Анализ крови щитовидной железы на кальций
Рассматриваем кальцитонин,его норму у женщин (+таблица), отклонения. Для назначения лабораторной диагностики показателя врачу необходимо зафиксировать симптомы, указывающие на онкопатологию щитовидной железы или сбоев в процессе кальций – фосфорного обмена. Данный вид исследования характерен для онкологических клиник. Изучим подробнее гормон кальцитонин, его биологическое значение для человека и норму для мужчин и женщин.
Содержание
Что показывает анализ крови на гормон кальцитонин?
Кальцитонин является гормоном, который синтезируется парафолликулярными клетками щитовидной железы у человека. Его биологическая функция заключается в регуляции обмена ионов кальция и фосфора.
Уровень кальцитонина в крови повышается при увеличении концентрации кальция, а при сокращении количества кальция – уровень гормона снижается. В крови гормон может находиться от 2 до 15 минут. После поступления из клеток в кровь кальцитонин быстро распадается.
Клетки костей обладают специальными клеточными рецепторами, чувствительными к воздействию рассматриваемого вещества. Воздействие кальцитонина обусловлено усилением процесса поступления ионов кальция в кости. Это способствует замедлению разрушения и снижению минеральной плотности костей.
Его Особенность заключается в том, что он считается антагонистом паратгормона. Последний вырабатывается околощитовидными железами и способствует деминерализации костей, выводя из них ионы кальция.
В норме у здорового человека величина кальцитонина и паратгормона в сыворотке крови находятся в сбалансированном равновесии. Это позволяет поддерживать обмен кальция и фосфора. Следует подчеркнуть, что без достаточного количества витамина D3 невозможно поддержание равновесия между этими веществами.
Когда следует проверить уровень кальцитонина?
Специалисты, назначающие анализ: врач общей практики, эндокринолог, хирург, ревматолог или онколог.
Анализ крови на кальцитонин – обязательное исследование при подозрении на остеопороз. Однако данных одного анализа недостаточно, следует дополнительно пройти лабораторную диагностику маркеров костного ремоделирования.
Особое значение анализ имеет при обследовании пациентов с онкологическими патологиями щитовидной железы, надпочечников или паращитовидных желёз. Исследование актуально для подтверждения выздоровления пациента после оперативного вмешательства. Пациентам после операции рекомендуется повторно сдавать анализ, с определенной врачом периодичностью, для выявления факта распространения метастаз и рецидива.
Известно, что медуллярный рак щитовидной железы в 20% случаев характеризуется наследственной предрасположенностью. Что обуславливает необходимость периодической лабораторной диагностики для пациентов с отягощенным семейным анамнезом для данного заболевания. Важность исследования подчёркивается тем, что именно кальцитонин начинает повышаться при манифестации онкопатологии, когда другие клинические признаки отсутствуют.
Опосредованное влияние на выработку гормона оказывают ферменты пищеварительной системы. Поэтому при патологиях желудка, кишечника и печени следует провести анализ крови на кальцитонин.
Правильная подготовка к анализу на кальцитонин
Комплекс подготовительных мероприятий перед анализом включает:
- соблюдение диеты за 1 сутки до взятия биоматериала. Диета предполагает отказ от алкоголя, жирной, сильносолёной или копченой пищи;
- последний приём пищи следует проводить не позднее, чем за 12 часов до визита в лабораторию;
- исключение спортивных тренировок накануне вечером, поскольку физическое перенапряжение может изменять уровень лабораторных показателей;
- отказ от курения на 3 часа до венепункции.
В лабораторном отделении у пациента собирают венозную кровь для анализа. При необходимости хранения и транспортировке биоматериала, необходимо строгое соблюдение всех правила сотрудниками лаборатории. Это позволит получить точные и достоверные результаты, по которым пациенту устанавливается окончательный диагноз.
Для измерения величины кальцитонина в лаборатории применяется твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный метод. Основная суть методики заключается в специфической реакции между антигенами и антителами. После взаимодействия они формируют устойчивые комплексы. Детекция проводится в ультрафиолетовом свете на специальных анализаторах или визуально сотрудником лаборатории.
