Анализ крови соэ понижена что это значит
Одним из важных показателей общего анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Ситуации, при которых низкое СОЭ, встречаются редко. Более распространенным отклонением является повышение его уровня.
Норма и отклонения
Понять, что СОЭ ниже нормы, можно, ориентируясь на установленные нормы. Но значение этого показателя напрямую связано с:
- половой принадлежностью;
- возрастом;
- перенесенными психоэмоциональными и физическими перегрузками.
Изменяется скорость оседания эритроцитов у беременных и кормящих женщин.
Нормы по группам пациентов:
| Группа пациентов | Норма СОЭ, мм/ч |
| Мужчины | 2-10 |
| Женщины | 3-15 |
| Новорожденные | 0-2 |
| Дети с 2 недель до 6 месяцев | 12-17 |
| Дети 1-2 года | 5-11 |
| Дети 2-8 лет | 7-8 |
| Дети, подростки 8-16 лет | 4-14 |
| Пожилые люди | 12-50 |
| Беременные | 20-55 (возможно колебание от 3 до 70) |
Если уровень СОЭ ниже нормы, надо установить причину отклонения. В некоторых случаях отклонение связано с появлением проблемам со здоровьем.
Причины снижения
Незначительно пониженное СОЭ не является поводом для беспокойства. Приближение его значений к нижним границам нормы или еще более интенсивное снижение возможно под действием таких факторов:
- дефицит витаминов;
- неполноценное питание, в т. ч. вегетарианство;
- нервозы, депрессия.
Наблюдается такое изменение показателя крови при длительном употреблении некоторых стероидных средств. Если при повторных исследованиях будет выявлено, что процесс оседания эритроцитов замедляется, необходимо будет разобраться с причинами снижения СОЭ.
Врачи выделяют также патологические причины, которые провоцируют уменьшение скорости, с которой оседают эритроциты. СОЭ понижен может быть при таких патологиях:
- замедленный кровоток;
- анемия;
- эпилепсия;
- заболевания печени, желчевыводящих протоков;
- сфероцитоз (заболевание, при котором эритроциты по форме начинают напоминать сферы);
- выраженная интоксикация;
- ДВС-синдром;
- гипергидратация;
- лейкемоидные реакции, вызванные действием вирусных или бактериальных инфекций (проявляются выраженным сдвигом лейкоцитарной формулы влево);
- повышение уровня билирубина;
- опухоли;
- увеличенная концентрация эритроцитов;
- нарушение работы сердца, сосудов;
- сниженное содержание в крови сыворотки.
Если у пациентов со сниженным уровнем СОЭ исключен дефицит массы тела и вероятность голоданий, то надо проверить наличие указанных патологий. Для этого можно сдать дополнительные анализы, сделать УЗИ сердца с оценкой состояния сосудов.
Чаще всего пониженное СОЭ в крови у женщин связано с похудением и недоеданием.
Из-за стремления быстро избавиться от лишних килограмм некоторые начинают даже голодать.
Это отображается на состоянии здоровья и результатах анализов. К причинам снижения показателя у женщин также относят:
- аллергические реакции;
- роды;
- послеоперационные периоды;
- артрит;
- период менструации.
Низкий уровень может быть при длительном приеме Аспирина или хлористого калия. Если таблетки назначал врач, то необходимо проконсультироваться и узнать, стоит ли пить лекарства дальше. Часто врачи советуют продолжать лечение.
У детей понижается скорость оседания эритроцитов под действием таких факторов:
- нарушение функционирования системы кровообращения;
- ухудшение свертываемости крови;
- сердечная патология;
- вирусный гепатит;
- длительная рвота, продолжительный понос.
Действие указанных факторов понижает СОЭ. Это значит, что при повторном подтверждении того, что показатель ниже установленной возрастной нормы, нужно пройти комплексное обследование с целью установки причины отклонения. Но у детей скорость, с которой эритроциты оседают, может варьироваться в зависимости от возраста, поэтому незначительные отклонения не должны вызывать беспокойства.
Лечение
Перед началом терапии нужно понять, что привело к тому, что в результатах анализов появилось пониженное СОЭ. Врач не может лечить анализ крови, важно установить причину, которая вызвала появление отклонений в результатах лабораторных исследований.
При дефиците массы тела, недостатке витаминов, микроэлементов нужно изменить рацион. Упор рекомендуют делать на мясные и рыбные блюда, молочные и кисломолочные продукты.
В случаях, когда СОЭ понижено из-за действия патологических факторов, надо устранить основную причину. От многих заболеваний, провоцирующих снижение скорости оседания эритроцитов, избавиться невозможно. Но врачам под силу максимально нормализовать состояние, добиться длительной ремиссии. Но для этого пациенты должны выполнять все рекомендации врача.
Если у больного обнаружена анемия, то назначаются витамины и препараты железа. При нарушении работы печени, желчевыводящих протоков назначают медикаментозную терапию. Если застой желчи спровоцирован камнями, то требуется операция.
