Анализ крови при псориазе иммуноглобулины
Цель назначения иммуномодуляторов
Псориаз – заболевание, развивающееся в результате нарушений функционировании иммунной системы. Поэтому для лечения заболевания часто назначаются иммуномодуляторы
Эти препараты подразделяются на две большие группы:
- Иммуносупрессоры – препараты, угнетающие работу органов иммунной системы.
- Иммуностимуляторы – препараты, активизирующие иммунитет.
Так как псориаз – аутоиммунное заболевание, то для его лечения используются именно иммуносупрессоры. Иммуномодулирующие свойства препаратов объясняются их способностью влиять на гемопоэз (кроветворение), вступать в реакцию с белками, участвующими в иммунном ответе и блокировать продуцирование нуклеотидов.
Иммуносупрессоры, используемые в лечении псориаза, подразделяют на несколько видов:
- препараты с гормонами;
- цитостатики;
- иммуноглобулины;
- некоторые виды антибиотиков;
- моноклональные антитела.
Перечисленные выше группы иммуносупрессоров, кроме моноклональных антител, воздействуют на весь иммунитет. И потому их использование может негативно сказаться на работе других органов. При назначении иммуномодуляторов общего действия пациент должен постоянно проходить соответствующие обследования.
Новейшее поколение иммуносупрессоров (моноклональные антитела) наделено селективным действием: они влияют не только на одно из звеньев иммунитета, но и на одну, особую реакцию в этом звене. До их назначения необходим тщательный иммунологический анализ крови, что помогает верно выбрать лекарство. Но зато исключительная избирательность их действия и специфичность позволяют лечить аутоиммунную патологию на современном уровне.
Требуется установить, насколько при псориазе изменен иммуноглобулин, относящийся к классу Е. При поражениях кожного покрова аутоиммунной природы концентрация в крови иммуноглобулинов из класса Е возрастает до максимального значения.
В список препаратов-моноклональных антител входят: Тимодепрессин, Симулект, Алефацепт, Эфализумаб, Адалимумаб
Иммунобиологические препараты назначают не всем пациентам с псориазом. Лечение лекарствами этой группы оправдано, если болезнь имеет затяжную и тяжелую форму, или патология приводит к псориатическому полиартриту. Мало кто знает, что при псориазе случаются тяжелые состояния, которые приводят к поражению внутренних органов и даже к инвалидности.
Назначают иммуносупрессоры в комплексной терапии вместе с другими медикаментами, физиопроцедурами, аппаратным воздействием. Не всегда иммуномодулятор правильно подбирается с первого раза, так как каждый пациент воздействие на организм лекарств из этой группы переносит по-разному.
Недостатки иммуномодуляторов
Использование иммуносупрессоров при псориазе помогает добиться продолжительной ремиссии. Но не всегда их применение характеризуется только положительными результатами. Перед назначением иммунобиологических препаратов пациенту необходимо знать, что лечение:
- Должно проходить под контролем врача и с периодической сдачей анализов. Это требуется для обнаружения нежелательных отклонений со стороны внутренних органов.
- Способно привести к патологическому изменению структуры кожи.
- Может усилить симптоматику болезни при очередном обострении.
- Повышает вероятность возникновения инфекций и заболеваний воспалительного характера из-за снижения работы иммунитета.
Препараты-иммуномодуляторы последнего поколения, используемые при лечении псориаза, стоят дорого. Поэтому не всем пациентам они по карману, что также затрудняет процесс терапии.
Из-за высокой вероятности возникновения побочных эффектов тяжелой формы после терапии иммуносупрессорами врачи назначают эти лекарства только при отсутствии результата применения более безопасного лечения.
Виды используемых при псориазе иммунобиологических препаратов
Эфализумаб
Препарат относится к моноклональным антителам, изготавливается с применением клеток, полученных из яичников хомяка. Основное действие – подавление активизированных Т-лимфоцитов, это при лечении псориаза снижает выраженность симптоматики, уменьшает воспалительный процесс и улучшает состояние кожи.
