Анализ крови при энтеробиозе детей

Энтеробиоз — поражение кишечника и аппендикса острицами. Эти паразиты могут мигрировать по всему телу. Часто наблюдается развитие воспаления в половых органах, особенно у женщин. Воспаление также может развиваться в органах брюшной полости и в дыхательных путях. Прежде всего, при энтеробиозе человек легко может обнаружить в каловых массах маленьких белых червей. Это касается как взрослых, так и детей. После такой находки многие люди обращаются к врачу, который назначит ряд анализов необходимых для подтверждения диагноза. Постоянный сильный зуд в области анального отверстия тоже повод обратиться к специалисту. Это считается главным признаком появления глистов в организме.

При энтеробиозе у человека в каловых массах  обнаруживаются небольшие острицы

Во время полного обследования на энтеробиоз чаще всего анализ кала нужно сдавать повторно. Собирать материал для анализа желательно утром. Именно в это время возможно будет определить точное количество гельминтов и продолжительность их жизненного цикла в организме человека. Прежде чем сдавать кал, нужно предварительно подготовиться. Все анализы должны быть сданы своевременно, тогда диагностика заболевания не представит большого труда.

Что собой представляет

Наличие в организме остриц часто приводит к появлению неприятных последствий. Если заражение произошло однократно, то острицы не представляют особой опасности для человека. Однако, энтеробиоз должен быть вовремя выявлен и пролечен. Если же происходит повторная инвазия или самозаражение, то гельминтов в организме становится все больше. В этом случае возможно появление таких симптомов:

• нарушения работы ЖКТ;
• наличие слизи и крови в кале;
• аллергический дерматит;
• воспаление мочеполовых органов;
• возможно обострение аппендицита;
• нарушения со стороны ЦНС;
• боль в животе и вокруг пупка;
• сухой кашель без видимой на то причины.

Больше всего подвержены риску развития энтеробиоза дети дошкольники. Так происходит потому, что иммунитет ребенка не настолько силен, как у взрослого человека, поэтому он не может стойко противостоять всем инфекциям. В таком случае могут развиваться такие осложнения энтеробиоза:

Заражение организма острицами влечет за собой неприятные последствия

• дисбактериоз кишечника;
• дерматологические проблемы аллергического характера;
• недержание мочи;
• при попадании остриц в слепую кишку происходит воспаление аппендикса;
• конъюнктивит;
• задержка в развитии ребенка;
• воспаление наружных половых органов у девочек;
• сбои в работе дыхательной системы, проявляющиеся бронхиальной астмой и бронхитами.

При наличии таких симптомов следует сразу обращаться к врачу. На основе жалоб пациента и тщательного осмотра кожных покровов в области ануса, врач сможет заподозрить у человека глисты. Все дальнейшие обследования производятся в лабораторных условиях. Врач должен будет обязательно назначить все необходимые анализы для подтверждения энтеробиоза.

Соскоб на энтеробиоз

При энтеробиозе одним из главных методов обследования считается микроскопия перианального соскоба. Этот метод очень универсален. Соскоб легко взять и взрослому и ребенку. Единственное правило – все исследования, в том числе и соскоб, берется в утреннее время. Его можно взять как в поликлинике, так и дома. Для этого заранее подготавливается стерильная ватная палочка и небольшая стеклянная тара. Перед самой процедурой нельзя принимать душ и ходить в туалет. Ватную палочку хорошо обмакивают в глицериновом растворе и проводят нею в области ануса. После этого на область анального отверстия наклеивают кусочек клейкой ленты. Удалять его нужно осторожно, чтобы не повредить нежную кожу. Все полученные материалы помещают в стерильную колбочку и относят в лабораторию для исследования.

Если соскоб взяли заранее, то материал помещают в холодильник, чтобы он лучше сохранился. Исследуемое должно храниться не более 8 часов. Результаты анализа будут готовы в этот же день. Но может потребоваться повторное взятие материала для исследования его в лаборатории.

