Анализ крови рое у мужчин

Анализ крови является самым достоверным и распространенным тестом в медицине. Для того чтобы узнать о состоянии здоровья пациента, нужны всего несколько капель крови для определения РОЭ в крови, так что это такое? Этот компонент содержит в себе жидкую часть, которая называется плазмой, и такие клетки, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Что такое РОЭ в анализе крови человека

Эритроциты — это красные тельца, которые разносят по кровеносным сосудам кислород и углекислый газ. В эритроцитах находится гемоглобин. Как повышение, так и понижение их числа указывает на дисбаланс, происходящий в организме.

Реакция оседания эритроцитов (РОЭ) является самым популярным лабораторным тестом для выявления воспалительных процессов в организме и патологических изменений. Тест также известен под названием СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Анализ крови на РОЭ сдают из вены или пальца. Это зависит от метода, который использует конкретная лаборатория.
Существует 2 способа исследования: первый — это метод Панченкова, который использовали еще в советское время. Он является очень точным. И второй — по Вестергрену, он более современный. Суть исследований заключается в одном и том же, только могут немного отличаться нормы показателей. При заборе анализа по методу Панченкова кровь сдается из пальца, а при втором способе — из вены.

Требуется рассмотреть, в чем заключается суть реакции. Эритроциты склеиваются между собой, образуя неделимые частицы. Становясь тяжелыми, они начинают оседать на дно. И чем больше эритроцитов присоединятся друг к другу, тем быстрее будет происходить оседание. Именно за этой реакцией и наблюдают в лаборатории.

Исследования крови

Почему повышается РОЭ у мужчин

Так на что указывает повышенное РОЭ в крови? Если тест лабораторного исследования подтвердил повышение РОЭ, то, в зависимости от значения, он может указывать на следующие патологические изменения в организме:

острая или хроническая инфекция;
иммунные заболевания;
инфаркт внутренних органов;
злокачественные образования;
реакция на прием некоторых лекарственных препаратов;
беременность;
менструальное кровотечение.

Пониженное РОЭ в анализе крови может указывать на лейкоз, плохую свертываемость крови, гепатит и пр. Низкое СОЭ может быть у вегетарианцев, т. к. их организм не получает животных белков.
Отклонение показателя от нормы происходит как реакция на происходящие патологические процессы в организме. Из перечисленных причин видно, что изменение состава кровяной жидкости может произойти вследствие различных причин. Даже при обычной острой респираторной инфекции вирусы, проникшие в организм, повышают РОЭ. Поэтому при лечении воздействуют не на саму кровь, а на причину, вызвавшую изменение в ее составе. Если врач посчитает уместным, то назначит встречный или дополнительный биохимический анализ для выявления истинной причины завышенных цифр.

Как проводят анализ:

Метод Панченкова. Поскольку кровь быстро свертывается, то ее смешивают с антикоагулянтом, чтобы эта особенность не помешала проведению анализа. После этого биологический материал помещается в специальную трубку и засекается время 1 час. Именно за такой период эритроциты успевают осесть. После этого, благодаря специальным столбикам, можно посчитать высоту жидкой отделившейся части крови. Ее то и измеряют в миллиметрах за час.
Метод Вестергрена. Разница способов заключается в измерении по более точной шкале.

Какова норма показателя РОЭ

Что такое РОЭ, понятно. А какова же его норма? Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм/ч.

Определение основных показателей крови

Показатели должны быть следующими:

Норма РОЭ у лиц женского пола старше 12 лет — 2-20 мм/ч
Норма РОЭ у лиц мужского пола старше 12 лет — 2-15 мм/ч
Для мужчин, достигших возраста 60 лет, норма составляет 2-20 мм/ч
Для женщин, достигших возраста 60 лет, норма составляет 2-30 мм/ч
Дети от 2 до 12 лет — 4-17 мм/ч
Дети в 2 года — 2-7 мм/ч
Норма для новорожденных — 2 мм/ч.

Любой из данных показателей может изменяться в большую или меньшую сторону. Поскольку на кровь влияет много факторов, то для достоверности тест может быть повторен через несколько дней.

