Анализ крови срб что это такое отр

Анализ крови срб что это такое отр thumbnail

Анализ крови СРББиохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

Что показывает анализ

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

  1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
  2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
  3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
  4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
  5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
  6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
  7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
  8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
  9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
  10. Новообразования.
  11. Острые инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

  • Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
  • Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
  • Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
  • Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
  • Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровка анализа

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБРасшифровка
< 1 мг/лнизкая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений
1 < СРБ < 3 мг/лсредняя вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения их осложнений
СРБ > 3 мг/лвысокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/лпроводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни
Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных

Группа людейнорма
дети в возрасте до 12 лет0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет0-5 мг/л
мужчины0-5 мг/л
женщины0-5 мг/л
новорожденные0-1,6 мг/л 

С-реактивный белок при беременности

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

Причины отклонений

  • Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
  • Менингит.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Нейтропения.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.
  • Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
  • Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет.
  • Избыточная масса тела.
  • Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
  • Системные ревматические заболевания.
  • Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
  • Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
  • Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
  • Реакция отторжение трансплантата.
  • Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
  • Вторичный амилоидоз.
Читайте также:  Токсикологический анализ крови в минске

Что может повлиять на результат анализа

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

Анализ крови срб что это такое отр

Источник

Нередко в сыворотке крови обнаруживают патологические белки, являющиеся индикаторами различных болезней. Одним из них является С-реактивный белок, и если он в крови повышен, значит, в организме есть острый воспалительный процесс, а его причины могут быть самыми разнообразными. Чтобы узнать, о чём сигнализирует повышение его концентрации в крови, разберемся, что это за белок, и почему он начинает синтезироваться.

Для чего нужен С-реактивный белок

Структура С-реактивного белка — индикатора острого воспалительного процесса в организме.

Этот пептид относится к белкам «острой фазы». А это значит, что СРБ одним из первых начинает синтезироваться в печени в ответ на повреждение тканей и выполняет такие функции:

  • активирует иммунные реакции;
  • способствует фагоцитозу;
  • увеличивает подвижность лейкоцитов;
  • усиливает функциональную активность Т-лимфоцитов;
  • связывается с С-полисахаридами бактерий и фосфолипидами повреждённых тканей.

Фактически он принимает активное участие в иммунной защите. Его концентрация в крови значительно повышается в течение первых суток после начала воспаления, а по мере выздоровления снижается. Вырабатывается в ответ на появление в организме полисахаридов бактерий. Именно из-за своей способности преципитировать с С-полисахаридом оболочки пневмококков он и получил своё название. Кроме того, СРБ синтезируется, если в организме идут некротические процессы, ведь он реагирует на фосфолипиды повреждённых тканей.

Повышение СРБ – ранний признак:

  • инфекции;
  • ревматического процесса;
  • некроза тканей.

Не только С-реактивный белок является индикатором острого воспалительного процесса. Свидетельствует о таких же патологиях и СОЭ. Оба эти показателя внезапно возрастают как только возникла болезнь, но есть у них и отличия:

  • СРБ появляется значительно раньше, а затем исчезает быстрее, чем изменяется СОЭ. То есть на ранних этапах диагностики выявление С-реактивного белка значительно эффективнее.
  • Если терапия результативна, по СРБ это можно определить на 6-10 сутки (его уровень значительно снизится). Скорость оседания эритроцитов уменьшается через 2-4 недели.
  • СРБ не зависит от пола, времени суток, количества эритроцитов, состава плазмы, а на СОЭ эти факторы оказывают значительное влияние.

Именно поэтому уровень СРБ в крови является важным диагностическим критерием при установлении причины заболевания. Определение его концентрации – наиболее чувствительный метод для оценки активности хронического и острого воспалительных процессов. Его исследуют при подозрении на различные заболевания, и по тому, на сколько увеличился уровень СРБ в крови, специалист поставит своевременный и точный диагноз.

Причины увеличения С-реактивного белка

Методики определения СРБ в разных диагностических центрах различны, поэтому для максимальной информативности анализа следует сдавать его в одной и той же лаборатории.

