Анализ крови при лимфома кожи

Лимфомой называется злокачественный процесс, развивающийся в лимфатической ткани. Из-за специфики течения болезни диагностировать ее на ранних стадиях бывает очень сложно. Анализ крови при лимфоме является одним из самых информативных исследований, так как может показать наличие патологического процесса на ранних стадиях. Какие исследования необходимо сдать, и какие результаты указывают на опасное заболевание, – об этом подробнее.

Диагностика патологии по анализам

Анализ крови при лимфоме

Анализ крови является обязательным при подозрении на развитие заболевания

Анализы крови при лимфоме входят в перечень необходимых обследований при подозрениях на это заболевание. При лимфоме в крови могут обнаруживаться специфические онкомаркеры, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии и своевременно приступить к лечению.

Особенность лимфомы заключается в том, что эта патология длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, на протяжении долгого срока единственным тревожным симптомом выступает лимфаденопатия, или увеличение лимфатических узлов. Этот признак сопровождает множество самых разных заболеваний, от инфекций до изменения гормонального фона. Само по себе наличие такого симптома должно насторожить пациента и заставить обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и направит на анализы, которые помогут либо подтвердить, либо опровергнуть злокачественную природу нарушения.

Анализы крови на лимфому являются достаточно достоверным показателем, помогая выявить патологию на 1-2 стадии.

Лечение лимфомы на ранних стадиях проходит преимущественно успешно, показатель пятилетней выживаемости составляет более 90%.

В первую очередь при появлении лимфаденопатии необходимо обратиться к терапевту. Врач направит пациента на обследование, включающее лабораторные анализы. По результатам этих анализов будет приниматься решение о дальнейшей терапии. В случае, если подтвердится рак, пациент будет направлен на лечение к онкологу.

Виды анализов

Анализ крови при лимфоме необходим, так как только такое исследование помогает поставить диагноз на ранней стадии развития патологии. Тем не менее, для того, чтобы врач предположил этот диагноз, необходимы веские основания. Пациенту сначала необходимо пройти общее обследование, которое включает УЗИ увеличенных или воспаленных лимфатических узлов. В случае, когда увеличены регионарные узлы одной области, может дополнительно назначаться рентгенография или МРТ для точной визуализации состояния лимфоидной ткани.

Перечень необходимых лабораторных анализов:

общий анализ крови;
биохимия крови;
определение онкомаркеров;
иммунологическое исследование крови.

Общий анализ крови является обязательным для всех пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на увеличение лимфатических узлов. Он достаточно информативен и позволяет исключить инфекционные причины лимфаденопатии. Биохимический анализ также входит в перечень обязательных. Более того, такое исследование врачи рекомендуют делать ежегодно, независимо от наличия жалоб.

Онкомаркеры при увеличении лимфоузлов – еще один информативный анализ. Наличие специфических белков в анализе лимфы или крови позволяет диагностировать ходжкинскую и неходжкинские лимфомы.

Иммунологическое исследование не входит в перечень необходимых анализов и назначается только по показаниям.

О чем расскажет общий клинический анализ крови?

Общий клинический анализ крови при лимфоме

Общий анализ крови является самым простым и при этом даёт основную информацию о наличии и степени генерализации патологии

Общий клинический анализ крови (ОАК) при лимфоме – одно из первых исследований, которое необходимо пройти для предварительной оценки состояния лимфатической системы. Этот анализ позволяет предположить диагноз на основании количественных изменений показателей крови. Причем ОАК является обязательным анализом при любых патологиях, связанных с увеличением лимфатических узлов и общим ухудшением самочувствия.

Достаточно часто случается так, что пациент приходит к врачу с жалобами общего характера, специалист осматривает пациента и направляет на общий анализ крови, даже не подозревая лимфому. Обнаружить признаки лимфомы часто удается именно по общему анализу крови, даже несмотря на отсутствие ярких симптомов у пациента.

Итак, какие показатели в анализе крови будут указывать на лимфому?

В первую очередь, в анализе будет выявлен низкий уровень гемоглобина, что указывает на малокровие (анемию). Этот показатель в полной мере объясняет плохое самочувствие пациентов при злокачественном процессе, протекающим в лимфатической системе. Для лимфомы характерна быстрая утомляемость, упадок сил, снижение аппетита и потеря веса, что наблюдается у всех людей при низком гемоглобине.
Вторым важным критерием оценки общего состояния лимфатической системы является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При лимфоме этот показатель будет значительно увеличен, в то время как норма его составляет до 20 мм/ч.
Общий анализ крови при лимфоме показывает заметное уменьшение количества тромбоцитов. Этой характеристикой объясняются частые внутренние кровотечения при патологическом процессе.
Внимание также уделяется показателю количества лимфоцитов в анализе крови, число которых при лимфоме уменьшается.
В случае лимфосаркомы, лимфомы Ходжкина и других видов злокачественных процессов в лимфатической системе анализ крови позволит выявить высокий уровень эозинофилов.

