Анализ крови сеа что это

СЕА – это английская аббревиатура названия онкомаркера – ракового эмбрионального антигена. Данное вещество является специфическим для опухолей толстого кишечника, кроме того оно обнаруживается в крови людей, страдающих от ряда не злокачественных заболеваний.

Оглавление:
Что такое анализ СЕА
Для чего используется анализ СЕА
Показания
Подготовка к анализу
Норма анализа СЕА
Что означают результаты анализа СЕА
Первичная диагностика злокачественной опухоли
Интерпретация результата анализа в ходе лечения рака
После операции
В ходе диспансерного наблюдения за пролеченным больным

Что такое анализ СЕА

В ходе этого анализа в венозной крови пациента определяют концентрацию ракового эмбрионального антигена (кроме СЕА его могут обозначать как РЭА, СЭА). Такое специфическое название это вещество получило по трем причинам:

• его используют для диагностики раковых опухолей;
• в эмбриональном периоде развития ребенка оно отыгрывает важную биологическую роль;
• для идентификации СЕА в крови используется реакция связывания антигена антителом, хотя в организме человека это вещество никаких антигенных свойств не показывает.

СЕА представляет собой белково-углеводное соединение. В организме взрослого здорового человека, не имеющего вредных привычек, оно практически не образуется (может обнаруживаться лишь минимальная концентрация в крови и тканях пищеварительных органов), а вот желудочно-кишечный тракт эмбриона очень активно продуцирует это вещество.

В ходе многочисленных исследований учеными было установлено, что концентрация СЕА в крови значительно повышается при развитии у человека раковых опухолей ободочной и прямой кишки, а также рака желудка, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, легких. Поэтому этот антиген начали использоваться для диагностики подобных заболеваний в качестве онкомаркера. Однако было также выявлено, что и не злокачественные заболевания могут сопровождаться «зашкаливанием» уровня СЕА в крови.

Для чего используется анализ СЕА

Сфера применения этого исследования ограничивается тремя пунктами:

• для диагностики злокачественных опухолей;
• для оценки эффективности лечения рака (как оперативного, так и консервативного);
• для раннего обнаружения рецидивов канцерогенного новообразования и метастазирования.

В большинстве случаев анализ СЕА назначают в комплексе с другими тестами на онкомаркеры и диагностическими процедурами, позволяющими визуализировать новообразование (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.). Это дает возможность онкологу получить более обширную информацию о состоянии пациента и выбрать наиболее правильную тактику ведения.

Показания

Анализ СЕА назначают в следующих случаях:

• если есть подозрение на наличие опухолевого процесса в толстом кишечнике, поджелудочной железе, желудке и других органах, для которых этот онкомаркер имеет диагностическую ценность;
• в ходе химиотерапевтического лечения;
• после операций по удалению злокачественной опухоли;
• ежегодно пациентам, которые были пролечены по поводу рака указанной выше локализации.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ СЕА дал достоверные результаты, необходимо:

• сдавать кровь натощак;
• не курить и не употреблять спиртное как минимум за 24 часа до исследования;
• ограничить физические и эмоциональные нагрузки в день проведения анализа.

Взятие крови для исследования должно осуществляться до других медицинских диагностических манипуляций (особенно до колоноскопии, биопсии и т.п.). Кроме того, не рекомендуется принимать какие-либо лекарства в день сдачи материала и накануне вечером. Если сделать это невозможно, необходимо обязательно проинформировать лабораторию о получаемом лечении.

Норма анализа СЕА

Нормальное содержание СЕА в крови всегда указывается в бланке результата анализа. Это необходимо для того, чтобы онколог мог правильно интерпретировать данные, поскольку нет единой нормы. Уровень СЕА, считающийся допустимым, зависит от того, какая методика применяется для идентификации этого вещества в исследуемом материале (проще говоря, от используемых диагностикумов). К примеру, если лаборатория использует тест-системы швейцарской фирмы Roche, референтные (то есть нормальные) значения изучаемого показателя будут следующими:

• для некурящий взрослых людей – до 3,8 нг/мл;
• для курящих людей – 5,5 нг/мл.

Анализ СЕА больные обычно сдают не один раз, поэтому, чтобы врач мог правильно оценить изменение показателя в динамике, рекомендуется пользоваться услугами одной и той же лаборатории.

Что означают результаты анализа СЕА

Оценка результатов анализа СЕА имеет свои особенности при первичной диагностике опухоли, в ходе лечения и в ходе диспансерного наблюдения за онкологическим больным.

