Анализ крови при лейкозе моноциты

Моноцитарный лейкоз – это злокачественный процесс кроветворной системы, при котором изменяется картина крови. На фоне нормального уровня лейкоцитов наблюдается увеличение количества моноцитов. Хронический моноцитарный лейкоз чаще выявляется у людей пожилого возраста. Если анализ крови и костного мозга показывает повышенное количество миелоцитов, развивается миеломоноцитарный лейкоз, имеющий схожие симптомы с моноцитарным. Код заболевания по МКБ-10 – С93.

Моноцитарный рак крови бывает острый и хронический:

Острый процесс характеризуется делением клеток, остановивших процесс развития на начальном этапе. Опухоль составляют бласты, т.е. клетки-предшественницы.
Хроническая форма представлена частичной задержкой развития клеток. Формула крови остается практически неизменной.

Этиология моноцитарной лейкемии

Заболевание, поражающее костный мозг, лишает ткани организма питания и защиты. Онкологический процесс развивается на фоне определённых причин:

Пожилой возраст.
Онкологические патологии в анамнезе кровных родственников характеризуют наследственный фактор.
Длительный контакт с повышенным радиационным фоном.
Ослабленная иммунная система.
Вирусные поражения организма.
Генетические отклонения в эмбриональном периоде.
Контакт с канцерогенными веществами.
Химиотерапевтическое лечение других видов рака.
Проживание в экологически грязном районе.
Никотиновая зависимость.
Длительный приём антибиотиков и анальгетиков.

Опухолевый процесс обычно диагностируется у взрослых представителей сильного пола. У детей может развиться ювенильный лейкоз на фоне нейрофиброматоза первого типа.

Моноцитарная лейкемия развивается, когда незрелая клетка моноцит, резвившаяся из миелоидной стволовой клетки, начинает делиться и вытеснять из костного мозга нормальные компоненты. Затем происходит значительный выброс аномальных клеток в кровоток человека. Бласты не способны выполнять защитные функции, поэтому иммунитет больного снижается. Нарушается выработка эритроцитов и тромбоцитов.

Миеломонобластный и моноцитарный лейкозы развиваются в течение 4-х стадий:

Вначале прекращается нормальный кроветворительный процесс в костном мозге. Развиваются слабые симптомы.
С наступлением ремиссии в ликворе остается невысокий процент аномальных клеток.
На фоне интенсивной терапии монобластный лейкоз отступает, в крови и костном мозге бласты содержатся в допустимом пределе.
Терминальная стадия характеризуется активным развитием рака и поражением всего организма. Метастазы распространяются в любые части тела. Лечение не приносит результаты.

Формы моноцитарной лейкемии

Кроме острой и хронической формы, монобластный рак бывает:

Хронический ювенильный миеломонобластный. Диагностируется у маленьких детей. Формируется из моноцитов и промоноцитов.
Другой лейкоз.
Неуточнённый.

Способы диагностики болезни

Чтобы диагностировать заболевание и уточнить его тип, проводят анализ крови и спинномозговой жидкости для определения нарушений в их составе:

Забор спинномозговой жидкости

Нарушается соотношение лейкоцитов и эритроцитов. Развивается лейкоцитоз. Показатели гемограммы не превышают 20%, при миелограмме уровень лейкоцитов не выше 40%, но больше 5%.
Моноциты и промоноциты развиваются в костном мозге.
Хроническое течение болезни может характеризоваться 20% бластов в костном мозге.
Отсутствует филадельфийская хромосома.
Не обнаруживается ген ВСR-АВL.

На начальном этапе злокачественные моноциты отличаются формой ядра, контурами и цветом цитоплазмы. Клетки разной величины. В период обострения уровень бластов значительно увеличивается и не поддаётся дифференцированию. Зрелые моноциты больше не могут представлять костный мозг, их место занимают недоразвитые формы. Развитые лейкоциты почти отсутствуют. Развивается лейкемический провал. Наблюдается увеличение печени и селезёнки.

В биохимии крови и анализе мочи обнаруживаются лизоцимы в большом количестве. Этот показатель является значимым при диагностике заболевания.

Для уточнения диагноза и выявления вторичных очагов онкологи проводят:

Иммунофенотипирование.
Цитохимический анализ.
Эзофагогастродуоденоскопия.
Эхокардиограмма.
Рентгенография грудной клетки.
Компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
Ультразвуковая диагностика.