Микроскопия перианального соскоба считается универсальным методом обследования при энтеробиозе

Как правильно собирать анализ кала на энтеробиоз

К сдаче анализа кала нужно правильно подготовиться. Для этого потребуется несколько дней. Прежде всего, нужно соблюдать диету. Из рациона полностью исключается мясо, жирная пища, бобовые, а также овощи и ягоды, которые влияют на изменение цвета каловых масс. В это время нельзя принимать никакие слабительные препараты и ставить клизмы. В случае сильной кровоточивости десен лучше не чистить несколько дней зубы.

Анализ кала на энтеробиоз называется капрограммой. Сдавать такой материал легко. Для этого нужно приобрести в аптеке специально предназначенный для этого прозрачный контейнер. Кал нужно собирать в ночное время ил сразу же после сна. Хранить собранный материал можно только в стерильной посудине, купленной в аптеке или же в простерилизованной в домашних условиях небольшой стеклянной баночке. Собранный кал желательно сразу же отдать в лабораторию.

Анализ кала при энтеробиозе в случае обнаружения в организме остриц достаточно информативен. Вместе с выделениями в материале могут быть обнаружены не только взрослые особи, но и яйца глистов.

Анализ кала при энтеробиозе необходимо собирать в утреннее время после соблюдения диеты

Анализ крови при энтеробиозе

Является наиболее точным методом для обнаружения паразитов в организме. При этом еще на начальных стадиях заболевания определяются изменения в качественном и количественном составе сыворотки крови. Это может говорить о каком-то воспалении в организме. Сдав ОАК на энтеробиоз можно определить:

• повышение уровня эозинофилов. Так происходит в случае развития аллергической реакции или же при глистной инвазии организма;
• понижение уровня гемоглобина. Сам по себе гемоглобин находится внутри эритроцитов. Он отвечает за поступление кислорода и выведение углекислого газа из легких во все ткани организма. Но когда обнаруживается глистная инвазия, уровень гемоглобина значительно понижается, что приводит к токсическому отравлению организма. Прежде всего, в таком случае поражается печень.

При энтеробиозе анализ крови можно считать точным методом диагностирования остриц

Анализ ПЦР на энтеробиоз

Полимеразная цепная реакция является одним из самых информативных лабораторных методов диагностики. Обследование всегда точное, но дорогостоящее. Для проведения анализа ПЦР производится забор венозной крови пациента. Для увеличения структуры полученной ДНК гельминтов используют специальные ферменты. После этого сравнивают образцы ДНК заранее изученных гельминтов и тех паразитов, которые были обнаружены в крови у больного.

Этот метод очень точен и чувствителен. С его помощью можно точно определить вид гельминта и степень инвазии. Определяется также и примерное количество данных паразитов в организме. После этого обследования врач может говорить о прогнозе течения заболевания в каждом конкретном случае.

Все анализы, которые необходимо сдавать для определения энтеробиоза, могут указывать и на другие заболевания. Поэтому они не всегда информативны. Поэтому все болезни, вызванные паразитами, требуют повторной сдачи анализов и более тщательной диагностики.

Размножение паразитов в человеческом организме не является редкостью. Острицы – один из наиболее распространенных и заразных видов таких червей. Их попадание в кишечник вызывает заболевание энтеробиоз.  Оно может встречаться у взрослых, однако наиболее часто диагностируется среди малышей, посещающих детский садик и начальные классы школы.

Процесс заражения

Каждый человек, болеющий энтеробиозом, опасен для окружающих. Ведь он является потенциальным разносчиком паразитов. Происходит это при размножении остриц. В этот момент их жизненный цикл протекает не только внутри кишечника, но и снаружи:

1. Половозрелые особи спариваются.
2. Оплодотворенные самки прикрепляются к стенкам кишечника и начинают паразитировать.
3. После созревания яиц червь выползает из анального отверстия наружу. Это происходит в вечернее и ночное время, когда сфинктер человека расслаблен.
4. За один раз паразит откладывает от пяти до семнадцати тысяч личинок на коже гениталий.
5. Через несколько часов они становятся вызревшими.

Яйца остриц оказываются на постельном и нательном белье, коже. Человек, случайно дотронувшись до личинок, переносит их немытыми руками на другие предметы.

Из-за низкой санитарной гигиены малыши становятся наиболее уязвимой возрастной категорией перед заболеванием. С грязных рук зараженного ребенка яйца паразитов попадают на игрушки, с которыми контактируют десятки других ребят.

