Анализ крови тромбоциты понижены моноциты повышены
Анна
356 просмотров
8 ноября 2019
Добрый день! Стоит ли беспокоиться.. Примерно год лейкоциты ниже норм. В последнем анализе такие данные:
Лейкоциты 3. 83
Тромбоциты 136
Мснс 36.4
Моноциты 11.7
Слабость, утомляемость, температуры нет.
Возраст: 36
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте ищите персистирующие инфекции
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, добрый день! Я обновила анализы, прокомментируйте пожалуйста!
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2,6 типы, лямблии, гельминтозы.
Гематолог
Добрый день, нужно смотреть лейкоцитарную формула в общем анализе крови, за счет каких лейкоцитов понижение — нейтрофилов или лимфоцитов. Лимфоцитов должно быть больше 1,1, а нейтрофилов больше 1,5
Гематолог
приложите фото анализа и какие еще есть, щитовидную железу проверяли? Лекарственные средства какие употребляли?
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, спасибо за ответ! Анализы прикрепила. В январе этого года перенесла интеровирус с присоединен герп. Ангиной. В общем диагнозы разные ставили и менгит тоже в виде осложнения. Но лейкоциты низкие были и до этого. Да, ещё была киста на миндалины её удалили это было как раз год назад и лейкоциты я в это время заметила пониженные. А сейчас и ряд других показателей начал меняться.
Гематолог
Тромбоциты в целом незначительно снижены, возможно агрегация — ошибка при взятии крови.
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на вэб ,цмв и впг
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно исключить персистирующие вирусные инфекции
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Проверьте общ белок крови, ифа ig g m цмв вэб впг токсоплазма хламидии микоплазма гепатиты в с
Гематолог
На вирус Коксаки сдавали анализ, чтобы подтвердить герпетическую ангину? В целом анализы без отклонений, в абсолютных значениях нейтрофилы и лимфоциты в норме, на % не смотрим.
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, сложно сказать, я долго лежала в Црб и там мне поставили этот диагноз, брали много анализов в том числе и пункцию.
Гематолог
Сейчас какие симптомы ? Слабость и утомляемость только?
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, утомляемость, участились мигрени.
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Щитовидную железу проверяли?
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Ольга, последний раз в мае и было в норме.
Гематолог
Такое снижение может быть связано с приемом лекарственных средств.
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, ничего не принимала кроме витаминов группы В очень давно.
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Евгений, добрый день! Частично анализы уже готовы. Не могли бы прокомментировать?
Гематолог
Сдайте анализ на герпес вирусы: ЦМВ, ВЭБ, герпес 6 типа, ДНК из мочи или крови.
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, хорошо, спасибо, завтра все сдам!
Анна, 6 ноября 2019
Клиент
Евгений, Днк наверное если ничего другого не будет выявлено, да?
Гематолог
Для полной картины заболевания.
Гематолог
Эти вирусы часто дают такие симптомы, тем более у Вас была расположенность к вирусному заболеванию, а это самые распространенные.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Все верно, персистирующие инфекции есть
Пишите в личку обсудим
Терапевт
Здравствуйте,при головной боли обезбаливающие не пьете?(анальгин,нурофен,цитрамон и т д),могут давать снижение форменных элементов крови даже при приеме эпизодически,особенно за несколько дней до сдачи анализов.
А так конечно проверить персистирующие инфекции
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, спасибо! Уже сдала на инфекции, действительно они обнаружены
Терапевт
По анализам на инфекции,у Вас отсутствуют Ig M ,присутствуют G,что означает что Вы этими болезнями береболели и у Вас есть к ним антитела.
Острой инфекции нет,есть носительство как и большинства населения нашей планеты,вылечить их полностью нельзя.
Самое главное во всем этом сильный иммунитет,поэтому Вам стоит его укреплять.
Кто-то из инфекционистов такие анализы лечит,кто-то нет,тут мнения расходится.