Первичная диагностика злокачественной опухоли

Нормальный уровень СЕА в крови обследуемого трактуется как признак низкого риска онкологического заболевания. Если же значение исследуемого показателя превышает норму, врач может заподозрить следующие недуги:

• онкологическую патологию;
• полипоз кишечника;
• тяжелые поражения печени;
• панкреатит;
• эмфизему легких;
• болезнь Крона;
• муковисцидоз;
• хроническую почечную недостаточность;
• аутоиммунные болезни.

При злокачественных опухолях рассматриваемый показатель обычно увеличивается в разы (и неуклонно растет), если же заболевание неонкологическое, уровень СЕА незначительно превышает референтные значения лаборатории.

Диагностика любого заболевания проводится на основании разностороннего обследования, включающего использование нескольких методов исследования. Поэтому если у человека обнаружены какие-то клинические признаки, указывающие, на то, что возможен рак, необходимо дальше продолжать диагностический поиск и ни в коем случае не останавливаться на анализе СЕА.

Интерпретация результата анализа в ходе лечения рака

Если больному правильно поставлен диагноз и подобрана терапия, показатель СЕА в крови должен постепенно снижаться – это признак положительного результата проводимого лечения. Если же уровень рассматриваемого онкомаркера остается на месте или растет, значит химиотерапия или другое применяемое лечение неэффективно.

После операции

После успешного оперативного вмешательства, в ходе которого удален весь объем злокачественной опухоли, показатель СЕА приходит в норму в среднем через 1-2 месяца (допускается пролонгация этого термина до 6 месяцев). Если же результаты повторных анализов крови на раковый эмбриональный антиген показывают обратное, онколог направляет пациента на другие исследования (МРТ, КТ) для исключения рецидива опухоли и метастазирования ее в другие органы.

В ходе диспансерного наблюдения за пролеченным больным

Регулярная сдача анализа СЕА рекомендуется всем больным, прошедшим курс лечения по поводу рака толстого кишечника. Проведение данного исследования в динамике позволяет своевременно выявить рецидив опухоли и развитие метастатических новообразований. Повышение уровня РЕА после нормализации свидетельствует о возвращении заболевания. Причем необходимо отметить, что резкий скачок концентрации СЕА отмечается за несколько недель до появления клинических проявлений недуга.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

16,212 просмотров всего, 11 просмотров сегодня

Загрузка…

Рак является самым страшным заболеванием нашего времени. Не зря же его называли вначале чумой 20 века, а теперь уже и века 21-го. От этой смертельной болезни не застрахован никто, но лишь ранние стадии этого заболевания дают шанс на выздоровление. Проблема заключается в том, что в самом начале рак часто не дает заметной симптоматики, и поэтому больные за врачебной помощью обращаются слишком поздно. Именно поэтому следует периодически при возникновении сомнений или подозрений сдавать кровь на онкомаркер РЭА (раково-эмбриональный антиген), который позволяет быстро определить состояние многих органов.

Иногда встречается и другое название этого онкомаркера — СЕА. На самом деле онкомаркер СЕА – это англоязычная аббревиатура от наименования «Carcinoembriotic Antigen», т.е. «Карциноэмбриональный антиген» что в переводе на русский язык и означает РЭА.

Рак: опасность, последствия, причины

Болезнь, широко известная как «рак», представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся в результате того, что нормальные клетки начинают перерождаться и видоизменяться. Со временем опухоль прорастает в здоровые ткани организма, образуя метастазы, и при отсутствии своевременно начатого лечения способна «захватить» все тело. Это заболевание проходит четыре стадии, и лишь на последней, четвертой, появляются метастазы, с которыми справиться уже практически невозможно.

При метастазировании очаги раковой опухоли разносятся по всему организму посредством кровотока или через лимфу. Данный процесс является необратимым, и терапия может лишь незначительно облегчить состояние больного и ненадолго продлить его жизнь. Если метастазами поражена небольшая часть тканей, то их можно удалить хирургически, при этом обычно удаляются и рядом расположенные здоровые ткани, чтобы предотвратить рецидив болезни. Для лечения чаще всего применяют химиотерапию, данный вид лечения позволяет остановить или замедлить распространение метастаз.

Если регулярно проходить профилактический медосмотр и сдавать необходимые анализы (в том числе и на онкомаркеры), то можно обнаружить рак еще на начальной стадии, а это дает очень высокие шансы на выздоровление. При появлении тревожащей симптоматики нужно сразу же обращаться к врачу для обследования. Анализ на РЭА онкомаркер позволит по его значениям определить наличие в организме злокачественной опухоли, стадию заболевания, а также предотвратить появление и развитие болезни.

