Анализ крови рлт что это такое
Информативность общего анализа крови позволяет выявить наличие отклонений в состоянии здоровья пациента. Это в значительной степени облегчает диагностику и выбор тактики лечения патологических процессов.
Аббревиатуры, которыми обозначаются различные компоненты крови, приводят в недоумение людей, далеких от медицины. К примеру, многим неясно, PLT в анализе крови — что это такое, о чем говорит. Подобные вопросы интересуют многих.
Если коротко, то так обозначается концентрация в организме кровяных пластинок, именуемых тромбоцитами.
Функции ПЛТ
Тромбоциты – это плоские диски овальной или круглой формы, в которых нет ядра. Они вырабатываются костным мозгом, а также в небольшом количестве синтезируются в таких органах, как селезенка и печень.
В организме эти клетки выполняют важную роль, от их концентрации напрямую зависит свертывание крови и восстановление поврежденных тканей.
Обладая способностью налипать на поврежденные стенки сосудов и соединяться между собой, тромбоциты образуют что-то похожее на пробку. Содержание в них ферментов свертывания крови является основным фактором, останавливающим кровотечения.
Кроме этого, на них возложены следующие функции:
- поглощение чужеродных частиц – вирусов и бактерий;
- питание сосудистых стенок;
- транспортировка биологических микроэлементов.
Следует отметить, что данные компоненты крови довольно недолговечны. Они живут около 10 дней, после чего на смену старым клеткам организм продуцирует новые.
Повышение или понижение уровня тромбоцитов в крови свидетельствует о развитии различных патологий в организме.
Подготовка к анализу
Определение показателя PLT проводится в лабораторных условиях. С этой целью проводится общий анализ крови.
Основное правило: биоматериал следует сдавать утром, обязательно натощак.
С целью получения достоверных показателей следует учитывать ряд факторов, способных привести к незначительным отклонениям от нормы:
- превышение допустимой физической активности вызывает рост показателя;
- курение является причиной снижения значений;
- употребление мясных, рыбных и даже овощных блюд провоцирует увеличение показателей.
Если подготовка к процедуре проведена с учетом отмеченных факторов, в общем анализе крови будут выявлены только достоверные сведения.
PLT в норме
Среднестатистические значения тромбоцитов в крови у взрослых, считающиеся нормой: 180-320 тысяч на 1 мкл крови.
Рассматривается также метод Фонио, определяющий концентрацию кровяных пластинок. По этой шкале нормальным считается наличие 60-70 тысяч тромбоцитов по отношению к 1 миллиону эритроцитов.
Показатели нормы
Таблица значений по возрастам и половому признаку отражает разницу между допустимыми показателями у детей и взрослых:
Возрастные особенности/пол | PLT в норме(в K/UL) |
У новорожденных | 100 — 400 |
У ребенка от 0 до 12 месяцев | 160 — 340 |
С года до 15-16 лет | 180 — 360 |
Норма у женщин: Обычно | 180 — 320 |
Возможные отклонения при вынашивании ребенка | 140 — 370 |
Во время менструального цикла | 90 — 160 |
У мужчин | 175 — 395 |
Как видно из приведенных данных, у женщин бывают ситуации, когда отмечается понижение или повышение PLT. Для мужчин значения нормы постоянные.
Что касается детского возраста, то здесь также наблюдаются изменения, которые объясняются формированием растущего организма.
Заболевания из-за отклонений от нормы
Повышение тромбоцитов выше допустимой нормы – это тромбоцитоз. Он влечет за собой риск образования тромбов и, как следствие:
- инсульт;
- инфаркт;
- нарушение кровотока.
Снижение показателей характерно для заболевания, которое называется тромбоцитопения. Оно сопровождается хрупкостью сосудистых стенок, нарушением свертываемости крови, что, в свою очередь, становится причиной кровотечений. При этом не исключается наличие в организме инфекционных заболеваний, анемии, лейкоза.
Обе патологии несут реальную угрозу для здоровья и жизни пациента.
