Анализ крови в больнице пирогова

Начальник службы: Фомина Валерия Сергеевна, врач клинической лабораторной диагностики, кандидат медицинских наук.

• Рекомендации пациентам
• Сотрудники службы
• Контактная информация

В состав Лабораторной службы входят следующие подразделения:

• Клинико-диагностическая лаборатория
  Заведующий клинико-диагностической лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики первой категории, ассистент кафедры гематологии и клеточной терапии — Федык Оксана Владимировна
• Цитологическая лаборатория
• Бактериологическая лаборатория
• Экспресс-лаборатория
  Заведующий экспресс лабораторией, врач клинической лабораторной диагностики, кандидат медицинских наук — Ким Кира Фаритовна

Методы диагностики и лечения

Современная клиническая медицина невозможна без высокого уровня диагностических исследований и взаимодействия врачей-клиницистов и лабораторной службы. Современное оснащение службы клинической лабораторной диагностики с широким спектром исследований, наряду с высоким качеством исследований, позволяет обеспечивать врачей клинических отделений наиболее точной, надежной и своевременной информацией. Это позволяет делать выводы о состоянии внутренней среды организма пациента и протекании процессов его жизнедеятельности для адекватного суждения о наличии или отсутствии патологических состояний, о динамике болезни и эффективности лечения. В рамках службы клинической лабораторной диагностики ежегодно проводится обновление номенклатуры и добавляются наиболее актуальные и информативные исследования для оперативного решения задач диагностики и лечения.

В работе всех подразделений службы клинической лабораторной диагностики используется программно-аппаратный комплекс с технологией штрихкодирования проб, который позволяет автоматизировать управление всем процессом работы, начиная от регистрации пробы до выдачи результатов исследования.

Для совершенствования качества результатов анализов наряду с внутренним контролем качества лабораторных исследований используются как отечественные, так и международные системы внешнего контроля качества лабораторных исследований.

Служба клинической лабораторной диагностики проводит обширный диапазон исследований, включающий следующие разделы:

• Общеклинические исследования включают в себя исследования крови, мочи, клеток костного мозга, кала и прочих биологических материалов;
• Биохимические исследования:
  • Биохимические исследования крови (обмен белков, специфические белки, обмен углеводов, обмен пигментов, обмен липопротеинов, ферменты, обмен железа, минеральный обмен, витамины, водно-электролитный баланс и кислотно-основное состояние);
  • Биохимические исследования мочи;
  • Биохимические исследования прочих биологических материалов.
• Коагулогические исследования включают в себя коагулограмму и тромбоэластограмму;
• Гормоны и аутоантитела (щитовидная железа, половые гормоны и репродуктивная функция, надпочечники, поджелудочная железа, желудок, костный метаболизм, гормоны роста, гормоны жировой ткани, биогенные амины);
• Маркеры опухолевого роста (АФП, РЭА, ПСА, СА 15-3, СА 19-9, СА 125, СА 72-4, Cyfra, HE4, NSE и др.);
• Цитологические исследования:
  • Клиникоцитологические исследования;
  • Цитохимические, иммуноцитохимические исследования;
  • Жидкостная цитология.
• Изосерологические исследования (определение групповой и резусной принадлежностей, определение антиэритроцитарных антител, фенотипирование);
• Иммунный и интерфероновый статус (чувствительность лейкоцитов крови к препаратам интерферона, чувствительность лейкоцитов крови к иммуномодуляторам интерферона, чувствительность лейкоцитов к препаратам, разрешенным к применению у детей);
• Инфекционная серология (вирусные и бактериальные инфекции, простейшие, гельминты);
• Микробиологические исследования;
• ПЦР-диагностика (вирусные и бактериальные инфекции, молекулярно-генетические исследования);
• Химико-токсикологические исследования;
• Аллергология.

Исследования проводятся на автоматических анализаторах ведущих производителей мирового уровня.

Научная и образовательная деятельность

Специалисты службы клинической лабораторной диагностики Пироговского Центра регулярно участвуют в проведении исследований для диссертаций и научных докладов врачей клинических специальностей. Участвуют с докладами в конференциях и мастер-классах, проводимых в Центре.