Эфализумаб назначают пациентам с тяжелой формой бляшечного псориаза. Вводится лекарство подкожно с постепенным повышением дозировки. Инъекция ставится раз в неделю, общая продолжительность курса – три месяца.
Если по окончании этого срока выявляется положительная динамика, то использование препарата продолжают. При отсутствии сдвигов в течении болезни Эфализумаб больше не используют.
Вероятные побочные эффекты при лечении препаратом:
- Гриппоподобный синдром, проявляющийся тошнотой, болями в мышцах и голове, симптомами интоксикации.
- Аллергические реакции в месте инъекции – гиперемия, сыпь, крапивница. Снизить эти проявления можно, постоянно меняя место постановки укола.
- Развитие инфекционных заболеваний.
- Изменения со стороны крови – лейкоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз.
При лечении требуется ежемесячно контролировать показатели форменных элементов крови. Эфализумаб назначают отдельно от других иммуномодуляторов общего и системного действия. Женщинам репродуктивного возраста при использовании этого лекарства требуется использовать надежные средства контрацепции, поскольку есть риск появления уродств у плода при возможной беременности.
Не назначается Эфализумаб пациентам младше 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, больным с тяжело протекающими инфекционными заболеваниями и злокачественными новообразованиями.
Тимодепрессин
Синтетический препарат, состоит из триптофана и глутаминовой кислоты. Тимодепрессин относится к препаратам с низкой токсичностью, поэтому используется при лечении псориаза у детей. Терапевтический эффект начинает проявляться уже при назначении малой дозы иммуномодулятора.
Выпускается в растворе для внутримышечного введения и в форме назального спрея. Продолжительность курса постановки инъекций – 7–10 дней, после этого необходим двухдневный перерыв и лекарство вновь вводят по аналогичной схеме. Для лечения псориаза требуется пройти 3–5 циклов использования Тимодепрессина.
Интраназальный спрей назначается как средство для профилактики рецидива болезни, используют его и при лечении детей. Курс продолжается 10 дней, после чего делают перерыв в две недели и терапию продолжают.
Лечение Тимодепрессином повышает вероятность возникновения инфекций, поэтому требуется избегать мест, где есть опасность подхватить простуду.
Из побочных реакций чаще встречается аллергическая. Тимодепрессин для исключения нежелательных осложнений принимают строго по схеме, расписанной врачом.
Циклоспорин
Лекарство обладает механизмом действия цитостатика и иммунодепрессанта, под его воздействием подавляются пролиферирующие клетки и тормозится функционирование Т-лимфоцитов, это приводит к снижению гуморального и клеточного ответа организма.
При псориазе дозировка подбирается с учетом клинических проявлений болезни. Продолжительность курса – 4 месяца. Но в лечении делают перерывы, это снижает негативное воздействие Циклоспорина на почки.
Метотрексат
Изначально препарат использовался в лечении пациентов со злокачественными заболеваниями. Его применение у людей с псориазом позволило снизить и тяжесть сопутствующего заболевания. И это послужило основанием для назначения Метотрексата при тяжелых формах псориаза и при псориатическом артрите.
При аутоиммунных нарушениях Метотрексат действует так: активное вещество препарата маскирует ряд молекул, что мешает иммунным клеткам их установить. Без этих молекул эпидермальные клетки не скапливаются на поверхности кожи и не вызывают воспалительную реакцию, приводящую к развитию псориатических элементов.
Метотрексат эффективен при лечении атипичного и пустулезного псориаза, эритродермии, псориатического поражения ногтевого ложа и тканей суставов. Продолжительность курса – 5 недель. Метотрексат вводят внутримышечно, внутривенно или назначают перорально в таблетках. Но этот препарат должен приниматься вместе с фолиевой кислотой, а к побочным эффектам относят воздействие на красный костный мозг и ткани печени.
