Анализ крови рв отрицательный анализ
При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.
Что такое RW-анализ крови
В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.
Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.
Показания к анализу
Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:
- планирование беременности;
- подготовка к операциям;
- незащищенный секс (особенно с новым партнером);
- подозрение на половые инфекции;
- донорство крови или спермы;
- появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
- видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).
Подготовка
Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.
Как сдавать анализ крови на RW
Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.
Сколько готовится
Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.
Расшифровка
В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:
- ++++ или +++ – положительная проба;
- ++ – слабоположительная;
- + – сомнительная, требует перепроверки.
Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.
Анализ на РВ положительный
Если полученный анализ на РВ положителен, это говорит о наличии в крови антител к бледным трепонемам – то есть прошло около 1,5 месяцев с момента заражения. Другими причинами появления ++++ в бланке результатов являются:
- проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
- беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
- первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
- вторичный сифилис в 100% случаев;
- клинический рецидив болезни;
- третичный период заболевания – в 75% случаев;
- ранний врожденный сифилис.
RW отрицательный
При получении отрицательного результата анализа можно говорить об отсутствии в организме инфекции и антител к сифилису, но это не всегда так. На ранних стадиях заболевания результаты будут отрицательными, потому что антитела просто не успеют выработаться. Плюс на сбой достоверности влияют некоторые болезни, индивидуальные особенности пациентов.
Ложноположительная реакция
У 5% пациентов наблюдается ложноположительная реакция – состояние, когда анализ показывает ++, но пациент не болен. Причинами ложноположительного проявления служат:
- туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
- болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
- у беременных или только что родивших;
- во время менструации;
- после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
- острые инфекции беременных.
Что делать при положительном результате RW
Если полученные данные показывают ++++ или ++, необходим и вторичный забор крови. Иногда используется ОРС (отборочная реакция на заболевание). Для этого на предметное стекло наносят сыворотку крови, добавляют кардиолипидный антиген. Если и повторный результат положительный, требуется посещение врача-венеролога для постановки точного диагноза.
Для профилактики врожденного сифилиса у детей беременные сдают кровь на RW все девять месяцев: этот анализ входит в число обязательных процедур для будущих мам. Если произойдет заражение беременной, необходимо комплексное лечение первые месяцы. При пренебрежении лечением последствия опасны и для матери, и для будущего ребенка.
Цена
Сдавать кровь на RW можно в частных клиниках или районных больницах. При прохождении медосмотра по полису ОМС (обязательного медицинского страхования) у пациента есть право на бесплатный анализ при первичном обследовании. В частных клиниках по Москве цены составят :
Название услуги | Разброс цен, рублей |
Забор крови натощак или повторная сдача | 199-300 |
Исследование флокуляционным тестом | 370-500 |
Анализ на наличие антител к бледной спирохете | 400-500 |
ПЦР-тест | 500-800 |
Видео
Анализ крови RW. Реакция вассермана
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Автор
Ведущий врач
Уролог
Анализ крови RW – что это?
Анализ крови RW – это серологический анализ на выявление антител к бледной трепонеме. Методика проведения этого исследования была предложена Августом фон Вассерманом еще в начале XX века, с тех пор анализ носит его имя – реакция Вассермана (RW).
Бледная трепонема является возбудителем сифилиса.
Сифилис относится к классическим венерическим заболеваниям. Передается преимущественно половым путем. Заразиться также можно через кровь. Есть вероятность заражения бытовым путем, поскольку бледная трепонема может содержаться в невысохшей слюне и других выделениях организма.
В течении болезни выделяют первичный, вторичный и третичный сифилис.
Первичный сифилис характеризуется появлением специфической язвы (твердый шанкр) в месте проникновения инфекции (это могут быть половые органы, слизистая рта или прямой кишки). Чуть позже увеличиваются ближайшие лимфатические узлы – паховые при поражении половых органов или подчелюстные при поражении слизистой рта. Язва заживает самостоятельно через 3-6 недель после возникновения.