Рекомендации пациентам

Исследование крови

Строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:

• Биохимические исследования;
• Исследования системы гемостаза;
• Гормональные исследования;
• Маркеры опухолевого роста;
• Интерфероновый статус;
• Иммунный статус;
• Аутоиммунная патология;
• Серологические исследования;
• Аллергологические исследования.

Не менее 3-х часов с момента последнего приема пищи должно пройти перед сдачей крови на:

• Общеклинический анализ крови;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• ПЦР-диагностику инфекций;
• Молекулярно-генетические исследования.

Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы (09:00-11:00). Именно для утренних показателей рассчитаны все референсные пределы лабораторных тестов.

За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня. Не рекомендуется употреблять пищу с высоким содержанием жиров.

За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.

Непосредственно перед сдачей крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 10-20 минут.

Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. При приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием.

При лабораторных исследованиях половых гормонов (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон, 17-ОН-прогестерон) кровь следует сдавать только в тот день менструального цикла, который был назначен врачом.

Исследование мочи

Сбор мочи пациент проводит самостоятельно. Необходимо строгое соблюдение правил инструкции. До взятия мочи проводится предварительный тщательный туалет наружных половых органов. Нельзя собирать мочу во время менструации.

Общий клинический анализ мочи. Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (нужно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи). Всю порцию утренней мочи собирают сразу после сна (натощак) при свободном мочеиспускании. Сбор проводят в специальный контейнер, плотно закрывают крышкой и доставляют мочу в лабораторию. Нельзя брать мочу из судна, горшка. Допускается хранение мочи в холодильнике (при 2-4oС), но не более 1,5 часов.

Сбор суточной мочи. Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 литров в сутки). Утром в 6-8 часов он освобождает мочевой пузырь (эту порцию мочи он выливает), а затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд с крышкой емкостью не менее 2 литров. Последняя порция берется точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отмечают). Емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке), не допуская ее замерзания. Обязательно указывают объем суточной мочи!

Сбор мочи для микробиологического исследования (посев мочи). Мочу собирают в стерильный контейнер. Первая порция мочи (15 мл) для анализа не используются. В стерильный контейнер с крышкой собирается следующая порция мочи. Доставка материала в лабораторию осуществляется в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение мочи в холодильнике не более 3-4 часов. В случае доставки мочи в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны. Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения! Если ставится цель оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится после окончания курса лечения, по рекомендации лечащего врача.

Исследование кала

Исследование кала на яйца гельминтов, для обнаружения простейших, возбудителей кишечной группы, ротавирусов. Кал собирают в стерильный контейнер и доставляют в течение 3 часов после сбора.

Кал на копрологию. В специальный контейнер, помещают кал объемом около 2 столовых ложек и доставляют в лабораторию в течение 5 часов. Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.

Микробиологический анализ микрофлоры кишечника с определением антибиотико- и фагочувствительности (дисбактериоз). Для данного исследования необходимо собрать в стерильный контейнер около 2 г. (1 чайная ложка) кала, полученного без применения клизм и слабительных, и доставить в лабораторию не позже 3 часов после сбора.

Исследование кала на скрытую кровь. За три дня до сдачи этого анализа из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы и т.д.) Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Сбор кала осуществляется в специальный контейнер, объемом около 1 чайной ложки. Материал доставляют в лабораторию в течение 5 часов.

Исследование на энтеробиоз (для выявления тениид и остриц). Для данного исследования биоматериал берется с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Процедура проводится утром сразу после подъема с постели до проведения гигиенических процедур, мочеиспускания и дефекации! Ватной палочкой круговыми движениями забирается материал с перианальных складок (где и откладывают яйца вышеуказанные гельминты), после чего палочку помещают в специальный контейнер (неиспользованный конец ватной палочки удалить). Материал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

Посев мокроты

Мокрота собирается в стерильный контейнер. Перед откашливанием больной должен почистить зубы и прополоскать рот и горло кипяченой водой. Материал доставляют в лабораторию в течение часа.

Сотрудники службы

Контактная информация

Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30

Дополнительные контакты
Телефоны: +7 (499) 464-32-54
Факс: +7 (499) 748-15-68

На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.

Как добраться на общественном транспорте

Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.