Важно отличить злокачественный процесс от моноцитоза при следующих заболеваниях:

Инфекционный мононуклеоз;
ВИЧ;
Лимфоцитоз;
Сифилис;
Лейкемоидные реакции;
Туберкулёз;
Острая тромбоцитопеническая пурпура;
Язвенный колит;
Лейконейтропения;
Бруцеллёз;
Агранулоцитоз;
Аутоиммунные патологии и т.д.

Симптоматическая картина

Клиника заболевания неспецифична на начальном этапе. Рак долго развивается в теле человека и проявляется под воздействием серьёзных факторов. Моноцитарный лейкоз обычно выявляется при диагностике других болезней.

При общих нарушениях развиваются анемия, кровоточивость и воспаления слизистой полости рта, инфекционные процессы, отмечается метастазирование, появляются симптомы интоксикации.

Когда угнетается красный росток костного мозга, больной испытывает:

Вялость;
Повышенную утомляемость;
Головокружения;
Тошноту;
Нарушения зрения;
Одышку;
Сильное сердцебиение;
Холод в конечностях;
Цвет кожи становится бледно-серым.

При недостатке тромбоцитов развиваются:

Частые кровотечения из носа;
Подкожные кровоизлияния и синяки;
Пролонгированные менструальные кровотечения;
Спонтанные маточные или желудочно-кишечные кровотечения;
Кровоточивость дёсен.

При поражении органов и систем человек испытывает боли в зависимости от локализации поражения:

Для онкологического процесса в лёгких характерны кашель с кровью, одышка, боль в груди, признаки кислородного голодания. Развивается пневмония.
Когда рак поражает головной мозг, у больного случаются приступы эпилепсии, провалы в памяти, расстройство зрения и нарушение речевых функций.
Начинают возникать инфекционные и воспалительные процессы органов брюшной полости. Характерны боль в животе, спазмы, вздутие, расстройства стула. Развивается асцит. Из-за кровотечений кал становится черным, а рвота с небольшим количеством крови.
Печень увеличивается и отекает. Выступает в правом подреберье. Нарушаются процессы вывода желчи. Развивается желтуха.
Отекает и увеличивается селезёнка.
При поражении скелета усиливается боль в костях и суставах в состоянии покоя.

По мере угнетения иммунитета симптомы приобретают более выраженный характер.

Лечебная тактика и период восстановления

В отличие от острых форм лейкоза хронический моноцитарный рак не требует интенсивного лечения. Действия врачей направлены на поддержание здоровья пациента и на препятствие развитию рецидива.

Назначается курс химиотерапии. Метод применяется только после дифференцирования клеток. Приём химиопрепаратов смазывает картину болезни, поэтому на этапе лечения анализы будут неинформативны.

Проведение процедуры химиотерапии

Химиотерапию возможно применить при следующих проблемах:

Значительное увеличение селезёнки;
Нарушенное кроветворение;
Метастазы распространяются за пределы костного мозга;
Симптомы интоксикации организма.

Агрессивная терапия сокращает продолжительность жизни онкобольных.

В некоторых случаях онкогематологи рекомендуют трансплантацию костного мозга. Процедура забора биоматериала имеет особенности:

Родной костный мозг берут у пациента в период стойкой ремиссии. Его исследуют и замораживают до проведения операции.
Трансплантируемый материал берут у родного (братья, сёстры, родители) или чужого (человек без родственной связи с пациентом) донора.

Операция представлена введением донорского материала в артерию с помощью катетера. Новые клетки самостоятельно распределяются по организму. Прогноз на жизнь возрастает, однако могут возникнуть осложнения:

Новые стволовые клетки воспринимают организм пациента как чужеродный. Синдром подавляет иммуносупрессивная терапия. Донорский костный мозг окончательно убивает раковые клетки.
Организм пациента отторгает трансплантированный материал.
Развивается анафилактический шок.
Из-за осложнений у половины больных наступает смерть.

При подготовке к процедуре пациента подвергают тотальному уничтожению собственного костного мозга. До проведения операции человек живёт с нулевым иммунитетом. Проживание разрешено только в стерильных условиях стационара, потому что даже ОРЗ становится причиной летального исхода.

Процесс формирования первых здоровых клеток занимает до одного месяца. Становление иммунитета происходит в течение года. При нормальном восстановительном процессе прогноз на жизнь онкобольных составляет 98%.

Для лечения лейкемии не подходят народные средства. Отказавшись от традиционного лечения, больной провоцирует развитие лейкоза и сокращает свою жизнь!

