Анализ крови тестостерон при беременности
Повышенный тестостерон при беременности – это стресс для женского организма, который нарушает функции репродуктивной системы. Какой уровень тестостерона считается допустимым, и в чем причины отклонений от нормы, рассмотрим далее.
Для чего организму тестостерон?
Первая ассоциация, которая возникает при слове «тестостерон» – представитель мужского пола. Что логично, поскольку он формирует вторичные половые признаки мужчин и влияет на потенцию. За счет выработки гормона, сильный пол обладает более развитой мускулатурой, нежели женщины, низким голосом, волосатым торсом и способен чаще демонстрировать агрессивное поведение. Мужской организм продуцирует в 10 раз больше тестостерона, чем женский.
Андрогены у женщин производит мозговой слой надпочечников и яичники, хотя их количество несоизмеримо меньше. Изменение гормонального фона, и отклонения показателей тестостерона от нормы могут стать причиной проблем со здоровьем. Физиологически, между яичниками и функциями гормона существует прямая связь. Под действием тестостерона созревают фолликулы, что сказывается на фертильности – способности забеременеть и продолжать род. Благодаря ему полноценно развивается костный аппарата, мышцы, работают сальные железы, костный мозг и улучшается настроение.
Гормон способствует повышению либидо при овуляции и влияет на сексуальную привлекательность женщины. Концентрация тестостерона определяется такими факторами как возраст, физические нагрузки, время суток, женский цикл. Утро – это время, когда можно выяснить предельное значение нормы «мужского гормона» в женском организме, поскольку в вечерние часы количество становится ниже. Для полноценного полового развития имеет значение исключительно свободный тестостерон, который составляет от общего биологически активного вещества 1-2%.
Показатели свободного тестостерона в разные периоды, можно сравнить, ориентируясь по таблице.
Уровень нормы (начиная с 10-летнего возраста и далее), нмоль/л | 0,45 – 3,75 |
Референсные значения, пг/мл | 0,29-3,18 |
На фолликулярной фазе, пг/мл | 0,45-3,17 |
На лютеиновой фазе, пг/мл | 0,46-2,48 |
Фаза полиферации эндометрия (постменструальный период) пг/мл | 0,29-1,73 |
Важно! Если для небеременной женщины пределы концентрации определены, то с наступлением беременности значения теряют свою актуальность. Сведения о нормах в этом период отсутствуют в принципе.
Повышенный тестостерон: причина и следствие
Вторая половина беременности – период, когда концентрация прогестерона становится выше, а иногда значительно превышает пределы нормы.
Повышенный тестостерон женщины можно определить по характерным внешним признакам, указывающим на возможность гиперандрогении. Это патологическое состояние, которое провоцирует излишняя секреция андрогенов. Усиливаются вторичные мужские половые признаки. Природа гиперандрогении бывает, как яичниковой, так и надпочечниковой.
Последствия избытка гормона:
- женщина становится раздражительной, агрессивной, способна впасть в депрессивное состояние;
- ухудшается состояние волос – выпадают, становятся жирными;
- изменяется тембр голоса, становясь грубее;
- рост физической активности;
- резко усиливается сексуальное желание;
- сбой цикла, включая возможность полного отсутствия месячных;
- долго не наступает беременность, в отдельных случаях можно наблюдать бесплодие.
Совокупность этих признаков способна спровоцировать развитие новообразований на яичниках либо синдром Кушинга. Оба заболевания требуют серьезного лечения.
Повышенную выработку тестостерона можно наблюдать в следующих случаях:
- овуляция;
- опухоль яичников;
- беременность;
- генетическая предрасположенность;
- нерациональное питание;
- побочные эффекты, обусловленные приемом гормональных средств.
С наступлением беременности гормональный фон меняется, что соответствующе сказывается на тестостероне, концентрация которого способна четырежды превысить допустимые пределы. Это можно считать нормой, поскольку резкий гормональный скачок обусловлен необходимостью внутриутробного развития плода. Потребуется сдать кровь для точного определения уровня гормона.
Тестостерон: отклонения от нормы
При беременности, вне зависимости от того, что повышенные показатели тестостерона считаются нормальной ситуацией, избыток гормона опасен. Реакцией организма могут быть преждевременные роды либо самопроизвольный выкидыш. Самыми печальными последствиям бывает потеря способности вынашивать ребенка, что приводит к потере плода как в начале беременности, так и на позднем сроке. Подобная патология называется гипертестостеронимией, итог которой – замершая беременность. Результатом высокого содержания тестостерона становится замедление роста матки, которое препятствует дальнейшему эмбриональному развитию.