Таблица с нормами кальцитонина у женщин и мужчин
Общепринятая единица измерения рассматриваемо величины — пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Норма кальцитонина в крови для женщин и мужчин представлена в таблице ниже.
Кальцитонин в сыворотке крови | Нормальные значения |
Женщина | Не более 6,5 пг/мл |
мужчина | Не более 9,4 пг/мл |
Следует подчеркнуть, что при необходимости повторных тестов на кальцитонин обратиться рекомендуется в туже лабораторию. Это исключит расхождение между полученными данными анализа из-за погрешности измерительных приборов.
Несмотря на простоту интерпретации лабораторного показателя, не следует заниматься этим самостоятельно. Врач собирает комплексную картину о состоянии здоровья пациента. Она включается в себя анамнез, клинические симптомы и жалобы пациента, а также данные лабораторных и других видов диагностики.
Что значит,когда кальцитонин не соответствует норме?
Если показатель превышает норму незначительно, то врач назначит повторный анализ. Подобная тактика позволяет исключить возможность получения недостоверно ложноположительных данных. Такое возможно если пациент пренебрег правилами подготовки к исследованию. Например, занимался интенсивным физическим нагрузкам или употреблял в пищу большое количество продуктов с углеводами накануне сдачи крови. На показатель оказывают влияние инъекции кальция и приём препаратов на основе женских половых гормонов.
Повторное получение результатов выше нормы может указывать на:
- рак щитовидной железы. Лечение предполагает хирургическое удаление опухоли, в сочетании с гормональной терапией. Что необходимо для восстановления нормального уровня гормонов в организме человека.
- увеличение количества парафолликулярных клеток. Лечение патологии затруднено из-за отсутствия данных для создания эффективных методов для полного выздоровления без рецидива;
- гастриному – образование злокачественной опухоли на поджелудочной железе. Терапия предполагает оперативное вмешательство по удалению новообразования. Консервативные методы лечения направлены на уменьшение выработки соляной кислоты при помощи медикаментов;
- болезнь Педжета, при которой происходит деформация костей из-за сбоев в процессе ремоделирования костной ткани. Причины патологии не установлены, предполагается наследственный характер. Полноценное лечение не разработано. Терапия направлена на общее улучшение качества жизни пациента.
Помимо вышеперечисленных причин отклонение от нормы характерно для цирроза печени алкогольной этиологии, панкреатита, фиброзно-кистозного остита и некоторых видов опухолей доброкачественной этиологии.
Снижение показателя в крови в большинстве случаев указывает на развитие первичного остеопороза. Другие причины – недостаточная выработка кальцитриола в почках и гипопаратиреоз. Снижение лабораторного показателя на фоне терапии медуллярной опухоли щитовидной железы указывает на эффективность выбранных методов.
Выводы
- исследование на кальцитонин в крови имеет высокую диагностическую значимость для раннего выявления рака щитовидной железы. Поэтому при первых признаках патологии следует сдать анализ;
- следует крайне внимательно подходить к вопросу подготовки пациента к исследованию. Поскольку правильная подготовка напрямую влияет на точность результатов и исключает возможность ложноположительных данных;
- при обнаружении повышенного уровня показателя назначаются дополнительные лабораторные анализы для уточнения диагноза. К дополнительным анализам относят: гормоны щитовидной железы, уровень кальция и фосфора в крови, маркеры костного моделирования и витамин D.
Источник
Большинство людей, читающих эту статью, в настоящее время принимают пищевые добавки, и все же многие не имеют хорошего представления о витаминах и минералах которые они принимают.
В сегодняшней статье я уделю внимание важности кальция.
99% кальция в организме содержится в костях, в том числе и зубах. Остальной кальций в крови. В то время как большинство людей знают о важности кальция в отношении здоровья костей, многие не знакомы с другими ролями кальция в организме.
