Анализ крови свс что это

Общая информация

Данный анализ представляет собой комплексное исследование, включающее в себя два исследования. Первое – это клинический анализ крови CBC/Diff, посредством которого определяются самые важные показатели крови:

уровень гемоглобина;

количество эритроцитов;

средний объем эритроцита;

средний уровень гемоглобина в эритроците;

среднее содержание гемоглобина в эритроците;

показатели распределения эритроцитов по объему;

гематокрит;

тромбоциты;

средний объем тромбоцитов;

показатели распределения тромбоцитов по объему;

уровень тромбокрита;

количество лейкоцитов;

дифференцировка лейкоцитов на 5 фракций.

Второе исследование – СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которое проводится посредством применения метода Westergren.

Показания

Клинический анализ крови самый распространенный и важней методов при диагностировании различных патологий, с его помощью удается определить, как именно реагирует система кроветворения на влияние самых разных патологических агентов. Этот анализ крови является важным диагностико-лабораторным исследованием при госпитализации, а также прохождении медицинских профилактических осмотров. Сведения, полученные при проведении данного этого исследования, используются при диагностировании самых разных заболеваний.

Вместе с повышением численности лейкоцитов и сдвигом формулы влево, скорость оседания эритроцитов является лабораторным индикатором наличия воспалительного либо инфекционного процесса. Повышение СОЭ при острых воспалительных и инфекционных патологий происходит уже спустя сутки после возникновения гипертермии и повышения количества лейкоцитов. Данное исследование назначается при подозрении на инфекционные, опухолевые и воспалительные процессы, а также в составе скрининговых исследований при проведении профосмотров.

Для получения максимально точных данных, забор крови для проведения данного исследования следует проводить до приема пищи в утренние часы. Забор биологического материала можно проводить и в другое время, но не раньше, чем через 4 часа после употребления пищи. Получению ошибочных данных может способствовать забор крови непосредственно после еды либо сразу же после рентгенологического или ультразвукового исследования, проведения физиотерапевтических процедур. Помимо этого, причиной диагностической ошибки может являться перенесенные накануне перед проведением исследования повышенные физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение, употребление некоторых медикаментозных средств, а также период гестации. Стать причиной некорректных данных может некорректный выбор антикоагулянтного средства, несоблюдение времени транспортировки анализа в лабораторию, а также неправильный выбор размера иглы для получения крови, сгущение крови, обусловленное длительным сдавлением жгутом конечности.

Полученные результаты

На наличие анемии указывают уменьшение показателей гемоглобина, эритроцитов, на также средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, изменение среднего объема эритроцитов. Для исключения ошибки и точной постановки диагноза больному рекомендуется назначение таких исследований, ка лейкоцитарная формула (микроскопия) и определения количества ретикулоцитов.

Референсные значения

Чаще всего для определения СОЭ используется микрометод Панченкова, для проведения которого применяется аппарат Панченкова, который состоит из штатива и капиллярных пипеток, оснащенных шкалой 100 мм. При использовании метода Westergren и метода Панченкова результаты в норме совпадают. Метод Westergren – это эталонный метод определения СОЭ, который применяется во всем мире. Главным достоинством метода Westergren считается его более высокая чувствительность, в большинстве случаев результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Westergren, являются более высоки, чем те, которые получены методом Панченкова. Для того, чтобы получить стабильные результаты, что обеспечит качественный контроль за динамикой заболевания определение СОЭ следует проводить в одной и той же лаборатории. При изучении анализов, которые получены в разных лабораториях их результаты трудно сравнивать, особенно в том случае, если исследования проводилось разными методами.

Предполагаемые болезни

Увеличение гемоглобина может указывать на появление сгущения крови, аномалии развития сердца, сердечно-легочную недостаточность, апластическую анемию.

Также дынное исследование позволяет обнаружить фолиеводефицитную анемию, дисфункцию печени, железодефицитную анемию, опухолевые новообразования, острую кровопотерю, сахарный диабет, гипертиреоз, отравления, травматическое повреждение, ожоги, атеросклероз, заболевания системы кроветворения, сердечно-сосудистые и бронхолегочные воспалительные поражения, а также острые вирусные инфекции.

Врач-консультант

Общий анализ крови CBC/Diff, СОЭ является достаточно распространенным анализом, который обладает важным диагностическим значением во многих областях медицины. В связи с этим, назначить данный анализ может каждый из врачей узких-специалистов, однако чаще всего его назначают инфекционисты, терапевты, травматологи, урологи, хирурги и онколог.

CBC (Complete Blood Count) – общий анализ крови. Общий анализ крови является важным инструментом в диагностике заболеваний общего функционирования организма человека. В Тель-Авивской больнице Ихилов общий анализ крови выполняется в компьютеризованных лабораторных условиях. Общий анализ крови обеспечивает количественную и качественную информацию об условиях снижения эритроцитов, что говорит об анемии, инфекции и различных расстройствах.

