Анализ крови резус фактор группа крови красноярск где сдать
Информация об исследовании
Группы крови.
Эритроциты человека имеют на своей поверхности антигены, обуславливающие уникальный «паспорт» групп крови каждого индивидуума. На основании наличия или отсутствия того или иного антигена выделено 4 группы крови: О(I), A(II), B(III) и АВ (IV) . Группа крови не изменяется в течение всей жизни. Переливание несовместимой крови приводит к тяжелым осложнениям: гемолизу и поражению почек, иногда с летальным исходом.
Резус-фактор.
Резус принадлежность определяют в зависимости от наличия или отсутствия на поверхности эритроцитов антигена D известного, как антиген Rh или резус-фактор. Фактор Rh содержится в эритроцитах у 85% людей. Наличие резус-фактора не зависит от группы крови по системе АВ0. При определении Rh эритроциты пациента смешивают с анти Rh сывороткой. Если при этом происходит агглютинация, то кровь считается резус положительной, если агглютинации нет, значит, на эритроцитах пациента отсутствует резус фактор и кровь является резус отрицательной. Определение резус фактора и группы крови применяется при переливании крови и ее компонентов, а также при планировании и ведении беременности.
Поставить штамп о принадлежности к группе крови (по результатам, полученным в Лаборатории Гемотест) можно в Лабораторных отделениях по адресам
Показания к назначению исследования
1. Определение совместимости донора и реципиента при переливании крови;
2. Подготовка пациента к оперативным вмешательствам;
3. Обследование беременных женщин;
4. Диагностика гемолитической болезни новорожденных.
5. При поступлении на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:
1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.
2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Референсные значения (нормы)
- 0 (I) — первая группа;
- A (II) — вторая группа;
- B (III) — третья группа;
- AB (IV) — четвёртая группа крови.
- Rh(D) «+» — резус-положительный;
- Rh(D) «-» — резус-отрицательный;
Факторы, влияющие на результаты исследований
1.Недавние гемотрансфузии(переливания крови);
2.Гемолиз сыворотки
Синонимы русские
Система АВ0; Группа крови AB0; Изоантигены системы резус; Антигены системы резус; Резус-принадлежность
Синонимы английские
ABO group in Blood; Blood Group; Blood Type; Rh; Rh type; Rh typing; Rh-factor; Rhesus factor
Источник
Метод определения
магнитизация эритроцитов, метод гель-фильтрации с использованием моноклональных антител. Автоматические анализаторы QWALYS (Diagast), IH-1000 (Bio-Rad).
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Тест предназначен для определения резус-принадлежности потенциальных реципиентов (обследование перед госпитализацией) и беременных или планирующих беременность женщин.
Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая не только для безопасного переливания крови, но и при ведении беременности (при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного).
Антиген RhD является наиболее иммуногенным* из антигенов системы резус, его наличие на поверхности эритроцитов обуславливает положительную резус-принадлежность. Наличие этого структурного белка мембраны эритроцитов является генетически наследуемым признаком. В составе антигена RhD выделяют структурные единицы – эпитопы (в настоящий момент определены 36 структурных единиц).
Резус-отрицательные пациенты развивают иммунный ответ, сопровождаемый выработкой антирезусных антител, при переливании им резус-положительной крови. Наличие анти-резус антител ведет к разрушению эритроцитов, несущих резус-антиген, и к тяжелым пост-гемотрансфузионным реакциям при повторных переливаниях резус-положительной крови резус-отрицательным реципиентам.
Аналогичный иммунный ответ может развивать резус-отрицательная женщина при беременности резус-положительным плодом. Несмотря на то, что обычно при беременности кровь плода не смешивается с кровью матери, в некоторых ситуациях (не первая по счету беременность, патологические состояния, связанные с изменением проницаемости плаценты, сенсибилизация после предшествующего переливания резус-положительной крови) иммунная система матери вырабатывает антитела к антигенам эритроцитов плода. Антитела разрушают резус-положительные эритроциты, что приводит к различным клиническим проявлениям (ранней потере плода, хроническому невынашиванию беременности) и к гемолитической болезни плода и новорожденных**.
У беременных женщин, имеющих резус-положительную принадлежность, проблем совместимости по резус-фактору с ребенком не возникает.
*Иммуногенность ‒ потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ (образование антител) у лиц, не имеющих этого антигена.
**Гемолитическая болезнь плода и новорожденных ‒ патологическое состояние плода или новорожденного, сопровождаемое гемолитической желтухой, анемией, нарушением рефлексов. Обусловлено иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам и связано с разрушением эритроцитов плода под действием антиэритроцитарных антител, поступающих через плаценту из крови матери в кровь ребенка. В большинстве случаев гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена конфликтом по D-антигену. Но следует учесть, что возникновение данной патологии может быть обусловлено реакциями по АВ0-антигенам, а также несовместимостью по другим антигенам системы резус (С, Е, с, d, e) или М-, N-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам (см. тест №15RH Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование).
Оценка резус-принадлежности при беременности или подготовке к беременности, а также контроль наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител, включая антитела к RhD-антигену (см. тест № 140 Аллоиммунные антитела), важны для правильного ведения беременности резус-отрицательных женщин. Риск развития гемолитической болезни плода и новорожденного при повторных беременностях можно предотвратить своевременным введением Rh-иммуноглобулина.
Наследование резус-фактора
Генотип индивида состоит из двух гаплотипов, полученных по наследству: один от отца, другой от матери. Каждый гаплотип может обуславливать наличие антигенной детерминаты (D) или ее отсутствие (d). Доминантным является наличие антигенной детерминанты, следовательно:
Генотип | Резус-принадлежность |
DD | Rh-положительный |
Dd | Rh-положительный |
dd | Rh-отрицательный |
Таким образом, у родителей с положительной резус-принадлежностью могут рождаться дети с отрицательной резус-принадлежностью:
В случае когда резус-принадлежность будущего ребенка требует определения, необходимо использовать генеалогический или генетический метод (см. тест №7207 Определение генотипа резус-фактора).
Проблемы в определении резус-принадлежности
Большая часть резус-положительных лиц экспрессируют достаточное количество антигенных детерминант, содержащих все эпитопы. В этом случае при определении резус-принадлежности, вне зависимости от используемых тест-систем, проблем не возникает, и резус-принадлежность четко определяется как положительная. Однако у ряда лиц (не более 1% в европейской популяции) при определении резус-принадлежности могут возникать сложности по следующим причинам:
- Количество антигенных детерминант снижено в 3-10 раз, но структурно они не изменены. Такой вариант антигена называется слабым, D weak. Степень снижения количества детерминант разная, поэтому реакция агглютинации у таких пациентов может проходить с разной степенью выраженности.
- Количество антигенных детерминант может быть обычным, но они структурно изменены. На детерминантах антигена D отсутствуют некоторые эпитопы (одновременно может отсутствовать до 5 эпитопов). Такой вариант антигена называется неполным, вариантным или частичным, D partial. У человека выявлено более 10 таких форм антигена D. Наиболее часто встречаемым является вариант антигена DVI (встречаемость не более 0,1% в европейской популяции).
- Вариант резус-антигена D el характерен для азиатской популяции, встречаемость составляет до 30%. Проявляется очень низкой экспрессией антигена D на поверхности эритроцитов. Чаще всего обычными методами определяется как резус-отрицательный. С клинической точки зрения эти варианты важно отличать, особенно у женщин детородного возраста и при планировании переливания крови. При «неполном» варианте (D partial) возможно формирование антител к «полному» D антигену при переливании резус-положительной крови или гемокомпонентов. При «слабом» варианте (D weak) образование резус-антител маловероятно. Подход к выполнению исследования и к интерпретации результатов резус-принадлежности потенциальных реципиентов и потенциальных доноров отличается.
Вариант антигена | Интерпретация для реципиента | Интерпретация для донора |
D weak | Резус-принадлежность положительная, но при гемотрансфузии рекомендуется использовать резус-отрицательные эритроциты | Резус-принадлежность положительная |
D partial (в том числе DVI) | Резус-принадлежность отрицательная | Резус-принадлежность положительная |
D el | Резус-принадлежность отрицательная | Резус-принадлежность положительная |
Обратите внимание, что лаборатория ИНВИТРО исследует биоматериал только потенциальных реципиентов. Обследование потенциальных и действующих доноров требует применения принципиально других тест-систем и производится только на станциях переливания крови.
Литература
- Минеева П.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. — СПб. 2004:188.
- Оловникова Н.И., Николаева Т.Л., Митерев Г. Ю. Иммуногематологическое обследование больных перед трансфузией донорских эритроцитов: пути оптимизации и улучшения качества тестирования. Справочник заведующего КДЛ. — М: Изд. МЦФЭР. 2014;6:33-46.
- Rizzo C. et al. Weak D and partial D: our experience in daily activity. Blood Transfusion. 2012;10:235-236.
- Westhoff С.М. The Structure and Function of the Rh antigen Complex. Seminars in Hematology. 2007;44(1):42-50.
Источник
Анализ крови – один из самых важных и надежных в диагностике, потому что практически любое изменение состояния организма мгновенно отражается на показателях крови. Рассказываем, где сдать анализ крови в Красноярске.
Анализ крови – один из самых доступных: во-первых, его можно сделать практически в любом лечебном учреждении, во-вторых цена не столь высока по сравнению с другими видами обследования.
Анализ крови – один из самых «легких» для пациента: не требует длительной и сложной подготовки и практически безболезненный.
В этой статье разбираемся, где в Красноярске можно сделать анализ крови бесплатно, почему люди не пользуются этой возможностью и как получить достоверные результаты.
Какие бывают анализы крови
Чаще всего, на первой стадии любого обследования назначается общеклинический анализ крови, он отражает общие изменения, происходящие в организме.
Наиболее информативным является биохимический анализ крови, СС его помощью можно оценить функциональное состояние организма и обмен веществ, работу внутренних органов (особенно печени, поджелудочной железы, почек).
Если пациенту нужен какой-то редкий вид анализа и его не делают в поликлинике, то пациент получит направление в частную клинику по квоте, оплаченной из средств фонда обязательного медицинского страхования.Фото: Ксения ТИМОФЕЕВА
Еще один распространенный вид анализа – исследование крови на сахар. Большинство больных сахарным диабетом определяют уровень сахара в крови самостоятельно с помощью глюкометра, все остальные делают это в лаборатории.
Иммунологический анализ дает информацию о состоянии различных звеньев иммунитета, диагностирует первичный и вторичный иммунодефицит.
Чаще всего, на первой стадии любого обследования назначается общеклинический анализ крови, он отражает общие изменения, происходящие в организме.Фото: Ксения ТИМОФЕЕВА
Серологический анализ крови назначают при инфекционных заболеваниях для установления наличия антител в крови к определенному виду бактерий или вирусов, а также для определения группы крови.
Анализ крови на гормоны позволяет диагностировать множество заболеваний различных органов и систем.
Анализ крови ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) делает возможным раннее определение беременности — уже на 6—10-й день после оплодотворения.
Определение группы крови и резус-фактора
Анализ крови на свертываемость позволяет выявить особенности нарушения свертываемости крови.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из самых точных методов диагностики, показывает наличие в организме различных вирусов или бактерий.
Анализы на онкомаркеры — это выявление белков, вырабатываемых клетками различных опухолей. Каждое злокачественное или доброкачественное новообразование выделяет свой, специфический антиген рака.
ВАЖНО!
Как правильно подготовиться к процедуре
Состав крови человека непостоянен и может изменяться под влиянием множества факторов. Например, после тяжелой физической нагрузки увеличивается количество лейкоцитов. И если сдавать кровь, не зная о нюансах, вы получите недостоверный результат.
Более подробную информацию о подготовке к сдаче крови нужно уточнить у своего лечащего врача. Есть множество нюансов. Например, разминать и растирать пальцы перед забором крови не нужно, так как это может привести к повышению уровня лейкоцитов в крови.
Где можно сдать анализы крови бесплатно
— Абсолютно все виды анализов в Красноярске можно сделать бесплатно в своей поликлинике, — поясняет пресс-секретарь министерства здравоохранения Красноярского края Ирина Сидорова. – При диспансеризации (напомним, в этом году обследование проходят все взрослые красноярцы, чей возраст делится на 3 – прим.ред.) количество обследований зависит от возраста. При жалобах объем обследования определяет врач. В случае, если есть необходимость срочного анализа, врач делает на направлении пометку cito, и тогда пациент идет в лабораторию в этот же или на следующий день. Если пациенту нужен какой-то редкий вид анализа и его не делают в поликлинике, то пациент получит направление в частную клинику по квоте, оплаченной из средств фонда обязательного медицинского страхования.
Абсолютно все виды анализов в Красноярске можно сделать бесплатно в своей поликлиникеФото: Алексей БУЛАТОВ
Красноярский краевой Центр медицинской профилактики предлагает бесплатно сдать кровь на уровень холестерина и глюкозы, т.к. это факторы риска ряда заболеваний. Эти анализы можно сделать в Центрах здоровья.
КОНКРЕТНО
Центры здоровья Красноярска
КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики» 660036, г. Красноярск, Академгородок, 7а 290-54-48
КГБУЗ «Красноярская межрайонная поликлиника № 1 660003,г. Красноярск, ул. Павлова, 4, стр.7 237-19-42
КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника № 14» 660112,г. Красноярск, ул. Воронова, 35г 224-01-65,224-01-46,224-01-58.
КГБУЗ Красноярская межрайонная поликлиника №5» 660049,г. Красноярск, ул. Лебедевой,66 211-02-55,211-33-59
КГБУЗ «Красноярская межрайонная больница № 3» 660093,г. Красноярск,ул. Семафорная, 255 236-24-84
Анализ крови – один из самых «легких» для пациента: не требует длительной и сложной подготовки и практически безболезненный.Фото: Виктор ГУСЕЙНОВ
Где сделать анализ крови платно
Однако многие красноярцы не пользуются возможностью сдать кровь бесплатно. Причин несколько:
— нет полиса ОМС
— есть полис ДМС, позволяющий проходить обследование в платных клиниках
— анализ нужно сделать срочно, а в поликлинике – очередь
— анализ нужно сделать анонимно, а в поликлинике это невозможно
— человек хочет сделать какой-то анализ, а показаний для него нет и направление врач не даст.
Кстати, в платной клинике направление не нужно!
Наиболее частые анализы на платной основе:
биохимия крови
аллергопробы
на сахар
на гормоны
на ХГЧ (ранняя диагностика беременности)
на инфекции
на ПЦР
на гепатит, ВИЧ и т.д.
КОНКРЕТНО
ИНВИТРО
8 (391) 204-00-68, 8 (800) 200-363-0
В Красноярске – 11 лабораторий во всех районах города, по телефону вам подскажут ближайшую.
Клинический анализ крови – 590 руб.
Группа крови — 220 руб.
Глюкоза (в крови)- 195 руб.
Онкомаркеры – 440 – 4 540 руб.
Центр эстетической медицины «Реновацио»
Красноярск, ул. Весны, 7д
(391) 277-52-52, (391) 277-53-53.
Развернутый анализ крови (РАК) 490 руб.
Исследование на группу крови 590 руб.
Исследование антител и аутоантител 600 руб.
Онкомаркеры — 329-730 руб.
Гормоны – 360-460 руб.
Кровь на паразитов – 165-1 925 руб.
Диагностика инфекций – 300-590 руб.
Центр современной кардиологии
Красноярск, ул. Менжинского, д. 11/а
(391) 246-35-20
Общий анализ – 160-250 руб.
Биохимия крови – 200-1000 руб.
Онкомаркеры – 400-650 руб.
Экспресс-анализы – 350 руб.
Лабораторно-диагностический центр ИХМИ
Единый телефон — 8(391) 2-90-40-10
В субботу и воскресенье с 8-12 ч. дежурный оператор принимает звонки по т. 8-933-200-11-87, лаборатории во всех районах Красноярска.
Общий анализ крови – 275 руб.
Онкомаркеры от 375 руб.
ПЦР, например, на герпес, 285 руб.
Информация о стоимости анализов — с официальных сайтов медицинских центров, поскольку видов анализов очень много, стоимость нужно уточнить по справочным телефонам.
Источник