручил в свое время при беременности.
Гематолог
Онколог
Здравствуйте!
У вас железодефицитная анемия, вероятно на фоне эрозий в желудке, возможны и др.причины хронической кровопотери из организма. Сдайте еще такой показатель как железо сыворотки. Вам должен терапевт назначить препараты железа, лечение эрозивного гастрита, возможно дообследовать на др причины потери крови: визит к гинекологу, колоноскопия, осмотр проктологом итп. Анализы крови на фоне лечения- отслеживать, сначала через месяц после лечения, потом как дело пойдет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Чем бы вы ни захворали, первым анализом, на который отправит вас грамотный врач, будет общий (общеклинический) анализ крови, рассказывает наш эксперт — кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Кровь для общего анализа берется венозная или капиллярная, то есть из вены или из пальца. Первичный общий анализ можно сдавать не натощак. Развернутый же анализ крови сдается только натощак.
Для биохимического анализа кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
В идеале кровь на общий анализ крови рекомендуется сдавать после короткого отдыха, так как при волнении и физическом напряжении могут изменяться некоторые показатели.
Грамотный врач обязательно учтет ваш пол и физиологическое состояние. Например, у женщин во время “критических дней” увеличивается СОЭ и уменьшается количество тромбоцитов.
Общий анализ дает больше информации о воспалениях и состоянии крови (склонности к тромбам, наличии инфекций), а биохимический анализ отвечает за функциональное и органическое состояние внутренних органов — печени, почек, поджелудочной.
Показатели общего анализа:
1. ГЕМОГЛОБИН (Hb) — пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция — это перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма.
Нормальные значения для мужчин 130-160 г/л , женщин — 120-140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т.д.
Повышаться может при обезвоживании организма, при заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
2. ЭРИТРОЦИТЫ — клетки крови, содержат гемоглобин.
Нормальные значения (4.0-5.1) * 10 в 12-й степени/л и (3.7-4.7) * 10 в 12-й степени /л, для мужчин и женщин соответственно.
Повышение эритроцитов в крови бывает, например, у здоровых людей на большой высоте в горах, а также при врожденных или приобретенных пороках сердца, болезнях бронхов, легких, почек и печени. Повышение может быть связано с избытком стероидных гормонов в организме. Например, при болезни и синдроме Кушинга, или при лечении гормональными препаратами.
Понижение — при анемии, острой кровопотере, при хронических воспалительных процессах в организме, а также на поздних сроках беременности.
3. ЛЕЙКОЦИТЫ — белые клетки крови, они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Основная их функция — защита организма от неблагоприятных воздействий. Норма — (4.0-9.0) х 10 в 9-й степени /л. Превышение говорит о наличии инфекции и воспалении.
Существует пять видов лейкоцитов (лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, базофилы), каждый из них выполняет определенную функцию. При необходимости делают развернутый анализ крови, который показывает соотношение всех пяти видов лейкоцитов. Например, если уровень лейкоцитов в крови повышен, развернутый анализ покажет, за счет какого вида увеличилось их общее число. Если за счет лимфоцитов, то в организме есть воспалительный процесс, если больше нормы эозинофилов, то можно заподозрить аллергическую реакцию.
Почему лейкоцитов бывает много?
Существует множество состояний, при которых наблюдается изменение уровня лейкоцитов. Это не обязательно говорит о болезни. Лейкоциты, как, впрочем, и все показатели общего анализа, реагируют на различные изменения в организме. Например, при стрессе, беременности, после физического напряжения их количество увеличивается.
Повышенное количество лейкоцитов в крови (по-другому лейкоцитоз) бывает и при:
+ инфекциях (бактериальных),
+ воспалительных процессах,
+ аллергических реакциях,
+ злокачественных новообразованиях и лейкозах,
+ приеме гормональных препаратов, некоторых сердечных препаратов (например, дигоксина).
А вот пониженное количество лейкоцитов в крови (или лейкопения): такое состояние часто бывает при вирусной инфекции (например, при гриппе) или приеме некоторых лекарств, например, анальгетиков, противосудорожных.
4. ТРОМБОЦИТЫ — клетки крови, показатель нормальной свертываемости крови, участвуют в образовании тромбов.
Нормальное количество — (180-320) * 10 в 9-й степени/л
Повышенное количество бывает при:
хронических воспалительных заболеваниях (туберкулез, язвенный колит, цирроз печени), после операций, лечении гормональными препаратами.
Пониженное при:
действии алкоголя, отравлении тяжелыми металлами, болезнях крови, почечной недостаточности, заболеваниях печени, селезенки, гормональных нарушений. А также при действии некоторых лекарств: антибиотиков, мочегонных, дигоксина, нитроглицерина, гормонов.
5. СОЭ или РОЭ — скорость оседания эритроцитов (реакция оседания эритроцитов) — это одно и то же, показатель течения болезни. Обычно СОЭ увеличивается на 2-4 сутки заболевания, иногда максимума достигает в период выздоровления. Норма для мужчин — 2-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч.
Повышено при:
инфекциях, воспалениях, анемии, болезнях почек, гормональных нарушениях, шоке после травм и операций, при беременности, после родов, во время месячных.
Понижено:
при недостаточности кровообращения, анафилактическом шоке.
Показатели биохимического анализа:
6. ГЛЮКОЗА — ее должно быть 3,5-6,5 ммоль/литр. Понижение — при недостаточном и нерегулярном питании, гормональных заболеваниях. Повышение — при сахарном диабете.
7. ОБЩИЙ БЕЛОК — норма — 60-80 граммов /литр. Снижается при ухудшении работы печени, почек, недоедании (резкое снижение общего белка нередкий симптом того, что жесткая ограничительная диета явно не пошла вам на пользу).
8. ОБЩИЙ БИЛИРУБИН — норма – не выше 20,5 ммоль/литр показывает, как работает печень. Повышение — при гепатитах, желче-каменной болезни, разрушении эритроцитов.
9. КРЕАТИНИН — должно быть не больше 0,18 ммоль/литр. Вещество отвечает за работу почек. Превышение нормы — признак почечной недостаточности, если не дотягивает до нормы — значит, нужно повышать иммунитет.
Источник