В лабораториях используют различные методики определения. Выявляют концентрацию СРБ с помощью:

  • радиальной иммунодиффузии;
  • нефелометрии;
  • ИФА.

Если сдавать анализ крови в разных диагностических центрах, то итоговые цифры могут несколько отличаться. Вот поэтому повторный тест лучше проходить в той же самой лаборатории, что и первый.

Нормы СРБ:

взрослыеотсутствует (следы или же не более 5 мг/л)новорожденныеменее 15 мг/л

Если есть воспалительный процесс, в первые часы заболевания концентрация этого белка начинает возрастать. Его количество превышает норму в 100 раз и больше и постоянно растёт. Через сутки достигается его максимальная концентрация.

Повышается его количество в крови из-за тяжёлых операций. После трансплантации увеличение концентрации белка указывает на отторжение трансплантата.

Исследуя количество СРБ в крови, врач определяет эффективность терапии. Если его уровень значительно повышен, то прогноз течения болезни неблагоприятный. А указывает он на такие болезни:

  • ревматизм;
  • острые инфекционные болезни (грибковые, бактериальные, вирусные, паразитарные);
  • эндокардит;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулёз;
  • перитонит;
  • инфаркт миокарда;
  • злокачественные опухоли с метастазами;
  • множественная миелома.

Целесообразность исследования уровня С-реактивного белка определит только врач. Ведь диагностика заболеваний по повышенному уровню СРБ имеет много особенностей. Например:

  • Повышением С-реактивного белка сопровождается ревматоидный артрит. Определение уровня СРБ рекомендуют не только для диагностики этого заболевания, но и мониторинга эффективности лечения. Тем не менее, по одному этому показателю отличить ревматоидный артрит от ревматоидного полиартрита невозможно.
  • Количество СРБ зависит от активности анкилозирующего спондилита.
  • При системной красной волчанке (СКВ), если нет серозита, его уровень будет в пределах нормы.
  • У больных СКВ повышение концентрации С-реактивного белка свидетельствует о развитии артериального тромбоза.
  • Инфаркт миокарда сопровождается повышением СРБ через 18-36 часов. Его уровень начинает снижаться с 18-20 дня и через месяц–полтора возвращается в норму. При рецидиве происходит всплеск С-реактивного белка.
  • Часто увеличивается его уровень у больных с нестабильной стенокардией. А при стабильной – этот показатель в пределах нормы.
  • Увеличивается синтез СРБ из-за злокачественных опухолей. А так как этот белок «острой фазы» неспецифичный, то для точного диагностирования его изучают в комплексе с другими онкомаркерами.
  • При бактериальной инфекции концентрация С-реактивного белка значительно выше, чем при заболеваниях, спровоцированных вирусами.
Читайте также:  Лист анализа на кровь хгч

Интенсивно синтезируется СРБ при следующих хронических болезнях:

  • ревматоидный артрит;
  • спондилоартропатия;
  • системный васкулит;
  • идиопатические воспалительные миопатии.

При этих заболеваниях концентрация белка зависит от активности процесса, поэтому изучение его количества необходимо для мониторинга эффективности лечения. Стойкое увеличение указывает на неблагоприятный прогноз. А при инфаркте миокарда, активность С-реактивного белка ассоциируется с высокой вероятностью летального исхода.

Ряд научных исследований показал, что даже незначительное увеличение СРБ до 10 мг/л указывает на риск возникновения:

  • атеросклероза;
  • инфаркта миокарда;
  • тромбоэмболии.

А вот для диагностики хронических заболеваний показатели С-реактивного белка ненадёжны. К тому же его чрезмерное количество фиксируется при различных аутоиммунных, инфекционных, аллергических заболеваниях, некротических процессах, после травм, ожогов, хирургических операций. Поэтому точный диагноз на основании повышения СРБ в крови врач поставит, проведя дополнительные обследования.

