Анализ крови ребенок тромбоциты повышены

Анализ крови ребенок тромбоциты повышены thumbnail

При частом появлении гематом, кровотечений из носа, воспалительных заболеваний, быстрой утомляемости у детей назначается анализ крови на тромбоциты. Роль кровяных телец данного типа в жизнедеятельности организма трудно переоценить. Значительное изменение концентрации клеток может быть свидетельством тяжелой болезни и даже привести к смерти.

Роль тромбоцитов

Основная функция тромбоцитов – обеспечение процесса свертывания крови. Активируясь, они прикрепляются к месту, в котором поврежден сосуд, образуя пробку – тромб, останавливающий кровотечение.

Тромбоциты выделяют так называемые факторы роста, стимулирующие клеточное деление и принимают активное участие в процессах регенерации поврежденных тканей. Еще одна функция клеток – перенос биологически активных веществ.

Тромбоциты образуются в костном мозге непрерывно, с помощью гормона тромбопоэтина, выработка которого осуществляется в почках, печени. Попадая в кровоток, клетки находятся там не более десяти дней, после чего разрушаются в селезенке. Непрерывность процесса обеспечивает постоянную концентрацию клеток в плазме.

Как сдать анализ

Уровень концентрации тромбоцитов определяется с помощью клинического анализа крови. В детском возрасте пробу берут из пальца и вены, у новорожденных – из пятки. Анализ проводится в плановом порядке раз в год. При обнаружении у ребенка патологических симптомов частота сдачи анализа увеличивается.

Поводом для назначения анализа становятся:

  • Кровоточивость десен;
  • Частое возникновение синяков при малейшем ударе;
  • Носовые кровотечения;
  • Быстрая утомляемость;
  • Болезненность в конечностях;
  • Рост опухолей;
  • Инфекции вирусной, бактериальной природы;
  • Системные патологии.

Перед тем, как сдавать анализ, ребенка необходимо подготовить, чтобы устранить риск недостоверной расшифровки результатов.

Кровь сдается натощак. Промежуток между последним кормлением и проведением анализа должен быть около 2-х часов.

За день до сдачи и непосредственно перед анализом следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, в противном случае наблюдается увеличение концентрации клеток в крови. Подобный эффект часто имеет место, каогда мама с малышом торопится на исследование. По прибытии в лабораторию лучше отдохнуть около 15 минут и успокоиться.

На концентрацию тромбоцитов также влияют некоторые продукты: рыба, крупы, помидоры, свекла – снижают, а капуста, яблоки, орехи – повышают. Поставьте врача в известность, если ребенок принимает какие-либо лекарства или проходит физиолечение.

Расшифровка

Подсчет тромбоцитов осуществляется в соотношении 1000 на 1 миллилитр плазмы. Каждая лаборатория определяет свои нормы, с которыми сравниваются фактически полученные результаты.

Норма

Существуют усредненные показатели, на которые можно ориентироваться при расшифровке результатов анализов.

Норма у детей находится в прямой зависимости от возраста:

  • Превышение нормы на 20х109/л носит название тромбоцитоза.
  • Понижение называют тромбоцитопенией, количество становится менее 100х109/л.

В норме разрыв между минимальным и максимальным значениями достаточно высок, особенно у новорожденных и подростков. У новорожденных – связано несформированностью системы кроветворения, у подростков – с гормональными перестройками, происходящими в организме.

Определение нормы и патологии, расшифровка результатов – прерогатива лечащего врача. При получении результатов, выходящих за пределы нормы, требуется проведение повторных исследований. Если показатели подтверждаются, назначается лечение.

Тромбоцитоз

В некоторых ситуациях незначительный тромбоцитоз не является свидетельством патологии. При пересдаче анализа результаты оказываются нормальными. В других случаях повышенные тромбоциты у ребенка говорят о наличии ряда серьезных патологий.