А также, из-за повышенной концентрации гомона, до беременности дело может не дойти вовсе, поскольку придется решать проблему зачатия. Благодаря тестостерону развиваются фолликулы и яйцеклетка, а когда уровень долгое время превышает норму, процесс замедляется, исключая овуляцию. Поэтому в идеале, женщина, которая планирует беременность, должна несколько раз сдать кровь на андрогены. Только так можно вовремя выявить отклонения, установить причину и подобрать терапию.
Чтобы правильно сдать кровь на тестостерон, необходимо придерживаться нескольких правил.
- Благоприятными днями можно считать 3-5 либо 8-10 сутки женского цикла.
- Накануне требуется исключить физические нагрузки, минимизировать эмоциональные переживания и возможность стрессовых ситуаций. Медики рекомендуют неделю не заниматься сексом.
Таким образом, можно получить достоверные результаты анализа, которые обычно бывают готовы через день.
Наиболее распространенные гормоносодержащие препараты, стабилизирующие гормональный фон, представлены Дексаметазоном, Преднизолоном, Метипредом. Прием должен осуществляться строго под контролем специалиста, который подбирает дозировку и график приема. Попытки самолечения – недопустимы и являются прямой угрозой здоровью матери и ребенка.
Отсутствие возможности определить низкую концентрацию гормона прогестерон при беременности, делает особенно важным заблаговременное комплексное обследование.
Пониженный уровень тестостерона бывает следствием:
- диеты;
- плохого питания;
- вегетарианства;
- сахарного диабета;
- болезней сердца;
- синдрома Дауна;
- недостаточности яичников;
- онкологии молочной железы.
Диагноз пониженный тестостерон становится поводом отложить беременность до лучших времен. Первоочередной задачей должно стать обращение к специалисту и выяснение причины гормональной проблемы. Так можно поправить собственное здоровье и позаботиться о будущем здоровье ребенка.
Источник
Тестостерон считается одним из основных андрогенов, который продуцируется в организме мужчин. Незначительная его часть вырабатывается и у женщин, и такой гормон принимает активное участие в жизненно-важных процессах.
Не последняя роль принадлежит тестостерону при наступлении беременности и ее поддержании. Повышение гормона считается основной причиной самопроизвольных абортов и бесплодия, поэтому важно контролировать показатели тестостерона при беременности.
Характеристика гормона
Тестостерон является основным мужским гормоном, но незначительное его количество синтезируется яичниками у женщин и корой надпочечников у обоих полов. Уровень тестостерона в организме зависит от таких факторов, как образ жизни, физическая активность, питание и другие.
У женщин тестостерон выполняет следующие функции:
- активно участвует в формировании молочной железы в период полового созревания
- воздействует на формирование фигуры женщины
- контролирует либидо
- регулирует азотистый и фосфорный обмен
- просто не заменим в образовании фолликулов у женщин
- участвует в формировании костного мозга и костно-мышечной системы
Тестостерон контролирует функционирование сальных желез в женском организме. В том случае, если концентрация такого гормона повышается, то заметно портиться внешний вид женщины. Волосы и кожные покровы становятся жирными, появляется перхоть и угревая сыпь.
Тестостерон контролирует работу центральной нервной системы, и именно под его влиянием у женщины преобладает то или иное настроение.
При повышении уровня гормона в организме наблюдается повышенная раздражительность и агрессия, а при низком содержании женщина пребывает в постоянной депрессии и жалуется на хроническую усталость.
Норма гормона и диагностика
Во время ожидания ребенка содержание тестостерона у женщин повышается во второй половине, а в третьем триместре его уровень увеличивается почти в два раза. Опасность чаще всего вызывает повышенная концентрация тестостерона на 4-8 неделе беременности, поскольку в этот период слишком высока опасность выкидыша.
Второй опасный срок приходится на 13-20 недель беременности. У небеременных женщин норма гормона колеблется от 0,45 до 3,75 нмоль/л., но у будущих матерей этот показатель немного повышен и это имеет свои объяснения.
Тестостерон в организме женщин продуцируется яичниками и надпочечниками. После успешного зачатия его вырабатывает такой новый орган, как плацента. Именно по этой причине практически у всех будущих мамочек концентрация тестостерона в организме немного повышена. В то же время такой рост не представляет никакой угрозы для плода, поскольку плацента преобразует гормон в эстроген и тем самым предотвращает связанные с его повышением угрозы. С третьего триместра выработка тестостерона начинается в организме ребенка, что также может служить одной из причин повышения его уровня.
Особенно большое содержание тестостерона отмечается у тех женщин, которые ожидают мальчика.
Для определения уровня гормона в организме проводится анализ крови, и для получения информативных результатов необходимо соблюдение некоторой подготовки:
- Сдавать кровь для исследования необходимо на 6-8 день цикла, и примерно за 8-10 часов до посещения лаборатории необходимо ограничить потребление пищи.
- Рекомендуется отказаться от соленых и сладких блюд, а также избегать любых физических нагрузок на организм.
- За сутки до анализа не рекомендуются сексуальные контакты, а также запрещен прием медикаментов, в которых присутствуют гормоны.
- Следует избегать стрессов и нервного перенапряжения, поскольку это может вызывать повышение тестостерона в крови.
В том случае, если анализ проводится во время беременности, то условия подготовки остаются такими же. Единственное, на что не обращают внимания, так это на день менструального цикла.
Опасен ли повышенный тестостерон?
Несмотря на то, что концентрация тестостерона у женщин при беременности может повышаться как результат естественных причин, он все же может представлять угрозу для нормального вынашивания ребенка. Необходимо быть особенно внимательным к критическим срокам, когда повышается опасность самопроизвольного выкидыша либо преждевременной родовой деятельности.
Медицинская практика показывает, что высокая концентрация тестостерона во время беременности может становиться не только причиной разового ее прерывания, но и привычного невынашивания. Это означает, что женщина не способна выносить ребенка и постоянно его теряет на разных сроках гестации. Кроме этого, при высоком уровне тестостерона во время беременности присутствует опасность замирания плода и его гибели. Причина кроется в том, что повышенная концентрация гормона замедляет и даже останавливает рост матки, что становится препятствием к дальнейшему развитию плода.
В то же время высокое содержание гормона у женщин может становиться причиной проблем не только во время беременности, но и при попытках зачать ребенка.
Такой гормон оказывает существенное влияние на формирование фолликулов и сам процесс развития яйцеклетки. В том случае, если уровень тестостерона слишком высок, то это становится причиной торможения овуляции и даже ее отсутствия.
Как понизить уровень гормона?
Повышенная концентрация гормона у женщин может провоцировать такие патологи, как опухоли органов репродуктивной системы, а также коры головного мозга. Перед тем, как начинать медикаментозную терапию, необходимо провести тщательное обследование женщины.
Повышенная концентрация тестостерона при беременности может приводить к замиранию плода в период его внутриутробного развития либо же заканчиваться самопроизвольным абортом. В том случае, если у женщины в прошлом уже были беременности, которые закончились выкидышем, то необходимо контролировать показатели тестостерона при ожидании ребенка.
Для восстановления уровня гормона в организме женщины может назначаться специальное питание либо медикаментозное лечение. Пациентке рекомендуется разнообразить свой рацион теми продуктами, употребление которых вызывает понижение тестостерона в крови. Рекомендуется потреблять как можно больше меда, соков, дрожжевой выпечки и молочных продуктов с высоким процентом жирности.
Кроме этого, необходимо разнообразить свой рацион зелеными овощами, соей, растительным маслом, картофелем и кофеиносодержащими напитками.
При необходимости проведения медикаментозного лечения могут назначаться следующие препараты:
- Даназол
- Дексаметозон
- Дигоксин
- Дигиталис
В том случае, если пациентка категорически настроена против гормональных препаратов, то рекомендуется принимать средства растительного происхождения. Хороший эффект при нормализации уровня тестостерона в организме дает вечерняя примула, витекс священный и корень солодки. Кроме этого, рекомендуется выполнять комплекс физических упражнений и йогу.
О чем говорит низкий уровень гормона?
Диагностировать низкий уровень гормона во время беременности невозможно, поскольку его точная норма в этот период не определена. С учетом такой особенности будущим мамочкам необходимо ответственно подходить к планированию малыша и проходить все необходимые исследования заранее. Это связано с тем, что низкое содержание тестостерона в организме может быть так же опасно, как высокое.
