Анализ крови при кисте поджелудочной железы
Формирование кисты поджелудочной железы – это патологический процесс, являющийся следствием врожденных либо приобретенных негативных факторов. В результате в органе либо окружающих его тканях образуется полость, заполненная соком железы, либо отмершими клетками.
Это новообразование отрицательно сказывается на работе органа и может иметь тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль. При этом симптоматика заболевания может варьироваться от полного отсутствия дискомфорта до значительного болевого синдрома на фоне сдавления других органов.
Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.
Классификация патологии
Особенностью заболевания считается отсутствие четкого определения и подхода к классификации, недостаточная стандартизация причин, симптомов и методов осуществления терапии. Например, даже вопрос, касающийся содержимого кистозной полости, освещается различным образом – согласно некоторым источникам она может быть заполнена кровью, гнойным либо воспалительным экссудатом.
Однако кисты поджелудочной железы можно дифференцировать на:
- врожденные – образования, закладка которых проходит во внутриутробном периоде. Дефекты ткани или протоков органа имеют место при появлении человека на свет и не склонны увеличиваться в размерах. Внутренняя поверхность таких новообразований выстлана слоем эпителия, что отличает их от приобретенных кист. Иногда такие первичные структуры бывают многочисленными – в такой ситуации говорят о поликистозе поджелудочной железы. Это явление может сочетаться с наличием кист в других органах;
- приобретенные – полости, появление которых происходит на фоне закупорки протоков железы, застоя секрета, травм, опухолей, кровоизлияний, воспалений, паразитарных инвазий либо иных вторичных причин.
Среди вторичных кист выделяют:
- ретенционные – возникают как результат закупорки просвета крупных и мелких протоков железы рубцовой тканью, конкрементами или новообразованиями и последующего застоя секрета;
- дегенерационные – образуются как итог некротического процесса в тканях при панкреонекрозе, кровоизлияниях, травматических и склеротических повреждениях, а также опухолях;
- пролиферационные – полости, заполненные водянистой жидкостью, предположительно формируются из клеток эпителия железы. Могут быть доброкачественными (цистаденомы) или злокачественными (цистаденокарциномы);
- паразитарные – новообразования, поводом для появления которых является заражение личинками эхинококков или сходные инвазии.
При этом врожденные, ретенционные и пролиферационные кисты называют также истинными, все прочие – ложными или псевдокистами. Первые редко имеют тенденцию к росту и обнаруживаются случайно – встречаются они лишь в 20% от всех кист железы.
Коды данных патологий по мкб-10, соответственно:
- К86.2 – истинная;
- К86.3 – ложная.
Для часто диагностируемых псевдоскист – осложнений острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) существует своя классификация, их делят на:
- острые – отличаются быстрым развитием и отсутствием выраженных стенок. При этом в роли последних выступают участки паренхимы или протоков железы, а также стенки близлежащих органов;
- подострые – формируются из острых, разница лишь в наличии ограничивающих стенок из соединительной ткани фиброзной и грануляционной разновидностей;
- абсцесс – характеризуется воспалением кистозного пузырька, с присутствием гнойного и серозного содержимого.
По месту локализации патологической полости различают кисты в головке поджелудочной железы, теле и хвосте. Наиболее часто диагностируются кисты на теле, способствующие изменению положения желудка и части кишечника. Расположение кисты на хвосте поджелудочной железы отличается тем, что влияние ее на другие органы минимально.
Внимание! Полость может быть как неосложненным доброкачественным образованием, так и иметь осложнения в виде перфорации стенок, воспалению брюшины или перерождения клеток в злокачественные.
Причины развития
Наиболее часто в качестве повода для появления кисты поджелудочной выступают острые и хронически панкреатиты. В числе менее распространенных предпосылок можно выделить:
-
травматические повреждения железы – это вторая по частоте выявления причина после воспаления; - закупорка желчевыводящих протоков – может быть врожденной или обусловленной наличием камней, опухолей, крупных рубцов, стриктур или стенозов (стойких сужений) стенок;
- паразитарные инвазии – описторхоз, цистицеркоз, эхинококкоз.
