Анализ крови рига что это

РИГА применяют в двух вариантах: с известными АГ для обнаружения АТ с известными АТ для выявления АГ. Эта реакция специфична, и применяют ее для диагностики заболеваний, вызванных бактериями и риккетсиями. Для проведения РИГА используют эритроцитарные диагностикумы, приготовленные путем адсорбции на эритроцитах АГ или АТ — в зависимости от цели исследования (рис. 10.3). В положительных случаях степень агглютинации эритроцитов отмечают плюсами. Четырьмя плюсами оценивают реакцию, имеющую вид тонкой пленки из склеивающихся эритроцитов (зонтик), покрывающей дно пробирки; наличие пленки с фестончатыми кружевными краями обозначают двумя плюсами. За титр принимают предельное разведение исследуемого материала, вызывавшее агглютинацию эритроцитов на два плюса.

РИГА (по Бургасовой, Безденежных,1969)

Рис. 10.3. РИГА (по Бургасовой, Безденежных,1969):

1 — эритроциты, 2 — АГ эритроцита, 3 — конъюгированный АГ, 4—АТ

Как уже отмечалось, в основе РГА лежит способность эритроцитов склеиваться при адсорбции на них определенных АГ. В качестве исследуемого материала при гемагглютинации используют аллантоисную, амниотическую жидкость, суспензию хорион-аллантоисных оболочек куриных эмбрионов, взвеси и экстракты из культур или органов животных, зараженных вирусами, нативный инфекционный материал. РГА не является серологической реакцией, поскольку происходит без участия иммунной сыворотки и используется для выбора рабочего разведения АГ для постановки РТГА или наличия АГ (вируса) в исследуемом материале (например, при гриппе). В реакции используются эритроциты животных, птиц, человека с I (0) группой крови. Для постановки ориентировочной РГА на предметное стекло наносят каплю 5%-й взвеси эритроцитов и каплю испытуемого материала, тщательно смешивают. При положительном результате через 1—2 мин макроскопически наблюдают появление хлопьевидной агглютинации эритроцитов. Для постановки РГА в развернутом ряду в лунках полистироловых планшетов готовят двукратно возрастающие разведения исследуемого материала на физиологическом растворе в объеме 0,5 мл. Во все пробирки вносят по 0,5 мл 0,25—1%-й взвеси эритроцитов. Результаты учитывают после полного оседания эритроцитов в контроле (эритроциты + физиологический раствор). Реакцию учитывают по характеру осадка эритроцитов. В положительных случаях степень агглютинации отмечают плюсами. Четырьмя плюсами оценивают реакцию, имеющую вид тонкой пленки из склеившихся эритроцитов, покрывающей дно пробирки (зонтик), реакцию с просветами в пленке отмечают тремя плюсами, наличие пленки с фестончатыми кружевными краями из склеившихся эритроцитов обозначают двумя плюсами, хлопьевидный осадок эритроцитов, окруженный зоной комочков агглютинированных эритроцитов, соответствует одному плюсу. Резко очерченный осадок эритроцитов, неотличимый от контроля, показывает отсутствие агглютинации. За титр принимают предельное разведение исследуемого материала, вызвавшее агглютинацию эритроцитов на два плюса. При положительном результате РГА исследование продолжают, определяя тип выделенного вируса с помощью РТ ГА типоспецифическими сыворотками. РТГА основана на свойстве антисыворотки подавлять вирусную гемагглютинацию, так как нейтрализованный специфичными АТ вирус утрачивает способность агглютинировать эритроциты. При ориентировочном типировании вирусов используют капельный метод на стекле. Для окончательного установления типовой принадлежности выделенного вируса и титрования АТ в сыворотках ставят развернутую РТГА в пробирках или в лунках. С этой целью готовят двукратные разведения сывороток на физиологическом растворе и разливают по 0,25 мл. К разведениям сыворотки прибавляют по одной капле материала, содержащего вирус, и по одной капле 1%-й взвеси эритроцитов. При использовании РТГА для определения типа вируса используют типоспецифические сыворотки, которые добавляют к равному объему рабочего разведения АГ. Типовую принадлежность выделенного вируса устанавливают по специфической иммунной сыворотке, показавшей наивысший титр АТ к этому вирусу. РГА и РТГА широко применяются для диагностики вирусных инфекций (клещевого энцефалита, гриппа и др.) в целях обнаружения специфических АТ и для идентификации многих вирусов по их АГ.