Анна, 8 ноября 2019
Клиент
Елена, т. Е причина пониж лейкоцитов,тромбоцитов и моноцитов и прочих не в этом? Искать что то другое или вообще не искать ничего больше?
Терапевт
По последнему анализу крови лейкоциты на нижней границе нормы(норма от 4 ),тромбоциты снижены незначительно,тут возможно погрешности во взятии,кроме того считает машина,лучше в следующий раз сдавать с ручным подсчетом тромбоцитов.
Терапевт
Я бы ничего не искала,контроль через месяц,сдать на фоне полного здоровья(не после болезни),не принимать лекарств которые влияют на кровь(обезболивающие и т д),не сдавать во время и сразу после месячных,здоровое питание,витамины на месяц общеукрепляющие,в общем здоровый образ жизни.
На тромбоциты влияет питание тоже в некоторой мере(ограничить уксус и продукты с уксусом и т д )
При пересдаче ручной подсчет тромбоцитов.
Далее смотреть по результату,думаю все будет хорошо.
Моноциты в абс числах в норме.Лейкоциты на нижней границе нормы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вопросы и ответы по: моноциты повышены тромбоциты понижены
2008-09-24 20:00:30
Спрашивает Елена:
Здравстуйте, доктор!15 лет проблема воспалений кожи. Диагнозы:пиодермия, демодекоз(пролечиласьгод-рез-т отриц), конглобатное акнэ 3 степени. Лечили антибиотиками(разные, курсы по неск мес), всеми возможными наружными средствами(около 30), гормональные таблетки, ретиноиды. После каждого курса наступал рецидив на лице(область носа и щек)Последний курс ретиноидов совместно с гормонами облегчения не принес, набрана полная куммулятивная доза.
С янв 08 отмена всех лекарств. Воспаления лица не прекращаются. Обострение тонзиллита, кандидоза. Удалены миндалины, как источник инфекции. Состояние кожи стало еще хуже.
Последние анализы:
АСЛО в динамике:апрель1823,июнь400,август200,сент1200-норма 200.Наличие мигрирующей стрептококковой инфекции.
РевФ апр08 16,6 при норме меньще 14,сейчас в норме, СрБ в норме-был и сейчас,
СОЭ 13 норма 15,моча, кал(обычный анализ)в норме, посев показал дисбактериоз 1степени,(после стольких лекарств неудивительно),ЭХОнорма,УЗи брюшной полости- незначительный холецистит, ЛЕклетки- отр, АНЦА-отр, иммунограмма- понижение функц активности лейкоцитов, понижены гранулоциты и моноциты, повышен IgG-17,2 при норме7.51-15.6. IgE в норме. Лейкоцитар формула 1,7х10 в 9степ.Повышены CD3 CD19 лимфоциты- 24,5 при норме 6-19. Понижены CD3 HLA-DR активированные Т-лимфоциты- 1,6 при норме 7-20. Повышены CD3 HLA-DR активированные лимфоциты 23,8 при норме 8-20.
Понижение среднего обьема тромбоцитов 6,3 при норме 7.4-10.4.
Диагноз СКВ и волчаночного нефрита отрицателен.
Герпес12 IgM отр,IgG 19,8 норма положит рез-т больше или равно 1,1. В процентах: IgM отриц, IgG 289,4%,100-400 ремиссия, 400-800 обострение, больш800-острая фаза. То есть у меня фаза ремиссия.
Токсоплазма IgM отр,IgG 77,4 норма больше или равно 8.8-антитела обнаружены.
Герпес Зостер IgM отр,IgG 472.4 норма больше или равно 165 антитела обнаружены.
Эпштейн Барр-IgM капсидному антигену не обнаруж, IgG к ранним белкам не обнаруж.
IgG к ядерному антигену Обнаружено.
Цитомегаловирус IgM отриц, IgG Обнаружено 8, 1-4 ремиссия,5-10 обострение,больш10-острая фаза. То есть у меня обострение.