После курсов химиотерапий организм испытывает стресс. Нарушаются работы систем и органов человека. Для нормализации жизненных процессов пациент принимает назначенные препараты, организовывает здоровое витаминизированное питание. Исключаются копчёные и жареные продукты, жирное красное мясо, алкоголь, грибы и пища, содержащая консерванты. Рекомендовано есть продукты богатые клетчаткой (овощи и фрукты), рыбу и курицу в запечённом и варёном виде, каши и супы.

Важно соблюдать режим сна и отдыха. Людям, перенесшим лейкоз, нельзя перенапрягаться и испытывать эмоциональные потрясения. Рекомендованы ежедневные прогулки на свежем воздухе. Следует избегать длительного нахождения под открытым солнцем.

Больные, вошедшие в ремиссию, тщательно следят за здоровьем и при возникновении отклонений обращаются за консультацией к врачу. Предотвратить рецидив можно, выполняя рекомендации онколога. Важна регулярная сдача анализов и профилактическая диагностика внутренних органов.

Онкологические больные в большинстве случаев после выяснения диагноза впадают в депрессию. Психические расстройства препятствуют нормализации процесса кроветворения. На их фоне развиваются нарушения в работе жизненно важных органов. Пациентам рекомендована консультация психолога. Оптимистически настроенный человек добивается лучших результатов.

Моноцитарный лейкоз – не приговор. Качественное лечение и здоровый образ жизни способствуют крепкому здоровью и нормальной жизнедеятельности.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Моноцитарный лейкоз — это процесс образования опухоли, при котором в крови значительно повышается количество белых кровяных клеток. Различают такие формы моноцитарного лейкоза: острый, хронический, подострый и неуточненный (без четкого определения). Чаще всего к этому заболеванию имеют склонность пожилые люди. У молодых людей и детей первых лет жизни это заболевание практически не встречается. Хроническая форма моноцитарного лейкоза прогрессирует с медленной скоростью и может не проявляться месяцами и даже годами. Обследование обычно выявляет положительную реакцию организма на компонент эстераза или нафтиламиназа. В моче и сыворотке крови наблюдается значительное увеличение вещества лизоцима.

Моноциты — это белые клетки крови, которые являются производными от миелоидных клеток крови. Когда миелоидные клетки формируют миелобластные клетки, из них впоследствии образуются моноциты и гранулоциты. Течение такой болезни можно контролировать при помощи управления симптомами. Единственным способом полного излечения моноцитарного лейкоза является пересадка стволовых клеток, однако этот метод довольно дорогостоящий, а потому доступен не всем пациентам. Однако пересадка стволовых клеток так же не гарантирует полного выздоровления. Оно зависит от особенностей организма и способности противостоять заболеванию. Кроме того, учитывая пожилой возраст пациентов, прогноз обычно бывает недолговременным, максимальное прогнозирование возможно на 5 лет.

Механизм развития заболевания

С медицинской точки зрения моноцитарный лейкоз можно отнести к миелопролиферативным и миелодиспластическим заболеваниям. Миелопролиферативное заболевание в данном случае означает, что костный мозг производит слишком много кровяных клеток. Миелодиспластическое заболевание означает то, что клетки крови аномальны и имеют лишь частичную зрелость.

Костный мозг — это мягкое содержимое некоторых костей человеческого организма. Он вырабатывает клетки крови. Стволовые же клетки в человеческом организме могут производить незрелые клетки крови, которые проходят различные этапы развития, прежде чем попадают в кровь в виде полностью сформировавшихся кровяных клеток.

Костный мозг производит различные типы клеток крови, в том числе:

эритроциты, переносящие кислород ко всем органам тела;
белые кровяные клетки, необходимые для борьбы с вирусами;
тромбоциты, помогающие формировать сгустки крови (например, в полученных ранах);
моноциты — помогают организму бороться с инфекцией.

При моноцитарном лейкозе костный мозг производит аномальные моноциты, соответственно, их функция не может быть нормальной. Из незрелых клеток невозможно сделать другие типы клеток крови, которые имели бы нормальную функцию, следовательно, в конечном итоге развиваются симптомы лейкоза.

Существует два вида моноцитарного лейкоза. Первый тип означает, что около 5% кровяных клеток в крови являются аномальными. При втором типе целых 20% клеток не выполняют качественно свою функцию. Точное определение типа лейкоза помогает врачам определить методику лечения.

Моноцитарный лейкоз может перерасти в острый миелоидный лейкоз, если более 20% кровяных клеток являются незрелыми. Такое преобразование происходит либо через несколько месяцев, либо через несколько лет.

