Анализ крови при месячных можно сдавать

Врач может направить на анализы в любой момент, но у женщин часто возникает сомнение, не могут ли месячные отразиться на результате анализа. Все вопросы относительно противопоказаний желательно обсуждать с врачом до сдачи крови. Если месячные пришли неожиданно в день посещения лаборатории, кровь можно сдать, но при посещении врача сообщить о том, что в этот день была менструация.

Влияние менструации на кровь

Менструация начинается у девушки в том возрасте, когда ее организм начинает созревать для деторождения, и продолжается до окончания репродуктивного возраста (менопаузы). Эти сроки индивидуальны и во многом зависят от гормонального фона организма.

Что касается того, можно ли сдавать анализ крови во время месячных, то это зависит от самого анализа. Результат различных анализов может меняться в зависимости от цикла женщины.

Менструальный цикл составляет от 25 до 35 дней и устанавливается к половому созреванию. По возможности, врачи рекомендуют сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 и до 26 дня цикла). Суть этого явления заключается в том, что эндометрий (маточный слой, создающий благоприятную среду для имплантации эмбриона) постоянно утолщается с течением цикла. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отслаивается, открывая сосуды, что приводит к ежемесячному кровотечению и удалению эндометрия из матки. С окончанием кровотечения эндометрий вновь начинает нарастать до следующих месячных.

Этот процесс не может не влиять на состав крови. В период кровотечения кровь претерпевает следующие изменения:

• Повышается СОЭ. При менструации часто возникает болевой синдром, спазм, что приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. При сдаче анализа это может привести к ошибочной постановке диагноза, так как повышенная СОЭ обычно указывает на воспалительный процесс.
• Понижается гемоглобин. Поскольку определенная часть крови теряется, уровень гемоглобина падает, но в пределах допустимой нормы.
• Снижается свертываемость. Кровопотеря приводит также к снижению уровня тромбоцитов, который может быть значительным.
• Происходит изменение в балансе гормонов. Месячные контролируются гормонами, баланс которых меняется с течением цикла.

Чтобы сдать кровь и получить безошибочный результат, желательно выбирать середину цикла или пересдавать кровь через 5 дней после окончания месячных. Это позволит избежать ошибок в постановке диагноза.

Анализы, которые не рекомендуется сдавать при месячных

Есть ряд анализов, которые желательно не сдавать во время менструации или пересдавать уже после окончания кровотечения. Поскольку менструальный цикл повторяется и имеет определенную периодичность, просчитать, когда желательно сдавать кровь, довольно просто. В случае задержек или сбоев анализ необходимо пересдать.

Если случай экстренный, требуется срочная операция, то сдавать кровь можно в любое время цикла, но с учетом его особенностей.

Нежелательно во время менструации сдавать:

1. Биохимический анализ. При биохимическом анализе в крови определяется уровень ферментов, белков, билирубина. Показатели могут меняться незначительно в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако врачи все равно рекомендуют воздержаться от сдачи биохимического анализа при месячных.
2. Общий анализ крови. Этот анализ включает в себя уровень тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, гемоглобин – все те показатели, которые обязательно меняются при месячных. Вероятность, что результат окажется ошибочным, достаточно велика, поэтому желательно перенести срок сдачи на середину цикла.
3. Кровь на онкомаркеры. Из-за особенностей женского организма во время менструации тест на онкомаркеры может давать ложноположительный результат.
4. Кровь на вязкость. Вязкость при менструации меняется значительно. Анализ крови на вязкость и свертываемость необходимо отложить на середину цикла.
5. Также не рекомендуется при месячных становиться донором крови. Это опасно для организма, который и так страдает от кровопотери. Во время сдачи большого количество крови состояние женщины может резко ухудшиться.

Больше информации о том, как влияет менструация на результаты анализа можно узнать из видео:

Причиной, по которой не рекомендуется сдавать кровь во время месячных, является не только изменение ее состава. Часто женщина принимает различные обезболивающие, чтобы снять спазм, а это может отразиться на результате.

Некоторые женщины жалуются на плохое самочувствие в критические дни. У них падает артериальное давление и ухудшается общее состоянию. Сдача крови в этом случае станет дополнительным стрессом для организма, которого желательно избежать.

