Анализ крови при глистах у грудничка
Содержание:
- Заражение гельминтами — источники риска
- Незваные гости — паразиты
- Меры предосторожности
- Глисты: найти и обезвредить
- Мифы и реальность
С заражением гельминтами сталкивается большинство из нас, но особенно рискуют при встрече с глистами дети — их организм не всегда способен противостоять паразитам. В начале летнего сезона — традиционного времени игр в песочнице, общения с уличными собаками и кошками — поговорим о профилактике и лечении гельминтозов у детей.
Медицинская статистика утверждает, что заболеваемость глистными инвазиями (гельминтозами) очень велика. Среди детей, посещающих дошкольные и школьные детские учреждения, зараженность глистами близка к 80%. Специалисты уверены, что глисты есть у большинства населения (даже соблюдающего правила гигиены). Большое количество глистных инвазий на ранней стадии формирования протекает в скрытой форме, и не всякий врач может вовремя поставить правильный диагноз. При этом ни один орган и ни одна ткань человека не застрахованы от возможности инвазии тем или иным видом глистов. Паразиты способны жить в организме человека годами, даже десятилетиями, приспосабливаясь к самым неблагоприятным условиям, и никак себя не проявлять. Активизируются они, когда у носителя снижается иммунитет.
Минимизировать риск для всей семьи просто: необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, а также обязательно проводить дегельминтизацию домашних питомцев минимум 4 раза в год. Перед дегельминтизацией стоит посоветоваться с ветеринарным врачом, поскольку ряд препаратов, представленных на рынке, может не содержать необходимого количества действующего вещества. Правильно подобрать препарат сможет только специалист.
Заражение гельминтами — источники риска
В теплый сезон дети много времени проводят на свежем воздухе, играют в песке, купаются в водоемах, едят свежие овощи и фрукты, не всегда имея возможность или желание помыть руки с мылом. Совсем маленькие активно осваивают мир, им непременно хочется попробовать каждый предмет на вкус.
Не последнюю роль в заражении глистами играют мухи и другие насекомые. Они переносят яйца глистов на продукты питания.
Риск заражения возрастает, если в семье есть домашний питомец. Ведь гельминты, паразитирующие у собак и кошек, могут являться возбудителями болезней человека. Согласно статистике, у каждой пятой российской семьи есть собака и у каждой третьей — кошка. У зараженных животных симптомов обычно не бывает, или хозяева просто не связывают их с гельминтозом. Совместное поедание мороженого с четвероногим другом, поцелуи во влажный нос и крепкие объятия — как запретить ребенку проявлять любовь к братьям нашим меньшим?
Незваные гости — паразиты
В организме взрослого здорового человека паразитов ждет несколько защитных барьеров. Во рту есть ферменты, губительные для яиц глистов. Если они прорвутся сквозь первую преграду, их остановит агрессивная кислая среда желудка. А местный иммунитет кишечника, вырабатывающий антитела, уничтожит самых стойких представителей. В детском — еще не сформировавшемся — организме эти защитные барьеры могут не сработать, как и в ослабленном организме взрослого человека.
Дальнейший жизненный путь гельминта зависит от вида возбудителя. Например, аскарида паразитирует в кишечнике. Но прежде проходит путь по кровеносным сосудам, печени, бронхам и легким, вызывая соответствующие симптомы. Затем гельминты через дыхательные пути попадают в ротовую полость, повторно заглатываются и только после этого развиваются в кишечнике во взрослые особи, обосновываясь на постоянное место жительства. Здесь и начинается размножение. В сутки самка аскариды может отложить до 25 000 яиц.
Клинические проявления гельминтозов тоже более выражены у детей, чем у взрослых. Используя для своего развития питательные вещества, а также нарушая их всасывание в кишечнике и отравляя детский организм продуктами метаболизма, гельминты негативно влияют на состояние здоровья ребенка. Жизнерадостный и активный малыш со временем может стать вялым и капризным. Он быстро утомляется, появляются аллергические реакции, в том числе кожные — такие как сыпь, крапивница, покраснение и раздражение.
Врачи-аллергологи утверждают, что больше половины всех аллергических реакций — это результат существующего или когда-то пережитого гельминтоза. Паразиты отрицательно влияют на защитные силы организма, а это приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь, ведет к учащению острых респираторных и инфекционных заболеваний, продлению и осложнению их течения.
Паразитов принято разделять на кишечных и внекишечных гельминтов. Как ясно из названия, в первом случае глисты и их личинки живут в кишечнике, а во втором — вне его: в мышцах, легких, печени и других органах. С током крови они могут разноситься в любой уголок человеческого организма и надолго обосновываться там.
