Анализ крови при краснухе у взрослых
Краснуха относится к группе вирусно-инфекционных заболеваний. В равной степени заражаются и девочки, и мальчики в возрасте от 1 до 9 лет. Краснуха может встречаться даже у подростков и взрослых людей.
Причины и симптомы развития краснухи
Краснуха – это заразное инфекционное заболевание, которое сопровождается пятнистою сыпью
Заболевание передается воздушно-капельным путем от заразного человека. Источником инфекции также может быть человек со скрытой формой заболевания, когда симптомов краснухи не наблюдается. Возможно и трансплацентарное заражение, от матери к ребенку во время родов.
Длительность инкубационного периода составляет 13-20 дней. В этот период даже без признаков вирусного заболевания человек является источником инфекции.
Зараженный человек представляет опасность для окружающих за неделю до появления сыпи и несколько дней после исчезновения.
Основные проявления краснухи:
- Головная боль.
- Мелкая сыпь на коже.
- Покраснение глаз.
- Повышение температуры тела.
К тому же может наблюдаться увеличение лимфоузлов. В первые дни после попадания в организм вируса на лице появляется сыпь, которая постепенно распространяется по телу. Она держится в течение 2-3 дней, после чего исчезает. Предшествует этому энантема, т.е. появление розовых пятнышек на мягком небе.
После перенесенного заболевания антитела к вирусу сохраняются в крови пожизненно.
Больной может чувствовать недомогание и слабость, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов. У взрослого при краснухе появляется боль в суставах и гиперемия кожных покровов. В отличие от детей, вирусное заболевание у взрослых людей протекает тяжелее.
Анализ на краснуху: виды и расшифровка
ИФА – самый эффективный лабораторный метод диагностики краснухи
После сбора анамнеза и осмотра больного для подтверждения диагноза врач назначает проведение лабораторных анализов.
Основными лабораторными методами диагностики краснухи являются:
- Общий анализ крови. При расшифровке результатов наблюдается снижение уровня лейкоцитов и увеличение лимфоцитов. Это косвенный метод, подтверждающий развитие краснухи.
- Серологический метод исследования. Это качественный метод обнаружения антител в крови у больного. Создаются специальные условия, где антитела начинают взаимодействовать с антигенами вируса краснухи. Возможно применение реакции связывания комплемента или торможения гемагглютинации. Если человек заражен краснухой, то антитела в сыворотке повышаются.
- Анализ на антитела путем ИФА. Этот метод исследования наиболее достоверный, так как позволяет определить не только наличие антител, но и указать их тип. В результате врач получает информацию о фазе протекания вирусного заболевания. Если в крови присутствуют антитела G и отсутствуют антитела М, то это свидетельствует о том, что в крови имеются антитела после прививки от краснухи или перенесенного заболевания. Наличие иммуноглобулинов группы М и отсутствие группы G указывает на возможное заражение вирусом. Однако обнаружить это можно только до проявления симптоматики. Если в анализах положительны антитела группы G и М, то человек заражен краснухой. Отрицательные показатели иммуноглобулинов указывают на то, что у человека нет иммунитета к вирусу краснухи.
- Метод ПЦР. Благодаря этому методу исследованию, можно обнаружить вирус не только в крови, но и в моче, мокроте и других материалах, которые были взяты для исследования. В результате будут обнаружены РНК вируса краснухи.
При этом необходимо дифференцировать краснуху от других заболеваний, которые имеют схожие симптомы.
Лечение краснухи
Медикаментозные препараты подбираются, исходя из состояния больного и тяжести заболевания
При лечении краснухи госпитализация больного не требуется. Ребенок должен соблюдать постельный режим, употреблять большое количество жидкости и принимать витамины.
Проводится симптоматическое лечение, так как этиотропная терапия для данного заболевания не разработана.
Особенности лечения:
- Чтобы предотвратить размножение вируса, назначают интерфероны: Интрон А, Виферон, Лейкинферон и др. Для снижения аллергической реакции используют десенсибилизирующие лекарственные средства: Димедрол, Лоратадин, Тавегил, Клемастин и др.
- При повышенной температуре показаны жаропонижающие препараты, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Такими препаратами являются: Парацетамол, Ибуфен и др.