Перечисленные результаты позволяют заподозрить наличие злокачественного процесса и обуславливают необходимость проведения дополнительных анализов для получения полной картины происходящего в организме.

Биохимический анализ

Если общий анализ крови дает общую характеристику изменений, происходящих при лимфоме, то биохимия крови позволяет получить более развернутый результат. Такой анализ направлен, в первую очередь, на выявление патологических процессов в печени и селезенке, которые первыми попадают под удар при злокачественных процессах в лимфоузлах.

Основные показатели биохимического анализа, указывающие на злокачественный процесс:

высокий уровень креатинина, что указывает на нарушения в работе почек и мочевыделительной системы;
высокий уровень щелочной фосфатазы;
повышение ЛГД.

Увеличение количества ферментов (лактатдегидрогеназы, или ЛГД, и щелочной фосфатазы) указывает на нарушения в работе почек, печени и мочевыделительной системы. Если сопоставить полученные результаты с общим анализом крови, можно предположить не только наличие лимфомы, но и примерную стадию онкопатологии.

Онкомаркеры при лимфомах

Онкомаркер b-2-микроглобулин используют для подтверждения диагноза и мониторинга пациентов с неходжкинской лимфомой

При любом виде злокачественного процесса в организме выделяются особые белковые соединения, называемые онкомаркерами. При патологиях лимфоузлов онкомаркеры обнаруживаются в крови. Основной онкомаркер, наличие которого необходимо проверить при подозрениях на рак лимфоузлов, – это бета-2-микроглобулин.

Этот онкомаркер обнаруживается тогда, когда лимфоузлы поражены злокачественной опухолью, в том числе и при распространении метастазов. При этом чем выше уровень этого белка, тем обширнее опухолевый процесс, тем хуже прогноз.

Важно знать, что микроглобулин бета-2 обнаруживается в крови не только при лимфоме, но и при гемобластозах и миеломе. Кроме того, это вещество в сыворотке крови может указывать на тяжелые инфекционные процессы, воспаления, аутоиммунные патологии и вирусные инфекции.

Наличие этого онкомаркера проявляется не только при лимфогранулематозе, но и при любых патологических состояниях, связанных с угнетением иммунной системы. Таким образом, чтобы точно поставить диагноз, наличия только этого вещества в крови недостаточно. Если выявлен онкомаркер лимфатической системы, диагностировать лимфому можно только при наличии других изменений в крови, характерных для этого заболевания.

Иммунологический анализ

Диагностика лимфомы по анализу крови включает иммунологическое исследование. Показания к проведению этого анализа – различные симптомы общего характера, сохраняющиеся в течение длительного срока (более трех недель). Этот анализ назначают в том случае, если есть основания предполагать любой иммунопатологический процесс. Поскольку любые злокачественные процессы, протекающие в организме, оказывают выраженное влияние на иммунитет, а лимфатическая система является важной частью иммунной системы, такой анализ при лимфоме является достаточно информативным.

При наличии онкопатологии в крови будет обнаружены аномальные лимфоцитарные клетки. Также в результатах этого анализа можно заметить отклонение от нормы количества В- и Т-лимфоцитов.

Проведение и стоимость анализов

Проведение и стоимость анализов при лимфоме

Для сдачи анализов необходимо иметь направление врача

Анализы крови можно сдать как в поликлинике, так и в частных лабораториях. Для этого необходимо направление от лечащего врача. При получении результатов анализов следует предоставить заключение из лаборатории лечащему врачу, так как самостоятельно расшифровать результаты очень сложно.

Прежде чем сдавать кровь, необходимо подготовиться. Нужно придерживаться следующих правил:

за три дня до исследования исключить алкоголь;
сдавать кровь натощак;
за 8-10 часов до сдачи материала отказаться от пищи;
за неделю до исследования отменить медикаменты.

Курящим людям рекомендуется воздержаться от курения за полтора-два часа до сдачи анализа. Кроме того, непосредственно в момент взятия биоматериала пациенту необходимо расслабиться и не нервничать.

Стоимость анализов зависит от ценовой политики клиники или лаборатории. В частной лаборатории простой ОАК стоит около 200 рублей. Биохимический анализ крови обойдется примерно в 350 рублей.

Стоимость анализа на определение онкомаркеров — 700-1000 рублей, в зависимости от клиники, в которой сдается анализ. Стандартное иммунологическое исследование стоит порядка 1500 рублей.