Как минимум три из этих групп патологий имеют свои факторы риска. Более того, клинические исследования позволяют определить их роль в появлении кисты в процентном отношении, и получить следующую картину:
- потребление на регулярной основе крепкого алкоголя – повышенный риск новообразований наблюдается у 62% людей, имеющих эту вредную привычку;
- ожирение, сопровождающееся нарушением липидного обмена и повышенным уровнем холестерина – 32%;
- сахарный диабет – 15%;
- холелитиаз – камни в желчном пузыре или желчевыводящих путях – киста развивается у 14% пациентов;
- оперативные вмешательства в органы пищеварительной системы.
Наличие подобных состояний в анамнезе в совокупности с симптомами является поводом для диагностики с целью выявления/исключения кисты.
Клиническая картина
У большинства пациентов процесс формирования жидкостной полости в поджелудочной железе начинается с острого приступа панкреатита, для которого характерны:
-
выраженный болевой синдром, иррадиирущий в поясницу или левый бок, либо опоясывающий тело, усугубляющийся после принятия пищи или употребления алкоголя. При этом купировать боль спазмолитиками или нестероидными противовоспалительными препаратами не удается; - тошнота и многократная рвота;
- расстройства кишечника – диарея, вздутие, избыточное газообразование;
- характерный стул, содержащий жировые вкрапления;
- Вслед за первым приступом следует «светлый промежуток» – отсутствие какой-либо симптоматики в течение 4-5 месяцев, далее ситуация повторяется, но проявления будут более длительными и выраженными.
Также могут отмечаться общие признаки, такие как:
- субфебрильная лихорадка – температура в диапазоне от 37,1 до 38 градусов;
- общая слабость;
- тяжесть в эпигастрии;
- в редких случаях наблюдается желтушность склер, слизистых оболочек рта и кожных покровов.
Симптомы кисты поджелудочной железы могут быть связаны с утратой органом своих функций – недостатком выработки гормонов (инсулина и глюкагона). Человек при этом сталкивается с такими явлениями:
- частый и избыточный диурез (до 15 литров мочи в сутки);
- пересаживание слизистой ротовой полости;
- утрата сознания как признак комы на фоне гипер- или гипогликемии.
Если речь идет о кисте, причиной возникновения которой не является панкреатит, то пересиленной симптоматики может не быть вовсе. Небольшие единичные полости, размером до 5 см могут не давать заметной клинической картины.
Важно! Рост новообразования рано или поздно приводит к болевому синдрому – вследствие нагноения или сдавления соседних органов.
Отдельно стоит сказать о разрыве нагноившейся полости – этот процесс сопровождается сильнейшей болью и повышением температуры.
Диагностика
При обращении пациента в лечебное учреждение первостепенными задачами врача будет выявление жалоб, сбор информации об имеющихся патологиях и осмотр, включающий пальпацию брюшной полости. Последняя, впрочем, не всегда эффективна при постановке диагноза – кисты небольшого объема в теле или хвосте железы этим метолом обнаружить нельзя.
Лабораторные исследования будут включать анализ крови (в том числе биохимический) и общий анализа мои, позволяющие выявить признаки воспаления и ферментной недостаточности.
Однако подлинно неоценимы в диагностике кистозной полоти следующие инструментальные методы:
- УЗИ – позволяет получить информацию о размерах, локализации полости, сделать предположение о трансформации тканей в злокачественные;
- МРТ – поможет выявить связь кистозной полости с протоками железы;
- сцинтиграфия – применяется как уточняющий метод;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкретография (ЭРХПГ) – дает наиболее точные данные о структуре кисты. Однако при этом обследовании существует риск занесения инфекции, поэтому проводится ЭРХПГ только в случаях, когда неизбежно хирургическое вмешательство. Цель – выбор вида предстоящей операции.
Если есть подозрение на онкологический характер новообразования, проводится биопсия тканей с одновременной компьютерной томографией.
Методы лечения
Выбор приоритетного направления терапии будет зависеть от полученной диагностической картины. Консервативное лечение показано в следующих случаях:
- киста имеет четкие границы;
- новообразование является единичным;
- размер полости небольшой – вписывается в круг диаметром до 20 мм;
- отсутствует значительный болевой синдром и желтушные проявления.
Справка! Во всех прочих случаях применяются различные виды хирургического вмешательства.
