Анализ крови пролактин на какой день цикла сдавать

Анализ крови пролактин на какой день цикла сдавать thumbnail

Пролактин отвечает за формирование молочных желез. Максимальная его концентрация наступает во время беременности. Это способствует подготовке организма женщины к рождению ребенка, к грудному вскармливанию. Рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, эндокринологом, который подскажет, как сдать анализ на пролактин. Его осуществляют в определенный день цикла, поэтому выясняют, когда его лучше сдавать.

Что такое пролактин

Пролактин — это половой гормон, который вырабатывается гипофизом.

Основные функции гормона пролактина:

  • нормализация менструального цикла, формирование молочных желез;
  • начало выработки грудного молока из молочных желез, выделение молозива (лактогенез, выработка грудного молока в ткани, но не сам процесс выделения из груди);
  • нормализация уровня эстрогенов;
  • торможение овуляции, образование фолликулостимулирующего гормона;
  • изготовление продукции эстрогенов, прогестерона;
  • предотвращение беременности, менструации во время грудного вскармливания;
  • обезболивающий эффект;
  • стимуляция образования сурфактанта у плода перед родами;
  • нормализация иммунной системы, что нужно для устранения отторжения плода из организма женщины;
  • нормализация уровня дофамина.

Максимальная концентрация пролактина появляется в утреннее время. Поэтому рекомендуется сдавать анализ крови на пролактин через 1-2 часа после пробуждения. Скачки его уровня могут происходить из-за физиологических и патологических причин.

Анализ крови пролактин на какой день цикла сдавать

Для чего сдается анализ на пролактин

Если у женщины наблюдаются отклонения в
состоянии здоровья, врач посоветует сдавать кровь на пролактин. Его повышение
бывает при следующих состояниях и заболеваниях:

  • галакторея
    – образование молока в железах при отсутствии беременности или грудного
    вскармливания;
  • дисменорея
    – нарушение менструального цикла, неправильное время начала и окончания;
  • аменорея
    – полное отсутствие менструации;
  • состояние
    перенашивания беременности, появление опухолей;
  • нарушение
    функции гипофиза, доброкачественная или злокачественная опухоль железы;
  • заболевания
    гипоталамуса, так как он тесно связан с гипофизом;
  • сниженная
    функция щитовидной железы, уменьшенное выделения ее гормонов;
  • нарушение
    функции почек, воспаление, почечная недостаточность;
  • цирроз
    печени – крайняя степень воспаления с замещением паренхимы соединительной
    тканью, отказом органа;
  • аутоиммунные
    патологии, из-за которых иммунная система направлена против собственных тканей
    организма, в том числе желез;
  • недостаточность
    витамина B6;
  • продолжительный
    стресс, депрессия.

Для подтверждения или отклонения одного из перечисленных диагнозов сдают анализ крови на пролактин. Колебания уровня пролактина бывают при таких физиологических состояниях, как стресс и нервное напряжение, половой акт, прием пищи, состояние после аборта. Повышение концентрации вещества бывает при употреблении лекарств.

Пролактин относится к гормонам, за чьим уровнем следят во время беременности. Его скачки говорят об отторжении плода. С его помощью следят за функциями репродуктивной системы.

Если нарушаются правила подготовки к сдачи анализа на пролактин, высок риск неправильной постановки диагноза. Поэтому сначала узнают, когда сдавать кровь на пролактин женщине, затем готовятся к анализу.

На какой день сдавать анализ крови на
пролактин, нормы по дням цикла

Считается, что наиболее стабильная концентрация гормональных веществ наблюдается на 3-5 день после начала менструального цикла.

Если терапевту нужно срочно получить данные, назначают тестирование в другое время. Тогда учитывается, что результат анализа крови на пролактин меняется по дням цикла.

Параметры данных нормы пролактина в
зависимости от дня цикла.

Дни цикла Концентрация
пролактина, ммЕ/л
3-5 200-400
6-8 250-500
19-21 350-600
25-27 300-550

Норма пролактина в зависимости от фазы цикла

Менструальные циклы у женщин делятся на фазы.
В них происходит подготовка к выработке овоцита, формирование желтого тела при
беременности. Если она не наступает, клетка устраняется, цикл формируется
повторно. За нормальность процесса отвечают гормоны.

Если у пациентки не наступает беременность, появился
сбой или полное отсутствие менструального цикла, рекомендует сдать уровень
гормона в крови в зависимости от фазы цикла.

Фаза цикла Концентрация
пролактина, ммЕ/л
Начало 255-515
Овуляция 352-613
Конец 285-610

Из таблицы видно, что в начале цикла
концентрация вещества минимальна. Она постепенно нарастает, чтобы выделилась
яйцеклетка, наступала беременность. Более точное исследование формируется при
определении нормы пролактина по дням цикла. Чтобы врачу удалось сделать это, анализ
на пролактин сдают правильно.

Пролактин: на какой день цикла сдавать и для
чего это нужно делать

Перед назначением исследования эндокринолог рассказывает про пролактин, на какой день цикла сдавать анализ. Рекомендуется использовать 3-5 день менструального цикла. Чем дольше пациент будет ждать, тем выше будет его концентрация. Такие показатели бывают при заболеваниях, поэтому высок риск неправильного диагноза.

Если пациент пропустил этот период, то желательно подождать наступление нового менструального цикла. Если же нет времени ждать, то анализ крови на пролактин проводят моментально, но учитывают нарастание гормона.

Читайте также:  Клинический анализ крови хеликс спб цены

Сдавать анализ на пролактин женщинам
рекомендуется не всегда. Если нет отклонений в состоянии здоровья, тест не
проводят. Для него нужны показания.

Если после исследования выявлены отклонения, обращаются к врачу за расшифровкой данных, он назначит повторный тест, чтобы исключить неправильную подготовку, ошибки. Рекомендуется выбрать исследование гормона в разные периоды цикла.

В какой день сдают анализ крови на пролактин? 3-5, 16-18, 26-27 сутки. При выявлении колебания гормона в разные фазы цикла ставят достоверный диагноз.

В
какой период цикла сдавать кровь

В менструальном цикле как правило 28 дней. Его начало определяется первыми менструальными выделениями. От этой даты отсчитывается 3-5 суток, затем сдают кровь. Если у пациента задержка сдачи тестирования на несколько дней, об этом предупреждают лечащего врача. Он может посоветовать подождать с тестом, указав, на какой день цикла сдавать пролактин, чтобы не ошибиться.

Как
подготовиться к забору крови на гормоны

Чтобы анализ крови на пролактин показал достоверные результаты, пациентка должна придерживаться правил. Как правильно сдавать анализ на пролактин:

  • ограничить
    себя от физической нагрузки, стресса, волнения за 3-4 дня до исследования;
  • накануне
    теста не употреблять жирную пищу, которая влияет на гормональный фон;
  • воздержаться
    от полового акта за 1 сутки;
  • отсутствие
    стимуляции сосков;
  • вход в
    кабинет лаборатории сразу после пробуждения;
  • не
    употреблять алкоголь за 1 сутки;
  • перед тестом
    можно есть, пить воду, но не рекомендуется курить.

Процедура практически безболезненная. Результаты анализа крови на пролактин выдают пациенту в течении 2-5 дней. Их показывают лечащему врачу, который ставит диагноз. Самостоятельно лечение не проводят.

Когда
рекомендуется сдача анализа

Тест сдают не всегда. Для этого есть показания. Поэтому сначала проходят обследование у врача, затем сдают кровь. Помимо пролактина, в ней определяют уровень и других гормонов. Это поможет поставить диагноз более точно.

Для лечения бесплодия, аменореи, других гинекологических патологий проводят исследование крови на уровень гормонов. Благодаря показателям ставят достоверный диагноз. Помимо гормона пролактина, также может быть интересно определение прогестерона, эстрадиола, других веществ.

Источник

Необходимость проведения анализа на пролактин

Также определяемый в ходе исследования крови уровень пролактина дает возможность уточнить диагноз при подозрении на цирроз печени, дефицит витамина В6, дисфункцию гипоталамуса.

Может потребоваться аналитическое исследование крови с целью установления концентрации пролактина и в следующих ситуациях:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • появление головных болей, проблем с ухудшением зрения на фоне развивающейся мастопатии;
  • наблюдение молозивоподобных выделений при отсутствии беременности;
  • резкий, неконтролируемый набор веса;
  • набухание груди, сопровождающееся ноющими болями;
  • недостаточно количество молока у кормящей мамы.

Поскольку пролактин выполняет актуальную функцию регулирования репродуктивного процесса, то врач может принять решение исследовать кровь на пролактин при следующих состояниях организма женщины:

  • снижение либидо;
  • задержка полового развития;
  • развитие аноргазмии;
  • частые задержки или стойкое отсутствие месячных;
  • перенашивание беременности;
  • повторяющиеся на ранних сроках выкидыши;
  • признаки гирсутизма – появление мужского типа оволосения;
  • тяжелое протекание климакса.

Поводом для назначения анализа на пролактин также служат частые перепады артериального давления, беспричинные головокружения, бессонница, отеки, депрессивное настроение.

Поскольку на детородную функцию одновременно важное воздействие оказывает прогестерон и пролактин, дисбаланс между которыми способен вызвать серьезные негативные последствия в виде сбоев менструального цикла и даже бесплодия, то в таких ситуациях исследуются оба гормона. https://www.youtube.com/embed/8g1xm82KoOk

Что сдать в комплексе

Специалисты очень редко назначают только анализ на пролактин. В случае обнаружения дисфункций так же дают направления на исследование уровня фолликулостимулирующего и концентрацию лютеинизирующего гормонов.

Они так же вырабатываются передней долей гипофиза, влияют на репродуктивную систему и работу половых желез. Они дают гораздо более полную картину состояния гормонального фона.

Фолликулостимулирующий гормон (сокращенно называется ФСГ) отвечает за рост яйцеклетки в фолликуле. Его сдают для определения эффективности гормональной терапии, а так же при:

  • отсутствии овуляции и стойком бесплодии;
  • эндометриоз;
  • поликистоз яичников;
  • сбой менструального цикла;
  • выделения при месячных очень незначительные или наоборот, имеют странный цвет и характер, месячные очень болезненные;
  • кровотечения в матке.

Для сдачи ФСГ нужно ограничить себя от тех же факторов, что и при анализе пролактина. Нельзя перегружаться физически, голодать, курить.

Читайте также:  Как понять анализ крови wbc

На результат так же могут повлиять:

  1. контакты со свинцом;
  2. обычные и хронические заболевания почек;
  3. прохождение рентгенографии;
  4. предварительно проводились операции на разные системы органов.

Если эти факторы присутствовали — обязательно предупредить об этом специалиста. Забор крови на гормон делается на 5-7 день после начала цикла, потому что в этот период активность гормона самая большая. Низкая концентрация ФСГ говорит об гипофункции гипоталамуса и гипофиза.

Его повышение может говорить об:

  • истощении яичников;
  • опухоли гипофиза;
  • эндометриоидных кистах;
  • поликистоз.

При гормональном исследовании очень важно нормальное соотношение ФСГ, пролактина и лютеинизирующего гормона. ЛГ (абривиатура лютеинизирующего гормона) — так ж контролирует синтез прогестерона в организме женщины

Его уровень прямо зависит от фазы цикла

ЛГ (абривиатура лютеинизирующего гормона) — так ж контролирует синтез прогестерона в организме женщины. Его уровень прямо зависит от фазы цикла.

Исследование ЛГ назначается при:

  • усиленном росте волос;
  • недоразвитии половых органов;
  • бесплодии;
  • поликистозе;
  • ановуляции.

Если уровень лютеинизирующего гормона ниже нормы, параллельно с этим сильно растет концентрация пролактина. Это называется гиперпролактинемией.

В ситуациях, когда повышен ЛГ и фолликулостимулирующий гормон, у женщины может наблюдаться опухоль гипофиза (только анализ на пролактин и ЛГ не являются точными показателями развития опухоли, если таковые есть — в большинстве носят доброкачественный характер и удаляются хирургически) или серьёзные проблемы с почками.

Самый точный уровень ЛГ отмечается с 4 по 8 день менструального цикла, в это время он и сдается. Бывает такое, что у некоторых женщин месячные начинаются в разные дни. Тогда забор крови производится в течении 10 дней ежедневно.

Чтобы максимально достоверно определить уровень лютеинизирующего гормона, анализ сдаётся повторно с 8 по 19 день перед приблизительным началом месячных.

Post Views: 2 089

Правила сдачи крови

Итак, гормон пролактин – на какой день ежемесячного женского цикла его лучше сдавать? Если женщина не вынашивает ребенка, и если ее цикл равняется 28 дням, то ей кровь нужно сдавать либо на 3-5, либо на 23-26 день ежемесячного цикла.

Иногда беременным тоже необходим анализ на пролактин. Когда лучше сдавать кровь в этом случае? При вынашивании ребенка анализ можно сдавать в любой день, который назначит врач. У кормящих женщин тоже может возникнуть необходимость в сдаче крови на гормон пролактин. Когда сдавать кровь на гормон пролактин в этом случае? Анализ делается через 7 дней после завершения лактации.

В некоторых случаях кроме пролактина врачу требуется результат анализа на прогестерон, тогда сдать кровь и на пролактин, и на прогестерон можно на 20 или 22 день цикла. Если необходимо сдавать кровь по дням цикла, то схему расписывает непосредственно лечащий врач.

Как сдавать анализ? Если вы правильно подготовились к сдаче анализа, то в назначенный день с утра можно идти в лабораторию. Кровь берется из вены в локтевом сгибе при помощи обычного шприца, процедура стандартная и хорошо переносится всеми пациентами. После забора крови, на кожный прокол прикладывается стерильная ватка, и для того, чтобы не возникло кровоизлияния, руку надо согнуть в локте и на несколько минут зафиксировать в таком положении. Если пациент знает, что такое гормон пролактин, как сдавать такой анализ, какая необходима подготовка к сдаче крови, то проблем с достоверностью результата не возникнет.

Когда женщине лучше сдавать анализ

Когда и на какой день цикла женщине лучше сдавать анализ крови на пролактин, зависит от ее состояния. Целесообразнее сдавать анализ в определенные дни цикла:

  • при отсутствии беременности женщинам рекомендуется проверять в норме ли гормон на 3 день или на 5 день после начала менструации, то есть нового цикла, а также на 23-26 день при общей длительности цикла 29-30 суток;
  • если требуется дополнительный контроль пролактина, то кровь нужно будет сдать через неделю после овуляции, на 21-22 день цикла;
  • для контроля гормона после окончания грудного вскармливания анализ нужно сдать через неделю от последнего прикладывания;
  • после наступления беременности пролактин можно проверять в любой день.

Расшифровка результатов

После лабораторной обработки результаты на пролактин, чаще всего, готовы уже через сутки. Интерпретацию проводит квалифицированный специалист, учитывающий индивидуальные особенности пациента. Для этого выявленные после исследования данные сравниваются с табличными средними нормативными значениями (таблица 1), отражающими концентрацию гормона в конкретные временные периоды.

Читайте также:  Адреса где можно сдать кровь на анализ

Таблица 1 – Норма пролактина (мЕд/мл) сообразно возрастной периодизации:

0 – 1 месяц1 месяц – 1 год˃ 1 года
Мужчины78-170573-407
Женщины63-1995109-557

Чтобы проанализировать прогестерон, учитывается, что его концентрация постепенно увеличивается с начала цикла, достигая пика к овуляции, когда достигается значение от 0,48 до 9,41 нг/мл. Если зачатия не происходит, то идет понижение до 0,32-2,23 нг/мл.

Полученные результаты анализа позволяют убедиться, что женщина переносит беременность нормально. При выявленных отклонениях врач имеет возможность назначить дополнительное обследование, чтобы вовремя принять меры по устранению развивающегося заболевания.

Если выявлена чрезмерная выработка пролактина, то это может свидетельствовать о целом ряде патологических нарушений:

  • поликистоз яичников;
  • заболевания гипофиза или гипоталамуса;
  • почечная недостаточность;
  • проводимая гормональная терапия;
  • гипофункция щитовидки;
  • гипогликемия;
  • нервная анорексия.

О проблемах в организме говорит и дефицит гормона. Он проявляется в следующих состояниях:

  • перенашивание беременности;
  • появление опухолей в головном мозге;
  • постоянное применение противосудорожных препаратов;
  • некоторые серьезные патологии гипофиза – туберкулез, опухолевый процесс, апоплексия (вызванная кровоизлиянием);
  • осложнения после лучевой терапии;
  • черепно-мозговые травмы.

Только врач сможет сделать соответствующие выводы о том, происходит в организме патологический процесс или отклонение уровня гормона носит временный характер, обусловленный воздействием внешних факторов. Это может быть сильная усталость, перенесенный стресс, сильные эмоциональные переживания, раздраженность.

Пролактин и алкоголь

Одним из условий при прохождении процедур по забору крови на гормоны, включая пролактин, является полное исключение алкоголя в дни, предшествующие процедуре. Хотя в большинстве литературных источников указывается суточный период воздержания, целесообразно не принимать спиртосодержащие напитки в течение трех дней и более

Это важно, так как алкоголь влияет на достоверность получаемых аналитических результатов, что может привести к постановке ошибочного диагноза

Список литературы

  1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет. О.В.Макаров, Л.В.Ковальчук, Л.В.Ганковская, И.В.Бахарева, О.А.Ганковская. Москва, “ГЭОТАР-Медиа”, 2007 г.
  2. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
  3. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Описание гормона

За продуцирование пролактина отвечает передняя доля гипофиза. Этот лактотропный гормон играет важную роль в женском организме, поскольку непосредственно воздействует на следующие процессы:

  • либидо;
  • овуляция;
  • регулярность менструального цикла;
  • формирование молочных желез в пубертатный период, а также правильное их развитие перед подготовкой к вскармливанию;
  • лактация;
  • регулирование водно-солевого обмена;
  • прекращение менструаций после зачатия и во время кормления;
  • обеспечение необходимой степени функционирования иммунной системы.

Пролактин находится в постоянном взаимодействии с другими гормонами, генерируемыми периферическими эндокринными железами. Таким гормоном, например, является прогестерон, генерируемый у женщин в основном яичниками и в небольших количествах — надпочечниками. У мужчин, соответственно, функцию продуцирования гормона выполняют семенники и надпочечники.

Нужно отметить, что пролактин имеется и у мужчин. При его превышении наблюдается угнетение половой системы, негативные изменения в составе спермы. При достаточном количестве пролактина повышается болевой порог, человек легче переносит стрессовые ситуации.

Какие заболевания позволяет выявить исследование

Понижение или повышение уровня пролактина указывает на определенные заболевания.

Высокий пролактин предполагает наличие:

  • первичного гипотиреоза – это повышенная функция щитовидной железы, которая восстанавливается при помощи заместительной гормональной терапии и тогда уровень пролактина приходит в норму;
  • пролактиномы – опухоли гипофиза, которая сложна в диагностике из-за отсутствия явной симптоматики;
  • травмы грудной клетки;
  • опухоли яичников, вызывающей изменения всех гормонов;
  • заболеваний гипоталамуса, таких как глиома, краниофарингиома, и различные воспалительные процессы в мозгу;
  • поликистоза яичников, проявляющегося в бесплодии, нарушении менструального цикла и наличии множества кист.

Также уровень пролактина может повысится из-за проведения гормональной терапии и приема других медикаментов.

Слегка пониженный уровень пролактина не столь опасный симптом, как повышенный. Но значительные его отклонения могут быть следствием:

  • туберкулеза гипофиза;
  • некроза гипофиза – послеродового синдрома Шихана, появляющегося из-за массивной кровопотери или резкого падения давления во время родов;
  • черепно-мозговых травм с повреждением гипофиза;
  • опухолей гипофиза;
  • проведения лучевой терапии;
  • побочного эффекта от приема некоторых лекарств.

Справка. Часть патологий можно вылечить, после чего уровень пролактина придет в норму.

Источник