Анализ крови при онкологии тромбоциты

Фото: Unsplash.com

Ежегодно в мире от онкологических заболеваний умирает более восьми миллионов людей. Это 13 процентов от общего числа смертей на планете. Онкологи заявляют, что самая большая опасность раковых заболеваний кроется даже не в них самих, а в поздней диагностике.

Часто онкологические процессы в организме протекают скрытно, без внешних проявлений и больной ничего не подозревает до момента, когда болезнь переходит в позднюю стадию. На этом этапе лечение уже малоэффективно, чем и объясняется высокая смертность от этой группы патологий.

Ранняя диагностика рака – основная задача современной медицины. Но доступных и точных экспресс-тестов не существует. Поэтому, очень важно внимательно относиться к косвенным признакам, которые могут указывать на развитие онкологии.

Можно ли по анализу крови определить онкологию

Распространены в достаточной мере в медицине два анализа крови: общий или клинический и биохимический.
Они считаются базовыми.

Показатели этих анализов неспецифические. Отклонения от норм не указывают на конкретное заболевание. Они показывают, что в организме происходят патологические изменения, которые требуют дополнительного обследования для установления диагноза.

Это же касается и онкологических заболеваний. Общий и биохимический анализы крови не могут указать на развитие раковой патологии. Но могут дать повод для более углубленного исследования на предмет определения онкологических маркеров.

Показатели клинического анализа крови при онкологии

Клинический анализ крови позволяет провести исследование по шести показателям. Каждый из них, в случае отклонения от нормы, свидетельствует об определенных сбоях в работе систем жизнедеятельности.

Рассмотрим показатели общего анализа крови, которые могут выходить за пределы норм при раке, подробнее.

Гемоглобин

Гемоглобин – это сложный белок, который связывается с кислородом и транспортирует его к тканям. В крови гемоглобин является составляющей частью эритроцитов.
Нормальные показатели гемоглобина у взрослых выглядят так:

При онкологических патологиях уровень гемоглобина в крови понижается.
Анемия или низкий уровень гемоглобина наблюдаются при опухолях внутренних органов с сопутствующим поражением системы кроветворения. Основных причин анемии при онкологии четыре:

проблемы с усвоением железа;
метастазы в костном мозге, которые блокируют выработку гемоглобина;
интоксикация организма;
неполноценное питание без должного количества железа.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые кровяные тельца, которые в норме присутствуют в крови в концентрации 4-9*109/л. Эти частицы выполняют защитную функцию организма от чужих антигенов.
При онкологических заболеваниях уровень лейкоцитов может повышаться или понижаться.

Повышенные лейкоциты наблюдаются при лейкозе и раке любой локализации. Но лейкоцитоз – неспецифический показатель. Факторов для его развития много и онкология – лишь один из них.

Причиной сниженного уровня лейкоцитов (лейкопении) среди онкологических заболеваний могут быть:

острый лейкоз,
метастазы новообразований в костном мозге,
миелофиброз,
плазмоцитома.

Считается, что именно показатель лейкоцитов – основной онкомаркер в общем анализе крови. При серьезных отклонениях от нормы более углубленное обследование необходимо.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

СОЭ – показатель, который показывает скорость оседания эритроцитов под воздействием гравитации. В норме показатель СОЭ составляет:

Поводом для беспокойства является превышение нормы СОЭ в три-пять раз. Со стороны онкологических проблем оно может свидетельствовать об опухолях злокачественного характера с локализацией в любом органе, а также об онкологии крови.

Тромбоциты

Тромбоциты – безъядерные элементы крови, которые отвечают за две важные функции:

закрывание места повреждения сосуда, путем формирования первичной пробки (свертываемость крови);
ускорение реакций свертывания плазмы.

Нормы тромбоцитов зависят от возраста и пола человека:

Отклонения от нормы тромбоцитов опасно и в сторону уменьшения, и в сторону увеличения.
Тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов ниже 100 000 Ед/мкл) характерна для лейкозов, а тромбоцитоз (повышение показателя у взрослых выше 400 000 Ед/л) для раковых патологий любой локализации.