Консервативное лечение
Первые 7–10 дней больному предстоит соблюдать постельный режим. А также потребуется следовать таким рекомендациям:
- голодная диета на 2–3 суток;
- ограничения в рационе – отказ от жирного, соленого и жареного, алкоголя и сигарет;
- прием антибиотиков – тетрациклинов или цефалоспоринов – с целью недопущения развития в кистозной полости бактериальной инфекции;
- терапия ферментными препаратами – поможет организму справиться с перевариванием жиров и углеводов. Показаны лекарственные средства содержащие липазу и амилазу, но не желчные кислоты;
- назначение ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол), призванных уменьшить боль и нормализовать секрецию железы.
Лечение продолжают в течение 1 месяца. При отсутствии результатов выбор делается в пользу оперативного вмешательства.
Оперативное вмешательство
Хирургические операции могут проводиться по различным методикам. Оптимальный выбор должен учитывать уровень инвазивности и характер патологии (причины развития, размеры, состояние тканей и органа в целом).
Наиболее малоинвазивными считаются чрескожные манипуляции, имеющие высокую эффективность при решении проблемы кист в теле или головке. Суть вмешательств состоит во введении инструмента сквозь прокол в полости эпигастрия.
Размеры кисты диктуют такие варианты осуществления операции:
- чрескожное пункционное дренирование кисты поджелудочной железы – сначала из полости удаляется вся жидкость, затем устанавливается дренажная трубка, которую убирают по прекращению выделения экссудата. Манипуляция показана при малых кистах (до 100 мл объема), не перекрывающих протоки органа;
- чрескожное склерозирование – сходно с предыдущим, однако, в полость дополнительно вводится специальный раствор. В результате она очищается и зарастает соединительной тканью.
Внимание! Несмотря на незначительность вмешательства, такие операции могут иметь осложнения в виде заражения крови или образования наружных свищей.
Следующими по инвазивности являются лапароскопические операции. Их методика заключается во вводе эндоскопических инструментов в брюшную полость через два небольших разреза. Сюда относятся:
- лапароскопическая резекция части железы – рекомендуется при наличии единичного объемного образования. Например, киста голоски размером 50–70 мм – в таком случае через разрезы удаляют всю пораженную часть органа;
- внутреннее дренирование – состоит в рассечении и пунктировании полости с последующим наложением анастомоза (сообщения) между полостью кисты и желудком, тонкой или двенадцатиперстной кишкой. Это сложная, но эффективная и физиологичная операция.
При осложненном течении заболевания, тяжелом состоянии пациента или невозможности выполнить другие виды манипуляций осуществляют вмешательство с рассечением брюшной полости. Эти операции требуют длительного восстановления, зато делают возможными любые действия, связанные с удалением кисты на поджелудочной железе. В этой группе выделяют такие следующие виды:
- иссечение – удаляется киста и часть органа. Это единственный выход при злокачественных новообразованиях;
- иссечение с наружным дренированием (при наличии осложнений) – только при доброкачественных патологиях.
Народные средства
Народная терапия может дополнить консервативную при наличии маленьких неосложненных кист или тенденции к их возникновению.
Она не заменяет медикаментов и диеты, но исключительно полезна для профилактики и общего укрепления организма (при отсутствии аллергических реакций). Поэтому иметь смысл приобрести следующие травы:
- зверобой, лопух (сок), тысячелистник, ромашка – помогут предотвратить воспалительные процессы;
- девясил, подорожник, алоэ (сок) – способствуют восстановлению тканей органа;
- акация, мята, валериана – обладают успокаивающим и антиспазмолитическим действием.
Также эффективны сборы, например:
- чистотел, тысячелистник и календула;
- мята, ромашка, сушеница, подорожник, тысячелистник, зверобой;
- мята и одуванчик.
Сбор позволяет получить комплексный результат, но риску развития аллергии на компоненты существенно повышается.
Важно! Лечение народными средствами недопустимо в отсутствии диагностики заболевания и консультации врача.
Диета
Правильное питание поможет ускорить восстановление после операции на поджелудочной железе, и снизит риск повторного развития заболевания.
Общий подход к рациону следует изменить, опираясь на такие принципы:
- потребление пищи малыми порциями через каждые 3–4 часа;
- предпочтение домашним свежим блюдам – вареным, запеченным, тушеным, паровым;
- отказ от чрезмерно горячих блюд;
- облегчение процесса переваривания пищи за счет предварительного измельчения продуктов.