Арава
Препарат относится к иммуномодуляторам последнего поколения. Основное вещество – лефлуномид, наделенное иммуномодулирующим, противовоспалительным и антипролиферативным механизмом действия и относящееся к базисным противоревматическим препаратам.
Лекарство выпускается в форме таблеток, лечение начинают сразу с большой дозы, которую постепенно снижают. Терапию продолжают не менее четырех месяцев.
Тималин
Препарат улучшает сопротивляемость организма влиянию бактерий, улучшает кроветворение и клеточного иммунитета, нормализует обменные процессы. Тималин вводится по схеме, лекарство также приводит к регенерации поврежденных при псориазе кожных покровов.
Помимо синтетических иммуномодуляторов, применяется и группа натуральных. Улучшить функционирование иммунитета можно, используя средства с алоэ, клюквой, облепихой, эхинацеей.
Самостоятельный выбор и лечение иммуномодуляторами псориаза недопустимо. Медикаменты этой группы назначают только после обследования и подходят для терапии не всех форм псориаза. Без практического и теоретического опыта использование иммунобиологических препаратов приносит больше вреда, чем пользы.
Источник
Анализы крови
Эта кожная патология приносит человеку мучительный физический дискомфорт, но не меньше неприятностей доставляют психологические проблемы. Привести в порядок организм больного помогут уколы от псориаза, при этом важно, чтобы назначение медикаментов было сделано правильно. Какие препараты эффективны при заболевании, на чем основано их действие? Схемы лечения, симптомы, которые снимаются в результате инъекций, – об этом подробнее в обзоре лекарственных средств.
Уколы при псориазе
При комплексном лечении заболевания уколам отводится значительное место. Внутримышечные, внутривенные, подкожные инъекции, назначаемые при средней, тяжелой стадии псориаза, когда другие средства не дали результатов, помогают улучшить состояние пациента. Следует учесть, что:
- курс лечения, назначает доктор с учетом течения болезни, симптомов, состояния больного;
- инъекции выполняют в медучреждении под контролем специалистов из-за возможных осложнений;
- недопустимо делать уколы в домашних условиях;
- требуется четко соблюдать дозировку.
Лекарственные средства от псориаза во время инъекций быстро попадают в кровь, снимая тяжелые симптомы, улучшая состояние больного. При таком лечение происходит длительный оздоровительный эффект. Дерматологи назначают препараты для уколов:
- гепатопротекторы, оберегающие клетки печени;
- иммуномодуляторы, нормализующие иммунитет;
- антигистаминные, уменьшающие дискомфортные симптомы;
- иммунодепрессанты, снижающие активность иммунной системы;
- глюкокортикостероиды, останавливающие воспаление в тяжелых случаях.
Антигистаминные
Кроме мучительных симптомов псориаза – зуда, покраснения, при лечении заболевания возможно появление аллергических реакций на лекарственные средства. Справиться с проблемой помогут антигистаминные препараты в виде уколов. При их использовании:
- снимается отечность;
- уменьшается зуд;
- нормализуется сон;
- снижается болезненность;
- устраняется шелушение;
- уменьшается проницаемость сосудов;
- происходит снятие спазмов;
- снимается раздражительность, нервозность.
Глюконат кальция
Уколы с раствором глюконата кальция хорошо показали себя при псориазе, осложненном сильным зудом, мокнущими поверхностями кожи, поражениях нижних конечностей, крупных складок. Врачи, планируя пациенту этот препарат, сначала назначают биохимический анализ крови. Это необходимо для определения уровня кальция – при повышенном значении использование средства недопустимо. Есть противопоказания для применения уколов этого препарата:
- гипертония;
- тромбофлебит;
- повышенная свертываемость крови;
- одновременный прием других препаратов кальция.