Показатели биохимического анализа крови при онкологии

Сигналами к углубленному обследованию на онкологию в биохимическом анализе крови является выход за норму таких показателей:

общий белок,
мочевина,
уровень сахара,
билирубин,
АлАТ,
щелочная фосфатаза.

О чем может свидетельствовать выход за пределы нормы каждого показателя, рассмотрим в таблице:

Выход за пределы нормы ни одного их этих показателей не позволяет диагностировать рак. Это может быть признаком многих проблем, не связанных с онкологией. Но это повод провести углубленное исследование, чтобы найти причину плохого биохимического анализа крови.

Могут ли быть хорошие показатели общего или биохимического анализа крови при раке?

Клинический и биохимический анализ крови не являются важными в диагностике онкологических болезней. Они могут показать проблемы в организме, но конкретно на рак не указывают.

Могут ли при онкологии все показатели этих анализов быть в норме? Редко, но могут. Лейкоцитозом, повышением СОЭ и анемией онкологические проблемы проявляются практически всегда. Но рак требует более глубокой диагностики. Ставить диагноз или констатировать отсутствие проблем этой направленности исключительно по общему анализу крови, ни один врач не может.

Онкологические проблемы требуют комплексной оценки всех симптомов и проявлений врачом, специализирующимся на раковых заболеваниях.

Анализы на онкологию (рак)

Анализом, который позволяет составить объективную картину наличия онкологических проблем, является анализ крови на онкомаркеры. Этим термином называют антигены, которые вырабатываются раковыми клетками. Они присутствуют в организме каждого человека, но при раке их концентрация многократно увеличивается.

Анализ сдают несколько раз, чтобы видеть динамику. Но даже присутствие онкомаркеров крови в высокой концентрации – не повод самостоятельно ставить диагноз. Есть несколько сторонних факторов, которые могут провоцировать рост их количества:

простудные заболевания,
беременность,
некоторые неонкологические болезни.

Расшифровывать анализ крови на онкомаркеры должен врач-онколог, который сможет квалифицированно составить картину анализов и анамнеза пациента и выставить правильный диагноз или назначить дополнительные обследования.

Источник

Анализ крови при онкологии

Сдача крови – это, пожалуй, самый доступный способ диагностики заболевания пациента на первичном этапе. Показатели крови при онкологии могут отличаться от показателей здорового человека и должны вызывать настороженность у врача. Среди всех показателей, прежде всего, нужно обратить внимание на СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Нормальные показатели колеблются у мужчин от 2-10 мм/ч, у женщин от 2-15 мм/ч. Если СОЭ ненамного превышает эти показатели, можно думать о происходящем в организме воспалительном процессе. Высокие показатели СОЭ от 15-50 и выше могут свидетельствовать о наличие опухоли в организме.
Ещё одним настораживающим симптомом является анемия – снижение количества гемоглобина в крови. У женщин норма гемоглобина в пределах 120-140 г/л, у мужчин 130-160. У онкологических больных уровень гемоглобина падает ниже 90 г/л. Это связано как с действием самой опухоли (интоксикация, поражение костного мозга опухолью, воздействие цитозинов), так и с угнетением костного мозга в результате химиотерапии. Также причинами низкого гемоглобина являются скрытые кровотечения, нарушение в питании и т.д.
Когда эритроцитов меньше, чем обычно, то сердце работает быстрее, чтобы иметь возможность компенсировать более низкое их число и обеспечить необходимый кислород. Как правило, эти пациенты чувствуют усталость, потому что нет достаточного количества кислорода для обеспечения функции мышц. Они чувствуют умеренное головокружение, особенно после резкой смены положения тела. Это симптомы, которые указывают, что организм нуждается в большем количестве кислорода и красных кровяных телец.
Анализ крови при онкологии
Эритроциты имеют относительно длительный срок 3-4 месяцев. Тест измеряет содержание гемоглобина в пробе крови. Гемоглобин является на самом деле частью красных кровяных телец, который переносит кислород, в результате этого исследования предоставляется хорошее представление о количестве красных кровяных клеток, чтобы доставить кислород. Изучение гематокрита определить какой процент взятой пробы крови содержат эритроциты. У мужчин, как правило, этот процент 42-54%, а для женщин составляет 38-46%.