Симптомы вторичного сифилиса наблюдаются через 4-10 недель после возникновения язвы. Это – бледная сыпь по всему телу (включая ладони и подошвы), головная боль, общее недомогание и повышение температуры тела (похоже на грипп). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Потом симптомы исчезают, возвращаясь время от времени.
Третичный сифилис характеризуется поражением нервной системы, костей и внутренних органов. Он возникает через много лет после заражения при отсутствии должного лечения заболевания.
Таким образом, у человека, больного сифилисом, могут быть длительные периоды, в течение которых какие бы то ни было симптомы отсутствуют. Многое зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда при контакте с инфекцией болезнь не развивается, но человек становится носителем инфекции (так называемое бессимптомное носительство).
В этих ситуациях анализ крови RW оказывается единственным способом обнаружить присутствие возбудителя сифилиса в организме. Анализ также дает возможность установить, как долго продолжается носительство сифилиса.
Когда необходим анализ крови RW?
Анализ крови RW является стандартной процедурой для подтверждения отсутствия возбудителя сифилиса в организме. Он необходим всем, чья профессия предполагает контакты с людьми или продуктами питания – врачам, косметологам, парикмахерам, поварам и т.д. Анализ крови RW также входит в число обязательных процедур при ведении беременности. Он проводится при постановке на учет и в третьем триместре (на 30-й неделе).
Анализ RW может назначаться и при появлении симптомов, заставляющих подозревать возможность заражения сифилисом:
- сыпи на коже и слизистых оболочках неясного происхождения;
- увеличении лимфатических узлов (прежде всего, паховых);
- язвах на слизистой и выделениях из половых органов.
Рекомендуется сдавать анализ RW при случайном половом контакте. Однако надо иметь в виду, что анализ будет показателен только через 5-6 недель после полового контакта. До того анализ может быть отрицательным даже при проникновении инфекции.
Как сдавать кровь на RW?
Анализ крови RW следует сдавать натощак. В течение 12 часов перед анализом нельзя курить, употреблять спиртное, принимать лекарства, пить соки, чай или кофе. Можно пить только воду.
Расшифровка результатов анализа крови RW
Результат анализа крови RW может быть:
- отрицательным. Это означает, что антитела к возбудителю сифилиса не обнаружены. В большинстве случаев подобный результат говорит о том, что бледной трепонемы в организме нет. Однако при первичном и третичном сифилисе могут быть случаи отрицательного результата анализа. Поэтому, чтобы быть уверенным, что не являешься носителем заболевания, анализ необходимо сдать несколько раз.
- сомнительным (отмечается знаком «+»);
- слабоположительным («++»);
- резко положительным («+++»).
Сомнительная и слабоположительная реакция возможны и при отсутствии заражения сифилисом. Так, у 1,5% беременных выявляется ошибочная слабоположительная реакция. Ложноположительный результат RW может наблюдать после прохождения вакцинации, а также при туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, пневмонии, вирусном гепатите.
Если есть вероятность ложноположительного результата, анализ следует сдать повторно.
Что делать при положительном результате RW?
При получении положительного результата RW при повторном анализе присутствие возбудителя сифилиса в организме считается подтвержденным. В этом случае необходимо срочно начинать лечение.
Сифилис хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Сохранение возбудителя в организме грозит переходом заболевания в активную стадию и развитием проявлений вторичного и третичного сифилиса. Наличие бледной трепонемы в организме беременной женщины угрожает не только ее здоровью, но и здоровью ребенка: инфицирование плода, как правило, приводит к серьёзным нарушениям развития. Возможен и летальный исход.
Где сдать анализ RW в Москве?
Если Вам нужно сделать анализ крови RW в Москве, обращайтесь в АО «Семейный доктор». В «Семейном докторе» Вы можете сдать анализ на RW в выходные и праздничные дни.
Сдать кровь на RW возможно в любой из наших поликлиник. Акушеры-гинекологи, дерматовенерологи и урологи «Семейного доктора» всегда готовы проконсультировать Вас по результатам анализа и, при необходимости, назначить эффективный курс лечения.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Сифилис – высококонтагиозное заболевание, опасное для жизни, здоровья взрослых, детей. Для его определения используют RW анализ крови. Что это такое, как подготовиться, расскажет лечащий врач или лаборант. Результат анализа крови имеет срок действия.
Анализ крови RW, что это
После заражения сифилисом инфекция распространяется по крови, попадая в различные внутренние органы. Если человек сдает кровь на RW, в образце ищут не сам возбудитель, а иммунные клетки памяти, которые имеют к нему специфичность. Они появляются при заражении, остаются в организме при прохождении лечения.
Сифилис проявляется постепенно, многие года.
Сначала проходит инкубационный период, затем появляются первые признаки
заболевания. Поэтому проводят профилактическое обследование, особенно у
пациентов, входящих в группу риска. Также исследование рекомендовано беременным
женщинам, чтобы предотвратить негативное влияние у плод.
Если пациент хочет сдать анализ крови на RW,
что это такое расскажут перед прохождением исследования. Достоинство методики –
отсутствие специфической подготовки к пробе. Пробу может сдать каждый желающий
пациент. После завершения периода действия теста, пациент может повторно сдать
биологическую жидкость.
Когда необходим анализ крови на RW
В целях профилактики тестирование проводится
для медицинских работников. Особенно тех, которые контактировали с заболевшими.
Рекомендуется сдавать кровь беременным женщинам. Если возбудитель попадет в их
организм, возникают врожденные патологии, выкидыш. Перед назначением
исследования, врач рассказывает, что это такое.
Анализ на RW рекомендуется проводить
внепланово по показаниям:
- проявление
клинической симптоматики заболевания в виде сыпи, язв слизистой оболочке,
увеличении лимфатических узлов, выделениях из половых органов; - случайный
половой контакт без средств контрацепции; - люди,
работающие с продуктами питания; - люди из
сферы обслуживания, контактирующие с жидкостями, иными частями тела (парикмахеры,
косметологи); - правоохранительные
органы (военные, полицейские).
Внимание! Каждый пациент должен знать, что анализ крови на RW может быть положительным только через 1-2 месяца после полового контакта, соприкосновения с жидкостями зараженного пациента. До этого момента проходит инкубационный период, тест будет отрицательным.
Как сдавать кровь на RW
Перед сдачей анализа крови на RW специфической подготовки не требуется. Но рекомендуется выждать более 6 недель после контакта с зараженным, прежде чем сдать кровь на RW. Перед тестом не рекомендуется употреблять пищу. Для сдачи крови приходят в лабораторию, специально предназначенную передвижную станцию.
Перед сдачей анализа крови на RW пациенты узнают у лечащего врача, как его сдавать, другие часто встречаемые вопросы.
- Проводится
ли тестирование натощак или нет? Сифилис – инфекция, поэтому употребление пищи
не влияет на ее наличие. Но некоторые врачи рекомендуют не употреблять пищу до
сдачи биологической жидкости. - Откуда берут
анализ? Кровь берется из вены. Для этого жгутом пережимают плечо выше локтевого
сгиба, прокалывая вену тонкой иглой. Взятая биологическая жидкость
транспортируется в лабораторию незамедлительно. - Сколько
делается анализ? Положительная, отрицательная реакция Вассермана будет
обнаружена в течение 2 дней. Если лаборатория не загружена, ответ будет в день
сдачи теста.
После того, как тест покажет результат, пациент
сможет забрать данные. Бланк исследования указывает положительный,
отрицательный ответ. Результат показывают лечащему врачу. Он расскажет, почему
получились такие данные, что такое RW.
Расшифровка результатов анализа крови RW
Расшифровкой анализа крови на RW занимается врач. Бланк указывает сведения, по которым выявляют наличие, отсутствие болезни.
| Результат анализа | Что означает |
|---|---|
| Отрицательно | Антител нет |
| + | Сомнительный результат |
| ++ | Слабоположительный результат |
| +++ | Острая стадия заболевания |
- Отрицательно.
Тест показывает отсутствие антител к бледной трепонеме. Но может быть возможность,
когда пациент заразился недавно, поэтому иммунная система еще не выделила
специфические антитела. Поэтому тестирование делают несколько раз, чтобы не
допустить ошибок. - Один
крест. Это значит сомнительный результат. Он может быть таким из-за пережитого
заболевания, которое впоследствии было вылечено. Также результат может
появиться при наличии небольшого количества антител у зараженного пациента. - Два
креста – слабо положительный результат. Пациент заражен заболеванием, но
иммунная система медленно вырабатывает антитела. - Три
креста – резко положительные данные. Пациент находится в острой стадии
заболевания. Часто такой ответ бывает при появлении клинических симптомов.
После получения результатов, пациенты узнают лечащего врача, сколько действителен анализ крови на RW.
Для всех учреждений и человека результат действует 3 месяца.
В течение этого срока человек может заразиться через половой акт, предметы быта, прямой контакт с биологическими жидкостями больного.
Что делают при положительном результате RW
Если исследование выдало положительный
результат, беспокоиться без причин не стоит. Сначала врач назначит повторное
исследование, так как положительные данные могли возникнуть вследствие ошибки сбора
биологической жидкости, проведения теста.
Когда у пациента оба анализа RW показывают
положительный результат, сдают дополнительные тесты. Дифференциальный диагноз
помогает устранить возможность сахарного диабета, гепатита, пневмонии, других
тяжелых заболеваний, при которых исследование Вассермана дает положительную
реакцию.
Когда экспресс тест на сифилис положителен,
появляются клинические симптомы сифилиса, врач начнет действовать:
- назначение ежедневной дозы пенициллина, который полностью уничтожает инфекцию;
- ограничение зараженного пациента от близких, родственников, посторонних людей, чтобы он не смог передать возбудитель;
- постельный режим, который бережет тела пациента, позволяет ему восстановиться;
- отсутствие общих предметов для семьи (полотенца, мыло, кружки);
- правильное питание, которое не позволяет организму истощаться под действием антибиотиков.
Диагноз сифилиса излечим, если его выявляют
своевременно. Болезнь контролируют, полностью устраняют у зараженного. После лечения
останутся специфические клетки, которые свидетельствуют о пережитой инфекции.
Из-за них может появляться ложноположительный результат (1, 2 креста) при
повторном исследовании.
В каких случаях анализ крови на RW может дать
ложноположительный результат
Бывают случаи, когда выявляется
ложноположительный результат. Он может наблюдаться при туберкулезе, СПИДе,
тяжелых поражениях респираторного тракта, гепатите, диабете. Поэтому
дополнительно делают специфические тесты для hbs, hcv, ВИЧ. Если делается
анализ крови Вассермана, учитывают клинические проявления болезни. Например,
больна беременная женщина, врач визуально оценивает плаценту после родов. Она
имеет диагностическое значение при сифилисе.
Также пациенту можно сдать анализ крови на
RW, ВИЧ, hbs, hcv, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Они снизят риск
постановки неправильного диагноза, применения ненужных препаратов.
Анализ крови на сифилис может сделать каждый
человек. Что это за анализ: экспресс-метод обнаружения бледной трепонемы. Результат
получается за короткий срок. Некоторые лаборатории могут высылать его по почте,
сохраняя время пациента. О необходимости исследования консультируются с лечащим
врачом. После получения данных, он сможет расшифровать их. Данные можно показать
терапевту, инфекционисту, хирургу.
Источник