Иногда бывают ложно завышенные цифры. РОЭ действительно способен быть немного высоким, но к заболеваниям с воспалительным фоном такое явление не имеет никакого отношения.
Так, у людей с избыточной массой тела, с явным отложением жиров РОЭ будет увеличенным, поскольку холестерин у них завышенный.
Или после приема синтетических витаминных комплексов, содержащих бета-каротин, РОЭ может повыситься. Витамины увеличивают этот показатель.

Повысить РОЭ у женщин могут оральные противозачаточные таблетки.

На результата теста может повлиять прививка от гепатита

Прививки от гепатита также влияют на данный тест.

Кровь на анализ сдается обычно натощак или спустя 4 часа после еды. Пальцы должны быть теплыми, чтобы кровь свободно вытекала. После прокола лаборант должен убрать первую каплю, чтобы в кровь не попали никакие иные вещества.

Есть один небольшой нюанс при заборе крови из пальца. После прокалывания кожи кровь должна вытекать из тела сама. Если надавить на палец, то она смешается с лимфой и может исказить ответ. В случае если кровь вытекает плохо, то перед проколом палец нужно подержать в теплой воде.

Пациенты интересуются, можно ли нормализовать РОЭ. Чтобы вернуть показатели в норму, требуется обязательно найти причину колебаний. Но, в общем, если нет серьезных болезней, то скорректировать РОЭ можно питанием и бережным отношением к себе. Например, при пониженном СОЭ нужно всего лишь обогатить свой рацион продуктами, богатыми железом. Так при повторном анализе показатели будут более приближены к норме. Обычно для коррекции бывает достаточно одного месяца.

На РОЭ влияют не только физиологические процессы, но и психологическое состояние человека. Цифры могут меняться вследствие как положительных, так отрицательных эмоций. Поэтому перед сдачей анализа крови важно, чтобы пациент был правильно подготовлен и спокоен.

Повышенное РОЭ наблюдается у курящих и употребляющих алкоголь людей.

Если человек по состоянию здоровья принимает лекарственные препараты постоянно, то врач должен об этом знать заранее. Медикаменты способны повлиять на ответ лабораторного исследования.

Источник

В медицинской практике важное место занимает лабораторная диагностика. Без нее сложно распознать различные недуги. Среди широкого многообразия лабораторных исследований нынче огромную роль играет определение уровня РОЭ в крови. Значение такой аббревиатуры — реакция оседания эритроцитов. Иначе этот показатель определяют как скорость оседания эритроцитов. Такая реакция необходима для определения воспалительного процесса. Кровь представляет собой биологически активную жидкость, способную изменять качественные показатели. Это обусловлено наличием определенных недугов. У мужчин РОЭ отличается от аналогичного показателя у женщин в силу особенностей организма.

Нормы реакции оседания эритроцитов изменяются с возрастом. При патологиях данный показатель может увеличиваться либо снижаться. Определяют РОЭ по стандартной схеме. Основа реакции — способность эритроцитов оседать под воздействием собственной силы тяжести. Условия при этом должны быть такими, чтобы кровь была жидкой, а не сворачивалась. Красные кровяные клетки медленно опускаются на дно пробирки. Данный показатель может увеличить их агрегация (слипание между собой). Масса эритроцитов при этом увеличивается, а вот сопротивление — уменьшается.

Норма РОЭ

Способность эритроцитов слипаться между собой определяется белками плазмы, а также электрическими свойствами. В норме у здоровых мужчин такие кровяные тельца заряжены отрицательно. Из-за этого они отталкиваются. Заряд может изменять свое значение, если определенные составляющие белковой природы присутствуют в крови. Это указывает на воспалительный процесс в организме. РОЭ отличается также половыми и возрастными особенностями. Нормальный показатель для мужчин — 1-10 мм/ч. Изменение РОЭ не указывает на наличие конкретного недуга. Это лишь дополнительный критерий, помогающий установить окончательный диагноз.

Повышение РОЭ

Зачастую при проведении анализов у мужчин наблюдается отклонение от нормы. Увеличение РОЭ может быть признаком определенной патологии. Данный показатель в крови повышается при наличии гипопротеинемии, злокачественных заболеваний, инфарктах сердца, почек или печени. Скорость оседания значительно повышается при анемии и при использовании некоторых лекарств. Высокие показатели РОЭ нередко сигнализируют о сепсисе, некрозе тканей, аутоиммунных процессах, лейкозе. При этом данный показатель для мужчин превышает 60 мм/ч. Немаловажную роль играют заболевания печени, тиреотоксикоз, сахарный диабет, туберкулез. Вязкость крови может повыситься в результате кровотечения, рвоты, острой кишечной непроходимости.