Причины рака

До сих пор врачи и ученые бьются над вопросом, что же именно является основной причиной возникновения рака, ведь страдают от этой болезни люди самого разного возраста, социального положения и живущие в разных условиях. Иногда даже ведение здорового образа жизни не спасает человека от злокачественной опухоли. На сегодняшний день выделяют ряд внешних факторов, которые могут спровоцировать возникновение рака:

• физические (к ним относятся УФ-излучение, радиация);
• химические (рак может возникнуть в результате употребления различных канцерогенов, содержащихся в наркотиках, сигаретах, алкоголе);
• биологические (в первую очередь вирусы и последствия вирусных заболеваний).

Кроме того, можно выделить и внутренний фактор, который ведет к ослаблению иммунитета и дает толчок к перерождению клеток, — это стресс. Имеются статистические данные, по которым большая часть больных раком именно перед началом болезни пережила серьезные психологические стрессы. Поэтому очень важно оберегать себя от негативных эмоций, а также стараться вести здоровый образ жизни. Это значительно увеличит шансы на то, что страшная болезнь пройдет мимо.

Что показывают онкомаркеры?

При перерождении здоровых клеток выделяются особые белковые вещества – онкомаркеры. Раковые клетки их также выделяют. В организме любого человека эти онкомаркеры есть, но можно не беспокоиться, если их количество не выходит за рамки нормы. В некоторых случаях и у здоровых людей число онкомаркеров в крови повышается. Причины этому бывают разные: простуда, беременность, курение. Но для того, чтобы была понятна причина такого поведения онкомаркеров, необходимо полное обследование.

Учеными было выделено свыше двух сотен разновидностей онкомаркеров, из них лишь двадцать нужны для того, чтобы диагностировать рак. Важно знать, что показывает каждый из них на болезнь, развивающуюся в определенном органе. Например, повышенный показатель онкомаркера PSA может свидетельствовать о развитии рака простаты. При данной болезни опухоль локализуется в протоках простаты и изредка в уретральных каналах. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо взять ткани предстательной железы на биопсию. После правильно проведенной терапии значение показателя этого онкомаркера должно стать нулевым. Если же оно продолжает повышаться, то это свидетельствует о возможном рецидиве болезни.

Для женщин важными видами онкомаркеров, на которые стоит обратить внимание, являются СА 15-3, СА 27 и СА 29, которые при превышении нормы могут указывать на рак груди. Но в некоторых случаях рост их показателей говорит о беременности, поэтому нужно исключить данный фактор. О раке яичников свидетельствует повышенный уровень СА 125.

Онкомаркер РЭА может свидетельствовать о злокачественных опухолях в самых разных органах: желудке, легких, простате, матке, молочной железе, прямой и толстой кишке и др. Если человек здоров, то его организм практически не производит данный антиген, поэтому его наличие в крови является поводом провериться на такие заболевания, как гепатит или почечная недостаточность.

Такие онкомаркеры, как СА 19 и СА 242, повышаются при злокачественных образованиях в толстой и прямой кишке, а также поджелудочной железе. При раке легких, который часто встречается у курильщиков, повышены будут значения CYFRA 21-1 и TPA, а рак мочевого пузыря приводит к росту показателей NMP22. Если у пациента имеется риск возникновения опухолей в эндокринной или нервной системе, то стоит обратить внимание на показатель хромогранина А.

Таким образом, анализы на различные онкомаркеры дают возможность не только вовремя распознать рак и источник опухоли, но и определить группу риска пациента.

О чем говорит онкомаркер РЭА?

Расшифровка названия «онкомаркер РЭА» означает «раково-эмбриональный агент». Его выработка происходит в основном тканями эмбриона, то есть в процессе внутриутробного развития. После того, как ребенок рождается, в его организме практически перестает вырабатываться этот маркер, поэтому уровень показателя РЭА уменьшается. Если взрослый человек физически здоров, то в анализах на РЭА его значение обычно нулевое либо очень маленькое. Вообще, если данный онкомаркер был обнаружен в крови, то следует внимательно отнестись к результатам анализов и пройти более тщательное обследование.