Вывод

Так как синтезируется С-реактивный белок в ответ на некротические изменения в тканях, возникновение инфекционного заболевания, то его определение необходимо для точной ранней диагностики. Изучают его и чтобы следить за тем, насколько успешна терапия. Самостоятельно диагноз по повышению уровня С-реактивного белка в крови лучше не ставить, а доверить это специалистам – ревматологу, кардиологу, онкологу, хирургу. Ведь для определения причины возникновения болезни, сопровождаемой повышением концентрации СРБ, надо провести дополнительное обследование пациента.

Подготовлено по материалам статьи: https://myfamilydoctor.ru/v-krovi-povyshen-s-reaktivnyj-belok-prichiny/

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Рубрика: анализ крови

Опубликовано 18.11.2017   ·  
Комментарии: Комментарии к записи Анализ крови СРБ отключены   ·  
На чтение: 5 мин
  ·  
Просмотры:

— 1 500

Ещё один метод исследования состояния здоровья пациента — СРБ анализ. Что это такое и на какие патологии он может указать?

Что такое СРБ-анализ

СРБ это С-реактивный протеин. Концентрация С-реактивного протеина измеряется не отдельно. Это один из этапов общего анализа крови.

Он является протеином острой фазы. Его высокие концентрации в крови являются признаком острых воспалительных, опухолевых и других патологических процессов, которые сопровождаются полным некрозом или разрушением тканей организма.

Данная белковая структура синтезируется в основном в печени при попадании в организм бактерий, вирусов и других болезнетворных агентов.

Роль данного белка состоит в защитной функции. Он запускает воспалительный процесс. Так же он важен при обезвреживании токсических веществ, которые вырабатывают бактерии.

Нормы показателя

Заниматься расшифровкой должны специалисты, которые смогут точно оценить состояние пациента и определить повышение или понижение показателя. Правильный результат исследования в комплексе с симптоматической картиной может указать на возможную патологию, которая присутствует у пациента.

Количество С-реактивного белка измеряется в миллиграммах на 1 литр крови. В здоровом организме показатель должен иметь отрицательное значение. При этом есть усредненная норма, которая равняется от 1 до 5 мг/л. Границы СРБ для разных категорий пациентов:

  • мужчины и женщины — до 10 мг/л;
  • беременные — не больше 20 мг/л;
  • новорожденные — до 4 мг/л;
  • дети старше 2 лет — 10 мг/г и меньше.

Результаты за границами допустимых норм могут указать на:

  • Результат меньше 1 мг/л — существует большой риск развития патологических состояний сердца и осложнения этих явлений.
  • СРБ больше 1 мг/л и меньше 3 мг/л — повышение рисков.
  • С-реактивный белок больше 3 мг/л — осложнение сердечной болезни.
  • Результат выше 10 мг/л — проводится комплексный анализ на концентрацию белка и другие общие исследования, позволяющие выявить причинные недуги.
Читайте также:  Цена биохимического анализа крови в хеликс

Проводится анализ в специализированной иммунологической или биохимической лаборатории. Биологическим материалом для исследования является венозная кровь, которая берется в объеме 5 мл.

Подготовка проводится стандартная. Пациенту нельзя кушать минимум за 8 часов до посещения лаборатории. За трое суток лучше не курить, не потреблять алкоголь и ограничить прием разных фармакологических препаратов.

Анализ крови СРБ

Что может повлиять на результаты?

На концентрацию С-реактивного протеина могут повлиять некоторые факторы. К ряду стимулирующих количество относятся:

  • прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
  • вынашивание ребенка;
  • проведение заместительной гормональной терапии;
  • слишком интенсивная физическая нагрузка.

Снизить уровень данного вещества могут:

  • лечение бета-блокаторов;
  • прием статинов;
  • терапия кортикостероидами;
  • нестероидные противовоспалительных препаратов (НПВС: аспирин, ибупрофен, нимесулид и другие).

Так же на итоги влияет халатность пациента к подготовке к анализу, наличие в его теле трансплантированных органов и недавно перенесенные операции.

