Анализ крови са 125 яичники цена

Анализ крови на CA 125 – лабораторный тест, направленный на количественное определение маркера рака яичников. При отсутствии патологий уровень данного гликопротеина низкий. Невысокая специфичность исследования CA 125 требует выполнения дополнительных тестов. Чаще всего при подозрении на рак яичников назначается комплексная лабораторная диагностика с определением РЭА, CA 72-4, CA 15-3, HE 4. Результаты находят применение в онкологической и хирургической практике. Они позволяют мониторировать рак яичников, своевременно выявлять рецидивы, определять наличие метастазов. Для проведения теста используется сыворотка, полученная из венозной крови. Нормальная концентрация онкомаркера – не более 35 Ед/мл. Сроки подготовки результатов – 1 день.

Анализ крови на CA 125 – лабораторный тест, направленный на количественное определение маркера рака яичников. При отсутствии патологий уровень данного гликопротеина низкий. Невысокая специфичность исследования CA 125 требует выполнения дополнительных тестов. Чаще всего при подозрении на рак яичников назначается комплексная лабораторная диагностика с определением РЭА, CA 72-4, CA 15-3, HE 4. Результаты находят применение в онкологической и хирургической практике. Они позволяют мониторировать рак яичников, своевременно выявлять рецидивы, определять наличие метастазов. Для проведения теста используется сыворотка, полученная из венозной крови. Нормальная концентрация онкомаркера – не более 35 Ед/мл. Сроки подготовки результатов – 1 день.

CA 125 относится к гликопротеинам с высокой молекулярной массой. У здоровых женщин он обнаруживается в тканях внутренней слизистой оболочки матки, в полостях с серозной и муцинозной жидкостью. В кровоток это соединение поступает при нарушении целостности эндометрия, при разрыве полостей – при месячных, кистах яичников, эндометрите и некоторых других гинекологических заболеваниях. Выраженное повышение уровня CA 125 в крови происходит при злокачественных образованиях в яичниках. Меньшее количество онкомаркера может быть обнаружено при раке эндометрия, органов желудочно-кишечного тракта, фаллопиевых труб, легких, при наличии очагов воспаления в области малого таза. Таким образом, специфичность теста на CA 125 в крови не очень высока. Для более точной диагностики рака яичников он назначается в комплексе с исследованием других онкомаркеров.

На I стадии рака яичников уровень CA 125 чаще всего остается нормальным. Его значительное повышение обнаруживается на II, III и IV стадии. Исследование имеет прогностическую ценность – достоверно установлено, что снижение показателей теста в течение 3 месяцев после начала терапии коррелирует с повышением выживаемости. Состояние полной ремиссии сопровождается низкой, близкой к нулю концентрацией CA 125. В таких случаях повышение показателей даже в пределах нормы (до 35 Ед/мл) может расцениваться как доклинический признак рецидива, что требует назначения дополнительных исследований. Уровень CA 125 определяется в венозной крови. Чаще всего процедура исследования проводится методом иммунохемилюминесцентного анализа. Результаты используются в онкологической и хирургической практике.

Показания

Анализ крови на CA 125 показан пациенткам с установленным диагнозом рака яичников, а также тем, у кого имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Результаты используются для диагностики данной патологии в комплексе с тестами на HE 4, РЭА, CA 72-4, CA 15-3. Также показатели исследования необходимы при мониторинге течения рака яичников – они позволяют оценить эффективность лечения, выявить рецидив, определить наличие метастазов. Анализ обычно назначается до начала терапии и после ее завершения, сравнение результатов дает информацию об успешности проводимых мероприятий.

Исследование CA 125 в крови не показано при скрининге рака яичников. Это связано с его относительно низкой чувствительностью и специфичностью. Уровень антигена остается нормальным на ранних стадиях рака яичников. Кроме этого, его концентрация растет при многих неопухолевых заболеваниях, поэтому высока вероятность ложноположительного результата. Преимуществом анализа является то, что, начиная со II стадии рака яичников, его чувствительность резко возрастает, это позволяет использовать результаты для мониторинга заболевания.