При увеличенных значениях не поднимается вопрос о том, как понизить в женском организме СОЭ. Как и в случае с повышением его уровня, доктор должен вначале установить причину и начать лечить основное заболевание.
Источник
Диагностика патологий начинается с исследования крови. Определение СОЭ – неотъемлемая его составная.
Данные о скорости оседания эритроцитов дают представление о том, насколько далеко зашел недуг, и помогают наметить пути дальнейших врачебных действий.
Снижение СОЭ по отношению к пределам оптимального уровня точно не указывает, здоров человек или болен. Оно лишь свидетельствует о возможном наличии в организме инфекции или о развитии воспалительного процесса. Но не учитывать эту информацию не стоит, ведь так можно упустить серьезные патологии, избавиться от которых желательно немедля.
СОЭ понижено: причины
Уменьшение скорости, с которой эритроциты оседают, и падение ее ниже нормы – состояние, которое встречается редко. Да и нечасто снижение СОЭ сигнализирует о том, что в организме происходят серьезные нарушения.
Однако если эритроциты начинают оседать со скоростью, в несколько раз меньше минимальной, это уже опасно. Причинами могут быть:
- Нехватка в рационе питания витаминов и минералов, необходимых для того, чтобы органы работали ритмично и общее самочувствие оставалось хорошим.
- Анемия.
Обе причины характерны преимущественно для представительниц прекрасного пола. Именно они склонны изнурять себя продолжительными диетами и даже голодом в течение многих дней и недель.
Низкое СОЭ наблюдается у стопроцентных вегетарианцев, которые не употребляют не только мясо, но и все продукты животного происхождения.
- Длительный прием таких медикаментов, как аспирин, хлористый калий. Причины низкого СОЭ могут содержаться в изменениях: соотношения составляющих крови, сдвигов рН красной живительной жидкости (ацидоз, окисление), структуры эритроцитов.
Такие изменения проявляются развитием:
- Сфероцитоза – наследственной гемолитической анемии, которую вызывает дефект клеточной мембраны эритроцитов.
- Серповидной анемии – наследственной гемоглобинопатии, то есть нарушения структуры белка гемоглобина.
- Полицитемии – роста количества эритроцитов.
- Гипербилирубинемии – состояния, при котором повышается билирубин – продукт распада красных клеток.
- Гипергидратации – одной из форм нарушения водно-солевого обмена.
Снижение СОЭ в редких случаях сопровождает:
- язвенную болезнь желудка;
- острую кишечную инфекцию;
- нарушения в кровообращении;
- патологии печени;
- легочные недуги;
- миелому;
- эпилепсию;
- обширные ожоги.
Каковы бы ни были причины пониженного СОЭ, необходимо проконсультироваться с доктором и не противиться дополнительному обследованию.
Особенности пониженного СОЭ у женщин
Среди причин, которые ведут к снижению СОЭ у женщин, дополнительно следует отметить такие:
- Беременность в первых двух триместрах.
- Нехватка витаминов.
- Прием некоторых стероидных препаратов.
- Неврозы и депрессия.
Первые две причины взаимосвязаны. У женщины в интересном положении нередко проявляется токсикоз, приводящий к рвоте и обезвоживанию. У беременных часто пропадает аппетит или возникают особенные гастрономические привычки. В большинстве случаев будущая мама старается соблюдать правила рационального питания. Однако возможны срывы, которые вызывают нехватку витаминов и понижение СОЭ.
Неврозы и депрессивное состояние не исключены и у мужчин. Но у женщины такие неприятности встречаются намного чаще. Ее организм, в силу врожденной эмоциональности женщин, слишком сильно реагирует на разнообразные негативные события и стрессы. В результате он сильно ослабевает, что отражается на многих показателях жизнедеятельности. В том числе понижается СОЭ.
Пониженное СОЭ у ребенка
У новорожденной крохи в первые недели жизни пониженное СОЭ бывает часто. Но здесь следует обратить внимание на два условия:
- Отклонение от нормы не должно превысить десяти единиц.
- Через две недели значение показателя устанавливается в оптимальных пределах.
Причинами снижения СОЭ могут выступить:
- затянувшаяся рвота;
- диарея;
- обезвоживание организма малыша вследствие двух предыдущих причин.
В свою очередь, их провоцирует:
- рост температуры;
- дизентерия;
- пищевое отравление;
- высокий ацетон.
Замедление скорости оседания эритроцитов возможно и в случае развития:
- сердечных патологий, в первую очередь порока сердца;
- вирусного гепатита;
- хронической сердечной недостаточности.
Детский организм еще недостаточно защищен от воспалительных процессов. Поэтому родителям вместе с педиатрами необходимо уделять огромное внимание малейшему отклонению от нормы. Особенно если это касается показателей крови.
СОЭ понижено: что делать?
Снижение СОЭ по сравнению с нормой, скорее всего, временное явление без негативных последствий. Но оставить его без внимания высококвалифицированный доктор не сможет. Изучив показатель в динамике и в сравнении с остальными результатами анализа крови, он обязательно назначит повторное тестирование и дополнительные обследования.