Вообщем все формы Джи есть в высоких титрах, формы М нет нигде.
Была в ревматологичеком центре,у инфекциониста в Боткина, у иммунолога, у нескольких «знающих» дерматологов. Диагноз поставить не могут. Инфекционист направил сдать кровь на герпес,ЦМВ,ЭБВ, Зостер- ПЦР-все отрицательно! Взял соскобы с высыпаний и со слизистой где есть афты, еще не готовы.
Воспаления локализованы на носу и щеках под глазами- внутренние гнойные набухания, разрещающиеся или нет небольшой гнойной пустулой. Или уходит внутрь, не разрешаясь. Через время возникает напухание рядом с этим местом и так замкнутый круг.
Последние 3 недели обсыпало весь лоб- ок 30 элементов, умеренный зуд, полупузырчатая полугнойная картина. Стоматит во рту по виду неск маленьких пузырьков с белым содержимым, один преобразовался в язвочку, стоматит вялотекущий постоянный. По виду похож на герпес. В течение недели держалась субфебрильная Т- 37-37,2, лихорадило, горели щеки, лоб. И сейчас горят вечером, но нет температуры.Мажу противовирусным препаратом, помогает слабо. Все возможные мази от акнэ не действуют. По гинекологии: В Мазке(сданном неск раз) инфекций нет, герпеса нет, только бактериональный вагиноз. УЗИ не показывает поликистоза яичников, по показаниям которого было назначено Диане гормональное лечение! Еще раз иду на УЗИ повторное в 3раз.
После отмены ОК с антиандрогеном в течении 7мес с января нормальный цикл в 28-30дней. Последний мес задержка-цикл 43дня. На 5-7д повторила все возможные анализы на гормоны. Рез-т через неделю.Все лицо в воспалениях, тело чистое. Герпеса на губе в классическом его проявлении не было никогда,генитального не было никогда, как и иных инфекций никогда не находили. Кроме молочницы, которую лечила разнообразными препаратами и ее то находят, то нет как бактериальный вагиноз.
Если это герпес, то он все время активируется. Но обнаружить его не могут. Перенесла Герпес Зостер 17лет назад. Понятно, что он остался в крови.
Инфекционист сказал, что назначит лечение даже если соскоб не покажет герпес. Я в растерянности, может еще чтото подскажете сдать из анализов на герпес?
09 октября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте, Елена! Ваши проблемы не связаны с герпетической инфекцией, поэтому в противовирусном лечении Вы не нуждаетесь. Это только усугубит Ваше состояние и уже развившееся медикаментозное отравление организма. У Вас классический системный дисбактериоз: кожи, носоглотки, ротовой полости, урогенитальный, кишечника (по-видимому). Вы стартовали с обычной стафило-стреподермии, а многочисленные и многомесячные курсы антибиотиков привели к тому, что сегодня Вы имеете. Наиболее эффективное и перспективное лечение в таких случаях как у Вас – специфическая иммунизация поливалентной бактериальной аутовакциной, приготовленной из выделенных при бакпосевах бактерий, в сочетании с местными пробиотиками. Таких курсов может понадобиться 4-5 (примерно один раз в полгода) на протяжении 2-3 лет.
2015-02-02 19:36:48
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!
Беременность 17 недель, по результатам общего анализа крови мне ставят анемию.
ОАК: Клинический анализ крови .
Гематокрит 0.335 * л/л норма 0.350 — 0.450
Гемоглобин 114 * г/л норма 117 — 155
Эритроциты 3.62 * млн/мкл норма 3.80 — 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 93.0 фл норма 81.0 — 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % норма 11.6 — 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 31.5 пг норма 27.0 — 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 340 г/л норма 320 — 360
Тромбоциты 244 тыс/мкл норма 150 — 400
Лейкоциты 13.20 * тыс/мкл норма 4.50 — 11.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
66.1 % норма 48.0 — 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов
не превышает 6%
Лимфоциты, % 25.3 % норма 19.0 — 37.0
Моноциты, % 6.9 % норма 3.0 — 11.0
Эозинофилы, % 1.1 % норма 1.0 — 5.0
Базофилы, % 0.6 % норма Нейтрофилы, абс. 8.73 * тыс/мкл норма 1.56 — 6.13
Лимфоциты, абс. 3.34 тыс/мкл норма 1.18 — 3.74
Моноциты, абс. 0.91 тыс/мкл норма 0.20 — 0.95
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл норма 0.00 — 0.70
Базофилы, абс. 0.08 тыс/мкл норма 0.00 — 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 26 * мм/ч норма
По прошлому анализу на сроке 9 недель Гемоглобин , гематокрит и эритроциты тоже были понижены.
До и во время беременности принемаю Элевит по 1 т в день.
Врач сказала, что т.к. анемии чаще всего железодефицитные, то мне нужно дополнительно принемать препараты желаза. Прописала Сорбифер Дурулес.
Но в инструкции к препарату указано: Перед началом применения таблеток нужно провести ряд лабораторных обследований: сделать анализ крови, определить уровень железа в сыворотке и общую способность железа связываться.
Препарат не может быть применен для лечения других видов анемии (инфекционная анемия или анемия вследствие других хронических заболеваний).
Перед началом приема таблеток «Сорбифер Дурулес» обязательно посоветуйтесь с врачом. На эффективность лечения можно надеяться только в случае поставленного перед началом лечения диагноза дефицита железа (низкий уровень железа в сыворотке и его высокая способность связываться). Препарат не может быть применен для лечения других видов анемий.
Т.к. я теперь переживаю не столько за себя как за ребеночка, я сдала анализы указанные в инструкции к препарату, не смотря на то, что доктор не назначал эти анализы. Вот результаты:
ОЖСС- общая железосвязывающая способность сываротки 85 норма 45-70 мкмоль/л
Сывороточное железо 33,97 норма 9,0 — 30,4 мкмоль/л
Т.е. выходит, что содержание железа выше нормы, хоть и ОЖСС повышено…
Скажите, пожалуйста, можно ли на основании понижения Гемоглобина, Гематокрита и Эритрацитов, а так же при повышенных и ОЖСС и Сывороточном железе считать , что анемия Железодефицитная? Или всеже тут речь идет о другом виде анемии? Стоит ли мне принемать Сорбифер Дурулес?
Переживаю, чтоб не навредить малышу.
Заранее благодарна за помощь.
С уважением, Ольга.
03 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Ольга, добрый день! Этот вопрос необходимо адресовать гематологу. Если говорить в общем, то препарат
Сорбифер Дурулес показан при анемии беременных, негативного влияния на плод не будет.
Если же Вы так вникаете в нюансы обмена железа, то обратитесь к
узкоспециализированному врачу.
2014-04-26 05:24:56
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Мне 35 лет. Аллерголог поставила бронхиальную астму, но препараты никакие я не принимаю, так как приступов удушья, высыпаний на коже у меня нет. Аллергия на животных, домашнюю пыль, библиотечную пыль, перо, пыльцу сорных трав, пыльцу зерновых. Если не находиться в одном помещении с животными и не спать на перовых подуушках, то в принципе никаких симптомов не будет. На пыльцу написано латентная аллергия, но на кожных пробах поставили цифру 3 из 4-х возможных. Я это написала для общей картины. Меня больше волнует другое. В нашем городе нет иммунолога, есть только аллергологи. У меня было уже 2 ЭКО (трубно-перитонеальное бесплодие первичное), ХГЧ=0 в обоих случаях. Сделала имунограмму, вот результат:
ЦИК-циркулирующие иммунные комплексы 0.08 (ед.Оп) (норма Иммуноглобулины М 93.10 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 40.00 — 230.00 мг/дл)
Иммуноглобулины G 1180.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 700.00 — 1600.00 мг/дл)
Иммуноглобулины А 186.00 (мг/дл) (норма возраст: >= 20 г.: 70.00 — 400.00 мг/дл)
Лейкоциты 7.32 (x109/л) норма 4.00 — 8.90 x109/л
Нейтрофилы палочкоядерные 2.00 (%) норма 1.00 — 6.00 %
Нейтрофилы сегментоядерные 50.70 (%) норма 42.00 — 70.00 %
Лимфоциты 32.90 (%) норма 20.00 — 42.00 %
Моноциты 8.30 (%) норма 3.00 — 12.00 %
Эозинофилы 5.60 (%) норма 0.50 — 5.50 % повышены
Базофилы 0.50 (%) норма Нейтрофилы, абс. 3.86 (x109/л) норма 1.80 — 6.00 x109/л
Лимфоциты, абс. 2.41 (x109/л) норма 1.20 — 3.50 x109/л
Моноциты, абс. 0.61 (x109/л) норма 0.20 — 1.20 x109/л
Эозинофилы, абс. 0.41 (x109/л) норма 0.02 — 0.50 x109/л
Базофилы, абс. 0.04 (x109/л) норма Эритроциты 4.48 (x1012/л) норма 3.50 — 5.00 x1012/л
Гемоглобин 124.00 (г/л) норма 120.00 — 157.00 г/л
Гематокрит 38.21 (%) норма 35.00 — 44.00 %
Средний объем эритроцита 85.30 (фл) норма 80.00 — 95.00 фл
Среднее содержание гемоглобина 27.68 (пг) норма 27.00 — 33.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина 32.45 (г/дл) норма 32.00 — 36.00 г/дл
Распределение эритроцитов по объему 14.20 (%) норма 11.50 — 15.00 %
Тромбоциты 231.00 (x109/л) норма 180.00 — 380.00 x109/л
Средний объем тромбоцитов 10.20 (фл) норма 6.00 — 12.50 фл
СОЭ 4.00 (мм/ч) норма 3.00 — 16.00 мм/ч
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Относит. Результат 63.3 (%) норма 62.8 — 72.0 %
CD3+ Т-лимфоциты зрелые Абсолют. Результат 1.524 (x109/л) норма 1.000 — 1.500 x10^9/л повышены
CD4+CD8- Т-хелперы Относит. результат 44.1 (%) норма 35.9 — 45.7 %
CD4+CD8- Т-хелперы Абсолют. Результат 1.061 (x109/л) норма 0.600 — 0.900 x10^9/л повышены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Относит. Результат 15.8 (%) норма 20.3 — 29.0 % понижены
CD8+CD4- Т-супрессоры/киллеры Абсолют. результат 0.380 (x109/л) норма 0.300 — 0.600 x10^9/л
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Относит. результат 83.2 (%) норма 72.8 — 80.9 % повышены
CD2+CD19- Т-лимфоциты общие Абсолют. результат 2.002 (x109/л) норма 1.200 — 1.700 x10^9/л повышены
CD19+CD2- В-лимфоциты Относит. Результат 7.8 (%) норма 5.2 — 11.0 %
CD19+CD2- В-лимфоциты Абсолют. результат 0.187 (x109/л) норма 0.100 — 0.220 x10^9/л
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Относит. Результат 25.6 (%) норма 6.0 — 12.6 % повышены
CD56+CD3- Натуральные киллеры (NK) Абсолют. Результат 0.617 (x109/л) норма 0.100 — 0.250 x10^9/л повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты Относит. Результат2.1 (%) норма 0.7 — 2.0 % повышены
HLA DR+CD3+ Активированные Т-лимфоциты) Абсолют. Результат0.049 (x109/л) норма 0.010 — 0.060 x10^9/л
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Относит. Результат 7.7 (%) норма 9.1 — 14.5 % понижены
HLA DR+CD3- Активированные лимфоциты Абсолют. Результат 0.185 (x109/л) норма 0.170 — 0.300 x10^9/л
ИРИ Иммунорегуляторный индекс 2.79 норма 1.00 — 2.00 повышен
Фагоцитарная активность 73.00 (%) норма 52.00 — 67.00 % повышен
Фагоцитарный индекс 3.10 норма 2.90 — 3.50
Фагоцитарное число 4.25 норма 3.80 — 6.40
Хемилюминесценция спонтанная 7.2 (mV) норма 0.3 — 5.9 mV повышен
Хемилюминесценция индуцированная 53.0 (mV) норма 9.3 — 50.0 mV повышен
Индекс стимуляции хемилюминесценции 7.36 норма 4.30 — 33.40
Т.е. у меня иммунное бесплодие? и как лечить если это так
18 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Ирина!
Небольшие изменения иммунного статуса есть, но это не считаем основной причиной бесплодия о котором говорите. Если Вам говорили об иммунном бесплодии, то уточните у своего доктора об основаниях.
Для того, чтобы говорить о лечении нужно разобраться комплексно и не обязательно другой врач пришел бы также к этому заключению. Необходимо все же получать консультацию иммунолога, а продолжать наблюдении по планированию беременности с Вашим гинекологом.
2013-03-09 12:55:02
Спрашивает эдуард:
здравствуйте у меня болезнь верльгофа тромбоцитопения имунная в 1987 году порезали селезенку месяц назад здавал у меня 470..000 тысяч тромбоцитов повышенные получается тромбоз врачи написали тромбоцитов 100 процентов врачи ни чего не сказали и я ушол могли бы потсказать что это может быть мои анализы гемоглобин 155 эретроциты 4;7 ретикулоцыты10 процентов тромбоциты 470;;1 лейкоциты 7;;0 палочкоядерные 1 сегментоядерные 60 эозинофилы 7 лимфоциты 16 понижены моноциты 7 скорость оседания эритроцитов 1 понижено анизоцитос написали плюс пойкилоцитоз написали плюс рядом с плюсом палочка полихромагофилия тельца жолли и
14 мая 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Эдуард.
С вами нужно разбираться только на очном приеме, сопоставлять данные клиники и различных анализов.
Для вашего заболевания характерна тромбоцитопения, а на данный момент у вас количество тромбоцитов повышено, кроме того повышено содержание ретикулоцитов, что Повышение количества ретикулоцитов в периферической крови свидетельствует о наличии кровопотери, или другой причины активации эритропоеза.
Будьте здоровы!
2009-10-26 17:57:14
Спрашивает Юлия :
Здравствуйте!
Мне 29 лет, вес 46 кг ( до родов был 52), рост 164, с 1998 года меня беспокоят тахикардии, перебои в сердце, все эти состояния дополняют страх многолюдных мест, метро и др.
В 98 году удалены миндалины, обследовалась у кардиологов, поставлен диагноз — ВСД по смешаному типу, экстрасистол. аритмия, тахикардия. На ЭХО — пролапс митрального клапана 2ст (период 3ст) , дополнительная хорда. Все остальные показатели в т.ч ФК в норме.
На УЗИ щитовидной железы — гиперплазия 2 ст, гормоны в норме.
До 2006 года с этим я могла жить(работала и училась), иногда принимала 0,125 мг метопролола.
В 2006 году, я родила ребенка (кесарево сечение), после чего состояние значительно ухудшилось.
Приступы экстрасистолии и тахикардии участились, все дошло до того, что я боюсь выйти из дома.
Постоянная слабость, давление 90/60, временами 110/80, комок в горле, как-будто камень в груди, и пульс 85-90.
Уже три месяца постоянно принимаю эгилок (0,125мг 2 раза в день) + валериану.
Направили к невропатолу — диагноз астено-невротический синдром + депрессия
Два месяца назад сданы анализы крови:
Вот их результаты:
ТТГ – 2,12
Трийодтиронин свободный – 3,0
Тироксин своб – 1,04
Глюкоза – 6,04 *(немного повышена)
Билирубин общий- 9,2
Аланинаминотрансфераза – 12
Аспартатаминотрансфераза – 14
Креатинин – 65
Мочевина – 4,2
Мочевая кислота – 192
Калий – 5,4 *(немного повышено)
Натрий – 142
Триглицериды – 0,66
Холестерин – 4,14
Развернутый анализ крови:
Лейкоциты – 7,29
Эритроциты – 4,76
Гемоглобин – 137
Гематокрит – 40,0
Тромбоциты – 277
Тромбокрит – 0,299
Ср объем эритроцитов – 84,0
Ср содержание гемоглобина в одном эритроците – 28,7
Ср концентрация гемоглобина в эритроцитах – 342
Ширина распределения эритроцитов по объему – 14,9
Ср объем тромбоцитов – 10,8
Ширина распред тромбоцитов по объему – 18,0
Сегментоядерные гранулоциты – 44%* (понижены)
Сегментоядерные гранулоциты – 3,21 г/л
Палочкоядерные гранулоциты – 5 %
Палочкоядерные гранулоциты – 0,36 г/л
Лимфоциты – 41%* (повышены на 1%)
Лимфоциты – 2,99 г/л
Моноциты – 7%
Моноциты – 0,51г/л
Эозинофилы – 2%
Эозинофилы – 0,15г/л
Базофилы – 1%
Базофилы -0,07 г/л
Метамиелоциты – 0
Миелоциты – 0
Вироциты – 0
СОЭ «Вестгрин» — 2
ПТИ – 89% (в мае месяце составлял 104%, мне назначили Аспикард)
Вопрос – нужно ли еще его принимать?
Также повторили ЭХО кардиограмму:
Стенка ПЖ – 0,3 см
Исх аорта – 1,5/2,5см
ЛП – 3,0см
ПЖ- 1,5см
МЖП – 0,8см
Стенка ЛЖ – 0,7см
ФВ ЛЖ % — 67%
КДР ЛЖ – 4,3см
КСР ЛЖ – 2,6см
КДО ЛЖ – 83мл
КСО ЛЖ – 25 мл
Е/А л/ж – 0,68/0,32
Пролапс п/с МК 2ст, функция МНО1(+)
Аортальный клапан – 3х створчатый норма
Трикуспидальный, легочной артерии – вариант нормы
Легочная гипертензия – нет
Диастоличная дисфункция – нет
Перикард – норма
Два дня назад в очередной раз сделали суточный ХОЛТЕР. Вот его результаты:
Зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая аритмия, выявлены эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям в пассивный период суток .
Желудочковая эктопия — 1074 (1,0%), преобладала в вечерние часы, из которых 6 находились в куплетах, 550 в одиночных ПЖС, 15 в интерполированых ПЖС, 117 — одиночные желудочковые сокращения, 369 к бигеминии, 17 к тригеминии.
Сред частота ритма 74 уд/мин, миним 41уд (в 2,53 ночи), макс 125 уд (в 16.0
Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 3х сокращений, из которых 2 относились к предсердным куплетам, 1 было одиночным ППС.
Максимальный R-R равнялся 1600 мс зарегистр в 2.54 ночи.
За период мониторирования значимых пауз, дислокаций сегмента ST , нарушений АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано.
Очень прошу помочь разобраться, что со мной происходит, это какая-то болезнь сердца или нужно лечить нервную систему? И главное как лечить?
17 декабря 2009 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Пролапс митрального клапана может быть причиной желудочковой экстрасистолии, но в таком виде и количестве, как у Вас, она обычно не требует лечения. А подавляющее большинство Ваших жалоб — невроз чистой воды. Его и надо лечить.
Источник