- Из витаминов рекомендуется принимать Аскорутин, Аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Если наблюдается присоединение бактериальной инфекции, то назначают антибиотики.
Больше информации о краснухе можно узнать из видео:
В домашних условиях можно воспользоваться народными методами лечения:
- Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, рекомендуется протирать содовым раствором. Вместо него можно использовать слабый раствор марганцовки.
- При кожной сыпи полезно обмывать кожу настоем цветков чистотела, отваром ромашки, календулы, мать-и-мачехи. Перед применением того или иного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
На время лечения следует изолировать больного от других людей, чтобы избежать распространения инфекции.
Краснуха при беременности
В основном последствия зависят от срока, на котором женщина переболела краснухой
Женщины репродуктивного возраста, которые в детстве не болели краснухой, входят в группу риска и могут заразиться вирусом в период беременности. Анализ на краснуху является одним из важных для сдачи при беременности и относится к группе TORCH инфекции
Анализ на краснуху сдают при планировании беременности, фетоплацентарной недостаточности, появления внутриутробной инфекции, клинических признаках заболевания. Вирус передается трансплацентарно, поэтому существует риск инфицирования плода. Большую опасность заражение представляет в первом триместре, когда инфекция поражает все органы и ткани малыша. На фоне этого развиваются врожденные патологии, а в более серьезных случаях приводит к летальному исходу.
Если женщина во время беременности переболела краснухой, то узнать заражен ли ребенок можно только на 5 месяце.
В этот период можно сделать анализ крови плода. Женщине необходимо регулярно делать УЗИ плода. Это поможет не только наблюдать за развитием ребенка, но и выявить пороки внутриутробно. Таким образом решается вопрос о возможном прерывании беременности.
Заражение краснухой непосредственно перед родами не исключает передачу инфекции новорожденному. Если же заражение всё-таки произошло, то возникает синдром врожденной краснухи. Если инфекция передалась от матери к ребенку, то при рождении у ребенка могут наблюдаться пороки сердца, катаракта, глухота. При легком течении заболевания ребенок может иметь малый вес при рождении, возможно появление желтухи, отечность конечностей. В этом случае новорожденный помещается в отделение реанимации.
Последствия краснухи у взрослых
Если краснуха протекает в тяжелой форме, то наблюдаются симптомы острой интоксикации. Обычно осложнения развиваются при снижении иммунитета. К тому же на фоне заболевания может возникнуть отек мозга, судороги, менингит и др.
Краснуха у взрослого может спровоцировать развитие отита, ангины, артрита. У мужчин вирусное заболевание может привести к воспалительному процессу в яичках, на фоне чего существует вероятность развития мужского бесплодия.
Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, следует своевременно начинать лечение и выполнять все рекомендации врача. Во избежание развития краснухи, необходимо соблюдать правила личной гигиены и изолировать больного. Следует проводить влажную уборку и регулярно проветривать помещение.
Вакцина против краснухи – лучшая мера профилактики заболевания у детей и взрослых.
От краснухи проводится вакцинация. Обычно прививку делают в 1-1,3 года. Ревакцинацию проводят в 6 лет. Вакцинацию взрослым от заболевания проводят, если они ни разу не болели краснухой или была проведена только одна вакцинация. При введении противокраснушной вакцины женщинам следует предохраняться в течение 3 месяцев. Не проводится вакцинация при инфекционных и хронических заболеваниях, при беременности.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Краснуха — одно из самых опасных заболеваний для беременных женщин. В других случаях болезнь обычно протекает относительно легко. Однако для беременных риск очень велик, особенно при заражении в первом триместре — крайне высока вероятность серьезных патологий плода и даже его гибели. Кроме того, для краснухи характерны разнообразные и тяжелые осложнения. Поэтому к диагностике краснухи и проведению вакцинации нужно отнестись со всей возможной ответственностью.
Краснуха: что это за болезнь и в чем особенности ее диагностики
Краснуха — вирусное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Rubella. Он передается воздушно-капельным путем, а также через плаценту от матери к плоду. Чаще всего краснухой болеют маленькие дети в возрасте 4–7 лет. При попадании в организм вирус поражает клетки крови — эритроциты, он также оказывает влияние и на нервные волокна.
