Анализ крови у спортсменов норма

Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.

Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.

Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

1. Патологий гинекологической системы.
2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

• дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
• обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

• Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
• Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

• почечной недостаточности;
• лейкозах, лимфомах;
• длительном голодании;
• злоупотреблении алкоголем;
• передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

См. подробней: почему мочевина в крови повышена.

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

См. подробней: почему в крови повышен креатинин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

См. подробней: почему АЛТ повышено.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

• инфаркт миокарда;
• вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
• стенокардия;
• острый панкреатит;
• рак печени;
• острый ревмокардит;
• тяжелая физическая нагрузка;
• сердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

См. подробней: почему АСТ повышено. 

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

• 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
• 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
• свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

• злокачественные опухоли печени;
• цирроз печени;
• ревматоидный артрит;
• гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
• голодание;
• нарушение всасывания веществ;
• хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

• желчекаменная болезнь;
• опухоли поджелудочной железы;
• воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

• острый вирусный гепатит;
• бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
• токсический гепатит;
• лекарственный препарат;
• новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
• гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

• норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
• норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

• избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
• хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
• продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
• нарушение функции почек;
• муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
• надпочечниковая недостаточность.
• повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

• снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
• недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
• потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

• повышенная функция коры надпочечников;
• избыточное потребление соли;
• потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
• нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Итог

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

Человек занимающийся спортом должен постоянно следить за состоянием своего организма – это аксиома! Какие анализы сдавать спортсмену и за чем вообще нужно следить за ними?

Периодически оценивая внутреннее и внешнее состояние собственного тела, спортсмен может скорректировать тренировочный план и предупредить появление травм.

Лучше всего систематически оценивать лабораторные анализы, измерять объемы тела и проверять композитный состав тела. От этого зависит спортивная форма, здоровье спортсмена, а также результат на соревнованиях.

Наружные методы обследования для спортсмена

Наружные методы самые простые и не требуют специальных навыков. Человек может сам измерить свои параметры, сопоставить их с предыдущими показателями и сделать определенные выводы. К наружным методам относятся:

• Частота сердечных сокращений (пульс)
• Давление
• Частота дыхания в минуту
• Объёмы тела / антропометрические данные
• Температура тела
• Цвет кожных покровов. Особенно актуально во время интенсивных тренировочных нагрузок. Бледность или необычное покраснение кожных покровов при физической нагрузке могут свидетельствовать о патологическом состоянии. Например, падение сахара в крови, перегрев организма и так далее.
• Композитный состав тела – измеряется в процентах и показывает: количество воды, мышечной массы, костной массы и жира в теле человека.

По-хорошему эти данные нужно собрать до того, как начать заниматься спортом, независимо от возраста. Далее, зная свои исходные показатели, можно грамотно написать тренировочный план и следить, как организм реагирует на него.

Лабораторные методы исследования для спортсменов

Вместе с наружным обследованием у спортсмена периодически берутся следующие анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Обычно это делается перед тем, как человек начинает заниматься спортом, а затем систематически – ежеквартально или чаще. Следят за этим тренера и спортивные диспансеры.

Но, для профессионального спортсмена это слишком большой период времени. После недельного тренировочного микроцикла, а иногда и после одной тренировки показатели крови могут значительно поменяться. Поэтому, необходимо постоянно мониторировать определённые параметры организма и вовремя вносить коррективы в тренировочный план спортсмена!

В зависимости от типа тренировки, условий местности (например – высокогорье) и периода тренировочного цикла нужно проверять следующие показатели:

• Уровень эритроцитов в крови. Эритроциты выполняют транспортную функцию газов в организме человека. Транспортируют вдыхаемый кислород от легких к тканям и углекислый газ от них. В норме количество эритроцитов у мужчин 3.9-5.5 (10-12 клеток/л), у женщин 3.9-4.7 (10-12 клеток/л).

• Уровень гемоглобина в крови. Гемоглобин — это белок, который содержится в эритроците и транспортирует кислород от легких ко всем клеткам нашего организма. В норме у мужчин он равняется 130-160 г/л, у женщин 120-150 г/л. У людей, которые занимаются спортом эти показатели выше, иногда на много. Это связано с адаптацией организма к повышенному потреблению кислорода.
• Гематокрит. Это соотношение количества эритроцитов к плазме крови. Чем выше гематокрит, тем выше вязкость крови. Этот показатель хорошо показывает степень насыщения тканей кислородом, а также количество жидкости в кровяном русле. Норма для женщин 36-46%, для мужчин 40-48%. В процессе тренировок этот показатель может увеличиваться.
• Билирубин. Это продукт распада белка, входящий в состав желчи. Хороший маркер для оценивания функции печени, поэтому широко используется в спортивной медицине. Норма билирубина 3.4-17.1 ммоль/литр. Билирубин бывает прямой (до 3.4 ммоль/л) и непрямой (до 13.7 ммоль/л).