Попытки понять результаты исследования самостоятельно не увенчаются успехом. Расшифровка анализов – прерогатива специалиста, так как установить причину отклонения значений от нормы может только квалифицированный врач, оценивая клиническую картину и другие показатели общего анализа крови.
Факторы повышения показателей у взрослых
Тромбоцитоз, при котором наблюдается превышение нормальных показателей, указывает на такие патологические состояния, как:
- наличие хронических воспалительных процессов;
- онкологические недуги любой локализации;
- сепсис;
- удаление селезенки (восстановительный период).
При лимфогранулематозе наблюдается повышение или понижение значений тромбоцитов.
Другие причины
Может быть повышен PLT вследствие интенсивного кровотечения. Такая ситуация является защитной реакцией организма, целью которой становится восполнение утраченного количества крови.
Такой механизм срабатывает в женском организме во время месячных и после рождения ребенка. Этот процесс происходит и при внутренних кровотечениях.
Обеспокоенность вызывает отсутствие роста кровяных пластинок в подобных случаях, что указывает на дисфункцию костного мозга.
В детском возрасте
Причиной повышения показателей PLT становятся следующие нарушения в организме:
- инфекция в легких;
- анемические проявления;
- колит;
- патология, связанная с селезенкой.
Кроме этого, повысить PLT может потеря большого количества крови вследствие хирургической операции. Прием лекарственных препаратов, особенно Бисептола, Аспирина, Реопирина, в значительной мере увеличивают концентрацию тромбоцитов.
Причины низкого уровня
Изменение количества тромбоцитов в меньшую сторону становится следствием:
- плохой свертываемости крови;
- тиреотоксикоза;
- гепатитов различной этиологии;
- цирроза печени;
- онкологических образований;
- метастазирования;
- облучения.
К понижению PLT приводит прием таких лекарственных средств, как Левомицетин, Бусульфан, Цисплатин.
Грипп, ветрянка, краснуха также провоцируют снижение значений.
Критические отклонения
Низкая концентрация пластинок (менее 35 единиц) опасна для жизни. Такая степень тромбоцитопении наблюдается, если имеет место анемия Аддисона-Бирмера, болезнь Верльгофа или лучевая болезнь.
Помимо этого, особую опасность для пациентов с низкими значениями тромбоцитов представляет получение травм, сопровождающихся повреждением кожи. Это может стать причиной обильного кровотечения и привести к летальному исходу.
Факторы понижения тромбоцитов у детей
Причиной низких значений PLT в детском возрасте может стать:
- медикаментозная аллергия;
- инфекционные и вирусные заболевания;
- заболевания кожи;
- интоксикация;
- наличие гельминтов;
- недостаток витамина В 12;
- генетическая предрасположенность.
Иногда в качестве причины выступает факт переливания крови, в которой снижены показатели тромбоцитов.
Уменьшение концентрации кровяных пластинок ниже 150 или их увеличение выше 450 K/UL является показанием к проведению лечебного курса.
Рекомендации
При обнаружении у ребенка тромбоцитопении рекомендуется внести некоторые коррективы в его образ жизни:
- Свести к минимуму занятия спортом, которые могут привести к травмам.
- Исключить самостоятельное пользование ножницами, ножом и другими опасными предметами.
- Использовать по назначению врача слабительные средства, чтобы исключить травмирование пищеварительной системы.
Повреждения кожного покрова, слизистых оболочек или возникновение кровотечений – сигнал к незамедлительному посещению врача.
Тревожные симптомы
Чтобы не пропустить начало серьезных патологических изменений, не следует оставлять без внимания опасные проявления. Среди них:
- появление синяков;
- кровоточивость десен;
- частые кровотечения из носа;
- появление сосудистых звездочек на теле;
- обильные и длительные месячные;
- невозможность остановить кровь при незначительных царапинах, порезах и других травмах;
- кожный зуд;
- покалывание в пальцах конечностей.
Эти признаки не являются специфичными. Они характерны и для других заболеваний. Однако их появление должно стать поводом для обращения к врачу с целью выявления причины с помощью анализа, определяющего уровень тромбоцитов.
Способы понижения
Назначаются антитромбоцитарные средства – Тиклопидин, Клопидогрель, Аспирин. Последний препарат принимается в малой дозе, чтобы не спровоцировать желудочное кровотечение. Противопоказан детям.
При беременности снижение значений является физиологическим и редко нуждается в коррекции. В случае необходимости назначают Дипиридамол.
Другие методы
Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется соблюдение диеты, отказ от курения, употребления спиртных напитков. Полезно введение в рацион продуктов, богатых йодом, кальцием, железом, витаминами.
Из средств народной медицины можно использовать настойку чеснока, имбиря и гирудотерапию.
Как повысить показатели
Если отсутствует угроза тяжелого кровотечения или внутричерепного кровоизлияния, у детей чаще используется тактика выжидания. При прогрессирующем снижении PLT срочно вводится Преднизолон.
У взрослых самостоятельное выздоровление – редкое явление. Чаще в условиях стационара пациенту вводится Преднизолон, Иммуноглобулины и Стероиды. При отсутствии положительной динамики удаляется селезенка.
Из вспомогательных методов
Специальной диеты не существует, но рекомендуется щадящий подход к питанию. Он предполагает исключение жирной, жареной и острой пищи и спиртного.
Народная медицина предлагает настои и отвары из листьев земляники.
Прогнозы
Для успешного лечения необходимо комплексное обследование с целью выявления причин повышения или, наоборот, понижения PLT и сопутствующих патологий.
Эффективность лечебного курса определяется стадией заболевания, ставшего первопричиной изменения показателей.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
Тромбоциты (PLT) – это форменные элементы крови, участвующие в процессе свертывания крови и предотвращающие ее потерю при повреждении сосудов. Показатель определяет количество тромбоцитов в единице объема крови. Их избыток является причиной развития тромбоза, а недостаток может привести к потере крови.
Тромбоциты – форменные элементы крови, основной функцией которых является формирование первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда
Тромбоциты образуются из цитоплазмы мегакариоцитов (гигантских клеток красного костного мозга). Они представляют собой овальные или круглые пластинки, размер которых не превышает 4 мкм. Ядра у этих клеток отсутствуют. Продолжительность жизни PLT составляет около семи дней, затем они утилизируются в селезенке и клетках печени.
На мембране клеток располагаются рецепторы, которые состоят из гликопротеиновых комплексов. Они дают возможность им активизироваться и образовывать псевдоподии, с помощью которых тромбоциты связываются между собой и фиксируются к стенкам сосудов в том месте, где происходит повреждение.
Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни.
Прилипая к нитям фибрина, они провоцируют освобождение белка тромбостенина, что приводит к скручиванию и уплотнению нитей. Тромбоциты принимают участие в таких процессах, как:
- формирование первичного тромба, закрывающего повреждение и прекращающего кровотечение из мелких сосудов;
- сужение сосудов;
- растворение сгустка крови;
- иммунные процессы.
Как подготовиться к исследованию на PLT
Для того чтобы определить уровень тромбоцитов, необходимо сдать общий анализ крови. Забор материала проводят в утренние часы, натощак. Для того чтобы показатель был достоверным, за сутки до анализа необходимо отказаться от употребления алкоголя, сократить физические и эмоциональные нагрузки.
Для определения уровня PLT необходимо сдать общий анализ крови
Кровь для анализа берут из пальца (в редких случаях – из вены). За 8 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи и употребления кофе и чая.
PLT в анализе крови: норма и отклонения
Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на микролитр крови (тыс. Ед/мкл). У взрослых и детей этот показатель отличается:
- норма PLT у женщин составляет от 180 до 320 тыс. Ед/мкл. Во время менструации значение понижается и находится в диапазоне от 150 до 220 тыс. ЕД/мкл. Также на уровень тромбоцитов в женском организме оказывает влияние беременность, в этот период норма уменьшается до 100–310 тыс. Ед/мкл;
- норма PLT у мужчин составляет от 200 до 400 тыс. Ед/мкл.
Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.
Норма PLT в анализе крови у детей определяется возрастом:
- до 2 недель: от 100 до 420 тыс. Ед/мкл;
- от 2 недель до 1 года: от 150 до 350 тыс. Ед/мкл;
- 1–5 лет: от 180 до 380 тыс. Ед/мкл;
- 5–7 лет: от 180 до 320 тыс. Ед/мкл;
- старше 7 лет: от 320 до 450 тыс. Ед/мкл.
В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому при расшифровке анализа нужно обращать внимание на референсные значения, указанные в бланке.
Пониженное количество тромбоцитов
Причиной низкого PLT в анализе может стать:
- уменьшение выработки тромбоцитов в костном мозге в результате заболеваний крови, щитовидной железы или печени. Также снижение показателя может отмечаться из-за воздействия на организм вирусной инфекции или интоксикация;
- быстрое разрушение тромбоцитов, что может быть связано со следующими болезнями/состояниями: тромбоцитопеническая пурпура, инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания, переливание крови или применение некоторых препаратов (антигистаминных средств, сульфаниламидов);
- нарушение распределения кровяных пластинок при малярии, туберкулезе или вирусном гепатите.
Болезни печени могут быть причиной низкого уровня PLT
На то, что PLT понижен, могут указывать следующие симптомы:
- сильные кровотечения, которые развиваются после хирургических манипуляций или удаления зубов;
- подкожные кровоизлияния разных размеров. Изначально они могут выглядеть как мелкие точки, в дальнейшем сливаются в крупные пятна и кровоподтеки. Они могут возникать самостоятельно или после незначительных повреждений кожных покровов;
- высыпания на кожных покровах, которые имеют различную окраску, в зависимости от времени появления они могут быть бурыми, синими, красными, зелеными или желтыми;
- длительные и очень интенсивные кровотечения во время менструации;
- носовые кровотечения, которые появляются спонтанно;
- развитие маточных, желудочных, геморроидальных или легочных кровотечений;
- увеличение селезенки;
- кровоизлияния в сетчатку глаза или в головной мозг;
- болевые ощущения в суставах.
Читайте также:
1. Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка
2. Тромбофлебит
3. Нарушение кровообращения
Повышенное количество тромбоцитов
Причиной повышенного PLT в анализе крови может быть:
- дефект стволовых клеток;
- нарушение микроциркуляции;
- внутрисосудистое свертывание кровяных телец;
- нарушение агрегации тромбоцитов.
Одной из причин повышенного уровня PLT может быть лишний вес
При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз. Для него характерна усиленная выработка тромбопоэтина, который отвечает за деление и созревание клеток в костном мозге.
Часто повышенный уровень PLT в анализе указывает на развитие инфекционных или аутоиммунных болезней. Также причиной могут быть онкологические заболевания.
Основные симптомы повышенного количества тромбоцитов:
- частые кровотечения различной природы;
- подкожные кровоизлияния;
- синюшность и одутловатость кожных покровов;
- болевые ощущения в кончиках пальцев;
- сильный зуд кожных покровов;
- вялость и слабость;
- нарушения зрения;
- понижение или повышение артериального давления;
- частые мигрени.
При больших кровопотерях уровень тромбоцитов в первые часы снижается, а затем количество этих клеток существенно увеличивается. Через сутки после начала кровотечения содержание тромбоцитов значительно превышает норму. Это значит, что организм пытается устранить проблему, компенсировав потери.
Лечение
При тромбоцитопении аутоиммунного происхождения используются препараты из группы кортикостероидов и иммунодепрессантов. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 6 месяцев. Если такое лечение неэффективно, рассматривают вариант удаления селезенки. В этом случае улучшение бывает стойким.
При травмах, хирургическом вмешательстве, избыточном весе или алкоголизме возникает вторичный тромбоцитоз.
Если причиной снижения уровня тромбоцитов являются инфекционные или онкологические заболевания, то, в первую очередь, проводят терапию основной болезни. При массивных кровотечениях используют гемотрансфузии.
При повышенном количестве тромбоцитов используются препараты для разжижения крови. Они помогают предотвратить образование тромбов. Их подразделяют на две группы:
- антикоагулянты прямого и непрямого действия, снижающие уровень фибрина;
- антиагреганты, предотвращающие образование сгустков крови методом слипания тромбоцитов.
Изменение уровня PLT означает, что в организме происходят изменения, которые могут быть связаны с различными патологиями. Для того чтобы их диагностировать, необходимы дополнительные исследования, которые обычно назначает гематолог.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи
Источник
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
PLT — это аббревиатура, обозначающая тромбоциты. Их концентрация определяется посредством общего исследования состава крови. Данный анализ представляет собой одну из основных диагностических процедур, которая позволяет определить уровень гемоглобина, а также показатели эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Сперва разберемся, что такое PLT в анализе крови. Одним из компонентов крови являются тромбоциты, называемые также Platelets, сокращенно PLT. Такие тельца образуются костным мозгом, имеют форму пластинок и являются безъядерными. «Живут» тромбоциты 10 дней.
Среди функций данных клеток стоит выделить такие процессы, как очистка и свертывание крови, питание стенок сосудов и восстановление поврежденных тканей.
Важно! Ввиду серьезной роли, отведенной тромбоцитам в теле человека, опасным для здоровья является как их пониженный, так и повышенный уровень.
Как проводится анализ
Проведение анализа направлено на определение уровня PLT в крови. Для проведения данного исследования от пациента не требуется соблюдения каких-либо подготовительных мер. Единственное, что нужно учитывать — анализ сдается натощак. Чаще всего забор крови производится в лаборатории поликлиники или больницы в утренние часы (до 9 утра).
Забор крови осуществляется из безымянного пальца, и основными требованиями к лаборанту являются стерильность и аккуратность.
Норма PLT
Значения | Размерность | Норма |
WBC 6,4 | 109/L | 4,0-9,0 |
RBC 4,72 | io12/l | 3,8-5,3 |
HGB 154 | g/L | 110-170 |
HCT 43,6 | % | 36-56 |
MCV 92,4 | fL | 80-100 |
MCH 32,6 | Pg | 27-32 |
MCHC 353 | g/L | 320-360 |
PLT 201 | 109/L | 120-380 |
RDW 10,7 | % | 10-20 |
PCT 0,12 | % | 0,1-1 |
MPV 6 | fL | 5-10 |
PDW 16,7 | % | 12-20 |
LY 30,3 | 1,9 | 11-49 |
MO 2,1 | 0,1 | 0-9 |
GR 67,6 | 4,4 | 42-85 |
Таблица: PLT в общем анализе крови взрослого человека
Норма анализа крови PLT является одинаковой для женщин и мужчин. Однако показатели для детей и взрослых существенно отличаются. К примеру, у новорожденных уровень тромбоцитов может составлять в пределах 100-420×10⁹ на литр крови. Для годовалого ребенка нормой будет PLT в пределах 150-350×10⁹. У детей старшего возраста показатели PLT уже почти как у взрослых и составляют от 180 до 320×10⁹ в одном литре крови. В уже сформированном организме данный показатель колеблется в пределах 170-320×10⁹.
Более подробно результаты свертываемости крови раскрыты в статье на нашем сайте.
Важно! При незначительном отклонении от нормы показателя PLT не стоит впадать в панику, так как это вполне нормально и о серьезных недугах речь не идет. Но если же уровень тромбоцитов повысился до 400×10⁹ или же понизился до 140×10⁹, то можно говорить о течении каких-либо патологий.
Особенности расшифровки результата
Расшифровка анализа крови на PLT должна производиться опытным специалистом. Не следует делать попытки расшифровки самостоятельно, поскольку это может вызвать лишь необоснованные опасения.
Как говорилось выше, опасность может представлять и повышенный, и пониженный уровень тромбоцитов.
О чем свидетельствует снижение PLT
Для анализа PLT проводят забор крови из пальца
Важно! Когда уровень PLT в крови ниже показателя 140×10⁹, то в первую очередь это говорит о том, что свертываемость крови нарушена. Также при таких показателях может быть нарушен гормональный баланс и снижен уровень лейкоцитов.
Пониженный показатель PLT может говорить о том, что у пациента развивается анемия, уремия, определенное инфекционное заболевание и т. д.
Критический показатель на литр крови равняется 30×10⁹ тромбоцитов. В таком случае значительно возрастает вероятность того, что наступит кровотечение. Такие ситуации могут возникать при целом ряде заболеваний, включая анемию Аддимона-Бирмера, апластическое малокровие, лучевую болезнь или болезнь Верльгофа.
Важно! Нередко значительное снижение уровня тромбоцитов бывает у женщин. Однако если это происходит в период менструации, то не следует переживать по этому поводу. Показатели в пределах 30-50×10⁹ являются вполне нормальными для данного периода.
Что происходит вследствие повышения PLT?
Повышение числа тромбоцитов может происходить вследствие больших кровопотерь или удаления селезенки. Также это может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований и хронических воспалений в организме.
Также повышение PLT может быть следствием развития в организме целого ряда серьезных заболеваний, среди которых геморрагический васкулит, железодефицитная анемия, эритремия, ожоговая болезнь, миелолейкоз и т. д. Поэтому при повышенных тромбоцитах врач обязан направить пациента на комплексное обследование с целью определить причины данного явления.
PLT исследование у детей
Тромбоциты являются активными участниками процесса свертывания крови
Показатели тромбоцитов у детей зависят, прежде всего, от возраста. Но отклонения от нормальных показателей также являются тревожным сигналом. К примеру, если наблюдается падение PLT ниже 150×10⁹, то чаще всего диагностируется тромбоцитопения. Данное заболевание, как правило, вызывается аллергией на прописанные малышу медикаменты.
Совет! Поскольку падение показателей тромбоцитов характеризуется невысокой свертываемостью крови, ребенка следует по возможности оградить от травматичных ситуаций и предметов, дабы предотвратить кровотечения. Для этого необходимо сделать недоступными все острые предметы, приобрести ребенку зубную щетку с мягкой щетиной и т. д.
Также в числе наиболее частых причин находится интоксикация, кожные и инфекционные патологии. Показатель тромбоцитов может существенно снижаться вследствие воздействия на организм паразитов и вирусов.
Важно! Уровень PLT может быть понижен после процедуры переливания крови, в которой низкое количество тромбоцитов.
Чересчур высоким для детей является показатель PLT 420×10⁹. В таком случае развивается тромбоцитоз, который бывает или первичным, или вторичным. Первый возникает чаще всего вследствие нарушений в росте и развитии стволовых клеток. Второй свидетельствует о патологическом механизме, когда нарушается форма и строение тромбоцитов. Причин этому может быть множество:
- колит;
- значительные кровопотери;
- прием лекарственных препаратов;
- анемия;
Полную расшифровку общего анализа крови у детей вы сможете посмотреть в соответствующей статье на нашем сайте.
Анемия характеризуется снижением количества кровяных телец
- инфекция легких;
- отсутствие селезенки и т. д.
Важно! Нередко при существенном повышении уровня тромбоцитов у ребенка требуется его немедленная госпитализация.
Тромбоциты являются очень важными клетками крови. Они отвечают за целый ряд процессов в организме, а потому понижение или повышение их уровня способно нанести существенный вред здоровью пациента. По этой причине необходимо проведение срочного лечения, если у пациента присутствуют какие-либо отклонения от нормального содержания тромбоцитов в крови.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 5. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
- 6. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
Источник