Если пациент догадывается, что низкое СОЭ – это реакция организма на неправильное питание, он сможет помочь себе сам. Для этого достаточно наполнить меню полезными продуктами и сбалансировать их прием.
Нормальный сон, своевременный отдых и занятия физкультурой помогут избежать стрессов или изменить свое отношение к ним. Это предотвратит развитие депрессии или неврозов, способных снизить СОЭ.
Важность исследования на СОЭ
Анализ на СОЭ – простой, дешевый и эффективный метод контроля состояния организма. Отклонения в сторону снижения вызываются многими причинами. И только дополнительное обследование помогает их распознать.
Пониженное СОЭ не является свидетельством наличия патологий и того, насколько глубоко они внедрились в человеческое тело.
Но тестирование на СОЭ необходимо, поскольку оно:
- помогает определиться с перечнем дополнительных анализов;
- в совокупности с результатами других тестов подсказывает причину плохого самочувствия;
- свидетельствует о том, в правильном ли направлении проходит терапия.
Особенно важен показатель для женщин, вынашивающих малышей. Они должны тестировать кровь несколько раз, а именно:
- в начале каждого триместра;
- непосредственно перед родами;
- в случае даже незначительного ухудшения самочувствия.
Регулярность процедуры – одна из гарантий ликвидации патологий еще в начале их зарождения.
Пониженное СОЭ не должно выводить из равновесия и быть причиной волнений и переживаний. Незначительное отклонение от нормы допускается и в большинстве случаев вызывается небольшими проблемами в организме.
Но это не означает, что на пониженное СОЭ не стоит обращать внимания. Разумно определить причину такого состояния и принять в случае необходимости меры.
Если все показатели крови находятся в пределах оптимальных значений, а СОЭ немного занижено – скорее всего, это временное явление и оно не угрожает ни здоровью, ни жизни.
Дата: 06.10.2016.
Фото:dream designs, FreeDigitalPhotos.net
Источник
Вы чувствуете себя нормально, ничто не вызывает серьезного беспокойства… И вдруг, при сдаче очередного анализа крови, оказывается, что у вас изменена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Стоит ли беспокоиться? Насколько важно значение этого показателя и что следует делать в такой ситуации? Давайте разберемся вместе.
Анализ СОЭ: что это такое
СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме. На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления. При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.
Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы. Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя. Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.
Почему важен анализ крови?
Кровь состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, баланс которых отражает состояние организма пациента. Многие патологические процессы развиваются бессимптомно, поэтому сделанный вовремя анализ часто помогает выявить ряд болезней на ранних стадиях, что позволяет вовремя начать их лечить и избежать многих проблем.
Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?
Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:
- для диагностики и профилактических обследований;
- для мониторинга состояния пациента во время лечения;
- при инфекционных заболеваниях;
- при воспалительных заболеваниях;
- при аутоиммунных нарушениях;
- при наличии протекающих в организме онкологических процессов.
Подготовка и проведение процедуры забора крови
Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.
Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду. В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов. И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.
Методика выполнения анализа
Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.
Метод Панченкова
В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до отметки «Р». После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до отметки «К». Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.
Метод Вестергрена
Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.
Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.
Расшифровка анализа СОЭ
Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.
Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч. Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу. Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:
| | |
| до 15 лет | 4–17 мм/ч |
от 15 до 50 лет | 2–15 мм/ч | |
старше 50 лет | 2–20 мм/ч | |
| до 15 лет | 4–20 мм/ч |
от 15 до 50 лет | 2–20 мм/ч | |
старше 50 лет | 2–30 мм/ч |
Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.
СОЭ повышена
Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:
- Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
- Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
- Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
- Онкологические заболевания различных локализаций.
- Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
- Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
- Ожоги, травмы.
- Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.
Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.
Обратите внимание
Показатель СОЭ может быть увеличен у людей с избыточной массой тела. Это обусловлено повышенным уровнем холестерина в их крови.
СОЭ понижена
Снижение реакции скорости оседания эритроцитов врачи часто констатируют при таких заболеваниях, как эритроцитозы, лейкоцитозы, ДВС-синдром, гепатиты. Также СОЭ понижается при полицитемии (увеличении количества эритроцитов) и приводящих к ней состояниях, например хронической сердечной недостаточности или заболеваниях легких.
Еще одна причина снижения СОЭ — патологии, при которых происходят изменения формы эритроцитов. Это может быть серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз. Эти болезни затрудняют оседание эритроцитов.
Ко всему прочему, СОЭ может быть понижена у «радикальных» вегетарианцев, то есть тех, кто не употребляет не только мясо, но и любую пищу животного происхождения.
Следует помнить, что тест на СОЭ — один из неспецифических лабораторных анализов крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при самых разных заболеваниях. Кроме того, этот показатель может быть повышен при определенных обстоятельствах и у здоровых людей. Поэтому по результатам только этого исследования нельзя ставить диагноз. Для детализации последнего рекомендуется пройти дополнительные тесты, в числе которых количественный анализ С-реактивного белка, лейкоцитарная формула, ревматоидный фактор.
Источник