Анализ крови при лейкозе моноциты

Рисунок 1. Производство клеток крови

На рисунке 1 указано, как различные типы клеток развиваются из стволовых клеток.

Факторы риска

Самой распространенной причиной моноцитарного лейкоза является генетическая предрасположенность или склонность к развитию этого заболевания вследствие определенных причин.

К ним относятся такие факторы:

пожилой возраст (старше 60 лет). Пациенты такого возраста, как правило, имеют ослабленный иммунитет, плохой рацион питания и различные дополнительные проблемы со здоровьем, в том числе и хронические болезни;
предыдущее лечение любого вида рака. В этом случае риск появления другой формы рака значительно возрастает.
измененная структура гена ТЕТ2. Он производит специальный белок, который контролирует количество моноцитов, вырабатываемое стволовыми клетками. В настоящее время всё еще ведутся исследования причины такой мутации в генах.

Диагностика моноцитарного лейкоза

Диагностика моноцитарного лейкоза обычно проводится в полном объеме лишь после появления каких-либо подозрительных проявлений, например, после плохого анализа крови или общего дискомфортного состояния пациента. Самые распространенные тесты — это анализ крови и пункция костного мозга. Анализ крови показывает уровень клеток крови в целом и то количество из них, которое можно описать, как аномальное. Пункция костного мозга позволяет определить, есть ли изменения в хромосомах клеток. Эти тесты называются цитогенетическими.

Симптомы моноцитарного лейкоза

Основными симптомами моноцитарного лейкоза являются:

усталость;
инфекции, которые не проходят после лечения;
легко получаемые ушибы или кровотечения, которые не проходят быстро, в том числе и кровотечения из носа или десен;
дискомфорт в области живота и отек селезенки;
потеря аппетита, похудение;
постоянная слабость, бледная кожа.

Лечение моноцитарного лейкоза

Если заболевание диагностировано на бессимптомной стадии, активных мер лечения не требуется. Врачи обычно следят за динамикой развития болезни и контролируют состояние пациента. Человеку с хронической формой моноцитарного лейкоза необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализ крови. Тип лечения зависит от типа лейкоза, возраста пациенты, медицинских особенностей, наличия других видов заболеваний.

Методы лечения:

поддерживающая терапия (паллиативная);
медикаментозная терапия;
химиотерапия;
трансплантация стволовых клеток.

Паллиативная терапия призвана помочь в контроле симптомов лейкоза. Большинству пациентов этот метод лечения требуется на определенном этапе.

Употребление таких препаратов, как Эритропоэтин, способствует увеличению выработки красных кровяных клеток. Это лекарственное средство является фактором роста, как и Г-КСФ (стимулирующий фактор). Оба препарата вводятся подкожно. Кроме того, больным с моноцитарным лейкозом в некоторых случаях требуется прием антибиотиков.

Химиотерапия является основным методом лечения большинства людей с моноцитарным лейкозом. В процессе химиотерапии применяются цитотоксические препараты для уничтожения незрелых моноцитов. Препараты работают, нарушая рост клеток и мешая им делиться. Химиотерапия может приниматься в виде таблеток, инъекций подкожно или внутривенно. Первая химиотерапия обычно проводится с использованием цитарабина, гидроксимочевины или азацидина.

Трансплантация стволовых клеток подразумевает предварительное получение высоких доз химиотерапии. Также пациент может подвергаться лучевой терапии. Эти процедуры уничтожают клетки в костном мозге, которые затем заменяются донорскими. Такой радикальный метод подходит не всем не только ввиду затратности, но и из-за требующегося относительно крепкого здоровья.

Донорские стволовые клетки обычно поступают в организм больного через капельницу прямиком в кровь. Они попадают в костный мозг и начинают вырабатывать нормальные клетки крови. Процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель. За время данного периода пациенту делают также переливания крови и тромбоцитов, дают антибиотики.

По материалам:
Wikimedia Foundation, Inc
Cancer Research UK
2015 American Cancer Society, Inc
American Society of Hematology

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник

Лейкоз – это злокачественное заболевание, при котором в костном мозге нарушается процесс кроветворения. В результате в кровь попадает большое количество незрелых лейкоцитов, которые не справляются со своей основной функцией – защитой организма от инфекций. Постепенно они вытесняют здоровые клетки крови, а также проникают в различные органы, нарушая их работу.

Рак крови – одно из самых распространенных онкологических заболеваний, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Прогноз заболевания зависит от множества факторов: типа лейкоза, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. За последние десятилетия были разработаны и постоянно совершенствуются методы эффективного лечения лейкемии.