Допустимые анализы крови

Некоторые тесты не только допустимо сдавать во время месячных, потому что результат не зависит от цикла, но даже рекомендуется сдавать в это время цикла. Чаще всего это гормональные анализы, которые позволяют выявить уровень женских половых гормонов в различной время цикла.

Следует помнить, что для сдачи определенного гормона необходим тот или иной день цикла. Обычно рекомендуется 5-7 день.

Сдавать анализ во время месячных рекомендуется при определении уровня следующих гормонов:

• Пролактин. Это гормон, отвечающий за лактацию, но он синтезируется и вне беременности и ГВ. Уровень гормона меняется как с течением цикла, так и с течением дня, поэтому его рекомендуется сдавать в одно и то же время, но в различные дни цикла.
• ФСГ. Фолликулостимулирующий гормон влияет на нормальную работу многих половых желез. Как правило, он выделяется в большом количестве в начале цикла и подготавливает созревание яйцеклетки. Резкое повышение ФСГ в крови говорит об овуляции. Уровень ФСГ определяется в различное время цикла для диагностики бесплодия, определения менопаузы.
• Лютеинизирующий гормон. Этот гормон стимулирует работу половых желез во второй половине цикла, когда уровень ФСГ снижается. Уровень этого гормона резко повышается сразу после овуляторного пика. Анализ применяется для диагностики бесплодия, нарушениях менструального цикла.
• Эстрадиол. Это один из видов эстрогена. От его количества зависит репродуктивная функция женщины. С течением цикла уровень гормона меняется. Его пик приходится на время овуляции. Во время беременности уровень эстрадиола повышается. С помощью анализа на эстрадиол диагностируют различные патологии яичников и матки. Очень часто анализ назначается при маточных кровотечениях в середине цикла.

Что касается анализа крови на ПЦР, то менструация не является противопоказанием, но стоит учитывать, что есть шанс ложноположительного результата для некоторых инфекций.

Период менструации для женского организма почти всегда выступает стрессовым фактором. И на физиологическом, и на психологическом уровне. Дело не столько в изменении гормонального фона, который как раз удобнее всего изучать в период месячных, сколько в биохимических и функциональных сдвигах, обусловленных следующими факторами:

• кровопотеря — может быть весьма массивной, к тому же происходит неоднократно (за один менструальный период теряется от 80 до 150 мл крови, но в некоторых случаях этот показатель способен возрастать до 300 мл);
• болевой синдром — у многих женщин месячные сопровождаются довольно сильными болями, спазмами, они бывают настолько сильные, что заставляют принимать анальгетики;
• организм воспринимает месячные как очаг воспаления, соответственно, это сенсибилизирует иммунную систему, повышает восприимчивость к инфекционным и аллергическим агентам.

Общий анализ крови

Поэтому во многих анализах имеют место сдвиги. Для общего анализа крови может быть важна обильная кровопотеря при месячных. Соответственно, в анализе в сторону уменьшения регистрируются следующие изменения:

• падение уровня гемоглобина — для женщин нижняя планка нормы составляет примерно 120 г/л, может упасть до 90 г/л;
• цветовой показатель (относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) — как правило, не меняется, но если менструация всегда обильная (хроническая кровопотеря), может становиться ниже нижней планки 0,8;
• при уменьшении цветового показателя понизится и средний объем эритроцита — меньше 76 фемтолитров;
• тромбоциты — в большинстве случаев показатель не меняется, но при обильных месячных возможна эпизодическая тромбоцитопения 1 степени (меньше 180 10*9 на литр), некоторые специалисты связывают это с тем, что у многих женщин при менструации понижается активность тромбопоэтина, ведь необходимо обеспечить условия качественного отслоения эндометрия матки, следовательно, кровь должна стать менее вязкой, однако из-за кровотечения организм способен среагировать в обратную сторону, усилением выхода тромбоцитов из мегакариоцитов, что обуславливает в некоторых случаях тромбоцитоз;
• лейкоформула — возможны сдвиги в обе стороны, поскольку состояние менструации может восприниматься организмом и как воспалительный процесс, и давать иммунодепрессивные эффекты, но общее количество лейкоцитов в крови в период месячных у большинства пациенток всё-таки немного понижается.