Инъекции ставят внутривенно, внутримышечно – по назначению врача. Дозировка – до 10 мл, ежедневно, ребенку подбирается индивидуально. Раствор глюконата кальция при псориазе:
- устраняет отеки;
- укрепляет стенки сосудов;
- снимает воспаление;
- уменьшает площадь высыпаний;
- нормализует сон;
- противодействует зуду;
- устраняет раздражительность;
- обезвреживает токсичные вещества.
Супрастин
Уколы этого препарата помогают снять острые симптомы псориаза. Хотя инъекции ставятся внутримышечно, нежелательно делать их самостоятельно, тем более без назначения врача. Супрастин снимает воспаление, устраняет зуд, блокирует спазмы. При его применении необходимо учесть появление сонливости, что может помешать управлению транспортом, выполнению работ, требующих реакции. Не исключены побочные моменты:
- нарушение пищеварения;
- тошнота;
- изменение вкуса;
- сухость во рту.
Гепатопротекторы
Применяемые при лечении псориаза лекарства часто оказывают негативное действие на печень. Использование гепатопротекторов в ампулах, восстанавливает и поддерживает нормальную работу органа. Врачи назначают курс до 15 процедур. Применение этих препаратов помогает:
- вывести вредные вещества;
- снять интоксикацию;
- регенерировать поврежденные ткани;
- восстановить измененные клетки;
- защитить от действия токсинов.
Гептор
Хорошие отзывы имеет препарат Гептор. Уколы делают в мышцу или ставят внутривенно. Кроме гепатопротекторного, лекарство оказывает антидепрессивное действие, что при очень актуально при этом заболевании. Дозировку подбирает врач с учетом противопоказаний, к которым относятся чувствительность к компонентам средства, беременность. Активное вещество в составе – адеметионин. После проведения уколов, препарат Гептор:
- снимает интоксикацию;
- нормализует обменные процессы;
- противодействует разрушению клеток;
- активизирует секрецию желчи;
- помогает ее выведению.
Гептрал
Похожим действием обладают уколы Гептрала. Они помогают улучшить работу нервной системы, восстановить функции печени, нормализовать выведение желчи. При псориазе дозировка на сутки составляет до 12 мг на килограмм массы пациента – устанавливается доктором. Максимальная длительность курса – две недели, далее, назначают таблетки. Уколы ставят внутримышечно или в вену. Не исключены побочные действия:
- головокружение;
- печеночная колика;
- бессонница;
- боли в мышцах;
- аллергические реакции;
- повышение температуры;
- отечность.
Иммунодепрессанты
Применение уколов с иммунодепрессантным действием помогает ослабить активность иммунной системы, провоцирующей болезнь, улучшить состояние пациента. При использовании подавляется деление клеток, синтез белков. Ситуация имеет обратную сторону – ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может спровоцировать новые болезни, осложнить течение существующих инфекций, онкологии. Дерматологи назначают уколы с разным действием:
- одновременно на весь организм;
- влияющие на отдельные цепи системы иммунитета – моноклональные антитела.
Стелара
Уколы этого препарата доказали свою эффективность при тяжелом бляшечном псориазе. В составе лекарственного средства моноклональные антитела человека, которые блокируют синтез, функции белков, способствующих развитию заболевания. Внутримышечные уколы проводятся с определенным интервалом, по схеме, установленной доктором, пять раз за год, доза – 45 мг. Возможны побочные эффекты – аллергия, головная боль, развитие инфекции, онкологии. Уколы Стелара противопоказаны в случае:
- беременности;
- злокачественных новообразований;
- инфекционных обострений;
- лактации.
Хумира
Препарат от псориаза относится к иммунодепрессантам селективного действия. Уколы раствора Хумира хорошо зарекомендовали себя при хроническом псориатическом артрите, бляшечном псориазе в фазе активного развития заболевания. Инъекции выполняются подкожно или в мышцу живота, бедра. Курс лечения – три месяца с двухнедельным интервалом, по 40 мг. Согласно инструкции, уколы пропускать не рекомендуется. Наблюдаются побочные действия – бессонница, головные боли, повышение давления. Имеются противопоказания:
- возраст – пожилой, младше 16 лет;
- инфекции;
- беременность.
Иммуномодуляторы
В период обострения псориаза хорошую эффективность показывают препараты, повышающие иммунитет. Лечение с помощью уколов может продолжаться до месяца, улучшая состояние пациента, устраняя симптомы заболевания, повышая качество жизни. Наблюдаются положительные сдвиги:
- снимается воспаление;
- повышается действенность фототерапии;
- нормализуются показатели крови;
- улучшаются обменные процессы тканей;
- активизируется иммунная система;
- устраняется болезненность, зуд;
- приходит в норму активность печеночных ферментов;
- ускоряется наступление ремиссии.
Тималин
Препарат в уколах назначается для лечения псориаза у детей, взрослых как одно из средств комплексной терапии заболевания. Тималин одновременно является биостимулятором и иммуностимулятором. Внутримышечные инъекции проводятся ежедневно. Продолжительность курса определяет дерматолог, опираясь на состояние больного, особенности протекания болезни. Лечение может длиться до месяца. Тималин используется при возникновении:
- понижения иммунитета на клеточном уровне;
- острых воспалений;
- хронических гнойных патологий.
Глутоксим
Это лекарство относится к иммуномодуляторам, активизирующим защитные силы организма на клеточном уровне, одновременно работает как гепатопротектор. Уколы ставятся внутримышечно, курсом до 25 дней, при врачебном назначении и контроле. Под воздействием Глутоксима происходит:
- повышение эффективности фототерапии;
- уменьшение покраснения, зуда;
- устранение воспалительного процесса;
- нормализация активности печеночных ферментов;
- увеличение периода ремиссии;
- прекращение шелушения;
- уменьшение токсичности Метотрексата при комплексном лечении псориаза.
Пирогенал
В сравнении с другими препаратами, уколы Пирогенала не вызывают аллергии. При лечении псориаза лекарство активизирует иммунную защиту организма, восстанавливает его функции. Длительность курса может составлять 30 дней, дозировка подбирается доктором с учетом особенностей протекания заболевания, возможно повторение лечения через три месяца. Лекарство дает хорошие результаты при острой фазе псориаза. Не рекомендовано применение при лактации, беременности. Не исключены побочные эффекты:
- повышение температуры;
- мышечные, головные боли;
- озноб;
- тошнота.
Глюкокортикостероиды
Когда заболевания имеет тяжелую стадию развития, а лекарственные средства не дают облегчения состояния, на помощь приходят гормональные препараты. Они помогают быстро справиться с проблемами, улучшить положение пациента. Уколы глюкокортикостероидов проводятся под контролем врачей вследствие многочисленных противопоказаний. Запрещено использование препаратов:
- при эндокринных патологиях;
- в период беременности;
- при лактации.
Вследствие привыкания, наличия побочных эффектов, глюкокортикостероиды назначаются на короткий период. Благодаря их мощному воздействию этого хватает для улучшения состояния больного при тяжелом псориазе. Немаловажно, что после такого лечения другие лекарственные средства не обладают эффективностью. Гормональные уколы быстро:
- останавливают воспаление;
- устраняют отечность;
- снимают симптомы аллергии – зуд, шелушение.
Дипроспан
Уколы с этим препаратом делают с промежутком в две недели, курс составляет 3 процедуры. Процедуры выполняются подкожно, внутримышечно. Дипроспан от псориаза на уровне клеток угнетает активность веществ, способствующих развитию воспалительного процесса. Лекарство имеет большое количество противопоказаний, должно назначаться дерматологом. Благодаря инъекциям:
- выводятся токсины;
- нормализуются обменные процессы;
- понижается активность иммунитета;
- снимаются аллергические симптомы.
Дексаметазон
Уколы препаратом Дексаметазон выполняются внутримышечно или внутривенно – это решит дерматолог в зависимости от состояния больного, при чешуйчатом псориазе эффективнее капельницы. Препарат имеет много ограничений для применения, поэтому требуется строгое соблюдение дозировки, контроль состояния. При псориазе Дексаметазон обладает действием:
- противовоспалительным;
- иммунодепрессивным;
- противошоковым;
- противоаллергическим;
- активизирующим обменные процессы.
Флостерон
Из-за большого количества ограничений и побочных эффектов применение уколов с этим препаратом требует подбора индивидуальной дозировки для взрослых, детей. Это делает дерматолог с учетом тяжести заболевания, симптомов. Инъекции вводятся в вену или ягодичную мышцу. После их применения возможны нервные расстройства, рвота, нарушения менструального цикла, головная боль. Препарат Флостерон при псориазе:
- устраняет воспаление;
- снижает болезненность;
- уменьшает зуд, раздражение на коже;
- удаляет токсины;
- понижает активность иммунитета.
Цена на уколы от псориаза
Приобрести препараты для проведения инъекций при лечении псориаза можно в аптеках. Средства продаются без рецепта, но должны быть назначены специалистом в составе комплексного лечения. Средние цены на лекарства в рублях сведены в таблицу:
источник
Анализ крови при псориазе иммуноглобулины
Иммунограмма в практике дерматовенеролога при обследовании больных псориазом
Резайкина А.В., Самсонов В.А.
ФГУ «ГНЦД Минздравсоцразвития России», г. Москва
Цель: Обозначить роль иммунограммы при обследовании больных псориазом.
Инфильтрат в дерме при псориазе характеризуется наличием нейтрофилов, макрофагов, активированных Т-лимфоцитов, которые в кожу мигрируют из кровяного русла и преобладают при этом хелперы/индукторы с кожнолимфоцитарным антигеном (СД4+CLA+). Активированные СД8+-лимфоциты преимущественно у больных псориазом выявляются в эпидермисе и, как полагают, играют ключевую роль в проявлении болезни. Т-клетки в очагах псориаза продуцируют Тх1 — цитокиновый профиль.
Таким образом, у больных псориазом имеются очевидные признаки активации иммунной системы, что вполне может обеспечивать те или иные сдвиги (изменения) лабораторных показателей при исследовании периферической крови, именуемых иммунограммой или иммунным статусом. Эти сдвиги не совсем корректно расценивать как нарушения иммунной системы у больных, ибо иммунная система вполне адекватно и «нормально» реагирует на поражение (повреждение) кожи при псориазе. У 36-68% больных псориазом выявляется сопутствующая патология воспалительного генеза. При этом, какая патология — сопутствующая или кожная способствует возникновению изменений иммунограммы, установить практически невозможно. Начало и последующие рецидивы/обострения псориаза у 25-40% больных связывают с нервно-психическим напряжением, ОРЗ, травмами, оперативным вмешательством, обострением фокальной инфекции. Перечисленные состояния в свою очередь могут сопровождаться изменениями иммунограммы.
По данным наших исследований, стандартная иммунограмма, отражающая показатели клеточного и гуморального звеньев иммунной системы (общее количество циркулирующих лейкоцитов, лимфоцитов, СД3+, СД4+, СД8+, СД21+, СД16+/56+ лимфоцитов при автоматическом учете результатов, концентрация сывороточных иммуноглобулинов: IgA, IgM, IgG), не отличается от международных норм, в то время как показатели фагоцитоза, а также уровень активированных лимфоцитов и их продуктов (цитокинов) у части больных тяжелыми формами псориаза, как правило, изменены.
Вывод: Расширенная иммунограмма, включающая показатели всех звеньев иммунной системы, в том числе клеток крови с активационными маркерами, цитокинов, с учетом провоцирующих факторов возникновения, сопутствующих заболеваний, последующих рецидивов, обострений болезни, характера течения и клинических проявлений позволяет дерматовенерологу выявить особенности функционирования иммунной системы у больных различными формами псориаза и определить стратегию терапии.
Анализ на псориаз помогает выявить причины возникновения и подобрать правильную тактику терапии, позволяющую быстрее купировать симптомы заболевания и на максимально возможное время продлить ремиссию, предупреждая рецидивы.
Определить псориаз достаточно сложно при первичном осмотре, т. к. такие признаки болезни, как бляшки, высыпания на коже и зуд не являются специфическими. Симптоматическая картина при псориазе характерна и для других кожных болезней. Врач-дерматолог не может поставить точный диагноз без результатов комплексного обследования.
Для подтверждения диагноза требуется сдать следующие анализы:
- анализ крови – общий и биохимический;
- анализ кала и урины;
- гистологическое исследование;
- бактериологический посев кожного покрова;
Если стандартные лабораторные анализы не дали полного ответа относительно стадии развития болезни и причин ее появления, проводится биопсия биологических образцов кожи.
ОАК (общий анализ крови) – это первый метод диагностирования, который предстоит сдавать при подозрении на псориаз. Любые изменения в анализе крови дают врачу точную информацию о состоянии здоровья пациента, степени поражения организма патологическим процессом.
ОАК указывает на лейкоцитоз, анемию и другие патологии, которые могут быть причинами или следствием псориаза. При проведении общего анализа большое значение имеют лейкоциты и норма СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Биохимия крови, кроме того, что показывает состояние здоровья организма и наличие осложнений, возникших на фоне псориатической патологии, исключает или подтверждает ревматоидный характер происхождения кожного заболевания. Благодаря этому определяется дальнейшая тактика лечения болезни.
Проведение этого анализа помогает исключить аллергическую реакцию организма или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав медицинских препаратов, используемых в лечении.
Гистологическое исследование образца поврежденного кожного покрова является самым точным и максимально информативным анализом, проводимым при диагностировании болезни. В ходе биопсии специальным прибором делается соскоб с кожного покрова и берется образец кожи размеров в 5-6 мм, который изучается в лаборатории под микроскопом.
Если первая биопсия не дала развернутого ответа, возникает необходимость в повторном проведении процедуры со взятием образца пораженной кожи с другого участка тела. Положительный результат биопсии, означающий подтверждение диагноза, заключается при наличии следующих признаков:
- на эпидермисе отсутствует защитный слой, из-за чего клетки находятся в состоянии обезвоживания;
- наличие отеков;
- удлиненные отростки эпидермиса;
- в области бляшек увеличивается численность мелких кровеносных сосудов – капилляров;
- формирование микроскопических очагов абсцесса из-за скопления большой численности лейкоцитов;
- наличие жидкого инфильтрата возле структур кровеносных сосудов.
Наряду с биопсией может проводиться анализ соскоба конгломерата, для которого используется предметное стекло. В ходе данного анализа, представляющего собой упрощенную биопсию, выявляется «триада болезни»: стеариновые пятна, шелушение кожного покрова, сформированная терминальная пленка.
Исследование каловых масс позволяет определить возможные причины развития патологии или сопутствующие ей осложнения. Посредством лабораторного анализа кала выявляются яйца глиста, заболевания пищеварительной системы.
ОАМ – общий анализ мочи, определяет состояние водно-солевого баланса в организме. С помощью лабораторного исследования определяется наличие сахарного диабета, который может быть следствием псориаза или сопутствующим заболеванием, сильно усугубляющим течение кожной болезни.
Часто на фоне заболевания возникают отклонения в работе почек: в парном органе начинают развиваться воспалительные процессы. Определяются они по повышенному уровню лейкоцитов в урине и сниженной плотности биологической жидкости. В течение всего периода лечения анализ урины сдается регулярно (перед каждым визитом к врачу), чтобы определить положительную динамику от проводимой терапии.
Для подтверждения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:
Источник