Чтобы быть откровенной, их так много, что невозможно обсудить все, что касается этого минерала в одной статье. Так что я сосредоточусь только на некоторых из наиболее важных функциях этого минерала.
Что касается здоровья костей, кальций, конечно, очень важен, чтобы поддерживать сильные и здоровые кости. И если у кого-то есть дефицит кальция, то есть и шанс, что с течением времени будет развиваться состояние, известное как остеопороз. Но нужно учитывать, что это не только дефицит кальция приводит к остеопорозу. Другие витамины и минералы также участвуют, и поэтому, даже если кто-то потребляет достаточное количество кальция каждый день, это все еще может привести к развитию остеопороза, если отсутствуют некоторые из других кофакторов кальция (совместно действующих веществ), которые помогают ему делать свою работу.
Посредники, которые важны для усвоения кальция.
Я не буду обсуждать все посредники, что необходимы для правильного усвоения кальция, но некоторые из наиболее важных из них затрону.
Давайте начнем с витамина D, от которого зависит всасывание кальция. И, конечно, многие люди испытывают дефицит этого важного витамина.
Другими словами, если вы попадаете в пределы нормы, это не означает, что у вас достаточный уровень витамина D. В большинстве лабораторий нормы начинаются от 30 нг / мл. Но из других авторитетных источников, нормы витамина D рекомендуют уровни, как минимум, от 50 нг / мл.
Также имейте в виду, что при гипертиреозе концентрация общего витамина Д снижается.
Диетический белок непосредственно влияет на усвоение кальция. Вы должны потреблять достаточное количество белка, чтобы помочь усвоению кальция. Однако если вы потребляете слишком много белка, то это может привести к выведению кальция с мочей. Многие источники, при гипертириозе, рекомендуют 60-70 гр. белка в день.
Кофеин также вызывает увеличение кальция в моче, что является еще одной причиной, почему вы должны минимизировать потребление кофеина.
Хотя все минералы взаимодействуют друг с другом, есть три минерала, которые непосредственно взаимодействуют с кальцием – фосфор, калий и магний. И, конечно, вы должны убедиться, что все минералы находятся в надлежащий балансе. Важно иметь достаточный уровень этих минералов.
Некоторые из других ролей кальция.
В дополнение к важной роли в здоровье костей, кальций имеет множество других функций. Кальций играет также очень важную роль в сокращении мышц. Не только мышц рук и ног, а всех мышц вашего тела, включая мышцы сердца. Это то, где 1% кальция в крови вступает в игру, а если у кого-то есть дефицит кальция, организм будет уделять первостепенное внимание сокращению мышц, а не состоянию здоровья костей, и поэтому будет тянуть кальций из костей для того, чтобы помочь в сокращении мышц.
Кальций также очень важен, когда дело доходит до свертывания крови. Он делает это путем активации определенных ферментов. Что касается свертывания крови, кальций также нуждается в присутствии достаточного количества витамина К и белка фибриногена, чтобы делать свою работу. И если кто-то испытывает дефицит кальция и витамина К, то это может повлиять на их способность свертывания крови.
Проводимость нервов также опирается на адекватные уровни кальция. Этот минерал также важен для проницаемости клеточных мембран, и кроме того он помогает регулировать ферменты. Дефицит кальция может способствовать гипертонии, и, возможно, даже рака толстой кишки.
Так что, надеюсь, теперь вы понимаете, что кальций делает гораздо больше, чем просто поддержание надлежащего здоровья костей.
Щитовидная железа и кальций.
Щитовидная железа, когда речь идет о регулировании кальция, работает с паращитовидными железами. В дополнение к выработке гормонов щитовидной железы, она также вырабатывает гормон кальцитонин, который помогает регулировать уровень кальция в крови. Кальцитонин помогает снизить уровень кальция в крови, в то время как паратгормон (вырабатывается в паращитовидных железах) способствует повышению уровня кальция в крови.
Поэтому, когда есть увеличение в сыворотке крови уровня кальция, щитовидная железа производит кальцитонин, чтобы помочь уменьшить этот уровень.