Меню не должно включать:
- жирных, жареных и соленых блюд;
- грубой клетчатки;
- бобовых;
- острых блюд, пряностей;
- жирного мяса и рыбы;
- грибов;
- алкоголя.
Точные рекомендации по диете при кисте поджелудочной железы может дать врач, при наличии стойкого ослабления симптомов она может стать менее жесткой.
10 продуктов, необходимых для поджелудочной железы:
Прогноз
Эта редкая патология отличается высоким процентом риска негативных последствий. Среди них:
- злокачественные новообразования:
- внутренние кровоизлияния;
- инфицирование, в том числе послеоперационное;
- рецидивы после хирургического вмешательства.
Прогноз при кисте поджелудочной железы в значительной мере зависит от:
- причины и стадии заболевания;
- наличия осложнений;
- своевременной диагностики;
- соблюдения диеты;
- внимания к работе ЖКТ и всего организма.
Правильное питание и образ жизни, отказ от вредных привычек, а также регулярная плановая диагностика – вот те меры, которые оптимальны как в составе терапии кист, так и для профилактики их развития.
Источник
Киста поджелудочной железы – полость, которая окружена капсулой и заполнена жидкостью. Самой распространённой морфологической формой кистозных поражений поджелудочной железы являются постнекротические кисты. В Юсуповской больнице врачи выявляют кисты в поджелудочной железе благодаря применению современных инструментальных методов диагностики: ультразвукового исследования (УЗИ), ретроградной холангиопанкреатографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ). Обследование пациентов проводят с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей.
Увеличению количества пациентов с кистозными поражениями поджелудочной железы способствует неукротимый рост заболеваемости острым и хроническим панкреатитом, возрастание числа деструктивных и осложнённых форм заболеваний. Частота постнекротических кист поджелудочной железы увеличивается благодаря внедрению эффективных методик консервативной терапии острого и хронического панкреатита.
На фоне проведения интенсивной терапии терапевтам Юсуповской больницы всё чаще удаётся остановить процесс деструкции, снизить частоту гнойно-септических осложнений. Хирурги применяют инновационные методики лечения кист поджелудочной железы. Тяжёлые случаи заболевания обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Ведущие хирурги коллегиально принимают решение о тактике ведения пациентов.
Виды
Врождённые (дизонтогенетические) кисты поджелудочной железы образуются в результате пороков развития ткани органа и его протоковой системы. Приобретенные кисты поджелудочной железы бывают следующими:
Ретенционными – развиваются в результате сужения выводных протоков железы, стойкой закупорки их просвета новообразованиями, камнями;
Дегенерационными – образуются вследствие повреждения ткани железы при панкреонекрозе, опухолевом процессе, кровоизлияниях;
Пролиферационными – полостные новообразования, к которым относятся цистаденомы и цистаденокарциномы;
Паразитарными – эхинококковыми, цистицеркозными.
В зависимости от причины заболевания выделяют кисты поджелудочной железы алкогольной природы и развивающиеся вследствие желчекаменной болезни. С увеличением количества участившихся террористических актов, дорожно-транспортных происшествий, природных и техногенных катастроф значение приобретает образование ложных кист поджелудочной железы при тяжёлых абдоминальных травмах. В зависимости от локализации кистозного образования различают кисту головки, тела или хвоста поджелудочной железы.
Истинные кисты составляют 20% кистозных образований поджелудочной железы. К истинным кистам относят:
Врождённые дизонтогенетические кисты железы;
Приобретенные ретенционные кисты;
Цистаденомы и цистаденокарциномы.
Отличительная особенность истинной кисты – наличие эпителиальной выстилки на внутренней её поверхности. Истинные кисты в отличие от ложных образований обычно не достигают больших размеров и нередко являются случайными находками во время операции.
Ложная киста наблюдается в 80% всех кист поджелудочной железы. Она образуется после травмы поджелудочной железы или острого деструктивного панкреатита, которые сопровождались очаговым некрозом ткани, разрушением стенок протоков, кровоизлияниями и выходом панкреатического сока за пределы железы. Стенки ложной кисты представляют собой уплотнённую брюшину и фиброзную ткань, изнутри не имеют эпителиальной выстилки, а представлены грануляционной тканью. Полость ложной кисты обычно заполнена некротическими тканями и жидкостью. Её содержимое – серозный или гнойный экссудат, который содержит большую примесь сгустков изменённой крови и излившегося панкреатического сока. Ложная киста может располагаться в головке, теле и хвосте поджелудочной железы и достигать больших размеров. В ней выявляют 1-2 литра содержимого.