Тестостерон может понижаться в женском организме под воздействием следующих факторов:
- плохое и неправильное питание, вегетарианство
- патологии сердца и сосудистой системы
- миома матки
- лишний вес
- проблемы с работой яичников
- внезапное снижение веса
- нарушение работы почек
- сахарный диабет
- онкологические патологии груди
Подробнее о том, опасен ли тестостерон для женщин можно узнать из видео:
При выявлении у пациентки пониженного уровня тестостерона в организме не рекомендуется сразу же начинать планирование беременности. Необходимо обязательно пройти полную диагностику для того, чтобы выяснить причину такого патологического состояния. Для повышения уровня гормона назначается прием таких лекарственных препаратов, как Эстрогены, барбитураты и другие.
Тестостерон является важным гормоном, который играет важную роль при зачатии ребенка и его успешном вынашивании. В то же время, высокий уровень тестостерона может являться вариантом физиологической нормы, но контролировать его необходимо в любом случае.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
С гормонами всегда было непросто разобраться: привередливые, непредсказуемые, но очень важные. С наступлением беременности ситуация еще больше усложняется: весь гормональный фон женщины неизбежно изменяется, причем у каждой отдельно взятой беременной – по-своему. И как поведут себя гормоны у той или другой женщины, не возьмется гадать никто. Но, пожалуй, сложнее всего разобраться с уровнем тестостерона во время беременности. Потому что нормы какие-то там вроде как есть, но для беременных их вроде как нет, а они, в смысле беременные, как известно, народ мнительный, и любые изменения склонны воспринимать как катастрофу.
Как же обстоят дела с тестостероном?
Одним из самых важных гормонов является мужской гормон тестостерон. В организме женщины в норме он также присутствует в небольших количествах, но в период беременности повышается естественным образом. Это происходит в первую очередь потому, что кроме яичников и надпочечников, которые продуцируют тестостерон в организме женщины, после зачатия появляется еще один орган, выделяющий тестостерон, – плацента. Позже небольшое количество этого гормона секретируют органы плода. Если женщина носит мальчика, то уровень тестостерона может быть немного выше.
Однако все, кто имел дело с планированием, а также те, кто имел в прошлом выкидыши из-за повышенного тестостерона, знают, что завышенный уровень этого гормона препятствует наступлению и сохранению беременности. Вот почему будущие мамы так его боятся, а врачи им в этом помогают.
Нормы тестостерона для беременных
Уровень тестостерона в период беременности повышается во второй половине, а в третьем триместре концентрация свободного тестостерона увеличивается вдвое. Опасения в большинстве случаев вызывает повышение уровня тестостерона на 4-8 неделях, что может быть угрозой для вынашивания. Второй пик опасности припадает на 13-20 неделю.
В лабораториях референтными считаются значения уровня тестостерона для женщин и мужчин, а нормы для беременных женщин почему-то не учитываются. Между тем, они могут сильно отличаться.
Так, в норме тестостерон у небеременных женщин должен находиться в рамках от 0,45 до 3,75 нмоль/л. Но при беременности этот показатель всегда несколько завышен.
Многие гинекологи склонны чуть что назначать беременной гормональные препараты для подавления выработки тестостерона и снижения его уровня в крови будущей мамы. Но на деле в этом далеко не всегда возникает необходимость.
Во-первых, считается, что повышенный уровень тестостерона может быть опасным только для плода-девочки. Во-вторых, в организме беременной существует множество естественных механизмов защиты от увеличения концентрации тестостерона. Один из них – та же плацента, которая продуцирует тестостерон, может превращать его в эстроген, защищая маму и ребенка от воздействия на них гормонов друг друга. Поэтому истинная гиперандрогения во время беременности встречается нечасто (в таком случае у женщины или плода может наблюдаться избыточное оволосение). Но для того чтобы ее не пропустить, необходимо держать уровень гормонов под контролем и найти толкового специалиста (именно женского эндокринолога), который сможет и захочет объяснить вам, насколько нормальны показатели концентрации этого гормона конкретно в вашем случае. Тем более что между свободным и связанным тестостероном существует большая разница, а об этом большинство гинекологов не просто молчат, но даже ничего не знают.
А вообще, если признаков прерывания беременности нет и вы чувствуете себя отлично, то завышенный уровень тестостерона во время беременности не должен вызывать у вас беспокойства. В норме во второй половине срока он может превышать указанные показатели для небеременных женщин в 3-4 раза.
Специально для beremennost.net — Елена Кичак
Источник