Синонимы русские

Лейкемия, белокровие, рак крови.

Синонимы английские

Leukemia, leucosis, bloodcancer.

Симптомы

Симптомылейкоза могут развиваться остро или постепенно. Они неспецифичны, зависят от типа лейкоза и на начальных этапах могут напоминать грипп или другое инфекционное заболевание.

Симптомами лейкоза являются:

частые инфекционные заболевания;
лихорадка;
слабость, недомогание;
частые длительные кровотечения;
гематомы, кровоизлияния на коже и слизистых оболочках;
боли в животе;
увеличение лимфатических узлов;
беспричинная потеря веса;
головная боль.

Общая информация о заболевании

Все клетки крови – лейкоциты, эритроциты, тромбоциты – образуются в костном мозге – специфической кроветворной ткани, которая находится в костях таза, грудине, позвонках, ребрах, длинных трубчатых костях. Он содержит стволовые клетки, которые дают начало всем клеткам крови. В процессе деления из них сначала формируются лимфоидные и миелоидные стволовые клетки. Из лимфоидных стволовых клеток образуются лимфобласты, а из миелоидных – миелобласты, а также предшественники эритроцитов и тромбоцитов. Из лимфобластов и миелобластов получаются лейкоциты. Бласты отличаются от зрелых лейкоцитов строением и функциями и должны пройти через ряд последовательных делений, в ходе которых образуются все более специализированные клетки-предшественники. После последнего деления из предшественников формируются зрелые, функциональные клетки крови. Таким образом, из лимфоидных стволовых клеток образуются лимфоциты (разновидность лейкоцитов), а из миелоидных – эритроциты, тромбоциты и остальные виды лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы и моноциты). Это зрелые клетки крови, способные выполнять свои специфические функции: эритроциты доставляют кислород к тканям, тромбоциты обеспечивают свертываемость крови, лейкоциты – защиту от инфекций. После выполнения своей задачи клетки погибают.

Весь процесс деления, гибели и созревания клеток крови заложен в их ДНК. При ее повреждении нарушается процесс роста и деления клеток крови, преимущественно лейкоцитов. В кровь попадает большое количество незрелых лейкоцитов, не способных выполнять свою функцию, и в результате организм не справляется с инфекциями. Незрелые клетки очень активно делятся, живут дольше, постепенно вытесняя другие клетки крови – эритроциты и тромбоциты. Это приводит к анемии, слабости, частым длительным кровотечениям, кровоизлияниям. Незрелые лейкоциты также могут проникать в другие органы, нарушая их функцию, – в печень, селезенку, лимфатические узлы, головной мозг. В результате пациент жалуется на боли в животе и в голове, отказывается от еды, худеет.

В зависимости от того, какой тип лейкоцитов вовлечен в патологический процесс и как быстро развивается заболевание, различают следующие виды лейкозов.

Острый лимфобластный лейкоз – стремительно развивающееся заболевание, при котором в крови и костном мозге появляется более 20 % лимфобластов. Это наиболее частый вид лейкемии, который встречается у детей до 6 лет, хотя взрослые также подвержены ему.
Хронический лимфоцитарный лейкоз прогрессирует медленно и характеризуется избыточным количеством в крови и костном мозге зрелых мелких круглых лимфоцитов, которые могут проникать в лимфатические узлы, печень, селезенку. Этот вид лейкоза характерен для людей старше 55-60 лет.
Острый миелобластный лейкоз – при нем в крови и костном мозге находят более 20 % миелобластов, которые непрерывно делятся и могут проникать в другие органы. Острый миелобластный лейкоз чаще поражает людей старше 60 лет, однако встречается и у детей до 15 лет.
Хронический миелоцитарный лейкоз, при котором повреждается ДНК миелоидной стволовой клетки. В результате в крови и костном мозге наряду с нормальными клетками появляются незрелые злокачественные. Часто заболевание развивается незаметно, без каких-либо симптомов. Хроническим миелолейкозом можно заболеть в любом возрасте, однако наиболее подвержены ему люди 55-60 лет.

Таким образом, при острых лейкозах в костном мозге и крови накапливается большое количество незрелых, бесполезных лейкоцитов, что требует незамедлительного лечения. При хронических лейкозах заболевание начинается постепенно, в кровь попадают более специализированные клетки, способные какое-то время выполнять свою функцию. Они могут протекать годами, не проявляя себя.

Кто в группе риска?

Курящие.
Подвергавшиеся радиоактивному облучению, в том числе при лучевой терапии и частых рентгенологических обследованиях
Длительно контактировавшие с такими химическими веществами, как бензол или формальдегид.
Перенесшие химиотерапию.
Страдающие миелодиспластическим синдромом, то есть заболеваниями, при которых костный мозг не вырабатывает достаточное количество нормальных клеток крови.
Люди с синдромом Дауна.
Люди, родственники которых болели лейкозами.
Инфицированные Т-клеточным вирусом 1-го типа, вызывающим лейкемию.

Диагностика

Основные методы диагностики лейкемии

Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) с лейкоцитарной формулой – это исследование дает врачу информацию о количестве, соотношении и степени зрелости элементов крови.

Лейкоциты. Уровень лейкоцитов при лейкемии может быть очень высоким. Однако существуют лейкопенические формы лейкозов, при которых количество лейкоцитов резко снижено за счет угнетения нормального кроветворения и преобладания в крови и костном мозге бластов.
Тромбоциты. Обычно содержание тромбоцитов снижено, но при некоторых видах хронического миелолейкоза оно повышено.

Гемоглобин. Уровень гемоглобина, входящего в состав эритроцитов, может быть снижен.

Изменение уровня лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, внешний вид лейкоцитов, степень их зрелости позволяют врачу заподозрить у пациента лейкоз. Похожие изменения в соотношении клеток крови возможны и при других заболеваниях – инфекциях, иммунодефицитных состояниях, отравлениях токсическими веществами, – однако при них в крови отсутствуют бласты – предшественники лейкоцитов. Бласты имеют характерные признаки, хорошо различимые под микроскопом. Если они обнаружены в крови, велика вероятность того, что у пациента один из видов лейкоза, поэтому необходимо дальнейшее обследование.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови. В зависимости от типа лейкоза преобладают различные типы лейкоцитов. Например, при хроническом миелолейкозе обычно повышается уровень нейтрофилов, могут быть повышены базофилы и эозинофилы, причем преобладают их незрелые формы. А при хроническом лимфолейкозе большую часть клеток крови составляют лимфоциты.
Биопсия костного мозга – взятие образца костного мозга из грудины или костей таза с помощью тонкой иглы, которое проводится после анестезии. Затем под микроскопом определяют наличие в костном мозге пациента лейкозных клеток.

Дополнительно врач может назначить:

Спинномозговую пункцию для выявления в спинномозговой жидкости, омывающей спинной и головной мозг, лейкозных клеток. Взятие образца спинномозговой жидкости проводится с помощью тонкой иглы, которая вводится между 3-м и 4-м поясничными позвонками после местной анестезии.
Рентгенография грудной клетки – может показать увеличение лимфатических узлов.
Цитогенетическое исследование клеток крови – в сложных случаях проводят анализ на хромосомы клеток крови и определяют таким образом тип лейкемии.

Лечение

Тактика лечения лейкоза определяется типом заболевания, возрастом пациента и его общим состоянием. Оно проводится в специализированных гематологических отделениях больниц. Лечение острого лейкоза необходимо начинать как можно раньше, хотя в случае хронического лейкоза при медленном прогрессировании заболевания и хорошем самочувствии терапия может быть отложена.

Существует несколько методов лечения лейкемии.

Химиотерапия – это использование специальных препаратов, которые разрушают лейкозные клетки или препятствуют их делению.
Лучевая терапия – разрушение лейкозных клеток с помощью ионизирующего излучения.
Биологическая терапия – использование лекарств, действие которых аналогично эффекту специфических белков, производимых иммунной системой для борьбы с раком.
Пересадка костного мозга – пациенту пересаживают нормальные клетки костного мозга от подходящего донора. Предварительно проводят курс химиотерапии или лучевую терапию в высоких дозах, чтобы уничтожить все патологические клетки в организме.

Прогноз заболевания зависит от типа лейкоза. При остром лимфобластном лейкозе более 95 % пациентов излечивается, при остром миелобластном – около 75 %. При хронических лейкозах на прогноз влияет стадия заболевания, на которой начато лечение. Этот тип лейкоза прогрессирует медленно, и средняя продолжительность жизни пациентов составляет 10-20 лет.

Профилактика

Специфическая профилактика лейкозов отсутствует. Для своевременной диагностики заболевания необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Рекомендуемые анализы

Общий анализ крови
Лейкоцитарная формула
Цитологическое исследование пунктатов, соскобов других органов и тканей

Источник