Источник

26 февраля 2009

Одной из разновидностей метода непрямого иммунологического анализа, используемого для диагностики гриппа, является РИГА. Принцип РИГА основан на способности эритроцитов, адсорбировавших вирусы, агглютинироваться в присутствии антител иммунной сыворотки [Исаченко В. А., Соковых Л. А., 1964; Авророва Р. И., 1966]. Установлено, что использование танина для приготовления эритроцитарного диагностикума из вируссодержащей аллантоисной жидкости снижает специфичность РИГА, а сенсибилизированные таким образом эритроциты неустойчивы при длительном хранении. Э. П. Корнеева, Я. С. Шварцман (1972) разработали микрометодику РИГА, успешно используемую для диагностики гриппа.

Действующим началом диагностикума служит вирус гриппа, очищенный сорбцией — элюцией и ультрацентрифугированием. Для прочной фиксации вируса на эритроцитах барана, обработанных формалином, авторы использовали бидиазотированный бензидин (БДБ).

Лиофилизация комплекса вирус — эритроцит обеспечивала получение препарата с неограниченным сроком годности, что сделало возможным централизованное изготовление диагностикума для РИГА. В Центральной серологической лаборатории ВНИИ гриппа МЗ СНГ А. Н. Найхин (под руководством А. А. Смородинцева и Л. Ю. Тарос) сравнил чувствительность и специфичность РИГА с РТГА, РСК и РН для диагностики гриппозной инфекции с сыворотками:

больных с естественной гриппозной инфекцией;
добровольцев, иммунизированных умеренно аттенуированным вирусом гриппа А/Гонконг/1/68(Н3N2);
людей, привитых живой гриппозной вакциной.

При этом наиболее высокие диагностические показатели сероконверсий отмечались в РИГА и РН у больных гриппом и иммунизированных добровольцев. Наименьшее число сероконверсий выявляла РТГА. Диагностические показатели РНГА приближались к результатам РСК при естественной гриппозной инфекции. Отмечалось значительное отставание РСК при иммунизации умеренно аттенуированным вирусом гриппа и после прививок живой вакциной. Наибольшее число совпадений положительных результатов диагностики гриппозной инфекции у реконвалесцентов и у привитых умеренно аттенуированным вирусом волонтеров было отмечено по данным РНГА и РН. По сравнению с РТГА у 27,3 % волонтеров РНГА дополнительно диагностировала достоверное нарастание уровня антител, а по сравнению с РСК — у 36,4 %.

Диагностическое обследование больных детей в эпидемию 1972 — 1973 гг., вызванную вирусом гриппа А разновидности А/Виктория/35/72, показало наибольшее превосходство РНГА и РСК перед РТГА по сравнению с результатами обследования сывороток взрослых. Наблюдалось отсутствие различий в диагностических показателях РНГА В эпидемический и межэпидемический периоды, что было характерно также для РСК, в противоположность указанному выше резкому отставанию по данным РТГА. Исследование парных сывороток волонтеров, получивших вирус гриппа А, в РНГА, РН, РТГА и РСК с гомологичным вирусом и с гетерологичным вирусом гриппа В показало весьма высокую специфичность РНГА, не уступающую аналогичным показателям РН и РТГА. Это подтверждается также наличием корреляций между исходным уровнем антител в сыворотках волонтеров по данным РНГА и степенью клинических реакций на введение им умеренно аттенуированного вируса А/Гонконг/68. В связи с высокой чувствительностью, простотой постановки, отсутствием влияния неспецифических ингибиторов, а также стабильностью лиофилизированных эритроцитарных препаратов при длительном хранении РНГА используют для серологической диагностики гриппа.

Читайте также: Анализ крови на акт это

По данным Н. А. Ивановой (личное сообщение), РНГА характеризуется не штаммовой, а типовой специфичностью, выявляя антитела к подтипам вируса гриппа A(H0N1, H1N1, H2N2, H3N2), т. е. к внутренним антигенам, общим для всех штаммов вируса гриппа А. Это может объясняться, по мнению А. А. Смородинцева, активным липидорастворяющим действием бензидина, используемого для фиксирования на мембране эритроцитов вирионов, превращающихся под влиянием БДБ в «растворимый» антиген. Невозможность дифференцировать антитела к вирусу гриппа А разных подтипов ограничивает применение РНГА для решения задач иммунологии гриппозной инфекции, требующих методов, которые позволяют более точно охарактеризовать специфичность сывороточных или секреторных антител при изучении иммунных сдвигов у реконвалесцентов и особенно у людей, получивших гриппозные вакцины.

Не менее важно для диагностики гриппа и определение уровня антител ко второму по важности антигенному компоненту вируса гриппа — нейраминидазе (NA), что позволяет более полно оценить состояние противогриппозного иммунитета. Наряду с рекомендованным ВОЗ более сложным способом определения антинейраминидазных антител, пригодны и более простые методики определения сывороточных антител к нейраминидазе [Holston Г., Dowdle W., 1973]. Один из таких приемов, основанный на РНГА, выполняется с ипользованием бараньих эритроцитов, обработанных танином и сенсибилизированных нейраминидазой, изолированной электрофоретически из высокоочищенного рекомбинантного вируса гриппа. При исследовании сывороток от реконвалесцентов и людей, привитых против гриппа, этот диагностикум выявил высокий процент положительных результатов по сравнению с реакцией ингибиции нейраминидазы (РИНА). Указанный способ прост в выполнении и более чувствителен, чем другие реакции титрования антинейраминидазных антител. Более простой способ титрования антинейраминидазных антител основан на принципе ингибиции элюции (РИЭ) [Арpleyard L., Oran G., 1977]. Для проведения реакции необходимы антигенные рекомбинанты с гетерологичным неактуальным гемагглютинином и гомологичной нейраминидазой. Сравнительное изучение в РИНА и РИЭ 160 сывороток здоровых людей в возрасте 16 — 18 лет показало более высокую чувствительность РИЭ, чем РИНА [Топурия Н. В. и др., 1980; Найхин А. Н. и др., 1980].

«Грипп и его профилактика», А.А. Смородинцев

Комментарии закрыты.

Источник

Инфекционные заболевания, которые передаются преимущественно при половом контакте, – крайне распространенное явление 21 столетия. К сожалению, нередко современные люди стыдятся обращаться к специалистам с целью обнаружения недуга и дальнейшего его лечения, что становится причиной тяжелых осложнений или гибели.

К одним из самых распространенных ЗППП относится сифилис. Для того чтобы вовремя выявлять это опасное недомогание, был разработан особый анализ крови на РМП. Именно к нему прибегают врачи, когда требуется опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие болезни.

Что такое РМП?

РМП означает микрореакцию крови на так называемый кардиолипиновый антиген (экстракт бычьей сердечной мышцы), который по своей природе близок к возбудителю сифилиса. При введении в пробу с биоматериалом пациента специального антигена осуществляется проверка на ответную реакцию. Если в организме обследуемого человека иммунной системой были сформированы антитела (защитные белки) к самому вирусу, тогда они отреагируют и на аналогичный реагент.