На заметку
Замечено, что эпидемии краснухи случаются регулярно, примерно каждые 7 лет, причем пик заболеваемости приходится на конец весны–начало лета. После повсеместного внедрения вакцинации количество случаев краснухи резко снизилось, однако она до сих пор остается распространенной болезнью.
Симптомы краснухи очень похожи на признаки ОРВИ — слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, высокая температура (около 38 °C), увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного появляется нехарактернаядля респираторных заболеваний сыпь — небольшие красные пятнышки, результат разрушения мелких капилляров.
Обычно прогноз благоприятный, хотя в редких случаях развиваются такие осложнения, как артрит, энцефалит и нарушения свертываемости крови.
Но наиболее опасна краснуха для беременных женщин. Особенность заболевания в том, что она оказывает очень серьезное влияние на плод, и чем меньше срок, на котором будущая мама переболела краснухой, тем выше риск патологий у плода. При инфицированиина сроке 3–4 недель патологии выявляются у 60–80% новорожденных. Среди последствий врожденной краснухи — пороки сердца, катаракта, недоразвитость глазных яблок, микроцефалия, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденногоребенка в таких случаях очень велик. Чем раньше произошло заражение, тем более тяжелыми будут последствия. Впрочем, иногда они проявляются не сразу — ребенок рождается здоровым, но со временем патологии начинают проявляться.
Риск так велик, что при инфицировании краснухой на самых первых неделях беременности может быть рекомендовано ее искусственное прерывание. Если же будущая мама заразилась во втором или третьем триместре, необходимо УЗИ-исследование плода для контроляза развитием патологий.
Проблема диагностики краснухи состоит в том, что ее нетрудно принять за ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь или аллергическую реакцию. Кроме того, в некоторых случаях у беременных краснуха протекает почти бессимптомно. Для постановки диагноза необходим анализ на краснуху. Причем желательно пройти несколько исследований.
Когда сдают анализ на краснуху
Анализ на краснуху необходимо сделать при планировании беременности. Если анализ не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), потребуется сделать прививку. И если беременность наступит спустя 2–3 месяца после вакцинации, никаких проблем не будет.
Анализ на краснуху также следует сдать при возникновении симптомов этого заболевания. Как уже было сказано, краснуха очень похожа на многие другие заболевания, и для выбора действенной терапии необходимо точно установить возбудителя болезни.
Его также назначают при увеличении лимфоузлов — иногда этот симптом является единственным проявлением краснухи.
Кроме того, рекомендуется сдать анализ на краснуху, если недавно вы контактировали с носителем инфекции.
Как подготовиться к исследованию
Биоматериалом для проведения анализа на краснуху является кровь. Ее сдают утром натощак (перед сдачей анализа можно пить воду). Как минимум за сутки до исследования следует отказаться от алкоголя, жирной пищи, сауны и других процедур, повышающих температуру тела, а также физических нагрузок. Анализ на краснуху желательно делать через 2 недели после окончания курса медикаментозной терапии — некоторые препараты могут повлиять на результат. Если же это невозможно, следует заранее предупредить врача, что вы принимаете лекарства, не забыв указать их дозировку.
Процедура забора биоматериала и методы исследования
Чаще всего для анализа на краснуху берут кровь из вены, хотя в некоторых случаях — при подозрении на внутриутробное инфицирование — берут кровь из пуповины или исследуют околоплодные воды. На сегодняшний день при диагностике краснухи используются три лабораторных методики:
Серологический метод
Серологический анализ на краснуху позволяет выявить антитела к этому заболеванию в крови у пациента. Однако он не дает информации о типе антител, а это очень важно для определения стадии болезни, так как на разных этапах соотношение антител групп А и G меняется. Серологический метод при диагностике краснухи применяется все реже из-за не особенно высокой точности — всего около 75%. Результаты можно получить через 1–3 дня.
ИФА
Иммуноферментный анализ (ИФА) считается более точным и чувствительным методом диагностики. Этот способ не просто показывает факт наличия антител, но и позволяет определить их тип и таким образом выяснить, как давно произошло заражение, а также определить этап болезни. Результаты исследования выдают на руки через 1–2 дня.
ПЦР
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — один из самых современных и высокочувствительных методов. При помощи ПЦР можно выявить вирус даже на самой ранней стадии заражения, еще до возникновения первых симптомов. При проведении анализа по методу ПЦР фрагмент РНК многократно копируется и затем идентифицируется. Обычно ПЦР назначают для уточнения результата, полученного методом ИФА. Результаты будут готовы на следующий день.
Как прочитать результаты
Результаты анализа на краснуху интерпретирует врач, который учитывает не только результат как таковой, но и множество дополнительных факторов. Мы приводим принципы расшифровки анализов на краснуху только для общей информации, но никак не для самостоятельной постановки диагноза.
Серологический метод
Единицей измерения результата служит индекс авидности IgG антител. < 0,4 — означает возможность заражения краснухой в течение последних 3–4 мес.> 0,6 — позволяет исключить заражение в течение последних 3–4 мес. 0,4–0,6 — сомнительный результат, при котором рекомендовано пройти исследование еще раз через 2 недели.
ИФА
При диагностике краснухи методом ИФА учитывается наличие антител разных типов. Если в бланке указано IgM-, IgG-, значит, заражения и антител нет, и пациенту требуется вакцинация от краснухи. IgM-, IgG+ указывает на ранее перенесенную инфекцию и наличие иммунитета к этому заболеванию. Результат IgM+, IgG- говорит о наличии краснухи, причем болезнь находится на раннем этапе. IgM+, IgG+ — это острая краснуха.
ПЦР
Результат, обозначенный как «не обнаружено» или «отрицательно», означает, что РНК вируса не обнаружено. То есть пациент либо здоров, либо с момента заражения прошло слишком мало времени — хотя высокая чувствительность метода позволяет выявлять заболевание даже на ранней стадии. «Положительно» или «обнаружено» говорит о наличии РНК вируса, то есть о том, что человек инфицирован.
Сколько стоит исследование
Стоимость анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух основных факторов — уровня клиники и скорости выдачи результатов. Разумеется, что цена в комфортных лабораториях, расположенных в самом центре столицы, всегда несколько выше, чем в маленьких лабораториях на окраинах. Впрочем, в сетевых лабораториях этой разницы может и не быть.
Результаты обычно выдают на руки через 1–3 рабочих дня. Но если вам необходимо получить их в день обращения, будьте готовы доплатить за скорость обработки. Такую услугу предоставляют не все лаборатории.
ИФА на краснуху в коммерческих диагностических лабораториях Москвы стоит примерно 550–750 рублей.
ПЦР стоит около 700–900 рублей.
Серологический анализ обойдется в 1200–1500 рублей.
Стоимость забора материала составляет 200–300 рублей.
Где сдать биоматериал на анализ на краснуху
Анализы на краснуху делают как в государственных, так и в коммерческих диагностических лабораториях. Многие предпочитают второй вариант — занятым горожанам проще заплатить невысокую цену, но сдать анализ в удобно расположенном отделении лаборатории, в комфортное для них время, избежав очередей и прочих «прелестей» бесплатной медицины.
В столице работают сотни лабораторий, но как выбрать надежную?
Доверия заслуживают крупные сетевые лаборатории, у которых есть средства на покупку дорогостоящего современного оборудования. В наши дни проведение анализов — высокотехнологичный процесс, и от качества техники и материалов зависит многое. Не менее важен и контроль качества. Многие анализы, в частности ПЦР, требуют неукоснительного соблюдения технологии забора и исследования биоматериала, малейшая ошибка может сказаться на результатах. Поэтому, выбирая лабораторию, поинтересуйтесь, как там контролируют качество работы.
Сочетание разных диагностических методов позволяет определить наличие инфекции и иммунитета к ней практически со стопроцентной достоверностью. Помните о том, что краснуха лечится, а вакцинация против этой болезни переносится легко. А вот само заболевание во взрослом возрасте может иметь довольно тяжелое течение и последствия. Краснуха — типичный пример болезни, предупредить которую намного легче и дешевле, чем лечить.
Источник