Разумеется, отклонения РОЭ от нормы — признак того, что у мужчины не все в порядке со здоровьем. Повышение такого показателя воздействует на агрегацию эритроцитов крови. Чрезмерное склеивание кровяных телец нередко наблюдается, если уровень желчных кислот увеличивается в кровяном русле. Это сигнализирует о заболеваниях желчных протоков и печени.

Немаловажное значение имеет и изменение реакции среды. Отдельного внимания заслуживает повышение кислотности. При большинстве недугов у человека наблюдается ацидоз. Изменение уровня PH может сигнализировать о нерациональном питании. В крови также могут присутствовать незрелые эритроциты. Они способствуют повышенному оседанию клеток. Помимо того, у мужчин при высоком уровне эритроцитов РОЭ значительно ускоряется. Причиной тому становится дыхательная недостаточность.

Сказывается и повышение вязкости крови, а также изменение соотношения плазменных белков. Дополнительным проявлением воспаления в организме становится увеличенное содержание иммуноглобулинов E и G-класса.

Понижение РОЭ

Но часто при проведении анализов, наоборот, выявляют снижение скорости оседания эритроцитов. Причин такого явления несколько. Первая — гиперпротеинемия, то есть увеличение общего белка в кровяном русле. Также сказывается изменение формы эритроцитов, наличие эритроцитозов, гепатита, синдрома внутрисосудистого диссеминированного свертывания. Скорость оседания может замедлиться, если мужчина часто голодает, не употребляет в повседневном питании мяса, его мышечная масса уменьшается, происходит дистрофия сердечной мышцы, гипергидратация.

Седиментация нередко зависит и от некоторых внешних факторов. В дневное время показатель РОЭ максимален. Но вот ближе к вечеру — колеблется. Снижение РОЭ может быть обусловлено такой патологией, как поражение гипофиза.

Определенное воздействие оказывает и наличие астении и невротического синдрома. Некоторые факторы могут дать ложноположительные результаты обследования. То есть у мужчины будут отсутствовать заболевания, но показатель РОЭ будет нестабилен. Результат любого обследования зависит от того, как правильно оно проведено. И определение РОЭ — вовсе не исключение. Понижение скорости оседания эритроцитов является следствием технических погрешностей либо приема «Кортизона» или «Кортикотропина» в период обследования.

Определить РОЭ можно лишь при строгом соблюдении всех существующих правил. Температура воздуха при этом должна быть оптимальной — 18-25 градусов. Немаловажную роль играет и материал, из которого выполнены пробирки.

Таким образом, норма скорости оседания эритроцитов у представителей сильного пола должна быть не более 10, но не менее 1 мм/ч. Этот показатель во многом зависит от возраста, наличия патологий, особенностей внешних условий. Разумеется, с годами указанная норма повышается. В медицинской практике увеличение такого показателя наблюдается достаточно часто. Это становится сигналом о наличии воспалительных процессов в организме. Чтобы выявить основное заболевание, врач должен провести специфическое обследование, которое предоставит больше информации об изменениях здоровья мужчины. РОЭ — ценнейший в диагностическом плане показатель, который всегда включают в общий анализ крови. Поэтому при наличии отклонений от нормы нельзя бездействовать. Важно своевременно выявить причины изменений и подобрать оптимальный терапевтический подход для решения возникшей проблемы.

Источник

Аббревиатура РОЭ расшифровывается как “реакция оседания эритроцитов”. Созвучный ему термин СОЭ (скорость оседания эритроцитов) отображает тот же самый показатель и является просто более ранним вариантом названия.

Рука в перчатке и пробирки с кровью

Данная характеристика состояния организма не относится к разряду специфических (то есть свойственных для заболеваний какого-то конкретного типа), но с её помощью осуществляется выявление и анализ интенсивности воспалительного процесса в организме обследуемого пациента.

Совмещение данных по РОЭ с другими типами исследований делает возможным воссоздание картины здоровья пациента.

Что это за показатель?

Контроль изменения уровня РОЭ позволяет регистрировать эффективность предписанного метода лечения.