Следует подчеркнуть, что менструальные кровопотери для форменных элементов крови будут означать однозначное уменьшение только эритроцитов, просто из-за потери количества. К белым кровяным клеткам такая закономерность не относится. Они в большей степени реагируют на цитокины (медиаторы воспаления), уровень которых изменяется при менструации.

Биохимический анализ крови и анализ мочи

Биохимический анализ крови показывает состояние внутренних органов через мониторинг обменных процессов. В большинстве случаев биохимический анализ крови практически никак не коррелирует с менструальным циклом, т.е. не возникает никаких особых сдвигов. Однако это не отменяет их возможность:

• общий белок — возможна двойственная реакция, с одной стороны вместе с кровью организм теряет взвешенные в плазме крови белки (уменьшение показателя), с другой — потеря крови способна приводить к легкому обезвоживанию, а это увеличит концентрацию общего белка;
• в редких случаях может немного повышаться альбумин, особенно если женщина во время менструации потребляет недостаточно жидкости.

С анализом мочи возникает такая ситуация — органолептические свойства мочи и химическо-морфологический состав изменятся, но только если выделения из влагалища попадают в анализ. Если же закрыть вход во влагалище ватным тампоном или диском, то анализ почти наверняка ничем не будет отличаться от анализа вне периода менструации. Если подобных мер не принять, в анализе мочи могут быть следующие сдвиги:

• обнаружение крови (эритроцитов) в моче — обусловлено попаданием менструальной крови, а вообще, подобное свидетельствует о повреждении мочевыделительных каналов и почек, воспалительном процессе;
• цвет мочи становится более темным, снижается прозрачность — вне менструации это говорит о повышенном количестве билирубина в моче, что в свою очередь указывает на заболевания печени;
• при менструации во влагалище повышается количество лейкоцитов, которые могут попасть в мочу — вне менструации большое количество лейкоцитов в моче указывает на мочеполовые инфекции.

Какие анализы можно (и даже нужно) сдавать в период месячных?

Менструация ни в коем случае не означает противопоказание к анализам. Просто врач должен быть предупреждён о наступлении менструального периода, чтобы в случае чего сделать поправки на результаты анализов. Считается, что самым оптимальным временем во время месячных, чтобы сдать кровь, является промежуток с 10 по 28 день. А вот что касается анализов крови на женский гормональный статус, то период менструации как нельзя лучше подходит для этого. В это время попеременно различные гормоны достигают пика концентрации. А определять уровень гормонов всегда лучше по «максимальным состояниям». Когда организм вырабатывает гормон в максимально возможном количестве на данный момент, тогда и можно точнее всего судить о недостаточности или переизбытке того или иного гормона. Гормональные пики здесь следующие:

• конец первой недели месячных — все эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон;
• конец третьей недели — прогестерон.

Существует ряд анализов, которые никак не связаны с менструальным периодом, и данное физиологическое состояние женского организма не может на них повлиять:

1. анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
2. забор крови для иммуноферментного анализа на предмет выявления половых инфекций;
3. анализ крови на токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и краснуху (torch-комплекс), обычно, проводят при планировании беременности, т.к. эти инфекции потенциально опасны для нерождённого ребёнка, способны вызывать патологии эмбриогенеза и плода;
4. анализ на тиреоидные гормоны, пролактин, кортизол и тестостерон.

Нередко, когда менструация вообще никак не отражается ни на одном из анализов.

Можно ли сдавать кровь во время месячных – знает не каждая женщина. В некоторых случаях данное состояние женского организма может оказать заметное влияние на результаты. Они могут сильно отличаться от тех, которые были получены до начала менструации. Цели сдачи крови при этом могут быть различны, вплоть до желания стать донором.

Изменения в организме при менструации

В процессе менструации происходит отторжение эндометрия, который выстилает матку изнутри. В течение нескольких дней наблюдается выделение крови из половых путей женщины. Оттенок цвета крови может быть различным, зависит это как от дня цикла, так и от состояния организма.