Какие анализы сдаются во время лечения лимфомы?

Во время лечения онкопатологии пациенту необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови и анализ на онкомаркеры. Эти обследования позволяют оценить эффективность выбранной схемы терапии, определить динамику заболевания. Кроме того, при успешном лечении количество микроглобулина бета-2 со временем начнет уменьшаться, что является хорошим признаком.

Важно помнить, что своевременно диагностированные лимфомы достаточно успешно лечатся с помощью медикаментов (моноклональные антитела), в то время как на поздних стадиях спасти пациента может только пересадка костного мозга. Заметив тревожные симптомы и проявления лимфомы, следует скорее записаться на развернутый анализ крови и обсудить результаты с лечащим врачом.

Источник

Лимфома представляет собой группу гематологических болезней лимфатической системы, приводящих к увеличению лимфатических узлов и поражению многих внутренних органов. Общий и биохимический анализы крови при лимфоме назначают в первую очередь при обнаружении признаков заболевания. Эти исследования простые и очень информативные способы диагностики этой онкопатологии.

Ранняя диагностика и терапия позволяют остановить дальнейшее развитие болезни, а также полностью ее вылечить.

Показания для анализа

Анализ крови на наличие лимфогранулематоза доктор может назначить пациенту при выявлении признаков заболевания.

Проявления лимфомы у детей и взрослых могут быть следующими:

Увеличение лимфоузлов — увеличиваясь, лимфатические узлы способны оказывать значительное воздействие на находящиеся рядом органы. Например, оказывая давление на легкие и бронхи, у пациента может возникать одышка и кашель. В случае воздействия на пищевод или гортань возникают трудности при глотании. Сдавливание спинного мозга приводит к нарушениям в работе нервной системы.
Поражение внутренних органов — по мере своего роста, лимфома начинает распространять метастазы, поражая разные органы в организме. Нередко у пациентов наблюдается значительное увеличение печени. Возможно увеличение селезенки поражение легких, костной системы.

Еще при развитии лимфомы у больного могут наблюдаться:

усиленное потоотделение, особенно в процессе ночного сна;
стремительная потеря массы тела;
общее недомогание и быстрая утомляемость;
повышение температуры тела.

С момента появления, патология может долго не выдавать себя, развиваясь без явной клинической картины. Если возникли признаки лимфомы, анализ крови позволит точно подтвердить наличие или отсутствие патологии.

Подготовка к проведению

Забор крови для исследований проводят до 10 утра на голодный желудок. Перед сдачей рекомендуется исключить любые физические нагрузки, отказаться от употребления алкогольных напитков, курения и принятия каких-либо препаратов. Если человек принимает какие-либо лекарства, перед сдачей анализа крови нужно обговорить с лечащим доктором этот вопрос.

Как проводят процедуру

На проведение общего анализа крови на лимфому, у пациента проводят забор капиллярной крови. Иногда возможно использование венозной крови. В случае назначения биохимического исследования, забор делается из вены.

Процедура проводится следующим образом:

Место, где будет выполняться забор, дезинфицируют при помощи спирта.
Ниже иглы, примерно на расстоянии десяти сантиметров, доктор накладывает жгут.
В вену вводится одноразовая стерильная игла.
Кровяной образец отправляется в лабораторию для исследований.

Чтобы восстановить силы после процедуры, можно взять с собой легкий перекус.

Роль анализа при диагностике

Злокачественные новообразования из лимфатических тканей обычно развиваются медленно, долго не вызывая клинических проявлений. На начальных стадиях болезни пациенты часто не имеют каких-либо жалоб и чувствуют себя нормально. Конечно, иногда встречают агрессивные опухоли, стремительно распространяющие метастазы в отдаленные органы. Однако настолько тяжелые патологии диагностируют нечасто.

При обнаружении лимфомы, анализ крови — главное исследование, для точного подтверждения диагноза. Сдача анализа крови назначается, чтобы подтвердить наличие лимфомы на разных стадиях ее развития.

Своевременная диагностика лимфомы позволяет провести эффективное лечение и примерно в 80-90% случаев добиться выздоровления.

Без развернутого анализа точно диагностировать лимфому нельзя. Также анализ позволяет выявить некоторые проявления, свойственные определенным видам лимфомы.

Результаты и расшифровка анализов

Общий анализ крови (ОАК) представляет собой достаточно информативное исследование, однако на основании только этого анализа нельзя установить точный диагноз. В крови человека содержится большое количество разных клеток, изменение концентрации которых говорит о развитии определенных патологий.