Оказываясь на руках здоровых детей, личинки прилипают к их коже. После этого малышу остается сунуть палец в рот, либо проглотить любую еду, и будущие паразиты проникают в организм.

Энтеробиоз у детей часто приобретает очень интенсивные формы. Происходит это из-за повторяющегося много раз самозаражения. Ребенок расчесывает зудящую кожу, яйца червей попадают под ногти пальцев и через несколько часов там вызревают. После этого немытыми руками ребенок кушает или лезет в рот.

Симптомы энтеробиоза

Признаки заражения острицами напрямую зависят от стадии и интенсивности заболевания. Немаловажную роль играют индивидуальные особенности человека.

После первичного попадания яиц червя в организм начинается клинический инкубационный период. Он длится около двух дней, после чего наступает острая фаза энтеробиоза. Она продолжается около недели. В это время могут наблюдаться:

• дискомфорт и болевые ощущения в кишечнике;
• тошнота;
• увеличение частоты испражнений до четырех раз в сутки (стул при этом остается нормально оформленным).

После этого неприятные ощущения (кроме повышенной периодичности хождения в туалет) пропадают. Это связано с особенностями размножения и жизнедеятельности самок остриц. Через несколько недель заболевание переходит в хроническую стадию. Симптомы энтеробиоза у детей и взрослых меняются.

У части зараженных людей признаки развития паразитов могут отсутствовать. У других наблюдаются:

• зуд в области анального отверстия, возникающий по вечерам и ночью;
• болевые ощущения в области живота.

Подобные симптомы энтеробиоза длятся несколько дней, а потом проходят. Через три – четыре недели они возникают снова.

Паразиты могут попадать в организм многократно. Происходит это путем самозаражения. Повторные инвазии приводят к тому, что черви очень сильно размножаются, а количество половозрелых особей растет. При таких интенсивных и длительных заражениях симптомы энтеробиоза усиливаются:

• зуд в области заднего прохода начинает беспокоить не только в ночное время, но и днем;
• неприятные ощущения в животе становятся интенсивнее;
• стул приобретает жидкую форму;
• появляется метеоризм;
• часто возникает боль в голове;
• появляется сильная утомляемость;
• у взрослых снижается память, трудоспособность;
• у ребенка падает успеваемость, внимание становится неустойчивым, новая информация очень медленно воспринимается, могут наблюдать обмороки и эпилептические припадки.

Учитывая высокую заразность заболевания, при появлении подобных признаков необходимо немедленно посетить терапевта.

Осложнения при энтеробиозе

При тяжелых формах заражения острицами наблюдаются не только характерные для недуга симптомы. Болезнь может провоцировать осложнения, серьезные вторичные болезни.

К патологиям, вызываемым энтеробиозом, относятся:

• аллергические реакции;
• дисбактериозы;
• вульвиты;
• вагиниты;
• эндометриты;
• аппендициты;
• дерматиты;
• воспаления и экземы в области половых органов;
• парапроктиты;
• ректальные свищи.

Самка паразита может проникнуть вглубь слизистой кишечника почти на всю длину своего тела. В этом случае вокруг пораженного участка формируется гранулема. Такая своеобразная «киста» ограничивает воспаленную область от здоровых тканей и постепенно разрастается.

При большом скоплении остриц организм человека может сильно страдать от интоксикаций, вызванных продуктами жизнедеятельности червей. Это является причиной значительного снижения иммунитета, приводящего к слабой устойчивости организма (особенно детского) перед вирусными, бактериальными и грибковыми заболеваниями.

Для беременных женщин такая аномалия чревата сильнейшими проявлениями токсикоза.

Анализы на энтеробиоз

Проявления симптомов заражения острицами помогают лишь заподозрить наличие болезни. Для врача знакомства с клинической картиной пациента мало.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие возбудителя необходимо провести лабораторную диагностику – собрать материал и исследовать его под микроскопом.

Сдавать анализы на энтеробиоз можно несколькими способами. Любой из них помогает выявить наличие паразитов достаточно точно.

Соскоб на энтеробиоз

Мазок на наличие остриц будет достоверным, если перед исследованием не подмывать гениталии. Обследование на энтеробиоз методом взятия соскоба делается следующим образом:

• пациент снимает нижнее белье и ложится на бок;
• врач раздвигает его ягодицы;
• смоченным в глицерине тампоном обтираются перианальные складки.