Периодически повторяясь, менструация длится от 3 дней до 5. Цикл начинается в первый день выделений, оканчивается – в последний день перед следующими месячными. В конце этого периода слой эндометрия становится максимально толстым, получая способность удержать оплодотворенную яйцеклетку. Если зачатия не случилось, ненужный слой эндометрия покидает матку, вызывая менструальное кровотечение.

Проведение некоторых контрольных исследований в период месячных невозможно, так как в организме происходит множество краткосрочных изменений. Полученный результат не будет достоверным.

В критические дни изменяются следующие показатели крови:

1. Увеличение СОЭ наблюдается в первые дни менструального кровотечения. Сейчас это считается нормальным, а в остальные дни цикла указывает на наличие процессов воспалительного характера в организме. Чтобы избежать ошибки в постановке диагноза, данный анализ лучше сдавать позже.
2. Снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов при увеличении количества эритроцитов.
3. Изменения показателей свертываемости крови, которая становится более жидкой, что может стать причиной неправильно назначенного лечения.

Изменения в составе крови, которые являются естественным следствием изменения состояния женщины, не должны пугать. На результаты анализов могут влиять и медикаменты, принимаемые в критические дни.

Можно ли сдавать кровь во время месячных

Ответ на вопрос, можно ли сдавать кровь во время месячных, положительный, но врач должен быть проинформирован о том, что состояние организма сейчас особенное.

Однако в дни месячных не рекомендованы такие анализы, как:

• анализ уровня сахара;
• общий анализ крови;
• биохимия;
• пробы на аллергию;
• анализ свертываемости крови;
• иммунологический анализ;
• ПЦР;
• анализ крови на онкомаркеры.

Есть определенные анализы, которые должны сдаваться только в период менструации. В отдельных случаях даже день цикла является принципиальным при их сдаче. Это касается исследований гормонального фона.

Общий анализ

Включает в себя исследование состояния таких показателей, как:

• уровень тромбоцитов и лейкоцитов;
• скорость оседания эритроцитов;
• гемоглобин.

Все эти данные в разные фазы менструального цикла различны. Из-за большой вероятности ошибочного диагноза не стоит сдавать анализ в дни месячных.

Общий анализ крови в период менструации делать категорически не рекомендуется. Лучше перенести его на середину цикла. Возможно проведение исследования уже через 4-5 дней после окончания месячных.

Связаны такие ограничения еще и с тем, что даже незначительная потеря крови влечет за собой снижение уровня гемоглобина в организме. Система свертываемости крови становится более активной. Так природа заботится о том, чтобы кровотечение скорее прекратилось. В соответствии с этим показатели общего анализа крови, сдаваемого в дни менструации, не будут корректными.

На RW

На результаты такого анализа фактор наличия менструации повлиять не может. При подозрении на многие заболевания воспалительного характера делают анализ на сифилис.

Подбор определенного дня цикла считается излишним, так как результаты диагностики зависят не от уровня гормонов, а от наличия или отсутствия возбудителя заболевания.

Некоторые доктора все же придерживаются мнения, что анализ на сифилис лучше всего проводить сразу после окончания месячных, считая такую диагностику более точной. Если срок позволяет, то можно подождать несколько дней и сделать так, как рекомендует лечащий врач.

Если заболевание носит острый характер и анализы нужны срочно, кровь на RW можно сдать и во время месячных.

На гормоны

Гормональные анализы более остальных зависят от определенного дня менструального цикла. Связано это с тем, что гормональный фон очень восприимчив к таким процессам, как, например, овуляция. Именно поэтому каждый гормональный анализ рекомендовано проводить строго в указанный день менструального цикла.

Сдача гормонального анализа во время месячных показана при подозрении на:

• поликистоз яичников;
• бесплодие;
• новообразования в полости матки, носящие доброкачественный характер;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• отклонения в работе половой системы.

Только сданный в указанное время анализ может дать полную развернутую картину состояния организма. Если назначение доктора не выполнено, следует дождаться следующего цикла и сдать кровь в нужный день. В противном случае результат будет полностью непригоден для постановки диагноза и назначения лечения.