Наиболее распространенными глистными заболеваниями считаются кишечные: энтеробиоз (острицы), аскаридоз (аскариды) и токсокароз (токсокары).
Острицы (размером около 6 мм) паразитируют в нижних отделах кишечника человека. В ночное время самки остриц выходят из анального отверстия и откладывают яйца в области заднего прохода, вызывая раздражение и сильный зуд. Будучи очень легкими, яйца остриц переносятся с воздухом и оседают на простынях, одежде или игрушках. При пользовании этими вещами энтеробиозом повторно заражаются дети и взрослые. Из попавших в организм яиц выводятся личинки остриц, которые за 2 недели превращаются во взрослых особей.
Поэтому такие симптомы как зуд в области заднего прохода, беспокойный сон или появление темных кругов под глазами должны насторожить родителей.
Другим распространенным видом глистов у детей являются аскариды. Эти паразиты вызывают аскаридоз — болезнь, занимающую второе место среди глистных поражений. Взрослая аскарида представляет собой круглого червя длиной 25-30 см. В отличие от остриц, самозаражение аскаридами невозможно: яйца этих глистов попадают в организм человека из почвы, в которой яйца сохраняют жизнеспособность несколько лет. Эти глисты у детей могут появиться, если яйцо аскариды было проглочено. Увы, это не такая уж редкость: плохо помытые овощи, фрукты, зелень или просто грязные руки — главные причины заражения.
Аскариды более опасны для ребенка. Во-первых, в период миграции личинки могут вызвать прямые поражения кишечника, печени, легких. Во-вторых, аскариды могут быть причиной тяжелейшей аллергии! Кроме того, будучи достаточно крупными червями, они могут привести к непроходимости кишечника, вызвать механическую желтуху из-за перекрытия желчных протоков или даже асфиксию, попав в верхние дыхательные пути при тяжелых стадиях развития заболевания.
Аскариды в кишечнике особенно опасны для беременных женщин, поскольку их личинки во время миграции по организму могут проникнуть через плаценту и заразить будущего ребенка. Если при этом личинки гельминта поселятся в легких плода, то малыш может страдать бесконечными «простудами», не всегда поддающимися лечению.
Возможные симптомы аскаридоза: раздражительность, нарушения сна, головная боль, жидкий стул, боль в животе, анемия и различные кожные проявления — дерматит, раздражение, покраснение.
Токсокары — круглые черви, которые могут достигать до 40 см в длину. Яйца этих паразитов развиваются в почве, а переносчиками могут быть домашние животные. Даже не зараженный этим паразитом домашний питомец, который просто гуляет на улице, может стать источником заражения для человека. При токсокарозе человек является как промежуточным, так и основным «хозяином». В первом случае при попадании яиц паразитов в организм человека личинки через стенку кишки и по кровеносным сосудам попадают в различные органы и ткани, где инкапсулируются, вызывая личиночную форму болезни, а вместе с ней воспаление и аллергию. Во втором случае токсокары паразитируют в кишечнике.
Меры предосторожности
Профилактика глистов у детей сводится к гигиеническим мерам. Ребенка нужно приучить регулярно мыть руки, особенно перед едой, не есть немытые фрукты, ягоды и зелень. Нужно отучать малыша грызть ногти, «пробовать на зуб» землю, глину, игрушки и другие предметы. А также регулярно стричь ногти.
Мясо и рыбу следует готовить при высокой температуре, фрукты и овощи тщательно мыть, пить только кипяченую или очищенную воду. Эти простые меры избавят от неприятностей, связанных с самыми распространенными паразитами.
Глисты: найти и обезвредить
Если избежать заражения ребенка глистами не удалось, нужно, не откладывая, начинать лечение.
Для диагностики гельминтозов необходимы специальные анализы. Детям обычно назначают анализы кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Учтите, результаты могут быть неточными. Чтобы обнаружить яйца, надо уловить тот момент, когда паразиты размножаются. Для этого необходимо сдать трехкратный анализ с интервалом в несколько дней. Сопутствующие обследования также могут подтвердить гельминтозы — анализ на дисбактериоз (угнетение нормальной кишечной палочки) и общий анализ крови (низкий гемоглобин, повышенное количество эозинофилов и показатели СОЭ). Желательно сдать кровь на определение иммуноглобулинов к основным видам гельминтов. Если у взрослых это заболевание обычно протекает бессимптомно, то у ребенка чаще всего болезнь проявляет себя как аллергия.