Интересное на Trener.org.ua: Можно ли заниматься сексом перед соревнованиями?

Важно: Частая причина повышения билирубина наблюдается при синдроме Жильбера, в том числе и у спортсменов. Поэтому, если у спортсмена обнаружено повышение билирубина, нужно сдать анализы на синдром Жильбера. Если анализ подтвердится, нужно исключить провоцирующие факторы, ухудшающие работу печени. Специфического лечения нет.

• АЛТ и АСТ – маркеры, показывающие повреждение печени (АЛТ) и сердца (АСТ). Чаще всего появляются при заболевании этих органов, повреждении скелетной мускулатуры, при разрушении эритроцитов и так далее. Норма АЛТ – 0.1-0.68 мкмоль/мл-ч, АСТ – 0.1-0.45 мкмоль/мл-ч
• Общий белок. Уровень белка в организме является очень важным для любого спортсмена. Это связано с тем, что белок в организме человека, выполняет ряд функций: строительная, защитная, иммунная, моторная, структурная и так далее. Если уровень белка будет ниже нормы, то все его функции будут страдать. Например, будет снижаться иммунитет, замедляться построение мышц и ухудшаться их сокращение, и так далее. Поэтому очень важно получать достаточное количество белка в сутки и поддерживать его нормальный уровень в крови. Норма белка: 64-84 г/л. Для спортсменов лучше ориентироваться на верхнюю границу нормы, то есть 70 – это мало.
• Альбумины. Вид белка, отвечающий за «строительную» функцию в организме. Поэтому его уровень тоже нужно мониторировать. Норма – 35-55 г/литр.
• Креатинин – показатель функции почек. Участвует в энергообмене мышц. Норма у мужчин 61-108 ммоль/л. У женщин 48-77 ммоль/л.
• Витамины – являются катализаторами практически всех химических реакций в теле человека, поэтому их тоже нужно мониторировать.
• Витамин Д – стоит отдельно рассмотреть этот витамин по нескольким причинам: он контролирует более 4000 реакций в человеческом организме, ученые приравняли его к гормонам. Больше по ссылке. Его норма составляет >75 нмоль/л
• Сахар в крови. Очень важный показатель, который может предупредить появление сахарного диабета и рассказать о привычках питания.

Лучше всего сдавать уровень инсулина, натощак. Этот показатель первым реагирует на сбои в эндокринной системе!

Анализы на гормоны для спортсменов за которыми нужно следить

Все гормоны связаны друг с другом в человеческом организме, поэтому изменение уровня даже одного гормона влияет на концентрацию других. В спорте, чаще всего исследуются следующие гормоны:

• Тестостерон – мужской половой гормон, отвечающий за вторичные половые признаки. Способствует росту мышц и костей, а также увеличивает силовые качества и выносливость. Норма 8.64 -29 нмоль/литр
• Эстрогены (эстрон, эстрол, эстрадиол). Эстрадиол – основной женский половой гормон, отвечающий за вторичные половые признаки. Укрепляет сердце, гладкую мускулатуру, улучшает мышечный тонус и обладает антиоксидантным эффектом. Норма 57-480 пг/мл.

• Кортизол – гормон, регулирующий обмен углеводов, жиров, белков в организме. Влияет на водно – солевой баланс. Норма: утро – 101.2-535.7 нмоль/л.

• Соматотропин – гормон роста. Обладает анаболическим действием. Может увеличивать силу мышц и снижать уровень жира в организме (не доказано). Норма 2-10 нг/мл.

Следует знать: Все гормональные препараты, вводимые в организм спортсмена без назначения врача являются допингом!

Оценка состояния спортсмена в процессе тренировки

В процессе тренировки, самым простым и в тоже время полезными являются измерение пульса и лактата (молочной кислоты). Эти показатели очень информативны и хорошо отражают текущее состояние организма.

Лактат (молочная кислота) – измеряется переносным прибором перед тренировкой, в процессе тренировки и после нее. Исследуемый материал – кровь, которую лучше брать из мочки уха или из пальца.

Лактат образуется при выполнении тяжелых физических упражнений в анаэробной зоне. В норме уровень лактата должен быть менее 1 ммоль/литр. В процессе тренировки он может возрастать до 18 ммоль/л и выше.

Читайте также: Можно ли принимать БАД спортсменам?

Конечно, анализов может быть больше, но нужно понимать, что для профессионального спортсмена сдача любого лабораторного показателя должна быть удобной и максимально информативной.

В зависимости от целей нужно следить за теми показателями, которые отражают реакцию организма на определенный тренировочный цикл. Если вы едите в горы, нужно следить за гемоглобином и эритроцитами. Если вы работаете над скоростной выносливостью, то измерение лактата и пульса будут достаточно информативными для спортсмена и тренера.

Надеюсь мы ответили на вопрос – “Какие анализы сдавать спортсмену”? Следите за своим организмом и у вас все получится!