Другие анализы крови

Во время менструации не рекомендуется сдавать некоторые виды других анализов. Это:

1. Биохимия крови. Он показывает уровень белка, билирубина, ферментов. Показатели могут меняться под влиянием внешних факторов и сильных раздражителей, которым и является менструация.
2. Анализ на онкологические маркеры. Резкий скачок уровня гормонов может спровоцировать недостоверность результатов. Лучше провести подобное исследование после месячных.
3. Тест на вязкость крови. Недопустимо в процессе менструации проводить подобное исследование, так как организм, запуская механизм защиты от кровотечения, сам поднимает уровень вязкости.
4. Анализ на уровень глюкозы. В большинстве случае результат получается недостоверным, причем скачки могут быть достаточно большими. В некоторых случаях результат такого анализа может даже напугать пациентку, поэтому проверять уровень сахара лучше после месячных.
5. Пробы на аллергию. Организм в эти дни крайне восприимчив к раздражителям, поэтому аллергопроба не даст достоверного результата.
6. Иммунологические тесты. Неделя после месячных – самое лучшее время для такого исследования.

Следует внимательно относиться к анализам, если в дни сдачи женщина принимает медикаменты, способные повлиять на результат.

Наиболее достоверными во всех отношениях принято считать результаты анализов, сданных на 7 день менструального цикла. Этот срок наступает через 2-4 дня после окончания месячных.

Донорам

В период менструации донорская кровосдача строго запрещена. Понижение уровня гемоглобина, нарушение свертываемости крови – основные причины, по которым не следует этого делать. В результате может значительно ухудшиться общее состояние донора, организм испытает сильный стресс. Риск возникновения кровотечения достаточно велик.

Не следует бежать в донорский центр и сразу после окончания месячных. Лучше, если это будет сделано на 10-14 день цикла.

В это время фаза менструального цикла характеризуется таким показателем, как повышенная выносливость организма, сейчас женщинам и нужно становиться донорами. Проверять данный деликатный факт никто не станет, но вред, нанесенный, прежде всего, себе и своему здоровью, может быть невосполнимым.

Разрешена ли сдача донорской крови во время месячных?

Норма результатов

При получении результатов анализов хочется поскорее заглянуть в заветный листок и проанализировать показатели. Однако не всегда это можно сделать быстро, так как числа, стоящие рядом с названиями проверяемых элементов, часто непонятны.

Чтобы внести ясность, следует знать, какие результаты являются нормальными:

1. Лейкоциты. Норма на 1 мл – от 3500 до 10000 единиц.
2. Гемоглобин. На литр должно приходиться не менее 120 граммов и не более 160. Этот показатель рассчитан именно для представительниц прекрасного пола. Беременность предполагает особый подход к анализу данного показателя.
3. Эритроциты. Нормальный показатель может колебаться в диапазоне от 0,85 до 1,05.
4. Гематокрит. В норме – от 35% до 45 %.

Результат с превышением нормы или с явным понижением следует немедленно показать врачу. Самолечение в большинстве случае недопустимо. Отклонения от нормы в большей части исследований может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем. Промедление может стоить жизни.

Когда лучше сдавать анализ крови женщине

Чтобы результат был максимально достоверным и позволил врачу получить полную картину состояния здоровья пациента, важно учитывать все факторы, влияющие на конечные показатели. При подготовке к сдаче анализов следует учитывать прежде всего время суток. Практически всегда это – раннее утро.

Кроме времени, в которое сдают кровь на анализ, нужно учитывать еще некоторые факторы:

• любой анализ крови делается натощак;
• перед процедурой пить разрешено только воду;
• за несколько дней до исследования из рациона нужно исключить жирную и острую пищу;
• в дни лечения и мониторингов следует отказаться от вредных привычек;
• интенсивные физические нагрузки следует исключить;
• не рекомендовано посещение бани, сауны, физиотерапевтических процедур.

Проведение исследований крови не должно сочетаться с другими мониторинговыми мероприятиями, потому что организм должен пребывать в состоянии покоя.

Можно или нельзя сдавать анализы в дни менструации, зависит, прежде всего, от вида анализа. В некоторых случаях это недопустимо, а в некоторых – настоятельно рекомендовано. Это касается, например, исследований крови на уровень гормонов. Есть виды мониторингов, где фаза цикла не является решающим фактором при анализе результатов.

На видео о сдаче анализа на гормоны