Одним из важнейших показателей крови при онкологии является количество тромбоцитов. Тромбоциты – это красные и белые кровяные тельца, которые вырабатываются в красном костном мозге и отвечают за свёртываемость крови. В норме их количество составляет 150-450*109/л. Незначительное уменьшение числа тромбоцитов может уменьшаться у женщин в менструальный период и во время беременности. При онкологии количество тромбоцитов падает, развивается тромбоцитопения. Происходит это по разным причинам:
1) Количество уменьшается при появлении их в красном костном мозге метастазов опухолей. В этом случае происходит подавление клеток костного мозга и они перестают продуцировать новые тромбоциты;
2) Тромбоцитопения может развиваться при таких заболеваниях как лейкозы, лимф омы. В этом случае происходит ситуация, описанная выше;
3) Химиотерапия тоже может влиять на количество тромбоцитов при онкологии. Как правило, при химиотерапии идёт повреждение клеток костного мозга, и он не может вырабатывать тромбоциты в достаточном количестве. В основном такая тромбоцитопения носит временный характер;
4) Лучевая терапия.
Анализ крови при онкологии
Анализы при онкологии
Периферические показатели крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты,
Дифференциальный крови; СОЭ; коагуляционный статус, время кровотечения, протромбинов время,
Биохимические показатели содержание глюкозы в крови, гемоглобина HB А1, почечные показатели мочевина, печеночный фермент АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛДГ, липиды холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды др.;
иммунологическая – иммуноглобулин, иммунореактивного инсулина, антитела, специфические антигены и антитела в вирусных гепатитов
гормонально-тироксина, трийодтиронина, прогестерон, андрогены, кортизол, пролактин и другие.
онкомаркеры -SA125, SA19.9, PSA, CEA
паразитологические и вирусологические тесты
микробиологическое исследование
тест и профиль содержания глюкозы в крови.
Риски при сдаче анализа крови при онкологии
Нет, за исключением случаев сложного сбора крови. Необходимо заранее поставить в известность специалиста, если у вас есть кровотечение или склонность к кровотечениям. Если у вас есть страх крови, предупредить врача и попросить, чтобы взяли кровь лежа. Желательно иметь поблизости врача, если вы больны.
В случае планового отображенной исследований важно знать следующее: Анализы крови берутся натощак, после 12 часов перерыва питания и обычно утром между 8 и 10 часами вечера Желательно, чтобы временно прекратить прием лекарства и не употребляли алкоголь, по крайней мере 2 3 дня до начала испытания. Каждый тест имеет специфические требования, по которым вы будете предупреждены и своевременно. Например, гормональные тесты проводятся на определенный день менструального цикла. Вы должны остановить их регулярное лечение вы не пить кофе, по крайней мере за 48 часов до исследования.
Чего ожидать
Взятие проб крови стерильным и безопасным. Все поставки являются одноразовыми и вывезены из их стерильной упаковки непосредственно перед взятием крови. Персонал проинструктирован и строго следовать правилам безопасности* работ и стерильных процедур. Места для сбора крови и хранения трубок, пока они не помещаются в аппарат очищены и продезинфицированы после каждого пациента, а также во время обработки, если это необходимо. В различных цветных трубок истекал различных исследований, как правило, с уколом. После того, как манипуляции герметизировать месту 10-15 минут расцветать и не загромождать руку с весами в тот же день. В месте инъекции может возникнуть ушибов затухает в течение нескольких дней.
Результаты анализов крови при онкологии
Результаты получены в течение нескольких часов или в зависимости от исследований и срочности. Они будут даны вручную, и никто не может получить их за вас, если специально не оговорено в письменной форме. Информация, полученная из обследований является строго конфиденциальной. Гормональные исследования в течение 2-3 дней. Сотрудники лаборатории сообщит вам, когда, можно будет получить результаты.

Источник

Химиотерапия является очень ответственным этапом лечения опухоли. Помимо того, что она уничтожает раковые клетки, возможны разные неблагоприятные процессы в организме. Одним из них является тромбоцитопения.

Как можно поднять тромбоциты после химиотерапии? Ведь это клетки обеспечивающие нормальный процесс свертываемости крови, а при тромбоцитопении их количество в крови падает, отчего кровь не может сворачиваться.

Причины проблемы после химиотерапии

Многие медикаменты, используемые для лечения рака, оказывают токсическое влияние на клетки организма, в частности, на костный мозг. Известно, что его клетки обладают очень высокой скоростью деления. Нарушение такого процесса как раз и приводит к быстрому падению тромбоцитов в крови.

Все препараты, которые используются для лечения онкологических патологий, в той или иной мере снижают количество тромбоцитов. По степени токсичности они делятся на пять классов. Препараты нулевого класса не снижают показатель ниже 100*109. Наиболее токсичные лекарства понижают тромбоцитовый показатель до 25*109 и даже меньше.

Причины появления тромбоцитопении после химиотерапии до конца не изучены. Ведущая роль в падении числа тромбоцитов, вероятно, принадлежит поражению костного мозга препаратами для интенсивного лечения рака. Препараты для химиотерапии убивают быстро делящиеся клетки того органа, в результате чего количество жизненно необходимых клеток крови неуклонно снижается.

Главная опасность этой проблемы

Тромбоциты являются важнейшими форменными элементами крови. Если их количество снижается, закономерно происходит разжижение и нарушение свертываемости. О тромбоцитопении говорят в случае, если анализы говорят об уровне меньше, чем 180*109 тр. на литр крови.

Если у пациента появляются синяки, частые кровотечения из носа, то это говорит о том, что количество тромбоцитов падает до 25 – 50*109 в одном литре крови.

Главнейшая опасность болезни в том, что она резко повышает риск кровотечения. Часто бывает, что такие случаи вызывают смертельный исход. По причине развития панцитопении в организме нарастает интоксикация, связанная с проведением химиотерапии.

Кроме того, из-за выраженной формы недуга бывает повышенный риск возникновения излияния в головной мозг. Очень велика опасность развития и внутренних кровотечений.

Если же у человека возникнет сильное кровотечение, может наступить смерть от потери крови. Если в ходе химиотерапии наблюдается резкое падение количества тромбоцитов, то пациентам могут назначать более низкие дозы. Хирургическое лечение откладывается до ликвидации тромбоцитопении.

Основные признаки, на которые стоит обратить внимание

Резкое и выраженное снижение количество в крови характерно появлением таких признаков:

интенсивные и продолжительные кровотечения из десен;
частые и сильные кровотечения из носа;
у женщин возможно появление длительных менструаций;
спонтанное появление кровоподтеков;
появление петехий – то есть мелких красных точек на коже;
возможно появление кровавых испражнений или примесей в моче;
боль в мышцах и суставах;
желудочные и кишечные кровотечения (наблюдаются достаточно редко).

Бывает, что пациенты не знают, что у них развивается тромбоцитопения в ходе терапии сильнодействующими препаратами. Это происходит от того, что на ранних стадиях она может не давать о себе знать. В то же время каждому пациенту необходимо знать, как повысить тромбоциты.