Показания к проведению анализа

Пациентов направляют на сдачу СРБ анализа для:

  1. Профилактики развития разных болезней у пациентов старше 50 лет. Исследование проводится несколько раз в месяц и по комплексному итогу анализируется состояние пациента.
  2. Диагностирование опухолей.
  3. Определение риска развития болезней сердечно-сосудистой системы у страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом и прочими располагающими патологиями.
  4. Выявление осложнений, появившихся после коронарного штудирования.
  5. Мониторинг состояния больных с гипертонией и ишемической болезнью. Это делается для предупреждения развития инсульта и инфаркта и стремительного летального исхода.
  6. Обнаружение острых инфекционных заболеваний.
  7. Определение эффективности лечения антибактериальными препаратами.
  8. Фиксирование уровня фармакологической терапии хронических состояний.
  9. Выявление послеоперационных осложнений (после вмешательств на почках или печени).
  10. Наблюдение за работой трансплантированных органов.
  11. Мониторинг течения, развития и эффективности терапии коллагенеза.

Тестирование на С-реактивный белок является одним из основных, которые проводят при перечисленных явлениях.

О чем может говорить повышение уровня СРБ?

Это может быть сигналом к разным патологическим процессам внутри организма.

Анализ крови СРБ

Скачок СРБ может указывать на развитие тонзиллитов разной этиологии. При аденовирусной инфекции показатель составляет от 25 до 43 мг/л. При бактериальном происхождении цифра от 21 до 53%. При вирусе Эпштейна-Барра — от 17 и до 58 мг/л.

Высокая чувствительность теста дает возможность практически безошибочно определить риск развития проблем с сердечно-сосудистой системой.

Хронические воспаления в эндотелии сосудов и микротравмы являются пусковым механизмом для формирования бляшек и перерождения сосудистой стенки.

Рамки для определения расположенности к недугам сердца:

  • меньше 1 — низкий;
  • от 1 до 3 — средний;
  • свыше 3 — высокий.

К какому врачу обращаться после?

Правильно расшифровать и сопоставить с клинической картиной результаты сможет несколько специалистов:

  • хирург;
  • терапевт;
  • кардиолог.

Вполне возможна такая ситуация, что один специалист перенаправит пациента к другому. Такая ситуация совершенно нормальная, потому как некоторые болезни могут не касаться специфики его работы.

Лечебная терапия

Врачи не назначают каких-либо специфических мероприятий для устранения высокой СРБ-концентрации. Вся терапия будет направляться на лечение той патологии, которая вызвала изменения в концентрации С-реактивного протеина.

При таких неотложных состояниях как вирусное поражение мозга, инфаркт или инсульт миокарда, пациенту нужна экстренная медицинская помощь, которую ему смогут оказать в реанимации. Проводится целый комплекс интенсивной терапии.

Если причиной повышения СРБ были травмы, разные болезни опорно-двигательного аппарата (к группе относятся разрывы связок, переломы, артрит, артроз и другие), с помощью данного анализа выявляется наличие воспалительных процессов, которые могли развиться при повреждения сустава или костей.

В такой ситуации проводится фармакологическая, хирургическая терапия. Концентрация С-реактивного белка проводится и в ходе лечения. Это необходимо для контроля эффективности лечебных мероприятий.

К универсальным терапевтическим методам, которые подходят для лечения самых разных заболеваний, относится лечение общеукрепляющими противовоспалительными и антисептическими средствами. Это могут быть нестероидные противовоспалительные лекарства, иммуностимуляторы, кортикостероиды, бета-блокаторы.

При повреждении скелета и мышц врач так же может применять физиотерапию, и другие вспомогательные методики, которые положительно влияют на регенерационные процессы. Имеется ввиду массажи, иглоукалывание и другие типы терапии.

Итог

СРБ — один из важнейших анализов крови, который помогает выяснить концентрацию С-реактивного белка. Это вещество вырабатывается в процессе борьбы организма с инфекциями, поэтому повышенная его концентрация может указывать на развитие болезней.

Нормы показателя могут отличаться у разных категорий пациентов. Для получения достоверного результата пациенту нужно провести стандартную подготовку к проведению анализа. За расшифровкой итогов исследования лучше обратиться к врачу.

— 1 500

Источник