Уровень РОЭ, отклоняющийся от нормы, является показателем острого или хронического воспаления, а также патологических болезней. Учёт разницы между нормой и имеющимся у пациента значением РОЭ позволяет характеризовать то, насколько интенсивен воспалительный процесс, проходящий в организме.

Проведение исследования

Уровень РОЭ выявляется вместе с другими показателями по общему анализу крови. Основным фигурантом в исследовании на РОЭ являются эритроциты, красные кровяные тельца, отвечающие за снабжение организма кислородом и окисление (сжигание) отдельных веществ в процессе метаболизма.

Также эти клетки являются фигурантами липидного обмена и контролируют кислотно-щелочной баланс организма. Кроме того, эритроциты способствуют поддержанию защитных сил организма: отвечают за поглощение отравляющих веществ (однако, это приводит к разрушению клетки) и свёртываемость крови.

Когда осуществляется исследование биоматериала с целью определения уровня РОЭ, то в образец крови добавляется антикоагулянт, который блокирует процесс свёртывания крови, и этот образец оставляется в вертикально расположенной пробирке на 60 минут.

Далее, разные по удельной массе эритроциты и плазма поделятся на две фракции:

сверху – плазма;
снизу – красные кровяные тельца.

Как только зафиксировано разделение, можно переходить к исследованию РОЭ. Значимо здесь именно количество плазмы, то есть толщина верхнего слоя, выраженная в миллиметрах. Расстояние между границами верхнего и нижнего слоёв является значением уровня РОЭ, единицей измерения которого являются миллиметры в час.

Дело в том, что в зависимости от своего состояния эритроциты имеют разную толщину. В ходе воспалительных процессов начинает активно вырабатываться белок фибриноген (характерно для заболеваний в острой фазе) и глобулин (защитные антитела, предназначенные для подавления действия инфекционных возбудителей).

Из-за таких реформаций в составе крови происходит склеивание эритроцитов, увеличение общего объёма, и возрастание значения РОЭ. Обычно уровень РОЭ увеличивается начиная с первых дней болезни и достигает своего пикового значения на вторую неделю.

Случается и так, что пиковое значение приходится на выздоровительный этап. Такой эффект создаётся инерционной выработкой антител, именно поэтому более информативно при лечении болезни – отслеживание уровня РОЭ в динамике, а не с помощью единичного анализа.

Базовые методики выявления значения РОЭ:

Метод Панченкова. Материалом для исследования служит капиллярная кровь. Антикоагулянт – 5%-ый раствор цитрата натрия. Внутри специального капилляра кровь и антикоагулянт смешиваются (соотношение – 4:1). После отстаивания, результат оценивается с помощью специальной 100мм шкалы.
Метод Вестергрена. Материал для исследования – кровь из вены. Антикоагулянт – 3,8% раствор цитрата натрия. Шкала на 200 мм, что повышает уровень чувствительности. Особенно широко применяется в зарубежной медицине. Значимо этот метод отличается только используемыми пробирками или калибровочными шкалами, применяемыми в качестве инструмента, позволяющего измерить результат.

Данные методики могут давать немного разные результаты, особенно при повышенных значениях РОЭ

Характеристика реакции у мужчин

Для мужской половины человечества нормальный уровень РОЭ в крови не соответствует аналогичному показателю у женщин ввиду некоторых физиологических особенностей. Подобным же образом уровень РОЭ меняется вместе с возрастными изменениями. При наличии патологий значение РОЭ тоже может как расти, так и падать.

Норма и увеличение показателя у мужчин

Схема проведения процедуры, направленной на исследование скорости оседания эритроцитов, для мужчин такая же, как и для женщин. Базируется она на оседании эритроцитов под влиянием собственного веса. И при этом необходимо лишить кровь способности к свёртыванию.

Согласно методу Панченкова у мужчин, не достигших 60-летнего возраста, норма РОЭ составляет не больше 10 мм/ч, для тех, кто перешёл этот порог – 15 мм/ч. Используя таблицу соответствий, можно перевести результаты по Панченкову в результаты по Вестергрену.