Лекарственные препараты для поднятия уровня

Снижение количества тромбоцитов диагностируется в ходе анализа крови. Некоторые препараты выписываются врачом сразу же после того, как будет окончен курс химиотерапии. Их прием будет способствовать повышению числа мегакариоцитов. Рассмотрим некоторые препараты для борьбы с проблемой:

Дицинон. На сегодня это один из наиболее распространенных средств против тромбоцитопении. Стимулирует образование тромбоцитов в костном мозгу и ускоряет их выход из этого органа. Благодаря своим химическим свойствам Дицинон способствует укреплению стенки капилляров. Регулярный прием препарата способствует улучшению свертывающей способности крови.
Дезоксирибонуклеат натрия получают их осетровых рыб. Средство оказывает восстанавливающее, иммуномодулирующее действие, быстро нормализует процесс образования тромбоцитов. Вводится в организм при помощи внутримышечных инъекций.
Препараты глюкокортикостероидов назначаются пациентам при выраженной степени тромбоцитопении. Наиболее эффективны – Преднизолон, Дексаметазон. Они являются аналогами гормонов, образующихся в коре надпочечников. При приеме таких препаратов надо точно соблюдать их дозировку.
Викасол обычно применяется для комплексного лечения и профилактики кровотечений.
Сильным тромбообразующим препаратом является Тромбопоэтин. Он увеличивает образование тромбоцитов в печени.
Аминокапроновая кислота принимается в виде раствора после еды.

В общем, основной метод лечения тромбоцитопении, вызванной химиотерапией – это всестороннее предупреждение развития кровотечения. Если в организме развивается воспалительный процесс, предпочтителен прием антибиотиков (только после консультации врача; самолечение запрещено!). Дополнительно назначается введение цианокобаламина или фолиевой кислоты.

Когда делается переливание

Переливание проводится при особо выраженной тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов в одном литре крови падает ниже 25 млрд. Если же этот показатель выше, то обычно ограничиваются гормональными и стимулирующими препаратами.

Получают от нескольких доноров (чтобы их показатель в существенно увеличился, надо не меньше шести человек). Если переливание делается от одного донора, то из его крови выделяются тромбоциты, а эритроциты и плазма возвращаются обратно.

Народные способы лечения

Многие пациенты интересуются, как и чем поднять тромбоциты в крови после курса химиотерапии народными средствами. Клинически доказана эффективность крапивы в лечении тромбоцитопении, вызванной агрессивными химическими веществами.

Для приготовления настоя из крапивы надо взять 5 миллилитров сока растения и смешать его с 50 миллилитрами молока. Принимается три раза в день, до еды. Курс такого лечения – две недели. Как правило, за это время уровень существенно повышается. Однако если не удалось добиться существенного эффекта, то терапевтический курс можно повторить.

Кунжутное масло также обладает прекрасным средством для поднятия их уровня. Его надо употреблять натощак, по столовой ложке. Длительность такого лечения – несколько месяцев.
Существенно поднять количество тромбоцитов в крови можно при помощи специальной диеты. Положительно влияют на процесс их образования:

говядина;
почки и печень;
бобовые;
гречневая крупа;
зелень, в частности, петрушка и укроп;
зеленый чай;
разные сорта морской рыбы.

Реккомендации для людей с пониженным уровнем

Людям, страдающим тромбоцитопенией, необходимо соблюдать такие рекомендации:

всегда следует избегать травм и даже незначительных порезов;
для защиты слизистой оболочки желудка надо употреблять Омепразол и подобные ему средства;
не пользоваться зубными щетками, у которых жесткая нить;
очень бережно чистить носовые ходы;
бриться только с помощью электрической бритвы;
не употреблять аспирин, антикоагулянты;
желательно отказаться от спортивных упражнений, выполнение которых может привести к травмам;
в гололед лучше вообще не выходить из дому;
не употреблять алкоголь и любые другие лекарства без консультации врача.

При порезах надо использовать давящие повязки и кровоостанавливающую губку. Если возникла необходимость остановить кровотечение из носа, лучше всего пользоваться Нафтизином.

В большинстве случаев после окончания химиотерапии клетки, в том числе тромбоциты, восстанавливаются. Однако для этого нужно длительное время. Иногда отдаленные последствия химиотерапии, в том числе изменения в составе крови, могут сохраняться у пациента на протяжении всей его жизни.

Источник