Среди кистозных образований поджелудочной железы хирурги выделяют следующие основные разновидности, которые отличаются механизмами и причинами образования, особенностями клинической картины и морфологии, необходимой в применении хирургической тактикой:
Экстрапанкреатические ложные кисты возникают на почве панкреонекроза или травмы поджелудочной железы. Они могут занимать всю сальниковую сумку, левое и правое подреберья, иногда располагаются в других отделах грудной и брюшной полостей, забрюшинном пространстве;
Интрапанкреатические ложные кисты обычно являются осложнением рецидивирующего очагового панкреонекроза. Они имеют меньшие размеры, чаще располагаются в головке поджелудочной железы и нередко сообщаются с её протоковой системой;
Кистозное расширение панкреатических протоков по типу их водянки наиболее часто встречается при алкогольном калькулёзном панкреатите;
Ретенционные кисты чаще исходят из дистальных отделов поджелудочной железы, имеют тонкие стенки и не сращены с окружающими тканями;
Множественные тонкостенные кисты неизмененной в остальных отделах поджелудочной железы.
Стадии
Процесс формирования постекротической кисты поджелудочной железы проходит 4 стадии. На первой стадии возникновения кисты в сальниковой сумке образуется полость, заполненная экссудатом вследствие перенесенного острого панкреатита. Эта стадия продолжается 1,5-2 месяца. Вторая стадия – начало формирования капсулы. В окружности несформировавшейся псевдокисты появляется рыхлая капсула. На внутренней поверхности сохраняются некротические ткани с полинуклеарной инфильтрацией. Продолжительность второй стадии 2-3 месяца с момента возникновения.
На третьей стадии завершается формирование фиброзной капсулы псевдокисты, прочно сращенной с окружающими тканями. Интенсивно протекает воспалительный процесс. Он носит продуктивный характер. За счёт фагоцитоза завершается освобождение кисты от некротических тканей и продуктов распада. Продолжительность этой стадии варьируется от 6 до 12 месяцев.
Четвёртая стадия – обособление кисты. Только спустя год начинаются процессы разрушения сращений между стенкой псевдокисты и окружающими тканями. Этому способствует постоянное перистальтическое движение органов, которые сращены с неподвижной кистой, и длительное воздействие протеолитических ферментов на рубцовые сращения. Киста становится подвижной, легко выделяется из окружающей ткани.
Симптомы и диагностика
Клинические признаки кисты поджелудочной железы обусловлены основным заболеванием, на фоне которого она возникла, наличием самой кисты и возникшими осложнениями. Киста небольших размеров может протекать бессимптомно. При остром и хроническом панкреатите во время очередного рецидива болезни врачи Юсуповской больницы определяют в зоне проекции поджелудочной железы малоболезненное округлое образование, которое может навести на мысль о кисте железы. Наиболее часто бессимптомно протекают кисты врожденного характера, ретенционные кисты и цистаденомы небольших размеров.
Боли в зависимости от величины кисты и степени давления ее на соседние органы и нервные образования, на солнечное сплетение и нервные узлы по ходу крупных сосудов могут быть следующего характера:
Приступообразными, в виде колики;
Опоясывающими;
Тупыми.
При выраженном болевом синдроме пациент иногда принимает вынужденное коленно-локтевое положение, ложится на правый или левый бок, стоит, наклонившись вперёд. Боли, вызываемые кистой, часто оцениваются больными как чувство тяжести или давления в подложечной области, которые усиливаются после еды.
Более резкие боли сопровождают острую форму кисты в начальной фазе её формирования. Они – следствие панкреатита травматического или воспалительного происхождения и прогрессирующего протеолитического распада тканей железы. Опухолевидное образование, которое прощупывается в подложечной области, является наиболее достоверным признаком кисты поджелудочной железы. Иногда оно возникает и вновь исчезает. Это связано с периодическим опорожнением полости кисты в панкреатический проток.
К более редким признакам кисты поджелудочной железы относятся следующие симптомы:
Тошнота;
Отрыжка;
Понос;
Повышение температуры;
Похудание;
Слабость;
Желтуха;
Зуд кожи;
Асцит (скопление жидкости в животе).
