Анализ крови при женских болезнях
Предотвращаем женские заболевания
Для того чтобы на ранней стадии выявить женские заболевания, необходимо ежегодно сдавать стандартный перечень анализов. Благодаря этому вы не дадите проблеме укорениться и нанести серьёзный вред здоровью.
Давайте разбираться, что относиться к важным диагностическим процедурам. Ответственный подход к обследованиям в целях профилактики позволяет выявить воспалительные процессы, онкологические заболевания, следить за репродуктивной системой, течением беременности.
Клинический анализ крови
Данный анализ даёт подробную информацию о состоянии женского здоровья. В исследование включен:
- общий анализ крови;
- лейкоцитная формула;
- информация о скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Сдавать его нужно натощак (не кушать хотя бы за шесть часов до сдачи материала). Кровь берется из пальца или вены.
Общий анализ крови
В общий анализ крови входят следующие показатели:
- лейкоциты (повышенное количество говорит о воспалении),
- эритроциты (отклонения свидетельствуют о нарушениях в функции кроветворения),
- гемоглобин (контроль анемии),
- тромбоциты (показывают способность крови к свёртываемости или образованию тромбов),
- цветной показатель (информирует о соотношении жидкой части плазмы и клеток крови).
Лейкоцитная формула
Лейкоцитная формула информирует о состоянии иммунитета. Она подробно рассказывает о всех видах лейкоцитов. Протекание какого-либо заболевания провоцирует изменение формулы. Врач досконально их изучает и выявляет отклонения в женской половой системе (инфекция, вирусное заболевание или обострение хронического).
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов напрямую зависит от наличия воспалительного процесса в организме. Чем выше показатель, тем сильнее воспаление.
Общий анализ мочи
Оценить здоровье мочевыделительной системы позволяет общий анализ мочи. Когда в организме протекают воспалительные процессы, продуцирует цистит или уретрит, то повышается показатель белка и лейкоцитов. Кроме того в мочу попадают бактерии и всевозможные соли.
Если выявлены бактерии, женщину отправляют на бактериологическое обследование. Оно даёт информацию о характере микробов, их количестве. Такой анализ позволяет также определить, какие лекарственные препараты способны справиться с паразитами (проверяется их чувствительность к антибиотикам). Анализ сдавать необходимо до начала лечения болезни, чтобы чётко видеть картину. Перед тем как собирать мочу, нужно выполнить гигиену половых губ и прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Это позволит исключить попадание выделений в стерильную ёмкость.
Мазки
Мазок на микрофлору
Во время гинекологического осмотра врач с помощью цитощётки берёт мазок из уретры, цервикального канала шейки матки и влагалища. В полученном материале определяют наличие болезнетворных микроорганизмов и состояние микрофлоры. Патологические изменения могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний.
К ним относятся:
- инфекции передающиеся половым путём;
- дисбактериоз влагалища (низкое количество полезных бактерий);
- гормональные нарушения в организме;
- развитие эрозии шейки матки.
Анализ на онкоцитологию
Данный анализ важно делать раз в шесть-двенадцать месяцев. Он выявляет наличие предраковых или раковых клеток и позволяет на ранних стадиях определить развитие онкозаболевания. Незапущенный рак шейки матки легко поддаётся лечению. Соскоб берётся с помощью шпателя или специальной щёточки с шейки матки.
Правила подготовки к мазкам
Чтобы получить реальные результаты за десять дней до похода в женскую консультацию необходимо закончить приём любых лекарств (антибиотиков, противомикробных и противовирусных препаратов), если они были назначены. Запрещено за неделю до анализа закладывать свечи во влагалище или спринцеваться. В течение двадцати четырёх часов необходимо воздержаться от интимной близости. Идеальным временем получения материалов являются дни после менструации или период за неделю до менструации. Середина цикла не подходит для проведения исследований. Если мазок будет браться из уретры, то два часа нельзя мочиться.
Подведем итоги
Сдать перечисленный перечень анализов можно в течение одного дня. Зато целый год вы будете уверенными в том, что с женским здоровьем всё в порядке. А если исследования что-то выявят, то есть шансы легко отделаться от заболеваний, так как форма будет не запущенной.
© Тимошенко Елена, Dealinda.ru
Источник
Согласно данным статистики раку шейки матки отводится одно из лидирующих мест среди злокачественных онкологических патологий у пациенток. Степень распространения: у 20 женщин из 100 000. Возрастная категория, которая в большей степени подвержена риску, составляет от 35 до 60 лет, у девушек моложе 20 лет – заболевание встречается крайне редко. Мазок на онкоцитологию позволит диагностировать данное заболевание на ранней стадии.
Как правило, при локальном раке шейки матки более 80 % женщин живёт более 5 лет, а при наличии метастаз данный показатель не превышает 13 %. Важно проводить ежегодный контроль и вовремя сдавать анализ на онкоцитологию. Своевременный скрининг, выявление предраковых и раковых состояний, а также адекватная тактика лечения позволит избежать потери трудоспособности, инвалидности и смерти.
Мазок на онкоцитологию — что это такое и что показывает?
Онкоцитологическая диагностика – это изучение мазка под микроскопом врачом для диагностики наличия или отсутствия патологических изменений клеток слизистого эпителия. Мазок на онкоцитологию шейки матки назначается всем девушкам, достигшим 18 лет, минимум 1 раз в год.
Для чего нужен мазок на онкоцитологию?
Процедура с целью оценки состояния слизистой оболочки шейки матки, выявления воспалительного процесса, а также для своевременного обнаружения образования предопухолевых или опухолевых клеток.
В случае если по данным лабораторной диагностики было установлено присутствие инфекционного агента вирусной, бактериальной или протозойной природы, то мазок на онкоцитологию важен для определения ответной реакции организма на их присутствие. Кроме того, данный метод позволяет выявить признаки пролиферации, метаплазии или иного видоизменения эпителиальной ткани.
Помимо этого мазок на рак шейки матки также позволяет установить факторы, способствующие изменению эпителиальной ткани, среди них:
- патогенная микрофлора;
- обострение воспалительного процесса;
- патологические реакции орагнизма на приём гормональных и иных лекарственных препаратов;
- развитие дисплазии.
Столь широкий перечень показателей, которые можно установить при данном виде диагностики, позволяет отнести его к одному из важнейших при выявлении видимых патологических состояний слизистых оболочек на шейке матки, так и при комплексном скрининговом обследовании.
Разновидности
В настоящее время различают 3 основные разновидности:
- цитологическая диагностика с окраской по Лейшману – наиболее распространённый тип, который чаще других применяется в государственных женских консультациях;
- Рар-тест (мазок по Папаниколау) – широкое распространение получил в частных лабораториях и заграницей. Считается, что уровень достоверности данного вида диагностики значительно превосходит предыдущий. Механизм проведения анализа отличается степенью сложности окрашивания мазка;
- жидкостная цитология – одна из современнейших методик диагностики, оборудование, для которого есть в единичных лабораториях. Занимает лидирующую позицию по информативности и достоверности. При этом виде мазка на онкоцитологию биоматериал вносят в специальную жидкую среду для исследований. После чего клетки очищаются и концентрируются, формируя тонкое ровное покрытие. Подготовленный данным образом слизистый эпителий не подвергается высушиваю при транспортировке в лабораторию для микроскопии, что в значительной степени повышает точность полученных данных.
Анализ на онкоцитологию шейки матки
Процедура забора мазка на онкоцитологию совершенно безболезненна и не доставляет дискомфортных ощущений. Это стандартная манипуляция при посещении врача-гинеколога. Алгоритм взятия мазка на онкоцитологию состоит из следующих этапов:
- введение гинекологического зеркала во влагалище;
- забор биоматериала (мазка; соскоба) специальным шпателем или цитощёткой;
- дополнительный сбор образцов клеток из цервикального канала ватным тампоном.
Взятый биоматериал равномерно тонким слоём разносится по предметному стеклу. Затем препарат окрашивается по Лейшману или Папаниколау, после чего детально изучается под микроскопом. В случае реализации методики жидкостной цитологии предметное стекло сначала помещается в специальную жидкость.
Взятие мазка на онкоцитологию
В редких случаях взятие мазка на онкоцитологию сопровождается последующими не обильными кровяными выделениями, длительностью не более 2 суток. Подобные проявления являются вариантом нормы и не требуют обращения к врачу.
Важно: воспалительные процессы внутренних половых органов являются ограничением для проведения данного вида анализа.
Данный факт обусловлен возможностью получения искажённых и недостоверных результатов, что повлечёт за собой постановку неверного диагноза и назначение неправильного лечения. Поэтому сначала диагностируется причина воспалительного процесса в организме с последующим его купированием. Только после этого разрешается цитологически исследовать шейку матки.
Сколько готовится мазок на онкоцитологию
Длительность подготовки цитограммы варьирует от 3 дней до 2 недель, не считая дня взятия биоматериала, в зависимости от загруженности лаборатории. В частных клиниках результаты выдаются, как правило, в течение 3-4 рабочих дней. Готовые результаты жидкостной цитологии выдаются на 10-14 сутки.
Мазок на онкоцитологию- расшифровка и нормальные показатели
Анализ слизистого эпителия, располагающегося на шейке матки, крайне информативен для практикующего врача. Однако зачастую гинеколог не выдаёт полную расшифровку каждой пациентке индивидуально.
В результате интерпретации результатов цитологического исследования выделяется 5 классов состояния эпителиальной ткани на шейке матки:
Показатели мазка на онкоцитологию, которые указываются в выдаваемых результатах:
- уровень чистоты внутренних половых органов: 1 и 2 – нормальная микрофлора, 3 и 4 – присутствие паразитических микроорганизмов, провоцирующих воспаление и нуждающихся в устранении;
- С – взятие мазка из цервикального канала, U – уретрального канала, V – влагалища;
- концентрация клеток эпителиальной ткани у здоровой женщины не превышает 10 единиц;
- уровень лейкоцитов;
- факт наличия ЗППП, которые требуют немедленного лечения;
- выявление слизи, небольшое количество которой содержится в норме у всех обследуемых пациенток;
- уровень содержания всех видов эпителия (цилиндритечкого, плоского и железистого) с патологически изменёнными клеткам, что может свидетельствовать о предраковом состоянии. Каждая из аномальных клеток присваивается специфическая аббревиатура, обозначающая степень изменения и количество.
Нормальные значения, характерные для здоровых пациентов представлены в таблице.
Показатели | Нормальные значения | ||
V | С | U | |
Лейкоциты | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
Плоский эпителий | 5-10 | ||
Гонококки | — | — | — |
Трихомонады | — | — | — |
Ключевые клетки | — | — | — |
Дрожжи | — | — | — |
Микрофлора | Преобладающее количество грампозитивных палочек Дедерлейна | — | — |
Слизь | Умеренное количество | Умеренное количество | — |
Читайте также: Лейкоциты в мазке у женщин — норма в таблице и причины повышенных значений
Когда возможно получение ошибочных результатов?
Данная ситуация возможна:
- у молодых девушек в возрасте до 20 лет на фоне глобальны гормональных перестроек, которые затрагивают и видоизменяют слизистый эпителий;
- взятие материала для исследования осуществлялось во время месячных. В этом случае готовый препарат представлен превалирующим числом к эндометрия и крови;
- загрязнение готового препарата (сперматозоидами, медикаментозными препаратами, свечами или кремом, а также смазкой для проведения УЗИ);
- если пациентке проводилась бимануальное влагалищное исследование, из-за которого на шейке матки остался тальк с перчаток;
- в случае игнорирования стандартов и правил забора биоматериала;
- при неправильном приготовлении и окрашивании готового препарата.
Когда и как часто надо сдавать мазок на онкоцитологию?
Начиная с 18 лет, каждая девушка ежегодно однократно должна проходить данный вид диагностики. Частота проведения анализа возрастает для дам, которые находятся в группе риска:
- возраст превышает 35 лет;
- злоупотребление табакокурением, психотропными препаратами и алкоголем;
- длительный приём оральных контрацептивов;
- девушки, которые очень рано вступили в половые отношения;
- частая смена партнёра;
- положительный статус ВИЧ и ВПЧ;
- ЗППП;
- при выявлении эрозии или эндометриоза;
- часто рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза;
- часто рецидивирующий половой герпес или цитомегаловирусна инфекция;
- выявление в родословной онкологических эпизодов;
- при сбое менструального цикла.
Онкоцитология для беременных
При беременности частота проведения анализа может увеличиться до трёх раз. Данный факт обусловлен необходимостью раннего выявления патологических процессов, которые могут угрожать матери и ребёнку.
Важно: процедура проводится только в случае нормального протекания беременности и полного здоровья пациентки.
При выявлении патологических состояний исследование откладывается до полного выздоровления.
При правильной реализации методики забора биоматриала процедура не вредит женщине, безболезненна и не влияет на течение беременности.
Онкоцитология для пожилых женщин
Ошибочно полагать, что в период постменопаузы у женщин снижается риск заболеть гинекологическими заболеваниями. Онкология поражает людей в любом возрасте. Более того на фоне сопутствующих заболеваний повышается риск патологий внутренних половых органов. Именно поэтому дамам после 55 лет рекомендуется сдавать данный анализ минимум дважды в год.
Процедура забора материала для исследования и алгоритм проведения самого исследования аналогичен таковому, как и для молодых девушек. Ни дискомфорта, ни боли пожилым пациенткам это не доставляет. Своевременная диагностика любого патологического состояния позволит начать лечение как можно раньше, достигая максимально благоприятных исходов, вплоть до полного выздоровления.
Подводя итог
Резюмируя, стоит подчеркнуть следующие важные моменты:
- проведение исследования рекомендуется делать минимум на 5 сутки от начала менструального цикла, а также не позже 5 суток до предполагаемого начала;
- до сдачи мазка необходимо отказаться от половых контактов минимум на 1 сутки, а от лубрикантов, тампонов, процедур спринцевания, использования медикаментозных свечей и спермицидных препаратов – за 2 суток;
- при наличии в организме острого инфекционного процесса необходима сначала его купировать, после чего сдавать контрольный анализ минимум чем через 2 месяца;
- допускаются ложноотрицательные результаты и ошибочное отнесение изучаемого материала к 1 классу, именно поэтому важно ежегодно проводить контрольное обследование.
Читайте далее: Показатели Соэ при онкологии в крови, взаимосвязь СОЭ с раком
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций.
Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)
Источник: medseen.ru
Читайте также
Вид:
Источник
25.06.2010. Лейла Аскерова, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО
Каждая женщина должна позаботиться о своем здоровье прежде, чем ее коснутся такие заболевания, как эрозия шейки матки, дисбактериоз влагалища или половые инфекции. Для этого нужно каждый год сдавать анализ крови, анализ мочи и проходить другие обследования.
Своевременное исследование при наличии жалоб, а так же ежегодные профилактические обследования предотвращают развитие тяжелых воспалительных процессов, развитие онкозаболеваний и способствуют благоприятному фону репродуктивного здоровья женщины, нормальному течению беременности и рождению здорового потомства.
Клинический анализ крови
Несет большую информацию для врача о состоянии здоровья женщины, это исследование состоит из трех составляющих – общего анализа крови, лейкоцитарной формулы и данных о скорости оседания эритроцитов.
Анализ необходимо сдавать на голодный желудок (отсутствие приема пищи 6-8 часов) можно сдавать из вены и пальца, самое благоприятное время для сдачи крови — до 11 утра.
Общий анализ крови складывается из пяти показателей:
- Лейкоциты. Отклонение их числа от нормы подсказывает наличие острого воспалительного процесса.
- Эритроциты. Это красные кровяные клетки, образуются в красном костном мозге. Недостаток или избыток свидетельствует о нарушении кроветворной функции.
- Гемоглобин. Это белок, который находится в красных кровяных клетках (эритроцитах), содержит железо и способен переносить кислород к органам и тканям. При низких показателях развиваются анемии.
- Тромбоциты. Это клетки крови, показывающие состояние свертывающей системы, то есть склонность к кровотечениям или, наоборот, к образованию сгустков (тромбов).
- Цветной показатель. Это соотношение жидкой части крови (плазмы) к клеткам крови.
Лейкоцитарная формула отображает состояние иммунитета человека. Это подробное описание разных форм лейкоцитов (лимфоцитов, нейтрофилов, эозинофилов, моноцитов, базофилов). При наличии того или иного заболевания формула изменяется и врач способен оценить состояние вашего организма и процессы, которые в нем происходят — обострение хронического заболевания, недавнее инфицирование или активации вируса.
СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, чем больше скорость, тем сильнее выражен воспалительный процесс.
Общий анализ мочи
Показывает состояние мочевыделительной системы человека. При воспалительных процессах (в том числе – циститы, уретриты, пиелонефриты) повышается белок и лейкоциты, появляются бактерии и разные виды солей. При наличии бактерий в общем анализе мочи рекомендуется бактериологическое исследование, в ходе которого будет указано, какие микробы присутствуют у женщины на данный момент, их количество и перечень лекарственных средств, способных их подавить.
Такой перечень создается в зависимости от чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
Причиной воспалительных процессов могут быть как абсолютно вредные микроорганизмы (золотистый стафилококк, гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла, грибы Кандида и некоторые другие), так и условно-вредные, которые в малых количествах неопасны для организма, но при пониженном иммунитете могут вызывать негативные изменения в репродуктивной и выделительной системе.
Показанием для назначения врачом данных исследований являются жалобы пациентов на боли и рези при мочеиспускании, на частое мочеиспускание, тяжесть и боль в поясничной области.
Важно знать, как правильно сдавать анализы:
- Проводить исследования необходимо до начала лечения, чтобы не смазать истинную картину причины заболевания.
- Перед сдачей обязательно провести гигиену половых органов.
Для всех вышеперечисленных исследований нет необходимости ждать направления врача — при наличии симптомов достаточно прийти в медицинский офис ИНВИТРО, приобрести стерильный контейнер для взятия биоматериала, и на прием к узкому специалисту можно явиться с уже готовыми результатами анализов.
Мазок на флору
Одним из обязательных анализов при прохождении женщиной профилактических обследований является микроскопическое исследование мазка из половых путей на флору. Материал для данного исследования врач-гинеколог берет из 3-х точек: уретра, шейка матки (цервикальный канал) и влагалище. При наличии патологических изменений в нормальной флоре половых путей необходимо выявить причину данных изменений.
Причинами изменения нормальной флоры у женщин являются:
- Инфекции передающиеся половым путем (ИППП), которые могут протекать с яркой клинической картиной в виде обильных выделений с запахом из половых путей, зудом и дизурическими явлениями (частое и болезненное мочеиспускание), но могут иметь и бессимптомную форму, то есть женщина является носителем инфекции и сама об этом не подозревает, а при провоцирующих обстоятельствах (таких как стресс, переохлаждение, смена климата) данные инфекции могут приводить к воспалительным процессам мочеполовой сферы, вплоть до бесплодия.
- Дисбактериоз влагалища — это изменения нормальной микрофлоры половых путей женщины, при котором происходит дисбаланс (флоры) нормальной среды. При появлении патогенных микроорганизмов (т.е абсолютно вредных) — соответственно уменьшается число «полезных» бактерий, такой дисбаланс провоцирует рост количества условно-патогенной флоры, которая в малом количестве имеет право присутствовать в нормальной флоре и не имеет клинического значения, т.е не опасна для здоровья, но в сочетании с «вредными» микробами они подавляют рост нормальной флоры, что приводит к ее отсутствию и развитию дисбактериоза.
Условно — патогенные микробы – это те микробы, которые можно назвать условно- вредными и в малых количествах они могут присутствовать в женском организме, и не опасны для здоровья. При увеличении количества данных микробов соответственно снижается количество нормальных, полезных для организма женщины бактерий.
Гормональный фон тоже может быть причиной изменения микроскопической картины простого мазка на флору, при гормональных нарушениях или подозрении на них рекомендуется сдать анализ крови из вены на половые гормоны с 3 по 5 день менструального цикла, желательно до 10:00 утра, строго на голодный желудок. Для данного исследования желательно направление врача-гинеколога либо эндокринолога.
Инфекции и вирусы могут быть причиной изменений на шейке матки, таких как эрозия, лейкоплакия и дисплазия. При ежегодных профилактических осмотрах необходимо сдавать анализ на онкоцитологию — это мазок с шейки матки на наличие фоновых (т.е предраковых) или раковых клеток, для исключения развития онкозаболеваний. А также проводить кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп, при котором выясняется наличие эрозии шейки матки и ее форма).
Перед проведением исследований следует соблюдать следующие правила:
- Прием антибиотиков, антимикотиков (противогрибковых средств) и противовирусных препаратов следует закончить за 10 дней до проведения исследования.
- В течение минимум 7 дней следует исключить местное применение свечей и спринцеваний.
- Исследование проходить лучше всего сразу после окончания менструации, либо за 5-6 дней до начала менструации и не рекомендуется проводить в середине цикла.
- Если предполагается взятие биоматериала из уретры — необходимо отсутствие мочеиспускания в течение не менее 2-х часов.
- Отсутствие незащищенного полового акта в течение последних суток.
Все необходимые и перечисленные исследования каждая женщина может пройти в медицинских офисах ИНВИТРО, предварительно проконсультировавшись с врачом-консультантом, при самостоятельном обращении.
Источник