Патогенным микроорганизмом, вызывающим сифилис у человека, является бледная трепонема. Данная одноклеточная бактерия относится к спирохетам (с греческого «завитой волосок»). Внешне она напоминает ультратонкую спирально закрученную ленточку без каких-либо выростов. Реакция микропреципитации в результатах лабораторной диагностики может именоваться не только РМП, но и PRP или VDRL. Во время процедуры кровь берется из вены.

Так выглядит бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Показания к исследованию

Поводом для выдачи направления на соответствующий анализ могут стать ситуации, к которым относятся:

рядовое обследование для оформления санитарной книжки (преимущественно касается государственных служащих, педагогов, поваров, врачей и продавцов);
наличие статуса беженца или бездомного;
подготовка к хирургическому вмешательству;
срочная госпитализация;
ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
установление факта проживания пациента с человеком, страдающим от сифилиса;
обязательный скрининг на раннем этапе гестации;
наркотическая зависимость;
проверка потенциального донора;
диагностика по окончании основного курса лечения от венерического заболевания;
уточнение состояния новорожденного при выявлении возбудителя сифилиса у его матери.

Также необходимо сдавать кровь на РМП при обнаружении характерных симптомов опасной инфекции, наиболее явными считаются:

повышенная температура тела (37-38,5°C), сохраняющаяся на протяжении длительного промежутка времени;
периостит челюсти или флюс (воспаление участка десны, сопровождающееся опуханием, а также болезненными ощущениями при нажатии);
совокупность общей слабости с кашлем и насморком;
регулярные боли в области мышц и суставов;
эритематозная ангина (формирование багровых пятен на слизистой оболочке горла);
локальное облысение;
багрово-фиолетовые кондиломы (выросты) крупного размера;
плотные шанкры (твердые язвы с плотным углублением и ровными краями);
конъюнктивит;
беспричинная потеря аппетита и бессонница;
темные выпуклые образования на ступнях и ладонях, иногда напоминающие мозоли иссиня-красного оттенка;
розеола (разновидность экземы, характеризующаяся появлением на поверхности кожи бледно-розовых безболезненных пятен);
эктима (глубокие раны с гнойным отделяемым);
множественные пустулы с белыми головками.

Не менее важным признаком сифилиса является формирование папул 2-х типов: розоватых гладких возвышений эпидермиса с блестящей поверхностью и синюшных наростов с сухими чешуйками близ краев. Крайне редко выявляются терминальные симптомы заболевания – гуммы. Они представляют собой фиолетово-вишневые гранулемы, располагающиеся практически во всех органах и тканях человека.

Гуммы активно разрушают сегменты организма, способствуя разрастанию некротических очагов, а также рубцеванию. Если человек пожелает самостоятельно пройти проверку на сифилис без наличия очевидных симптомов, врачи будут обязаны выписать ему направление на лабораторное исследование крови.

Еще один симптом инфекции – «ожерелье Венеры» или лейкодерма (возникновение беспигментных светлых пятен, локализующихся в области груди, шеи и ключиц)

Какой врач может назначить диагностику?

Зачастую пациента с предположительными признаками сифилиса направляет на анализ крови венеролог или дерматовенеролог (это два разных специалиста). Но выписать медицинскую заявку могут и врачи другого профиля – гинеколог, участковый терапевт, инфекционист, проктолог, аллерголог, уролог, андролог, дерматолог, а также при необходимости педиатр.

Расшифровка показателей теста

В большинстве случаев, для того чтобы расшифровать результаты анализа крови на РМП, вовсе не требуются специальные знания, поскольку параметры, обозначенные в выписке, достаточно понятны для интерпретации. Так, поражение организма сифилисом может быть отмечено такими способами: некоторым количеством плюсиков в графе (от 1 до 4), надписью «положительно» или «обнаружено», черной или чаще красной печатью «антитела к сифилису выявлены».

Отрицательная реакция, свидетельствующая об отсутствии возбудителя инфекции, выражается следующим образом:

знаком «-» напротив наименования гемологической диагностики;
надписью «не выявлен» или «отрицательно»;
синей печатью «антитела к сифилису не обнаружены».

Иногда отрицательный результат является показателям инкубационного периода сифилиса (до 3-8 недель), а также первичного периода (до 6-8 месяцев). Поэтому для уточнения диагноза врачи назначают иные анализы – РПГА, ИФА, РИБТ, РВ, РИФ и т.д.

Подготовка к процедуре

Чтобы получить достоверные данные лабораторного исследования на сифилис, необходимо придерживаться ряда крайне важных правил перед сдачей анализа:

Минимум 2-3 дня стоит придерживаться правильного питания, которое исключает жареную, острую, жирную или копченую пищу, фаст-фуд, кофе, полуфабрикаты и алкоголь.
Активную физическую нагрузку нужно максимально ограничить на 3-4 дня.
Требуется избегать психологической дисгармонии и стрессовых ситуаций.
В случае использования любых лекарственных препаратов следует хотя бы за 4-5 дней до процедуры пройти консультацию у врача.
Категорически запрещено курить за 2-4 часа до исследования.

Пациенту с какими-либо хроническими заболеваниями следует обязательно уведомить об этом врача (лучше заранее). Анализ на сифилис проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-9 часов до диагностики крови. Если через 5-8-минут после забора биоматериала кровотечение не приостановилось, нужно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Существует ли вероятность ложного результата?

Да, ложная реакция иногда дает о себе знать. Это связано с тем, что на начальном этапе развития сифилиса информативность РМП равна 80-84%, и только на следующем этапе она достигает 96-98%. Вероятность получения неверного параметра, конечно, относительно мала, но на практике таковая встречается не столь редко.

Итак, в основном пациенты могут получить ложноположительный результат, если они болеют:

СПИДом;
подагрой;
ветряной оспой;
сахарным диабетом;
онкологией;
гепатитом вирусного типа;
скарлатиной;
склеродермией (уплотнение кожных покровов, сопровождающееся сужением сосудов, а также поражением соединительной ткани внутренних органов);
атипичной пневмонией;
ветрянкой;
туберкулезом;
ревматоидным артритом;
корью;
малярией;
красной волчанкой;
мононуклеозом;
хламидиозом;
лепрой (т.е. проказой);
тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
лептоспирозом (инфекционной желтухой).

При сильной жажде позволительно выпить 1-2 стакана чистой воды непосредственно перед процедурой

При поражении сердечной мышцы инфарктом Миокарда анализ на сифилис также может быть ложноположительным. Аналогичная ситуация нередко выявляется и в случае наличия у пациентов травм костной системы. Иногда подобная реакция наблюдается у пожилых людей старше 68-70-ти лет и у будущих матерей.

Источник: apkhleb.ru

Что показывает биохимический анализ крови?

Кровь — один из биоматериалов организма. Она присутствует во всех органах и тканях. В состав ее входят вещества, которые образуются в процессе работы всех органов. Анализ крови на биохимию определяет наличие и уровень ее компонентов.

Сравнивая данные проведенной диагностики и показатели нормы, можно определить функциональное состояние органов, установить характер протекающих в них патологий. При некоторых заболеваниях биохимия крови — единственный способ объективного подтверждения диагноза.

Помимо основных (глюкоза, гемоглобин, креатинин, холестерин и прочие), биохимический анализ выявляет и специфические показатели (электролиты, сывороточный, ревматоидный фактор и другие), необходимые для диагностики эндокринологических, генетических заболеваний. Метод также применим в педиатрии, спортивной медицине для оценки функционального состояния организма детей, спортсменов.

Какие существуют показания для биохимического анализа крови?

Зачастую биохимия назначается стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови выполняется для диагностики или контроля эффективности проводимого лечения. Врач индивидуально определяет перечень показателей, уровень которых нужно установить у больного. Это может быть как один показатель (например, глюкоза при сахарном диабете) или несколько (к примеру, на печеночные пробы — общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, АЛТ, АСТ — при гепатите).

Показаниями к исследованию являются болезни:

гепатобилиарной системы;
почек;
эндокринной системы;
сердца;
опорно-двигательного аппарата;
кровеносной системы;
желудочно-кишечного тракта.

В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови помогает в постановке правильного диагноза при патологии любых внутренних органов.

Как сдавать анализ крови на биохимию?

При биохимическом анализе исследуется венозная кровь. Забирают биоматериал из периферической (локтевой или лучевой) вены. При ограниченном доступе к предплечью (переломы, ожоги и т.д.) кровь берут из любой другой вены (на кистях, стопах, голенях).

Перед сдачей анализа больной должен подготовиться:

за 8 часов до сдачи крови нельзя кушать, пить сахаросодержащие напитки;
за 2 дня необходимо воздержаться от алкоголя и жирной пищи;
накануне исследования избегать физических и эмоциональных нагрузок.

Анализ сдается до приема лекарственных средств, до проведения диагностических и лечебных процедур (рентгенологическое исследование, физиотерапия и др.).

Место прокола кожи обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь в объеме 5-10 мл набирают в стерильную сухую пробирку, которую отправляют на исследование. Расшифровка анализа биохимии крови у взрослых выполняется при сравнении своих анализов с таблицей по нормам показателей.

Нормы биохимического анализа крови (таблица)

Показатель	Норма у взрослых		У детей до 14 лет
Показатель	у мужчин	у женщин	У детей до 14 лет
Общий белок (tp)	60–85 г/л	60–85 г/л	45–75 г/л
Альбумины (albu)	35–50 г/л	35–50 г/л	40–55 г/л
Общий билирубин (tbil)	8,5–20,5 мкмоль/л	8,5–20,5 мкмоль/л	до 250 мкмоль/л (новорожденные)
Непрямой билирубин(dbil)	1–8 мкмоль/л	1–8 мкмоль/л	до 210 мкмоль/л
Прямой билирубин (idbil)	1–20 мкмоль/л	1–20 мкмоль/л	до 40 мкмоль/л
Аспартатаминотрансфераза (alt)	до 37 ед./л	до 31 ед./л	до 30 ед./л
Аланинаминотрансфераза (ast)	до 45 ед./л	до 35 ед./л	до 35 ед./л
γ-глутаминтрансфераза (ggt)	до 55 ед./л	до 40 ед./л	до 45 ед./л
Щелочная фосфатаза (alp)	30 – 130 ед./л	30 – 110 ед./л	До 350 ед./л
Триглицериды (trig)	0,4–1,8 ммоль/л	0,4–1,8 ммоль/л	0,5–2 ммоль/л
Холестерин (chol)	3,5–5,5 ммоль/л	3,5–5,5 ммоль/л	3,5–7,5 ммоль/л
Липопротеиды ВП (hdl)	1,7–3,5 ммоль/л	1,7–3,5 ммоль/л	1,7–4,5 ммоль/л
Фибриноген (fg)	2–4 г/л	До 6 г/л (при беременности)	1,2–3 г/л
Амилаза (amyl)	25–125 ед./л	25–125 ед./л	25–125 ед./л
Мочевая кислота (uric acid)	210–420 мкмоль/л	150–350 мкмоль/л	150–350 мкмоль/л
Креатинин (crea)	62–120 мкмоль/л	55–95 мкмоль/л	50–100 мкмоль/л
Мочевина (urea)	2,8–7,2 ммоль/л	2,8–7,2 ммоль/л	1,8–6,2 ммоль/л
С-реактивный белок (crp)	до 0,5 мг/л	до 0,5 мг/л	до 0,5 мг/л
Антистрептолизин О (also,асло)	до 200 ед./л	до 200 ед./л	до 200 ед./л
Глюкоза (glu)	3,8–6,3 ммоль/л	3,8–6,3 ммоль/л	3,8–5,3 ммоль/л
Натрий	136 – 145 ммоль/л	136 – 145 ммоль/л	138 – 146 ммоль/л
Калий	3,3 — 5,3 ммоль/л	3,35 — 5,3 ммоль/л	3,6 — 5,1 ммоль/л

Как расшифровать биохимический анализ?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнение полученных результатов с нормами показателей. Бланк анализа содержит полный список веществ, определяемых биохимической лабораторией, и их референтные значения. Иногда достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но чаще для его подтверждения нужны результаты дополнительных исследований. Далее будет рассмотрено, что означает отклонение от норм основных показателей биохимии крови, для каких заболеваний это характерно.

Общий белок

Общий белок – это совокупность протеинов в плазме крови. Его уровень помогает выявить заболевания внутренних органов и крови. Повышается показатель при состояниях:

обезвоживание организма (рвота, диарея, ожоги и др.);
острые и хронические инфекции;
онкологические заболевания.

Снижается уровень общего белка при:

дефиците белка при голодании;
заболеваниях печени;
острых и хронических кровотечениях;
тиреотоксикозе.

Билирубин

Билирубин – желчный пигмент, который образуется из-за разрушения эритроцитов. Обмен вещества происходит благодаря нормальной работе печени. Уровень его меняется при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, анемии. Билирубин бывает свободной и связанной фракции. Повышение первого показателя происходит при:

остром вирусном, токсическом, лекарственном гепатите;
бактериальном поражении печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
опухолях печени, первичном билиарном циррозе;
гемолитической анемии.

Повышенное содержание связанного билирубина характерно для заболеваний, нарушающих отток желчи:

желчекаменная болезнь;
опухоль поджелудочной железы;
воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.

Ферменты

Активность ферментов характеризует состояние внутренних органов. Повышаются показатели при поражении органических клеток. Рост уровня аминотрансфераз АЛат, АЛаТ происходит при:

остром, хроническом гепатите;
некрозе печени;
инфаркте миокарда;
травмах и заболеваниях скелетных мышц;
холестазе;
тяжелой гипоксии тканей.

Повышенное содержание лактатдегидрогеназы (ЛДГ) характерно для:

инфаркта миокарда, почек;
миокардита;
обширного гемолиза;
эмболии легочной артерии;
острого гепатита.

Высокий уровень креатинфосфокиназы (КФК) бывает при:

инфаркте миокарда;
некрозе скелетной мускулатуры;
эпилепсии;
миозитах и мышечной дистрофии.

Мочевина относится к группе субстратов — это низкомолекулярное соединение, которое синтезируется печенью. Уровень вещества в крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени. Причины повышения уровня:

заболевания почек (гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, лечение нефротоксичными препаратами);
сердечнососудистая недостаточность;
массивные кровопотери;
ожоги;
нарушение оттока мочи;
употребление избыточного количества белка.

Причины снижения уровня мочевины:

голодание и строгое вегетарианство;
отравление ядами;
беременность;
нарушение синтетической функции печени.

Мочевая кислота

Мочевая кислота — конечный продукт обмена некоторых белков. Основная ее часть выводится почками, оставшаяся — с калом. Повышение уровня мочевой кислоты в крови свидетельствует о состояниях:

почечная недостаточность;
лейкоз;
лимфома;
длительное голодание;
злоупотребление алкоголем;
передозировка салицилатами и диуретиками.

Сколько стоит биохимический анализ крови?

Стоимость биохимического исследования крови зависит от количества определяемых показателей. Цена каждого из них колеблется в пределах 130-300 рублей. Самый дорогой метод биохимического исследования крови — иммуноэлектрофорез, стоимость которого в некоторых клиниках достигает 1000 рублей.

Источник: infmedserv.ru