Когда люди думают о неправильной работе щитовидной железы, обычно приходит на ум, что это увеличение или уменьшение гормонов. Но в некоторых случаях заболевание щитовидной железы может вызвать проблемы с секрецией кальцитонина. Правда это редко, и когда это случается обычно это связано с опухолью, хотя иногда это может произойти и от физической травмы щитовидной железы.
Пищевые источники кальция.
Молочные продукты являются прекрасным источником кальция. Примеры включают в себя молоко, йогурт и сыр. Тем не менее, у многих людей аллергия на молочные продукты, особенно на коровье молоко, и поэтому они должны полагаться на другие источники кальция.
Кроме того, при аутоиммунном заболевании рекомендуется избегать молочные продукты, поэтому – зеленые листовые овощи являются хорошим источником кальция, в том числе капуста и шпинат. Брокколи также является хорошим источником кальция. Миндаль также хороший источник кальция. Лосось или сардины с костями также могут предоставить хороший источник кальция.
Дополнительный прием кальция.
Добавки, как правило, необходимы. Здесь главное помнить, что фирмы производители добавки, которую вы выбираете, играют ключевую роль в качестве, и именно поэтому вы не должны просто купить самую дешевую и доступную добавку, какую только можно найти.
И, конечно же, консультация с вашим врачом.
Таким образом, я надеюсь, что у вас теперь есть лучшее понимание того, как важен кальций. Кальций является наиболее распространенным минералом в организме, и его дефицит не только влияет на здоровье костей, но может привести и к многочисленным другим проблемам. Так что ешьте побольше продуктов, богатых кальцием, и, если необходимо, принимайте качественные добавки кальция.
Те люди, которые принимают гормоны щитовидной железы, возможно, не были предупреждены своим врачом о том, что не нужно принимать свои лекарства вместе с добавкой кальция. Причина в том, что кальций препятствует поглощению гормонов щитовидной железы. Так что, если вы принимаете гормоны щитовидной железы, например, когда вы просыпаетесь утром, то вам нужно подождать, по крайней мере, 45 – 60 минут, прежде чем принимать добавку кальция.
Источник
6 декабря 20171155,1 тыс.
Содержание
- Определение
- Основные свойства гормона
- Что показывает анализ крови
- Подготовка
- Норма показателя у женщин и мужчин
- Отклонения от нормального значения
Кальцитонин является гормоном щитовидной железы, однако он вырабатывается незначительным количеством тканей органа. По этой причине основная его задача заключается не в определении его работы. Он выполняет функцию онкомаркера. В организме гормон осуществляет метаболизм кальция и фосфора. В ответ на работу паратгормона, который вымывает первое вещество, кальцитонин повышает его отложение в костях, снижая концентрацию в крови.
Определение
Кальцитонин представляет собой гормон щитовидной железы, который отвечает за состояние здоровья человека. Это так называемый признак обмена кальция, который вырабатывается и в других органах (легкие и т. д.). Любое нарушение в цепи аминокислот, из которых состоит кальцитонин, приводит к потере гормоном биологической активности.
Если его концентрация находится в норме, это означает, что организм снабжается необходимым уровнем кальция. Это положительно влияет на восстановление костной ткани, состояние костей, улучшает обменные процессы минеральных веществ.
Недостаток кальцитонина в крови ведет к гормональным сбоям, а любые отклонения свидетельствуют о риске появления серьезных заболеваний. Поэтому важно следить за его показателями и сдавать необходимые анализы для своевременного лечения.
Основные свойства гормона
Основными свойствами гормона являются:
- Участие в восстановительных процессах, образовании костной ткани.
- Регуляция уровня кальция в крови, он не позволяет веществу вымываться из организма.
- Участие в выработке, функциях остеобластов (молодых клеток костной ткани).
- Поддержание нормального метаболизма полезных минералов в организме.
- Укрепление костной ткани, помощь при высоких нагрузках.
- Участие в регулировании фосфорно-кальциевого обменного процесса.
- Снижение уровня хрупкости костей, предупреждение их разрушения в период заболеваний.
- Выведение из организма накоплений фосфора, натрия, кальция в почечных каналах.
По содержанию этого гормона в крови можно диагностировать рак щитовидной железы еще на ранних стадиях заболевания.
Что показывает анализ крови
Для определения показателя проводят анализ крови. На сегодняшний день это возможно в любой специализированной лаборатории, клинике. Показатели являются важным признаком онкологии, так как из С-клеток, которые вырабатывают кальцитонин, может развиваться заболевание. Одной из опасных злокачественных опухолей является медуллярный рак — медленно прогрессирующий вид патологии. Своевременное операционное вмешательство дает возможность справиться с заболеванием. Поэтому так важно выявить норму гормона.
Анализ крови на определение кальцитонина показывает такие состояния, как:
- остеопороз;
- дисбаланс в обменных процессах кальция;
- перелом костей, заболевания скелета;
- выявление изменений в организме пациента после удаления опухоли щитовидной железы.
Подготовка
Для достоверного результата используется венозная кровь. Следует подготовиться к сдаче анализа заранее:
- Исключить спиртные напитки на протяжении нескольких дней до исследования на кальцитонин.
- Отказаться от приема лекарственных препаратов за 2 недели до процедуры. Если это невозможно, этот факт обязательно нужно указать при сдаче крови.
- Не употреблять острые, жирные продукты.
- Воздержаться от физических, эмоциональных перегрузок, интенсивных тренировок.
- Проводить сдачу анализа натощак. Последний прием пищи должен быть не более чем за 8 часов до процедуры.
- Отказаться от курения не меньше чем за 2 часа до сдачи анализа.
Пренебрежение правилами подготовки к исследованию может привести к неверному результату. Наиболее оптимальным будет проведение анализа с самого утра (8:00).
Норма показателя у женщин и мужчин
При сдаче анализа на концентрацию кальцитонина следует учитывать, что рассматривается только превышение показателей, которые обозначаются как верхние границы нормы. Важным является увеличение количества гормона. Для определения используются различные подходы:
- Иммунохемилюминесцентный метод.
- Иммуноферментный.
Расшифровка результатов представлена в таблице:
Пол/возраст | Иммуноферментный метод | Иммунохемилюминесцентный метод |
У женщин | 0,07–12,97 пг/мл | Меньше 1,46 пмоль/л |
У мужчин | 0,68–32,26 пг/мл | Меньше 2,46 пмоль/л |
У детей | До 79 пг/мл | — |
Показатели могут колебаться в зависимости от возрастных факторов и физиологических особенностей, например, у людей после 40 лет норма понижена. В период беременности у женщин концентрация гормона в крови выше.
Отклонения от нормального значения
Если количество кальцитонина превосходит нормы, следует обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики причин. Зачастую его повышение может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
- рак щитовидной железы;
- хронические заболевания почек;
- цирроз печени (у людей, страдающих алкогольной зависимостью );
- панкреатит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- доброкачественные образования в легких.
- период грудного вскармливания.
Этот анализ показан пациентам, у которых обнаружены узлы в щитовидной железе. Чем выше уровень кальцитонина, тем серьезнее патология. После оперативного вмешательства и удаления новообразований врачи назначают повторную сдачу анализа крови. Если уровень не уменьшается, а увеличивается, есть риск появления метастазов. Резкое возрастание гормона свидетельствует о рецидиве.
Наряду с увеличением уровня наблюдается и его снижение, основными причинами которого являются:
- возрастные изменения;
- первичный остеопороз;
- резекция (удаление) щитовидной железы;
- физические перенапряжения;
- нервные переутомления;
- недостаточная выработка гормона почками;
- гипопаратиреоз;
- кретинизм.
Специалисты считают, что небольшое увеличение концентрации кальцитонина не всегда говорит о развитии заболевания. Поэтому оптимальным вариантом станет полное обследование.
Источник