В лаборатории больницы Ихилов в большинстве случаев берут образец крови из вены, в некоторых случаях – из пальца, это в том случае когда нужно за короткий период времени получить результаты анализа крови.

Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода – от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов – мало гемоглобина. Мало гемоглобина – мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.

Эритроциты в норме: от 4,2 до 5,6 (число клеток на микролитр крови)

Недостаток красных кровяных телец – один из признаков анемии (малокровие). Причинами анемии может быть дефицитом железа. Избыток эритроцитов называется полицитемия. Полицитемия может быть вызвана с нарушением производства красных кровяных телец в костном мозге.

Гемоглобин (HGB) – Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Гемоглобин – железосодержащий комплекс, окружающий белок. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин – от беременности и т.д.

Гемоглобин в норме: 11,7 – 17,0 гр.дл. (г на 100 мл крови). Есть варианты, зависящие от пола и возраста.

Снижение уровня гемоглобина – выраженная анемия. Анемия может быть вызвана существенным недостатком красных кровяных телец, острой или хронической кровопотерей. Это связано с недостатком фолиевой кислоты В9 и витамином В12. Гемолиз (повышенное разрушение оболочек эритроцитов) от аутоиммунных состояний, инфекций и наследственных заболеваний кровообразования.

Средний объём гемоглобина (MCH) – среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.

Норма: 27-31pg.

Исключение: Пониженное количество гемоглобина в красных клетках крови. Анемии и другие гематологические проблемы.

Гематокрит (HCT) – показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.

Норма (HCT): мужчины 42%-52%, женщины – от 36% до 48%

Исключение: Пониженный гематокрит говорит об анемии (полицитемия). Повышенный гематокрит – эритремия.

Средний объём эритроцита (MCV) – индекс среднего объёма эритроцитов.

Норма (MCV): 80-94. Значения зависят от возраста.

Исключение: Аномально низкое значение называется микроцитоз. Это может быть связано с дефицитом железа, всасыванием железа в кишечнике, заболеваниях почек, талассемией, генетических причинах и кровопотерями. Аномально высокое значение называется макроцитоз.
Недостаток витаминов В9 и В12, нарушение работы щитовидной железы.

Ширина распределения эритроцитов в процентах (RDW) – различие эритроцитов по размерам.

Норма (RDW): 9%- 14.5%

Исключение: Аномальные уровни могут указывать на нарушение кроветворения.

Лейкоциты (WBC) – белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов – противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Норма (WBC): 4,50 до 11,0 (от 4 500 до 11 000 кубических клеток на мКл крови)
Исключение: значительное увеличение или значительное понижение лейкоцитов указывают на воспалительный процесс. На характер инфекции указывают тип лейкоцитов.

Нейтрофилы (NEUT) – Процентное содержание нейтрофилов в крови. Нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).

Норма (NEUT): 40%-75% (количество нейтрофилов в 100 лейкоцитах). Нормальные значения зависят от возраста.

Исключение: Повышенное количество нейтрофилов указывает на воспаления и инфекции.

Лимфоциты (LYM) – основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.

Норма (LYMLYMPH): от 20% до 40% (количество лимфоцитов в 100 лейкоцитах). Нормальное значение варьируется в зависимости от возраста (особенно у детей).

Исключение: Повышенное количество лимфоцитов может быть вызвано различными заболеваниями, особенно вирусными инфекциями.

Эозинофилы (EOSEOSIN) – белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергие и астме.

Норма (EOS): от 0% до 6% (количество эозинофилов в 100 лейкоцитах)

Исключение: Увеличение процента эозинофилов является признаком наличия факторов аллергии или глистных инвазий.

Моноциты (MONO) – один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.

Норма (MONO): от 3% до 7% (от общего числа белых клеток крови)

Исключение: Увеличение процента моноцитов является признаком развития различных вирусных заболеваний.

Базофилы (BASO) – одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция – расширение кровеносных сосудов во время инфекции.

Норма (BASO): от 0% до 2% (от общего числа белых клеток крови)

Исключение: Увеличение процента клеток базофилов является признаком инфекции или различных вирусных инфекций.

Тромбоциты (PLT) – Клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются. Самые крупные клетки костного мозга называются Мегакариоцит.

Норма (PLT): 150 000 — 450 000 (на микролитр крови)

Исключение: Низкие значения (менее 50 тысяч) может указывать на риск кровотечения или вирусную инфекцию. Иногда снижение тромбоцитов может привести к образованию тромбов.

Средний объём тромбоцитов (MPV) – индекс среднего объёма тромбоцитов.

Норма (MPV): 7-11 FL

Исключение: Повышенный объём тромбоцитов может указывать на разрушение старых тромбоцитов и формирование новых тромбоцитов.