Норма РЭА и некоторых других распространенных онкомаркеров:

• РЭА – если человек не курит, то показатель не должен превышать 2,5 нг/мл, а если курит, то значение не должно быть выше 5 нг/мл. Если РЭА повышен до 10 нг/мл, то это может говорить о наличии доброкачественной опухоли или о том, что обследуемый страдает от табакокурения. От первой до четвертой стадии рака значение показателя эквивалентно повышается от 30 до 65%.
• ХГЧ – во время беременности плацента выделяет данный гормон, если его значение слишком высоко, то это может свидетельствовать о раковом заболевании эмбриона или матери.
• АФП – в норме показатель альфа-фетопротеина составляет 0-10 МЕ/мл, у новорожденных детей и беременных женщин его значение может быть повышено.
• PSA – норма данного онкомаркера составляет менее 4 нг/мл, его повышение может указывать на заболевания предстательной железы, в том числе онкологические.
• СА 125 – нормальными значениями для этого маркера будут 0-35 Ед/мл. Превышение нормы может свидетельствовать о раке молочной железы, яичников, матки или кишечника.

Когда онкомаркер говорит о раке?

Даже если значение онкомаркера повышено и превышает норму, это не является поводом для 100 % диагностике злокачественной опухоли. Обычно это так, но существуют и иные причины для роста этого показателя. Доброкачественные новообразования также ведут к повышению раково-эмбрионального агента.

Отличить злокачественную и доброкачественную опухоль довольно просто: доброкачественное новообразование всегда заключено в оболочку, которая не дает опухоли распространиться в соседние ткани и органы, благодаря чему можно хирургическим путем удалить опухоль целиком вместе с ее оболочкой. А злокачественная опухоль, то есть рак, такой оболочки не имеет, поэтому метастазы могут быстро распространиться из источника болезни по всему организму.

РЭА повышен также и при пониженном иммунитете и ослабленном организме. Поэтому важно обращать внимание на все тревожные симптомы, в первую очередь на следующие:

• опухоль видна либо она прощупывается;
• беспокоят одышка и кашель;
• повышение температуры тела;
• хроническая усталость;
• потливость по ночам;
• потеря аппетита и проблемы со стулом;
• быстрая потеря веса без видимых причин;
• появление большого числа родинок за короткий срок;
• кровотечения, которые происходят часто, а причину их установить не удается;
• раны заживают слишком долго;
• ноющие боли.

Данная симптоматика является общей для всех видов онкологических заболеваний, поэтому при обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу для обследования. Нужно помнить, что первые стадии рака излечимы, но на счету каждый день.

Среди неонкологических причин повышения онкомаркера РЭА (S-CEA) можно выделить такие заболевания, как:

• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• пневмония;
• панкреатит;
• бронхит;
• язвенный колит;
• муковисцидоз;
• почечная недостаточность;
• энфизема легких;
• полипы в прямой кишке и др.

Как делается анализ РЭА?

Анализ на онкомаркер РЭА делают с утра натощак. Необходимо правильно к нему подготовиться, чтобы результаты исследования были максимально точные:

• до анализа нужно не есть 12 часов и более;
• за 1-2 недели до дня обследования прекратить прием всех лекарственных средств;
• избегать повышенных физических нагрузок;
• за сутки исключить жареные и жирные продукты, алкогольные напитки;
• по возможности исключить или сильно ограничить курение.

Для анализов берется венозная кровь либо в ряде случаев – моча. Благодаря такому исследованию можно определить динамику, с которой развиваются опухоли, место их дислокации, стадию заболевания, а также обнаружить риск распространения метастазов в тканях еще до того, как они появились. Обычно результаты анализа на онкомаркер РЭА готовы уже через 1-3 дня.

Профилактика и лечение онкологических заболеваний

Для того, чтобы снизить риск развития рака, а также понизить завышенные показатели РЭА, необходимо вести здоровый образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и регулярно проходить медосмотры. Кроме того следует придерживаться особой диеты, включающей в себя зеленые растения, фрукты и овощи с противораковыми свойствами (цитрусовые, ананасы, персики, помидоры, кабачки, морковь, чеснок), отвар шиповника и зеленый чай.

Для лечения онкологических заболеваний применяют следующие методы:

• Хирургическое вмешательство – подходит только для начальных стадий рака, когда метастазы не распространились в другие органы и ткани, при нем удаляются пораженные ткани и участки целиком, серьезных побочных эффектов нет.
• Химиотерапия – посредством специальных химических препаратов замедляется или полностью останавливается процесс метастазирования, но негативное воздействие при этом происходит и на здоровые клетки.
• Лучевая терапия – посредством облучения больных тканей.
• Гормонотерапия – дополнительный метод для лечения раковых заболеваний половой системы.

Рак излечим, если вовремя его обнаружить и начать подходящую терапию.