Причины тромбоцитоза:

  • Увеличение количества клеток у малыша происходит при ОРЗ, ангине, воспалении легких, туберкулезе, гепатите, остеомиелите, ревматизме.
  • Может быть признаком роста опухоли в костном и головном мозге, органах, синтезирующих тромбопоэтин.
  • Удаление селезенки, происходит замедление распада и вывода тромбоцитов из организма.
  • Гормональные нарушения.
  • Прием лекарственных препаратов.

На первых этапах тромбоцитоз не проявляется. Потом ребенка начинает беспокоить слабость, головокружение, синюшность носогубного треугольника, носовое кровотечение, зуд. Отмечаются приступы тахикардии, обмороки. Ребенок жалуется на ощущение тяжести, холода в руках и ногах, конечности обретают синюшный оттенок. Под кожей проступают сосуды. Повышается вязкость, нарушается циркуляция крови и процесс тромбообразования в сосудах, что приводит к закупорке.

Если в анализе крови повышены тромбоциты, для лечения назначают антикоагулянты, препараты, улучшающие кровоток. При удвоенной концентрации проводится гемодиализ с целью уменьшения содержания клеток.

При обнаружении признаков тромбоцитоза и предотвращения его развития рекомендуется включать в рацион следующие продукты:

  • Постное мясо;
  • Крупы;
  • Морепродукты;
  • Свекла;
  • Помидоры;
  • Фрукты, ягоды с кислым вкусом;
  • Чеснок.

Исключают грецкие орехи, шиповник, бананы, отвар, приготовленный из ягод, гранаты, чечевицы.

Тромбоцитопения

Тромбоциты могут быть понижены у ребенка из-за:

  • Вирусных заболеваний, кори, гриппа, краснухи;
  • Синдрома Бернара-Сулье, аномалии Мея-Хегглина;
  • Онкологии;
  • Влияния радиоактивного излучения;
  • Приема некоторых лекарств;
  • Пересадки органов;
  • Травм с обильными кровотечениями;
  • Нарушения синтеза тромбопоэтина;
  • Аллергических реакций.

Заподозрить патологию можно по возникновению синяков у ребенка вследствие даже небольших травм, звездочек на поверхности кожи, кровотечению из носа, десен, приобретении калом и мочой красного оттенка. У девушек-подростков отмечаются продолжительные менструальные кровотечения.

Опасность тромбоцитопении заключается в невозможности остановить кровотечение, что может привести к летальному исходу.

Для лечения ребенку назначают гормональные препараты, витамины. В тяжелых случаях показано вливание тромбоцитов от донора, пересадка костного мозга. Исключается либо ограничивается физическая активность.

С целью профилактики в меню ребенка нужно включать рыбу, гречневую крупу, бананы, морковь, масло оливковое, мясо, печень, яблоки, орехи. Полезен шиповниковый отвар. Исключают из рациона клюкву, бруснику, виноград красного цвета, томатный сок.

Оцените статью: 2 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 2 , средняя оценка: 5,00 из 5

Загрузка…

Источник

Если тромбоциты повышены у ребенка или подростка, речь может идти о наличии опасных заболеваний. Высокий уровень данных клеток приводит к изменению времени свертывания крови, вызывающему ряд негативных последствий. Выявить причину нарушения помогает детальное обследование. Лечение должно начинаться сразу после получения результатов анализа.

За что отвечают тромбоциты

Тромбоциты у ребенка представляют собой прозрачные кровяные клетки малых размеров, вырабатываемые костным мозгом. После созревания эти элементы поступают в кровь, общее их количество здесь составляет 65%. Оставшаяся часть тромбоцитарных пластинок оседает в селезенке. Клетки имеют дисковидную форму, ядра у них отсутствуют. Процесс созревания длится 8-10 суток. Бесцветные кровяные тельца выполняют следующие функции:

  • поддерживают требуемый показатель свертываемости крови;
  • отвечают за растворение кровяных сгустков (данный процесс называется фибринолизом);
  • поставляют питательные вещества (факторы роста) в клетки сосудистых стенок (это способствует поддержанию нормальной работы иммунной системы);
  • выделяют в кровь различные полезные вещества (серотонин, фибриноген);
  • скапливаются и соединяются между собой, закрывая поврежденные участки сосудов (это способствует прекращению кровотечения).

Повышение тромбоцитов в крови у ребенка приводит к формированию тромбов, способных закупоривать крупные артерии. Поэтому необходимо постоянно контролировать показатель.

Симптомы повышения

К первым признакам повышения тромбоцитов у ребенка относятся следующие проявления:

  • частое возникновение носовых кровотечений;
  • наличие подкожных гематом;
  • кровоточивость десен.

Родители должны обращать внимание на жалобы малыша: на снижение аппетита, головную боль и усталость. Первичный тромбоцитоз у грудничка или ребенка более старшего возраста проявляется разрастанием тканей селезенки, закупоркой сосудов, спонтанным возникновением желудочно-кишечных кровотечений. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • выраженный кожный зуд;
  • боли в области мелких суставов;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение окружности живота;
  • перепады артериального давления;
  • снижение температуры конечностей;
  • холодный пот.

Сдача анализа

У детей старше 3 лет кровь на анализ берут из пальца или вены. У новорожденного биоматериал забирают из пятки. Специальной подготовки обследование не требует, однако при сдаче крови нужно соблюдать следующие правила:

  • Лабораторию посещают натощак. Допускается употребление небольшого количества жидкости. У грудных детей кровь берут через 2 часа после кормления.
  • За сутки до сдачи анализа полностью исключают физические и психоэмоциональные перегрузки. Изменению коэффициентов, отражающих качество крови, может способствовать переохлаждение, прогулка в жаркую погоду или прием теплой ванны.
  • Отмена некоторых препаратов. Повлиять на результаты анализов может введение антибактериальных или гормональных средств. Прекращение лечения следует согласовывать с врачом.

Если уровень тромбоцитов у детей оказался завышен, необходимо провести повторное исследование через неделю. Результат можно получить в день сдачи анализа. В некоторых случаях требуется проведение исследования в срочном порядке. Показаниями для определения содержания тромбоцитов в крови являются следующие патологические состояния:

  • системный васкулит и иные аутоиммунные поражения;
  • разрастание тканей селезенки;
  • онкологические заболевания кроветворной системы;
  • железодефицитная анемия;
  • острые вирусные инфекции.

Расшифровка результатов

Общее количество тромбоцитов (PLT) в анализе крови рассчитывают на 1 кубический миллиметр. Данный показатель свидетельствует о состоянии здоровья ребенка. Норма зависит от возраста пациента:

  • дети первого месяца жизни — от 100 до 430 тыс.;
  • груднички до года — 150-350 тыс.;
  • дети после 3 года жизни — 180-320 тыс.;
  • подростки старше 12 лет — 75-220 тыс.

Отклонениями от нормы считают как увеличение, так и снижение вышеуказанных показателей.

Почему возникает отклонение

К причинам повышенного количества тромбоцитов в крови относятся:

  • изменение скорости выработки кровяных клеток тканями костного мозга;
  • замедление распада тромбоцитов (возникает после удаления селезенки);
  • неравномерное распределение бесцветных кровяных телец при повышенных физических или эмоциональных нагрузках.

Тромбоцитоз может возникать у детей любого возраста. Подобный диагноз ставится при выраженном изменении числа кровяных клеток. Чаще встречается незначительное отклонение показателя от нормы. В зависимости от характера провоцирующего фактора, выделяют следующие формы тромбоцитоза:

  • Клональная. В таком случае обнаруживается дефект стволовых клеток, присутствующих в костном мозге, а это значит, что имеется злокачественная опухоль. Ткани не реагируют на эндокринную стимуляцию, из-за чего процесс созревания кровяных пластинок выходит из-под контроля.
  • Первичная. Связана с увеличением объема некоторых областей красного костного мозга. Это приводит к изменению числа созревающих тромбоцитов. Причинами повышения показателя становятся генетические заболевания или злокачественные новообразования. Отклонения могут иметь разные степени выраженности — от незначительного до сильного. Меняются и свойства кровяных клеток. В образце крови присутствуют тромбоцитарные пластинки больших размеров и нетипичной формы.
  • Вторичный. Чаще всего изменение показателей состава крови обнаруживается после болезни или во время нее.

К причинам возникновения вторичного тромбоцитоза относятся:

  • Удаление селезенки. После операции процесс разрушения старых тромбоцитов замедляется, а новые продолжают поступать с прежней скоростью. Кроме того, селезенка вырабатывает антитела и гуморальные факторы, тормозящие созревание бесцветных кровяных телец.
  • Воспалительные процессы. При таких заболеваниях повышается уровень тромбопоэтина. Это говорит о повышении скорости созревания клеток, помогающих организму бороться с воспалением. Активные соединения, обладающие противовоспалительным действием, ускоряют выработку тромбоцитов.
  • Опухоли органов дыхательной, лимфатической и выделительной систем. Много тромбоцитов в крови ребенка обнаруживается при саркоидозе легкого, лимфогранулематозе, нефроме.
  • Частые кровопотери. Изменение количества некоторых кровяных клеток скажет о скрытых кишечных и желудочных кровотечениях.

Повышенные тромбоциты в крови у ребенка старше 2 лет могут возникать на фоне реактивной тромбоцитемии. Развитию патологического процесса способствуют следующие причины:

  • инфекции, вызываемые туберкулезными микобактериями;
  • различные формы анемии (если у ребенка изменяется состав крови, это может означать дефицит железа или витамина В12);
  • острая форма ревматизма;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек толстого кишечника;
  • остеомиелит;
  • вирусные и бактериальные инфекции в острой или хронической форме;
  • грибковые и паразитарные заболевания;
  • послеоперационные осложнения;
  • острая разовая кровопотеря;
  • воспаление тканей печени;
  • амилоидоз;
  • онкологические заболевания;
  • переломы длинных костей.

Для вторичной тромбоцитемии характерно слабо выраженное превышение нормы. В редких случаях показатель увеличивается более чем в 5 раз. Строение и функции бесцветных кровяных элементов при этом не нарушаются.

Лечение

Способ лечения выбирается в зависимости от того, почему много тромбоцитарных пластинок в крови. Терапевтическая схема может включать следующие методики:

  • Цитостатическая терапия. Для снижения активности некоторых участков костного мозга назначают Миелосан. Препараты вводят до получения положительного результата.
  • Тромбоцитоферез. Если у ребенка повышены тромбоциты в крови сильно, клетки удаляют с помощью специального оборудования.
  • Введение средств, нормализующих микроциркуляцию. Детям старше 6 лет назначают Трентал или Аспирин. Перед началом лечения нужно исключить воспалительные и язвенные поражения пищеварительной системы.
  • Применение антикоагулянтов. При повышенном уровне тромбоцитов в крови ребенка назначают Тиклопидин. Дозировка подбирается с учетом веса и возраста пациента. При возникновении тромбоза или ишемических поражений тканей назначаются препараты на основе гепарина. Дети должны проходить терапию под контролем врача.

При симптоматическом тромбоцитозе устраняют причины, по которым обнаруживается большое число бесцветных пластинок в крови. Если количество клеток увеличено сильно, лечение дополняют специальной диетой. В рацион включают продукты, содержащие витамины группы В. Если повышены тромбоциты у грудничка, грудное вскармливание следует продолжать.

Чем это опасно

Тромбоцитоз у детей в три года или младенцев способствует развитию следующих осложнений:

  • формирование тромбов (сгустки могут перекрывать просветы сосудов, нарушая кровообращение);
  • отечность мягких тканей;
  • сужение крупных сосудов;
  • ишемические поражения сердца и головного мозга;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • инфаркт миокарда.

Эти заболевания опасны не только для здоровья, но и для жизни ребенка младше 4 лет.

Профилактика

Профилактика патологического состояния подразумевает обеспечение сбалансированного рациона, своевременное лечение инфекционных заболеваний, соблюдение режима труда и отдыха. При появлении признаков тромбоцитоза нужно незамедлительно обращаться к врачу. Профилактические обследования должны проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев.

Источник

Тромбоциты или кровяные пластинки — неклеточные компоненты крови, обеспечивающие питание стенки сосудов и остановку кровотечений. Их количество зависит от различных факторов. Повышенные тромбоциты у ребенка (тромбоцитоз) могут свидетельствовать о заболеваниях кроветворной системы и внутренних органов. Выявление причины патологических изменений позволяет подобрать эффективную терапию.

Норма тромбоцитов у детей

Повышенные тромбоциты у ребенка: симптомы и лечение

Количество тромбоцитов в крови зависит от большого количества факторов. В первую очередь этот показатель связан с возрастом ребенка. Анализ крови в различных возрастных группах имеет следующие особенности:

  • у новорожденных количество кровяных пластинок колеблется от 100 до 420 тысяч единиц;
  • в возрасте от 10 дней до 12 месяцев разброс нормы уменьшается — 150-350 тыс. ед.;
  • дети старше года имеют показатель нормы, близкий к взрослому — от 180 до 320 тыс. ед.

Нормальный уровень тромбоцитов в крови следует учитывать при интерпретации результатов клинического анализа крови.

Причины повышения

Любого родителя интересует, что значит повшенный уровень тромбоцитов в крови ребенка.  Врачи выделяют несколько возможных факторов, приводящих к патологическим результатам анализа:

  • опухолевый процесс в красном костном мозге, приводящий к ускоренному образованию кровяных пластинок. Они выходят в кровеносные сосуды и приводят к симптомам патологии;
  • хирургическое удаление селезенки, которая ответственна за физиологическое разрушение тромбоцитов;
  • острые воспалительные процессы, связанные с инфекционными заболеваниями или злокачественными новообразованиями;
  • анемия любого характера: железодефицитная, гемолитическая, после кровотечений и др.

Выявление конкретной причины повышения кровяных пластинок необходимо для назначения безопасной и эффективной терапии.

Клинические проявления

Тромбоцитоз характеризуется возникновением у детей следующих симптомов:

  • Тромбоз сосудов внутренних органов и головного мозга. Он приводит к кислородному голоданию органа и его повреждению. При поражении артерий нижних конечностей дети жалуются на кожный зуд, болевые ощущения в стопе. Возможен некроз в виде гангрены и другие гнойные осложнения.
  • Кровотечения из носа
  • Кровоточивость десен.
  • При незначительных травмах возникают синяки. Это связано с тем, что тромбоциты функционально не способны обеспечить остановку кровоизлияний.

Помимо признаков тромбоцитоза выявляются симптомы основного заболевания: быстрая утомляемость, общая слабость и др.

Лекарственные средства назначаются только врачом. Они имеют противопоказания, которые необходимо соблюдать при применении препаратов у детей.

Как лечить?

Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания. Для того чтобы уменьшить количество тромбоцитов в крови, используют цитостатические препараты. Улучшение циркуляции крови в органах и профилактику некроза клеток проводят с помощью медикаментов, нормализующих микроциркуляцию.

Если у ребенка выраженный тромбоцитоз, приводящий к множественным тромбам в артериях, проводится тромбоцитоферез. Процедура заключается в аппаратном удалении из крови кровяных пластинок.

Повышенные тромбоциты у ребенка — не самостоятельное заболевание, а проявление различных патологических состояний. Тромбоцитоз может долгое время не проявляться симптомами, но при росте числа кровяных пластинок приводит к нарушению кровоснабжения внутренних органов и мягких тканей. Лечение больному назначают после выявления основной болезни. Это позволяет скорректировать уровень тромбоцитов и предупредить рецидивы в дальнейшем.

Также рекомендуем почитать: базофилы повышены у ребенка

Источник