Подготовка к анализу и забор материала

При выполнении анализа на CA 125 материалом для исследования является сыворотка крови из вен. В большинстве лабораторий процедура забора выполняется в утренние часы, натощак. Однако строгих требований ко времени ее проведения нет, если кровь берут днем или вечером, то рекомендуется делать это через 3-4 часа после приема пищи. Данная мера позволяет избежать случайного влияния компонентов пищевых продуктов на используемые при исследовании реагенты. Отказаться от курения необходимо за 30 минут, от употребления кофе – за сутки. Других требований к подготовке к забору крови нет. При назначении анализа врач учитывает физиологические факторы, которые могут несколько повысить результат – беременность, менструальное кровотечение, возраст. Для определения уровня CA 125 кровь обычно берут из локтевой вены методом пункции. Биоматериал помещается в герметичную пробирку и в этот же день направляется на анализ.

В лаборатории из крови сначала получают сыворотку – центрифугируют для отделения форменных элементов, а затем удаляют фибриноген. Образуется желтоватая жидкость, которую подвергают процедуре хемилюминесцентного анализа. Суть процедуры заключается в том, что сначала сыворотка соединяется с антителами, мечеными ферментом. Они образуют специфические комплексы с CA 125. Затем смесь промывается, в пробирку вносят хемилюминесцентный субстрат. Под воздействием фермента он расщепляется, образуется неустойчивое соединение. Дальнейший переход в устойчивую форму происходит с выделением светового потока. Фотоны регистрируются люминометром. На основе полученных показателей определяется концентрация CA 125 в исследуемом образце. Процедура хемилюминесцентного анализа занимает несколько часов, в обычном режиме работы лаборатории результаты выдаются пациенту на следующий день после забора крови.

Нормальные значения

Для анализа крови на CA 125 референсные значения составляют от 0 до 35 Ед/мл. Медиана (идеальный средний показатель) различается у женщин разных рас: для европеек она равна 14,2 Ед/мл, для азиаток – 13 Ед/мл, для негроидов – 9 Ед/мл. При интерпретации результатов стоит учитывать, что коридор нормы определяется особенностями проведения процедуры исследования и может немного отличаться у разных лабораторий. Чтобы точно определить границы нормы, стоит уточнить их в бланке результатов, выданном лабораторией. Обычно они отмечаются в графе «референсные значения». Физиологическое повышение концентрации маркера иногда определяется во время беременности, особенно в первом триместре. В рамках нормы показатели повышаются в пременопаузе, во время менструального кровотечения. Частое употребление кофе приводит к некоторому снижению уровня CA 125 в крови.

Повышение уровня в крови

Причиной наиболее выраженного повышения уровня CA 125 в крови является рак яичников за исключением I стадии заболевания. В 80% случаев данной патологии показатели растут при отсутствии лечения, появлении рецидива, распространении метастазов. Среди других онкозаболеваний к увеличению концентрации онкомаркера приводит развитие злокачественного новообразования в матке, в эндометрии, в фаллопиевых трубах, в молочной железе, в прямой кишке, в желудке, в легких и в печени. Причиной незначительного или умеренного повышения уровня CA 125 в крови иногда становится соматическое заболевание. Увеличенные показатели определяются у женщин с кистами яичников, воспалением внутреннего слоя матки (эндометриозом и эндометритом), оофоритом, половыми инфекциями, воспалением брюшины, плевритом, хроническими заболеваниями печени и поджелудочной железы, аутоиммунными патологиями.

Снижение уровня в крови

Обычно низкие показатели онкомаркера свидетельствуют об отсутствии онкологической патологии, но стоит помнить, что отрицательный результат не является гарантией отсутствия опухоли. Очень часто нормальные значения сохраняются на ранних стадиях болезни, иногда злокачественное новообразование не продуцирует данный антиген. Причиной снижения уровня CA 125 в крови у пациентов диагнозом рака яичников является хорошая реакция на лечение и благоприятный прогноз.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на CA 125 востребован в клинической практике при обследовании пациентов с раком яичников. Его показатели позволяют оценить эффективность химиотерапии, успешность хирургического удаления опухоли, выявить рецидив за 3-4 месяца до развития клинических симптомов и появления изменений в других исследованиях. С результатами анализа стоит как можно быстрее обратиться к онкологу. Интерпретация требует учета данных предыдущих тестов, а также клинической картины, данных других лабораторных и инструментальных исследований. Стоит помнить, что повышенный уровень CA 125 не всегда является признаком онкологического заболевания, а на ранних стадиях развития опухоли показатель может быть нормальным.