Существует несколько степеней отклонения от нормы по значению РОЭ:

Наблюдается незначительное несоответствие норме, произошедшие изменения не переходят за допустимые границы и вполне подойдут под описание “вариант” нормы.
Значение РОЭ вдвое превышает норму (достигая 15-30 единиц), что говорит об изменениях в мужском организме на циркуляторном уровне. Инфекция явно присутствует, но на работу организма влияет мало.
Превышение нормы в 3-4 раза, можно говорить об остром воспалительном или некротическом процессе.
РОЭ превышена на 60-ть пунктов – крайне тяжёлое, критическое состояние.

Почему повышается РОЭ?

Повышенный уровень РОЭ преимущественно служит свидетельством:

хронического или инфекционного заболевания;
нарушенной работы защитных систем организма;
кровоизлияний внутренних органов;
развития злокачественных опухолей;
приёма лекарств специфического свойства;
гипопротеинемии и анемии;
аутоиммунного заболевания;
болезней онкологического характера;
сепсисов;
лейкозов и так далее.

Снижение скорости седиментации

На скорость оседания эритроцитов влияет их агретация (степень слипаемости), которая способствует увеличению массы и уменьшению сопротивления.

Снижения уровня РОЭ говорит о том, что возможно имеет место быть:

серповидно-клеточная анемия;
эпилепсия;
реактивные эритроцитозы;
эритремия;
затруднённое кровообращение;
желтуха;
вирусный гепатит и т.д.

От чего зависит РОЭ?

Уровень РОЭ напрямую связан со склеиванием эритроцитов.

На это влияет:

Увеличенный уровень желчных кислот в крови (говорит о заболеваниях, связанных с печенью или желчными протоками);
Изменённая реакция среды (речь о высоком уровне кислотности, поскольку многие заболевания сопровождаются ацидозом, однако, такие же последствия могут быть при неправильном питании);
Наличие большого количества незрелых эритроцитов, что сказывается на объёме оседающих красных кровяных телец;
Значительный рост общего числа эритроцитов (обычно это связано с дыхательной недостаточностью;
Увеличенная вязкость крови;
Неравномерное соотношение белковых компонентов плазмы (увеличивается количество иммуноглобулинов G и E класса).

Факторы, влияющие на реактивность оседания эритроцитов

Эритроциты могут агрегироваться благодаря белкам плазмы и собственным электрическим свойствам. В здоровом мужском организме каждый эритроцит обладает отрицательным зарядом и взаимно отталкивается от других эритроцитов.

Под влиянием ряда белковых компонентов, вырабатываемых организмом во время воспалительных процессов, происходит изменение заряда красных кровяных телец и их последующее оседание.

К причинам, ускоряющим опускание эритроцитов, относится воздействие:

C-реактивного белка;
Церулоплазмина;
Фибриногена.

На замедление процесса оседания влияют альбумины.

Анализ крови на РОЭ: расшифровка

Производить расшифровку показаний по РОЭ при анализе крове может только лаборант, обладающий соответствующим опытом. Первым делом, в процессе анализа специалисты медики стараются исключить возможность влияния тех или иных провокаторов физиологически ускоренной реактивности оседания красных кровяных телец.

Согласно мнению врачей, к числу действительно физиологических относятся лишь небольшие отклонения от нормы. При выраженных колебаниях этого показателя, можно говорить только о серьёзных заболеваниях, связанных со злокачественными новообразованиями либо подрывом работы защитных систем организма.

Заключение, выводы, рекомендации.

Как указывалось выше нормальный уровень РОЭ в крови здорового, молодого мужского организма составляет до 10 мм/ч. Эта цифра несколько возрастает с увеличением возраста. Незначительные колебания могут наблюдаться и при слабых инфекционных заболеваниях. При значимых патологических процессах, колебания РОЭ тоже становятся весьма значимыми.

В таких случаях, для точной постановки диагноза специалисту необходимо провести специальные исследования, которые дадут ему достаточно информации для понимания состояния здоровья пациента.

Готовиться к сдаче крови на определение РОЭ следует заранее, а точная процедура подготовки будет зависеть от конкретной методики исследования:

по Панченкову: кровь берётся из пальца, за двое суток до процедуры следует перестать есть блюда с острыми, солёными и жареными продуктами.
по Вестергрену: кровь берётся из вены, а перед проведением процедуры следует отказаться от приёма пищи на 12-ти часовой период, также сюда распространяются диетические предписания, приведённые для первого метода исследования.

Загрузка…

Источник