Взятый материал отправляется в лабораторию, где проводятся необходимые исследования.

Метод Грэхема (липкой ленты)

Выявить острицы у детей и взрослых можно другим способом. Перед его проведением также нельзя мыть половые органы. Его суть заключается в следующем:

• врач раздвигает ягодицы пациента;
• одновременно специалист прикладывает на несколько секунд к перианальным складкам и анусу кусок липкой ленты.

После завершения процедуры материал приклеивается к предметному стеклу и отправляется на исследование.

Анализ кала

Определить не только наличие остриц, но и выявить другой вид глистов можно, изучив сами испражнения. Для этого кал отбирается в чистую емкость из нескольких участков. Примесей мочи быть не должно.

Такой анализ на яйцеглист и энтеробиоз будет достоверным, если с момента дефекации прошло не более пяти часов.

Анализ крови

Лабораторные гематологические исследования при энтеробиозе не являются основными для диагностирования заболевания.

Анализы крови могут лишь помочь определить фазу развития остриц. На фоне умеренного лейкоцитоза у зараженного человека наблюдается изменение числа эозинофилов, которые:

• увеличиваются в ранней фазе;
• достигают максимальной величины (23%) на шестнадцатый день;
• снижаются до 4 – 5% к концу очередного цикла заражения.

Анализ крови проводят достаточно редко, так как в разные периоды инвазии показатели сильно меняются.

Лечение энтеробиоза

При лабораторном подтверждении наличия остриц врач назначает необходимую медикаментозную терапию. Чаще всего используются такие антигельминтные препараты, как:

• Пиперазин;
• Вермокс;
• Мебендазол;
• Пирантел.

Лекарство должен принимать не только зараженный человек, но и члены его семьи.

Лечение энтеробиоза у детей подразумевает параллельное обследование всего коллектива (класса в школе, группы в садике). Если анализы подтверждают наличие паразитов более чем у пятнадцати процентов обследуемого контингента, то медикаментозную терапию проводят у всех детей подряд. Если заражено меньшее количество малышей, то лечат только тех, у кого наличие остриц подтвердилось.

Через десять дней после приема антигельминтных препаратов пациенты сдают анализы. Если результат отрицательный, то назначается контрольное лабораторное обследование. Его проводят еще через десять дней после первого. В случае положительного результата лечение продолжается.

Профилактика энтеробиоза

Избавление от остриц заключается не только в медикаментозной терапии, но и в применении определенных санитарно-гигиенических мер.

Профилактика помогает избежать повторного самозаражения и распространения паразитов на окружающих.

Лечение энтеробиоза у взрослых и детей должно обязательно сопровождаться:

• мытьем рук с мылом (перед приемами пищи, после улицы и прикосновения к грязным предметам)
• соблюдением правил интимной гигиены;
• избавлением от привычки обкусывать ногти;
• ношением трусов, прорезиненных на ногах;
• проведением содовых клизм кишечника;
• ежедневной сменой нижнего белья;
• выполнением постоянных влажных уборок жилища.

Профилактические меры обязательно соблюдать не только весь период избавления от заболевания, но и еще несколько недель после этого.

Справка на энтеробиоз

Анализы на наличие остриц проводятся не только для подтверждения диагноза и при контрольных обследованиях. Они назначаются, если человеку понадобилась справка об отсутствии энтеробиоза. Для этого следует обратиться к участковому врачу. Терапевт выпишет направление на энтеробиоз у взрослых, педиатр – у детей.

Результат анализов бывает готов на следующий день после обеда.

При отсутствии остриц врач выдает необходимую справку. В ней обязательно указываются данные пациента, пишется заключение. На документе ставится подпись и печать.

Справка на энтеробиоз действует недолго. Для детей этот срок равен трем месяцам, для взрослых – полугоду.

Если яйца остриц обнаружены, то документ не выдается. Пациенту и всей его семье назначается лечение. При точном следовании рекомендациям врача избавиться от паразитов можно достаточно быстро. Прием лекарств и несложные профилактические меры помогут забыть об энтеробиозе навсегда.