Современная медицина располагает целым арсеналом препаратов для лечения глистов: это и химиопрепараты, и фитотерапия, и гомеопатические препараты, и озонотерапия. Но назначить лечение может только врач, потому что каждый препарат имеет свои показания и противопоказания.
Мифы и реальность
Миф 1: Считается, что все животные являются опасными переносчиками гельминтоза. Причем владельцы домашних любимцев убеждены, что это касается абсолютно всех — кроме собственного питомца. «Другие, безусловно, грязные и больные, но мой — совершенно здоров и не нуждается ни в каком лечении».
Реальность: Носителем опасных для человека паразитов может стать любое домашнее животное (собаки, кошки, грызуны).
Миф 2: Дегельминтизацию питомцев нужно проводить только перед вакцинацией.
Реальность: Дегельминтизация должна проводиться один раз в квартал (1 раз в 3 месяца), то есть не реже четырех раз в год. Только в этом случае вы можете быть уверены в том, что питомец здоров и не является переносчиком паразитов. Конкретный препарат для вашего питомца посоветует ветеринар.
Внимание: противоглистные препараты, подходящие для животных, категорически не могут быть применимы для лечения людей!
Миф 3: Кошки и собаки являются хищниками и нуждаются в сыром мясе и рыбе. Этим, как считают хозяева, они не только отдают дань природе, но и обеспечивают своему любимцу хорошее настроение.
Реальность: Современные корма для домашних животных полностью обеспечивают потребности питомца во всех питательных веществах. А через сырое мясо и рыбу происходит гарантированное заражение опасными паразитами.
Источник
Гельминтоз является одной из самых распространенных проблем у детей – носителями становятся около 70% малышей. Игнорирование наличия инвазии может привести к осложнениям вплоть до нарушения или отказа работы отдельных органов. Чтобы предотвратить неприятные последствия, врачи рекомендуют систематически сдавать анализы на гельминтов. Какие исследования проводят для выявления паразитов, и как нужно собирать биоматериал?
Какие паразиты чаще других обнаруживаются у детей?
В организме человека могут жить и размножаться более 400 видов глистов. Они проникают извне через пищу, воздух и воду, но некоторые попадают через кожу или с укусом насекомого. Находясь внутри организма малыша, паразиты питаются полезными веществами, провоцируя иммунодефицит и задержку в развитии, а также отравляют его продуктами своей жизнедеятельности, вызывая аллергическую реакцию и интоксикацию. Чаще всего дети заражаются:
- Острицами, обитающими в прямой кишке. Гельминтоз настолько распространен, что в народе называется «болезнью немытых рук». Мелкие черви проникают в организм при несоблюдении правил гигиены и при увеличении численности вызывают зуд в промежности.
- Лямблиями. Живут в тонком кишечнике, инвазия происходит через пищу, воду и бытовым путем.
- Аскаридами. Обитают в кишечнике, иногда мигрируют в другие органы. Заражение происходит контактным путем, а также через пищу и воду.
- Власоглавом. Паразит попадает в организм при употреблении в пищу зараженных продуктов или воды. Глист обитает в кишечнике и способствует снижению защитных сил организма, из-за чего дети начинают часто болеть.
- Плоскими червями. Проникают в организм при употреблении крабов и рыбы, прошедших недостаточную термообработку, а также при долгом нахождении человека в водоеме с зараженной водой. Живут в легких, кишечнике, сердце, крови. Заболевание может вызывать невротические расстройства.
Показания для сдачи анализов на гельминтоз
Специалисты рекомендуют проверять детей на паразитов ежегодно, даже если нет каких-либо подозрительных симптомов. Анализ проводится обязательно, если у ребенка присутствуют признаки, свидетельствующие об инвазии:
- ночной зуд в области ануса;
- уменьшение массы тела ребенка без причины при полноценном питании;
- частые простуды на фоне снижения иммунитета;
- появление странных пищевых пристрастий;
- горькая отрыжка и колики (при поражении печени);
- аллергическая сыпь;
- заложенность носа и кашель при отсутствии респираторного заболевания;
- быстрая утомляемость и слабость;
- головные боли и головокружения вследствие интоксикации;
- бледность кожи;
- тошнота, рвотные позывы, боли в животе;
- чередование запоров и диареи;
- нервозность и ухудшение сна;
- признаки нехватки витаминов и минералов – сухая кожа, появление пигментных пятен, истончение волос.
Какие анализы выявляют гельминтов?
Многие родители считают, что если у ребенка отсутствует зуд в области ануса, то он здоров. Однако такой симптом показателен только в том случае, когда гельминты выбрали местом обитания кишечник.
Существуют несколько методов исследования на гельминтоз, рассмотрим ряд «классических» анализов, которые дают возможность обнаружить наличие распространенных видов паразитов у детей.
Кал на яйцеглист
Это исследование наиболее часто применяется для определения паразитарной инвазии. Оно позволяет выявить половозрелых особей и их яйца. При расшифровке анализа в таблице напротив видов гельминтов должна стоять отметка «отрицательно» (-). Если стоит отметка «положительно» (+) – у ребенка есть глисты.
Из-за специфики циклов размножения паразитов, возможных ошибок лаборантов и нарушения правил подготовки пациента исследование может показать недостоверный результат. По этой причине анализ надо сдать трижды, повторяя через каждые двое суток. Если у малыша присутствуют признаки заражения, а исследование не дало результата, для подтверждения диагноза используются другие методы проверки.
Соскоб/мазок на энтеробиоз
Это исследование применяется для выявления энтеробиоза – инвазии острицами. Метод прост, легко переносится детьми и позволяет обнаружить яйца и личинки червей. Анализ желательно сдавать каждые 6 месяцев, а для точности данных проходить его дважды с интервалом в 2–3 дня. Если подготовка перед диагностикой была выполнена правильно, результат исследования будет точен на 90%.
В норме результат должен быть отрицательным. При положительном в расшифровке указываются один, два или три плюса – это говорит о степени инвазии (от слабой до высокой).
Анализы крови (ИФА или гемотест)
Для этого исследования кровь берут из вены – достаточно одной капли биоматериала. Преимущества анализа:
- обладает точностью более 95%;
- определяет кишечные и внекишечные инвазии;
- выявляет глистов сразу после заражения, когда они еще не являются половозрелыми;
- помогает определить численность и вид паразитов;
- используется для отслеживания динамики лечения.
ИФА (иммуноферментный анализ) является новым способом диагностики и основан на поиске в крови антител, выработка которых происходит исключительно при наличии в организме гельминтов.
Для получения результата ИФА нужно 2–3 дня. При отрицательном значении и плохом самочувствии малыша из-за невыясненных причин спустя 14 суток проводится повторная проверка.
Рекомендации по подготовке к анализам и сбору биоматериала
Чтобы анализ на наличие паразитов был максимально достоверным, нужно правильно подготовить ребенка и провести сбор биоматериала. Кал на яйца глистов можно собрать дома, но за 7 дней до процедуры малышу нельзя давать слабительные средства, лекарства против поноса, противопаразитарные медикаменты или антибиотики, способные повлиять на результат. Сбор кала нужно осуществлять с соблюдением следующих рекомендаций:
- приобрести в аптеке специальную емкость с ложкой и плотно закручивающейся крышкой;
- подготовить горшок (вымыть, ополоснуть кипятком и высушить);
- попросить ребенка помочиться перед дефекацией – в биоматериал не должна попасть моча;
- для исследования собирают утренний кал, нужно сделать забор со всех сторон фекалий;
- необходимо поместить в контейнер около 2 ч.л. кала.
Биоматериал следует доставить в лабораторию в течение 45 минут. Если с утра его взять не получается, можно собрать вечерний кал и поставить в холодильник – он может храниться в стерильной емкости до 8 часов. При подозрении на наличие лямблий получить точный результат можно только в течение 2 часов после забора фекалий.
Соскоб также делается в утреннее время – специальная подготовка не требуется, но важно взять биоматериал до дефекации и подмывания малыша. Манипуляция проводится двумя способами:
- С использованием ватной палочки. Ее конец смачивают в глицерине и проводят возле анального отверстия. Палочку отправляют в стерильную пробирку.
- С применением клейкой ленты. Ее несколько раз приклеивают к коже вокруг ануса, после чего помещают на лабораторное стекло.
Пробирку или стекло с клейкой лентой до поездки в лабораторию можно оставить в холодильнике, но не более чем на 2 часа. Расходные материалы для сбора биоматериала можно купить в аптеке.
Чтобы провести ИФА-исследование крови и получить достоверный результат, необходима подготовка:
- за неделю ограничить физическую активность;
- за 2 суток исключить из рациона жирные и острые блюда;
- за 24 часа остановить прием лекарственных средств или предупредить о них лаборанта, если это невозможно;
- анализ проводится натощак, кушать разрешается за 8 часов до забора крови.
Ужин перед процедурой может быть плотным. В день забора крови в лабораторию нужно прийти утром, малышам разрешено пить негазированную воду.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник