Анализ крови у детей с гельминтами

Гельминтозы у малышей – довольно распространённая проблема, выявить которую помогает анализ крови на глисты у детей. Это исследование подразумевает под собой несколько методик, которые очень точно выявляют наличие паразитов. В отличие от анализа кала, это обследование проводится не так часто из-за более высокой стоимости.

Когда надо сдавать анализ на глистов?

Анализ крови не выявляет гельминтов, обитающих в кишечнике, но указывает на наличие антител к ним. Кроме того, он выявляет тех паразитов, которые проходят в своём развитии миграционную стадию (например, аскариды). В этот момент личинки глистов находятся в кровотоке, вызывая активную иммунную реакцию, поэтому их можно обнаружить.

Анализы крови используются в нескольких случаях:

имеются симптомы гельминтоза при отрицательных яйцах глист в кале;
необходимо подтвердить эффективность лечения;
оценить степень иммунной реакции на паразитов.

К симптомам кишечных гельминтозов у детей относятся расстройства стула, изменение пищевых пристрастий, замедление роста. Обнаружить снижение массы тела при сохранении прежнего режима питания, как у взрослых, часто бывает невозможно из-за особенностей детской физиологии. Тем не менее, паразит «объедает» ребёнка, и в тяжёлых случаях это может привести к отставанию в физическом и умственном развитии.

В фазу миграции или в том случае, если заражение произошло недавно, возможно повышение температуры, головные боли, ухудшение самочувствия. Проявления токсико-аллергического синдрома неспецифичны, но в сочетании с кишечными нарушениями наводят на мысль о гельминтозе.

Анализ кала на яйца глистов в этом случае может быть не информативным, поскольку его точность около 50%, даже при правильном сборе материала. Поэтому в случае расхождения между клинической картиной и результатами исследования кала назначаются несколько видов анализов крови.

Для подтверждения излечения гельминтоза также назначают забор крови. Это более точно, чем анализ кала, но результаты могут оставаться положительными ещё некоторое время после исчезновения глистов (зависит от вида гельминтов).

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Какие методики выявляют заражение гельминтами?

Основная диагностика крови на глисты называется ИФА (иммуноферментный анализ). Он выявляет специфические антитела к паразитам. Точность и специфичность данного метода довольно высоки. Может не быть эффективным при кишечных гельминтозах, протекающих без миграционной стадии.

Метод диагностики основан на введении в образец крови пациента специальных реагентов, которые вступают в реакцию с антителами к паразитам, образуя ферментные комплексы.

Для выявления этих комплексов используются дополнительные реагенты, особые условия, или же сами по себе получившиеся соединения дают заметный осадок. Если с образцом произошли какие-либо заметные изменения, то результат считается положительным.

Если вид паразита точно неизвестен, то ИФА проводят сразу на несколько видов паразитов. Результат может быть отрицательным – отсутствуют все виды, на которые проводился анализ, положительным (при этом указывается вид гельминта). Смежный результат означает, что дать однозначный ответ невозможно, поэтому необходимо провести повторное исследование крови.

При подозрении на гельминтов, в цикле развития которых присутствует миграционная стадия, могут назначить серологический анализ на выявление антигенов гельминта в крови. Он проводится аналогично ИФА, только его цель – непосредственно антигены гельминта.

Наиболее редкий метод для выявления гельминтозов – микроскопический. В крайне редких случаях он может выявить наличие возбудителя, например, личинок аскариды. Данная методика практически не используется для выявления кишечных гельминтозов, поскольку его точность крайне низка.

Что показывает анализ крови?

В зависимости от методики проведения, анализы крови показывают либо наличие антител, либо непосредственно возбудителя в крови. ИФА считается наиболее точным и универсальным исследованием, поскольку его результаты не зависят от наличия в крови собственно возбудителя.

Положительный результат ИФА с первого раза получается в том случае, если заражение произошло недавно (токсико-аллергическая фаза кишечного гельминтоза, с которой начинаются все глистные заболевания). Другой случай – если имеет место стадия миграции (аскаридоз) или внекишечная локализация паразитов.

Смежный результат возможен при длительно текущем гельминтозе (например, бычий цепень), когда количество циркулирующих иммунных комплексов снижается. Но полностью они не исчезают, пока в организме есть паразит. В данном случае назначается повторный анализ через две недели. При необходимости его повторяют дважды, дополняют другими способами выявления паразитов.

Как сдаётся анализ крови на паразитов?

Кровь на выявление заражения глистами у ребенка берется из вены. Проведение ИФА требует специальной подготовки. Врач попросит сдавать анализ рано утром до завтрака, как и обычную кровь «из пальца». Но подготовка начинается раньше.

Если ребёнок принимает какие-либо лекарственные препараты, то анализ назначают через неделю после окончания курса лечения. Если отменить препарат или перенести анализ невозможно, врач должен знать о названии и дозировке используемого средства – это может повлиять на точность результатов.

Так же за неделю до анализа ограничивают физическую активность – она должна быть умеренной. В день перед анализом нельзя кормить ребёнка жирными и копчёными блюдами. Ужин перед забором крови может быть плотным.

В день анализа нельзя завтракать, но можно пить воду в небольших количествах. Анализ сдаётся с утра натощак, так как в этом случае гораздо легче соблюсти все условия подготовки к исследованию. Результат выдают на руки через 2-3 дня в зависимости от загруженности лаборатории.

Анализ ИФА входит в перечень медицинских манипуляций, проводимых по ОМС, так что её можно провести в государственной поликлинике бесплатно. Тот же анализ ребёнку могут сделать и в частной клинике, если в перечень её услуг входит данное обследование.

Для других анализов – серологии или микроскопии – есть свои особенности подготовки, но в целом они мало отличаются от подготовки к ИФА. Нюансы и тонкости здесь должен объяснить врач, назначая анализ.

Как определить у ребёнка наличие глистов без анализов?

Полностью обойтись без каких-либо анализов в данном вопросе не получится – клиническая картина не дает точного ответа на вопрос, есть ли глисты у ребёнка. Тем не менее, есть несколько характерных признаков, которые должны заставить родителей насторожиться. Следует оговориться, что речь идёт о сочетании симптомов, а не о каждом из них по отдельности.

Вероятные симптомы гельминтозов:

на ранних этапах – зуд, кожная сыпь без видимой причины. По завершении токсико-аллергической фазы проходят самостоятельно;
температура, головная боль – также в токсико-аллергической фазе;
нарушения стула – чаще всего чередование запоров и поносов;
изменение пищевых пристрастий, извращение вкуса;
боли в животе, тошнота после еды;
усиление чувства голода;
задержка роста и физического развития;
в тяжёлых случаях – признаки дефицита витаминов и микроэлементов;
в тяжёлых случаях – отставание в физическом и умственном развитии.

Каждый из этих симптомов по отдельности может не говорить о заражении, речь идёт именно об их сочетании. При появлении подобных симптомов у малыша родители должны отвести ребёнка к врачу.

Признаком, дополнительно указывающим на гельминтоз, могут быть случаи инвазии среди детей, с которыми контактировал малыш (в детском коллективе, среди знакомых).

Методы обнаружения глистов и профилактики заболевания в видео доктора Комаровского.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

В состав входят только природные компоненты;
Не вызывает побочных эффектов;
Абсолютно безопасен;
Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник

Гельминтоз является одной из самых распространенных проблем у детей – носителями становятся около 70% малышей. Игнорирование наличия инвазии может привести к осложнениям вплоть до нарушения или отказа работы отдельных органов. Чтобы предотвратить неприятные последствия, врачи рекомендуют систематически сдавать анализы на гельминтов. Какие исследования проводят для выявления паразитов, и как нужно собирать биоматериал?

Какие паразиты чаще других обнаруживаются у детей?

В организме человека могут жить и размножаться более 400 видов глистов. Они проникают извне через пищу, воздух и воду, но некоторые попадают через кожу или с укусом насекомого. Находясь внутри организма малыша, паразиты питаются полезными веществами, провоцируя иммунодефицит и задержку в развитии, а также отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, вызывая аллергическую реакцию и интоксикацию. Чаще всего дети заражаются:

Острицами, обитающими в прямой кишке. Гельминтоз настолько распространен, что в народе называется «болезнью немытых рук». Мелкие черви проникают в организм при несоблюдении правил гигиены и при увеличении численности вызывают зуд в промежности.
Лямблиями. Живут в тонком кишечнике, инвазия происходит через пищу, воду и бытовым путем.
Аскаридами. Обитают в кишечнике, иногда мигрируют в другие органы. Заражение происходит контактным путем, а также через пищу и воду.
Власоглавом. Паразит попадает в организм при употреблении в пищу зараженных продуктов или воды. Глист обитает в кишечнике и способствует снижению защитных сил организма, из-за чего дети начинают часто болеть.
Плоскими червями. Проникают в организм при употреблении крабов и рыбы, прошедших недостаточную термообработку, а также при долгом нахождении человека в водоеме с зараженной водой. Живут в легких, кишечнике, сердце, крови. Заболевание может вызывать невротические расстройства.

Показания для сдачи анализов на гельминтоз

Специалисты рекомендуют проверять детей на паразитов ежегодно, даже если нет каких-либо подозрительных симптомов. Анализ проводится обязательно, если у ребенка присутствуют признаки, свидетельствующие об инвазии:

ночной зуд в области ануса;
уменьшение массы тела ребенка без причины при полноценном питании;
частые простуды на фоне снижения иммунитета;
появление странных пищевых пристрастий;
горькая отрыжка и колики (при поражении печени);
аллергическая сыпь;
заложенность носа и кашель при отсутствии респираторного заболевания;
быстрая утомляемость и слабость;
головные боли и головокружения вследствие интоксикации;
бледность кожи;
тошнота, рвотные позывы, боли в животе;
чередование запоров и диареи;
нервозность и ухудшение сна;
признаки нехватки витаминов и минералов – сухая кожа, появление пигментных пятен, истончение волос.

Какие анализы выявляют гельминтов?

Многие родители считают, что если у ребенка отсутствует зуд в области ануса, то он здоров. Однако такой симптом показателен только в том случае, когда гельминты выбрали местом обитания кишечник.

Существуют несколько методов исследования на гельминтоз, рассмотрим ряд «классических» анализов, которые дают возможность обнаружить наличие распространенных видов паразитов у детей.

Кал на яйцеглист

Это исследование наиболее часто применяется для определения паразитарной инвазии. Оно позволяет выявить половозрелых особей и их яйца. При расшифровке анализа в таблице напротив видов гельминтов должна стоять отметка «отрицательно» (-). Если стоит отметка «положительно» (+) – у ребенка есть глисты.

Из-за специфики циклов размножения паразитов, возможных ошибок лаборантов и нарушения правил подготовки пациента исследование может показать недостоверный результат. По этой причине анализ надо сдать трижды, повторяя через каждые двое суток. Если у малыша присутствуют признаки заражения, а исследование не дало результата, для подтверждения диагноза используются другие методы проверки.

Соскоб/мазок на энтеробиоз

Это исследование применяется для выявления энтеробиоза – инвазии острицами. Метод прост, легко переносится детьми и позволяет обнаружить яйца и личинки червей. Анализ желательно сдавать каждые 6 месяцев, а для точности данных проходить его дважды с интервалом в 2–3 дня. Если подготовка перед диагностикой была выполнена правильно, результат исследования будет точен на 90%.

В норме результат должен быть отрицательным. При положительном в расшифровке указываются один, два или три плюса – это говорит о степени инвазии (от слабой до высокой).

Анализы крови (ИФА или гемотест)

Для этого исследования кровь берут из вены – достаточно одной капли биоматериала. Преимущества анализа:

обладает точностью более 95%;
определяет кишечные и внекишечные инвазии;
выявляет глистов сразу после заражения, когда они еще не являются половозрелыми;
помогает определить численность и вид паразитов;
используется для отслеживания динамики лечения.

ИФА (иммуноферментный анализ) является новым способом диагностики и основан на поиске в крови антител, выработка которых происходит исключительно при наличии в организме гельминтов.

Для получения результата ИФА нужно 2–3 дня. При отрицательном значении и плохом самочувствии малыша из-за невыясненных причин спустя 14 суток проводится повторная проверка.

Показания к назначению анализов на глисты

Чаще всего заражение гельминтами происходит во время приема пищи. Немытые овощи и фрукты, прикосновение к еде грязными руками, плохо очищенная вода, недостаточная тепловая обработка рыбы и мяса — все это становится причиной появления в организме паразитов. Яйца гельминтов также передаются через постельное и нижнее белье. Наличие в доме домашних животных требует строгого соблюдения правил гигиены: кошки и собаки часто являются переносчиками гельминтов, и, погладив питомца, подошедшего к вам во время ужина, можно стать носителем паразитов.

В зоне риска и маленькие дети: их неокрепший организм более уязвим для гельминтов, чем взрослый. Даже если ваш малыш не забывает мыть руки перед едой, он рискует заразиться от своих сверстников в детских учреждениях. Помимо бытовых, существуют и более «экзотические» способы распространения паразитов: например, некоторые виды гельминтов способны проникать в организм человека прямо через кожу. После появления глистов у одного из домочадцев обычно заболевают и остальные члены семьи.

Для своевременного выявления и уничтожения гельминтов необходимо проходить исследования, обнаруживающие наличие паразитов в организме. Обычно для этого достаточно несложного и безболезненного анализа.

Анализы на глисты, в зависимости от причин назначения, условно разделяют на следующие виды:

Профилактические

— проводимые с целью своевременно обнаружить наличие паразитов, даже при отсутствии симптомов. Процедуру проходят как по собственной инициативе, так и в рамках диспансеризации. Рекомендуемая частота — не менее одного раза в год.
Барьерные

— предупреждают распространение болезни среди групп населения. Так, при поступлении ребенка в детсад или бассейн, ему понадобится справка, включающая сведения об отсутствии гельминтов. Работникам в сфере продажи и производства продуктов питания необходимо сдавать анализы на глисты ежегодно при оформлении медкнижки. Как и в случае профилактических анализов, обследование обычно заключается в лабораторном исследовании кала.
По назначению врача

— при обращении в клинику с такими симптомами, как потеря веса, зуд в области анального отверстия, боли в животе, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, или при появлении заболеваний, часто вызываемых паразитами, больному назначают анализ кала на яйца гельминтов, а также исследование крови на антитела. В этих случаях обследование проводят более тщательно, при сомнениях в достоверности результатов анализы назначают повторно.

Регулярная проверка всех членов семьи на наличие глистов является важной частью сохранения здоровья. Особенно это важно, если присутствуют факторы риска: наличие в доме детей и животных, занятие садоводством, купание в природных водоемах, питье воды из родников, скважин и колодцев, употребление в пищу продуктов без надлежащей термической обработки (стейки с кровью, сало, суши, строганина и т. п.). Последствия несвоевременного обнаружения наличия гельминтов в организме могут быть очень тяжелыми: некоторые виды этих паразитов повреждают стенки кишечника, вызывая сепсис, становятся причиной нарушения работы ЦНС и разрушают внутренние органы.

На заметку

Чтобы защититься от глистов, соблюдайте нехитрые правила: мойте руки после посещения туалета, прогулки по улице, контакта с животными и непосредственно перед едой. Овощи и фрукты желательно не только мыть, но и подвергать термической обработке. Мясо и рыбу перед употреблением лучше выдержать в морозильной камере не менее суток, а затем варить или жарить до полной готовности.

Какие анализы сдают на глисты и как подготовиться к исследованию

Существует несколько видов анализов, которые позволяют достоверно выявить наличие или отсутствие паразитов в организме: анализ кала на яйца гельминтов, соскоб, анализ крови на антитела. Также свидетельствовать о наличии гельминтов могут показатели общего исследования крови — у больного повышен гемоглобин и СОЭ.

Анализ на яйца глистов (гельминтов)

Этот вид анализа является самым популярным способом определить наличие глистов (паразитов всех видов) в организме. При исследовании фекалий специалист видит не самих паразитов, а лишь яйца гельминтов.

В целом сдача анализа кала на яйца глистов не требует особой предварительной подготовки. Единственное ограничение: перед ним не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты, антибиотики, лекарства от диареи. Специальную стерильную емкость для биоматериала можно взять заранее в лаборатории, поликлинике или обычной аптеке. Сразу после дефекации кал собирают в баночку, которую необходимо немедленно передать на обследование либо сохранять в холодильнике не более 8-ми часов.

При хорошем результате анализа (в норме яйца глистов не должны быть обнаружены в кале) лучше сдать пробу еще дважды в другие дни. Точность первого исследования для многих паразитов составляет всего 50%, в то время как трижды полученный одинаковый результат свидетельствует о 99% отсутствии гельминтов.

Несмотря на свою простоту и популярность, анализ кала уступает в своей информативности более современному методу — исследованию крови на антитела. Ниже мы рассмотрим, какими способами эффективнее распознать наличие самых распространенных видов паразитов.

Анализ на энтеробиоз

Энтеробиоз занимает лидирующее по распространенности положение среди гельминтозов. Его вызывают острицы — небольшие белые черви. Заболевание особенно часто встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Основным симптомом является сильный зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее и ночное время.

Самым действенным для выявления энтеробиоза является взятие мазка ватной палочкой или соскоба специальным шпателем из зоны возле анального отверстия, обычный анализ кала не эффективен. Процедуру проводят с утра, так как ночью острицы выходят «на поверхность», чтобы отложить яйца. Важно провести процедуру до похода в туалет и без предварительного промывания промежности. Хранить полученный биоматериал можно в холодильнике не более 8-ми часов, однако лучше сразу передать его в лабораторию.

Анализ на аскаридоз

Аскаридоз также имеет широкое распространение у детей и взрослых: им болеют до 20% населения Земли. Черви-аскариды, как и острицы, относятся к группе нематодов, однако выглядят гораздо страшнее: длина их тела может достигать 30–40 сантиметров. Источником заболевания обычно становятся свежие овощи и фрукты: в почве яйца аскарид могут выживать до нескольких лет, попадая «на стол» прямо с грядки. Симптомами аскаридоза является слабость, утомляемость, зуд в области анального отверстия. Аскариды способны распространяться по организму, становясь причиной поражений печени, дыхательных путей, желчного пузыря — в этом случае к первичным признакам добавляются вторичные, вызванные заболеваниями органов. Развитие аскаридоза способно привести даже к смерти больного.

Наиболее эффективен для выявления аскарид в организме анализ крови на антитела. Он не требует особой подготовки, однако желательно воздерживаться от приема пищи в течение четырех часов до анализа.

Анализ на описторхоз

Описторхоз вызывают плоские черви — кошачья двуустка. Болезнь имеет выраженное местное распространение: основная масса пациентов проживает в России и странах СНГ. Заболеть описторхозом можно при употреблении в пищу зараженной рыбы, которая является промежуточным хозяином паразита. Черви развиваются в желчных путях и протоках поджелудочной железы, вызывая инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, боли в боку и повышение температуры. Отсутствие своевременного лечения может привести к поражению центральной нервной системы, хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наиболее эффективным для выявления кошачьей двуустки является анализ крови на специфические IgG-антитела. Достоверный результат можно получить при проведении исследования в период с шестой–восьмой недели после инфицирования. При переходе в хроническую стадию показатели могут прийти в норму, в этом случае определить описторхоз данным методом не получится.

Анализ на трихинеллез

Трихинеллез вызывают трихинеллы — гельминты, попадающие в организм человека с зараженным мясом и салом. Продукты в крупных магазинах обязательно проходят проверку на наличие паразита, поэтому жертвой трихинелл обычно становятся частные фермеры, охотники и люди, покупающие мясо в непроверенных местах. Яйца этого паразита не способна уничтожить обычная тепловая обработка, не помогает и соление, копчение. Для заражения достаточно одного небольшого кусочка.

Симптомами заболевания в первые две–три недели являются аллергические реакции организма, тошнота, понос, рвота. Затем возникает заболевание органа, в котором развились глисты: паразиты могут выбрать любой участок тела и разрушать его в течение долгих лет. В конечном итоге трихинеллез может привести к смерти больного или к необратимым нарушениям в работе организма.

При подозрении на наличие трихинелл больного направляют на анализ крови на специфические антитела. При отрицательном результате и продолжающихся симптомах рекомендуют пройти повторное обследование через пару недель: на ранних стадиях заболевание может не выявляться, высокую точность дает исследование крови со второй–четвертой недели после инфицирования.

Анализ на стронгилоидоз

Стронгилоидоз вызывают белые черви под названием угрица кишечная. Обитает этот паразит преимущественно в местах с тропическим климатом, очень часто от поражения им страдают садоводы и фермеры. Гельминт может проникнуть в тело человека при любом контакте открытой кожи с землей, например, при ходьбе босиком или при прополке грядки.

Попадая в организм, угрица оставляет на коже красный след, сохраняющийся до нескольких дней и вызывающий сильный зуд. Последующие симптомы могут быть как классическими (зуд в районе ануса, понос, рвота, боли в животе), так и совершенно невыраженными. Паразит может жить в теле хозяина долгие годы, не причиняя сильных неудобств. Однако при ослабленном иммунитете стронгилоидоз приводит к смерти больного более чем в половине случаев.

Для выявления стронгилоидоза эффективен анализ кала: при исследовании фекалий заметны не яйца глистов, а личинки. Анализ крови на антитела, впрочем, дает более точные результаты — до 85%.

Гельминтозы — опасные для здоровья и жизни паразитарные заболевания, способные привести к инвалидности или даже смерти. Своевременное обращение к врачу и последующее лечение являются залогом того, что пациент избежит возможных осложнений. Анализы на глисты необходимо сдавать не менее раза в год и только в современной лаборатории, где применяются наиболее эффективные методы исследований.