Анализ крови при боли в правом подреберье
Наталья
, Челябинск
4411 просмотров
6 августа 2017
несколько дней беспокоит боль справа в районе ребер. она то есть, то нет. иногда отдается в левую сторону или в живот. Что это может быть? и кажется немного желтоваты белки в глазах. я опасаюсь, что это проявления неполадок с печенью
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Онколог, Хирург
Здравствуйте! Возможно, это проявление желчнокаменной болезни, в таком случае вам срочно нужно обратиться к хирургу и сделать УЗИ. Самостоятельно не стоит принимать никаких препаратов — ситуация может быть весьма серьезной
Терапевт
Наталья, такое состояние может быть проявлением дискинезии желчного пузыря по гипертоническому типу, при увеличении печени вследствие жирового гепатоза, желчно-каменной болезни и др. заболеваниях. для уточнения состояния необходимо сделать УЗИ печени, ФГС, анализ крови на ГГТ, АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, сахар, общий анализ крови. лечение показано в соответствии с результатами.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Да, первое подозрение на проблемы с печенью или желчным пузырем. Сдайте кровь на биохимию — билирубин обший, прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, общий белок, сахар, холестерин. Можно одновременно сдать кровь на антитела к вирусу гепатита С, HBsAg. Также необходимо сделать Узи органов брюшной полости. Поправляйтесь!
Наталья, 8 августа 2017
Клиент
Наталья, здравствуйте, я прошла узи, и сдала кровь на анализ. результат узи показал, что у меня хр. холецистит, панкреатит, и песок в почках. Желтушности склер нет, что меня обрадовало)) Теперь еще надо дождаться результата крови…спасибо за вам))
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Без каких либо анализов трудно сделать заключение в чем проблема. Печень, желчный пузырь, может поджелудочная железа. Эктеричность или желтизна склер может говорить о застое желчи в жечном пузыре. Для этого необходимо сделать узи брюшной полости, посмотрев заодно печень и поджелудочную железу. И сделать развернутый биохимический анализ крови, где АЛТ и АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза покажет функцию печени, общий и прямой биллирубин даст информацию есть или нет застой желчи в желчном пузыре, сахар крови и амилаза работу поджелудочной железы, холестерин, креатинин и мочевина покажет фильтрационную способность почек. И на основании этого можно сделать вывод, что и какими препаратами нужно лечить. Анализ на инфекции свящанные с поражением печени так же необзодимо стать. HBsAg и HCV. Не переживайте все лечится. Самое главное выяснить причину появления боли. Самостоятельно не принимайте препараты, максимум Но-шпа она снимет спазм и облегчит боль.
Невролог, Психолог
Добрый день, Наталья. Ваши опасения совсем не безосновательны. Самая распространенная причина боли в правом подреберье – заболевания печени и желчного пузыря. Такой симптом, как желтушность склер это подтверждает, но встречаются и другие состояния, сопровождающиеся этим симптомом (гепатиты; цирроз печени; сердечная недостаточность, при которой наблюдается застой крови в печени с ее увеличением; холецистит; желчнокаменная болезнь; панкреатит (при этом боль локализуется не только под ребром справа, но распространяется и на подреберье левое, отдает в спину); болезни желудка и кишечника и другие). В первую очередь, Вам необходимо обратиться за очной консультацией к терапевту или гастроэнтерологу, сделать общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с упором на печеночные пробы, УЗИ брюшной полости, ЭКГ, анализ кала. А далее, на основании жалоб, осмотра, оценки лабораторных и инструментальных методов исследования, врач определится с верным диагнозом и назначит корректную терапию. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
ЛОР
Первое что приходит в голову после прочтения вашег письма — это проблемы с желчным пузырем или печенью.Вам нужно выполнить узи печени,сдать биохимический анализ крови на печеночные пробы,после чего можно будет более уверенно поставить диагноз и дать более конкретные рекомендации.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте нащупать точку Боткина- сзади на спине угол между нижним правым ребром и позвоночником. Если есть болезненность при надавливании- это печень или желчный. Не тяните- боли дает обычно желчный, если не обращать на них внимания- заболит и печень!
Ортопед, Травматолог
Ситуация такая.
Если появление боли связано с изменением положения тела (наклоны, смех, кашель) — это к неврологу по поводу проблем с позвоночником.
Если боли связаны с погрешностями в пище (после жирной жареной пищи и др.) — это печень или ЖП и Вам к терапевту.
Если есть упорный кашель и боль при вдохах — может быть плеврит и Вам к пульмонологу.
Терапевт
Добрый день необходимо сделать УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы сдать кровь на билирубины АЛТ АСТ ггтп щф и вирусные гепатиты тогда будет понятнее.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Исключите патологию внутренних органов — сдать полный клин ан крови, алт, аст, ггт, о.билирубин, hcvab, hbcorab total, кал на я/глист и прост. в лаборатории сэс, узи обп.
Невролог
Здравствуйте, Наталья! Обследоваться Вам надо обязательно, а также посетить врача гастроэнтеролога. В первую очередь, исключить проблемы с печенью и желчным пузырем: сделать УЗИ органов брюшной полости, АСТ, АЛТ, билирубин, общий анализ крови. Если анализы будут хорошие, следует искать другую причину болей. Она может крыться в заболеваниях поджелудочной железы, кишечника, в сердечной недостаточности.
Будьте здоровы!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Потом приведите биохимические показатели, откомментирую.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Болят ноги
27 февраля 2018
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Василий
73 просмотра
3 февраля 2020
Около 2х месяцев периодически болит печень, иногда темнеет цвет мочи, других симптомов пока нет. Лет 10 назад долго принимал антибиотики, тоже болела, но вроде прошло потом, теперь опять такая же боль. Сам не пью и не курю.
Возраст: 35
Хронические болезни: нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей — рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте гепатиты в и с сдавали?
Василий, 3 февраля
Клиент
Елена, здравствуйте, нет, не сдавал еще
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нужно сдать гепатиты в и с
Вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Бх крови
Терапевт
Здравствуйте, Вам необходимо сдать общий анализ крови, биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, креатинин, хст и его фракции, щф, ггтп), пройти узи органов брюшной полости, кровь на вирусные гепатиты. Данные симптомы могут быть следствием как патологии печени и желчевыводящих путей, так и наличием хронического вирусного процесса.
Василий, 3 февраля
Клиент
Анна, спасибо, буду сдавать анализы..
Терапевт
Здравствуйте,Вам нужно пройти обследование,
Выполнить узи обп,сдать биохимический анализ крови(алт,аст,щф,биллирубин и его фракции,общий белок ),кровь на гепатиты В и С,оак,оам.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Боли в подреберье и потемнение мочи связаны с наружением функции печени и желчевыделительных протоков. Заболеваний много, поэтому надо начать обследование и определить причину симптомов, и по возможности начать лечить.
УЗИ брюшной полости, Кровь на оюбщий анализ и биохимический анализ (трансаминазы, билирубин, общий белок, СРБ), кровь на маркеры вирусных гепатитов. Для старта этого достаточно, затем разбираться очно с врачом.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сделайте УЗИ обп
Алт аст билирубины щф ггтп тимоловую пробу
Оам
Оак
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Также ифа крови на гепатиты в с , ревмопробы
Терапевт
Здравствуйте, для начала необходимо:
1. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой,
2. Клинический анализ мочи.
3. Биохимический анализ крови ( АЛАТ, АСАТ, билирубин(общ и прямой), общ белок, глюкоза, мочевина, креатинин, ЛДГ)
4. Анализ крови на гепатит и ВИЧ, описторхоз
5. УЗИ органов брюшной полости.
В дальнейшем к терапевту, гастроэнтерологу, гепатологу в зависимости от заболевания.
Терапевт
Здравствуйте, печень сама по себе не болит, в ней нет нервных окончаний,они есть только в ее капсуле, поэтому болезненность может быть,когда капсула растягивается. Болеть у вас может и поп причине деформации желчного пузыря и конкрементов почек,и остеохондроза, и т.д. Выполните хотя бы УЗИ органов брюшной полости и почек, сдайте общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови, выполните рентген грудного отдела позвоночника
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Стоит сделать УЗИ ОБП, АЛТ, АСТ, ОБЩ БИЛИРУБИН, МАРКЕРЫ вирусных гепатитов.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Понос
16 декабря 2019
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3 апреля 201944303 тыс.
Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.
Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.
В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.
Возможные причины боли
Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:
- желчного пузыря (может быть — желчокаменная болезнь, холецистит, застой желчи);
- поджелудочной железы (опухоли и панкреатит);
- диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
- печени (такие как — гепатит и цирроз);
- кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
- правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
- сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
- болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
- остеохондроз позвоночника;
- опухоли всех перечисленных органов;
- травмы перечисленных органов;
- опоясывающий лишай.
Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.
Боли в правом подреберье спереди
Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:
- гепатит, цирроз, застой желчи;
- острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
- панкреатит, рак поджелудочной;
- язва 12-перстной кишки и аппендицит;
- диафрагмальные грыжи;
- инфаркт миокарда или при стенокардия;
- опоясывающий лишай;
- плеврит, пневмония;
- лямблиоз, амебиаз, описторхоз.
Боли в правом подреберье сзади
В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- некроз почечных сосочков;
- острый верхний паранефрит;
- рак почки;
- правый надпочечник;
- ушибы ребер;
- межреберная невралгия;
- остеохондроз поясничного отдела;
- опоясывающий лишай;
- тромбоз полой вены.
Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).
Боли в правом подреберье отдающие в спину
Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:
- Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
- При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
- При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
- При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
- При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
- При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.
Ноющая, тупая боль в правом подреберье
Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.
- Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
- Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
- Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
- Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
- Опухоли надпочечников.
Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.
Боль при физических нагрузках
Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.
Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.
Острый холецистит
Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:
- сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
- ухудшением самочувствия;
- тошнотой и многократной рвотой;
- повышением температуры тела;
- отсутствием аппетита;
- нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).
Хронический холецистит
Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.
Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.
Желчокаменная болезнь
Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.
Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).
Острый пиелонефрит
Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:
- повышение температуры до 38-40°С и озноб;
- расстройства мочеиспускания;
- боли в пояснице.
Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.
Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.
Хронический пиелонефрит
Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.
- беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
- быстрая утомляемость, слабость,
- частые головные боли,
- ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
- возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
- частые позывы в туалет,
- изменения цвета мочи, ее помутнение,
- появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.
Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.
Общие симптомы гепатита С
В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.
Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.
Лечение
Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:
- Гастроэнтеролог;
- Инфекционист;
- Кардиолог;
- Гинеколог;
- Хирург;
- Травматолог;
- Эндокринолог;
- Невропатолог.
Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).
В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.
Источник