Для получения всех необходимых данных, пациентам назначают проведение следующих анализов при лимфоме:

общий анализ;
биохимия;
тест на онкомаркеры;
иммунологический анализ.

Расшифровка полученных результатов анализов крови и постановка диагноза проводится только специалистом. После подтверждения диагноза пациентам назначается оптимальный курс лечения, основанный на локализации и стадии течения лимфомы.

Общий анализ

При лимфоме происходит изменение количества эритроцитов. У мужчин данный показатель опускается ниже 4,0х1012/л. У женщин результаты еще ниже — 3,5х1012/л. Течение лимфомы приводит к снижению гемоглобина, у мужчин это 13 г/л, у женщин опускается до 12 Г/л. Еще наблюдается весомое понижение уровня ретикулоцитов и тромбоцитов.

Концентрация лейкоцитов в крови при развитии патологии наоборот увеличивается, достигая показателя 4,0х109/л. Также повышается количество содержания лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) достигает 20мм/час.

При распространении патологии на костный мозг и проявлении лейкоза, в общем анализе крови наблюдается большое количество атипичных лейкоцитов. Данное явление указывает на генерализацию патологии. Лечение на этом этапе развития болезни уже не эффективно, все что остается пациентам — трансплантация костного мозга.

Биохимический анализ

Проведение биохимического анализа крови необходимо, чтобы адекватно оценить функциональность важных систем организма.

Биохимические исследования назначаются пациентам для получения таких данных:

проверка работы печени;
оценка функционирования почек;
обнаружение нарушений обменных процессов.

Врачи посредством биохимических исследований могут точно определить стадию развития лимфомы, а также точно сопоставить численное соотношение многих элементов. Однако по мнению зарубежных специалистов, для подтверждения лимфомы достаточно только общего анализа и иммунологического исследования. Поэтому они нередко отказываются от проведения биохимии крови.

Анализ на онкомаркеры

В случае ракового поражения, в крови пациента можно обнаружить специфические белки, которые выявляют при помощи теста на онкомаркеры. Даже при отсутствии явных признаков патологии, данное исследование позволит точно определить наличие заболевания. Для подтверждения диагноза лимфома обычно используется онкомаркеры бета-2-микроглобулин. Этот белок обязательно будет содержаться в крови больного при развитии любой формы лимфомы.

Подобные белки часто присутствуют в крови здорового человека, однако их концентрация незначительная. По мере прогрессирования болезни, уровень микроглобулина в крови так же будет расти. Часто бывает, что характерные для лимфом белки наблюдаются в крови уже на начальных этапах прогрессирования болезни. Однако из-за отсутствия симптомов пациенты редко проходят данное исследование в этот период. Если лечение было назначено своевременно и правильно, уровень специфического белка в крови постепенно будет уменьшаться, доходя до показателей нормы.

Иммунологические исследования

Такое исследование проводится нечасто, только в случае явных признаков лимфомы. Проведение иммунологических исследований возможно при разных болезнях, в зависимости от клинических проявлений и жалоб пациента.

Если у пациента наблюдается быстрое снижение веса, постоянная слабость и другие признаки развития лимфомы, доктор обязательно назначает иммунологическое исследование. Это необходимо для точного определения стадии развития лимфомы, а также для выбора стратегии дальнейшего лечения.

Другие методы диагностики

Больному могут назначаться дополнительные диагностические мероприятия:

рентгенологическое исследование — необходимо для выявления увеличенных лимфатических узлов, оказывающих давление на ткани и органы;
ультразвуковое исследование (УЗИ) — проводится для определения плотности новообразования, его содержания и размеров;
компьютерная томография (КТ) — показывает размеры и формы увеличенных органов и лимфатических узлов;
пункция костного мозга — позволяет определить состояние костного мозга и выявить наличие в нем клеток рака;
биопсия — удаление одного пораженного лимфоузла с последующим гистологическим исследованием.

Только после проведения всех назначенных диагностических исследований можно точно поставить диагноз и выстроить тактику дальнейшей терапии.

Что делать при подтверждении диагноза лимфома

В случае подтверждения лимфомы, в первую очередь больной испытывает шоковое состояние.

Условно, осознание пациентом своей болезни проходит три стадии:

Отрицание.
Выявление причины появления болезни.
Принятие.

В первую очередь с таким диагнозом нужно записаться на прием к онкологу, который сможет адекватно оценить ситуацию и назначить правильное лечение. На приеме у врача необходимо внимательно прислушиваться ко всем его рекомендациям.

Пациенты имеют право активно участвовать при выборе способов лечения лимфомы, взвешивая возможные риски и принимая решения. Чем раньше будет назначена терапия, тем больше шансов у пациента на успешное выздоровление.

Источник