Определить наличие тени, положение которой соответствует границам кисты, иногда можно на обзорной рентгенограмме брюшной полости. Контуры кисты с наибольшей достоверностью выявляют при дуоденографии в состоянии искусственной гипотонии. Кисты тела и хвоста железы на рентгенограмме нередко деформируют контур желудка. Округлый дефект наполнения, который образуется при этом, позволяет заподозрить кисту. Большие, спускающиеся книзу кисты иногда выявляют во время ирригоскопии.
Хорошо контурируются кисты поджелудочной железы при ангиографии ветвей чревной артерии. Ценные данные для установления диагноза врачи Юсуповской больницы получают при ретропневмоперитонеуме и пневмоперитонеуме в сочетании с урографией. Некоторое значение для установления точного диагноза имеет определение уровня панкреатических ферментов (амилазы и липазы) в крови и моче. Нарушения секреторной функции поджелудочной железы встречаются при кистах очень редко.
Кисты поджелудочной железы часто приводят к осложнениям, которые проявляются в основном сдавливанием различных органов: желудка, двенадцатиперстной кишки и других отделов кишечника, почек и мочеточника, воротной вены, желчных протоков. При разрыве кисты поджелудочной железы развивается воспаление брюшины (перитонит). При проведении дифференциальной диагностики врачи Юсуповской больницы исключают опухоли и кисты печени, различные виды спленомегалии, гидронефроз и новообразования почек, опухоли и кисты забрюшинного пространства, брыжейки яичника, осумкованные гнойники брюшной полости и аневризму аорты.
Лечение и прогноз
Наличие кисты поджелудочной железы – показание к выполнению оперативного вмешательства. Характер операции зависит от следующих факторов:
Причины кистозного образования;
Срока существования кисты;
Локализации, размеров, характера её содержимого;
Степени взаимосвязи с системой протоков поджелудочной железы;
Возникновения осложнений;
Наличия сопутствующих поражений органов, смежных с поджелудочной железой.
В 8-15% случаев может наступить спонтанный регресс кист поджелудочной железы до полного их исчезновения под влиянием противовоспалительной терапии. По этой причине, невзирая на распространённое мнение о возможности применения консервативно-выжидательной тактики в стадии наличия сформированной панкреатической кисты в расчете на «самоизлечение», хирурги Юсуповской больницы его не придерживаются. Выявление у пациента, страдающего хроническим панкреатитом, сформированной кисты поджелудочной железы врачи клиники хирургии считают абсолютным показанием к оперативному лечению. Выбор оптимального срока, объёма и вида оперативного вмешательства проводят коллегиально.
Оперативные пособия при кистах поджелудочной железы условно разделяют на 5 групп:
Наружное дренирование кисты;
Внутреннее дренирование кисты (наложение внутренних анастомозов между стенкой кисты и различными отделами желудочно-кишечного тракта);
Наружновнутреннее дренирование кист;
Радикальные оперативные вмешательства (энуклеации кисты и различные по объему резекции поджелудочной железы с кистой);
Лапароскопические, эндоскопические и другие малоинвазивные пункционно-катетеризационные дренирующие вмешательства, которые направлены на наружное или внутреннее дренирование кист под контролем средств медицинской визуализации.
Чем более сформированной оказывается стенка кистозного образования, тем больше возможностей выполнить радикальное вмешательство. Наиболее благоприятные условия для оперативного лечения возникают через 5-6 месяцев после начала развития кисты, когда полностью формируется её стенка и проходит воспаление. В связи с этим в острой стадии заболевания хирурги стараются проводить полноценное консервативное лечение, которое направленно на предупреждение осложнений. Малоинвазивные вмешательства выполняют независимо от стадии развития кисты.
Аргументами в пользу срочного хирургического вмешательства являются следующие данные:
Наличие обоснованных подозрений на развитие тяжелых осложнений кистозного образования;
Прогрессивное увеличение размеров образования, несмотря на проводимое консервативное лечение;
Наличие убедительных признаков опухолевого характера кистозного процесса.
Чтобы пройти обследование и лечение кисты поджелудочной железы, запишитесь на приём к хирургу Юсуповской больницы, позвонив по телефону в любой день недели независимо от времени суток.
Автор
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Хирург-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник