Анализ крови повышены тромбоциты и сывороточное железо
Повышенные тромбоциты (син. тромбоцитоз, тромбоцитемия) — патологическое состояние, характерное для людей любой возрастной категории и половой принадлежности. При протекании нарушения отмечают высокий риск образования тромбов, которые могут перекрыть проход кровеносных сосудов и стать причиной летального исхода.
Источниками проблемы преимущественно становятся патологические процессы, протекающие в человеческом организме. Например, повышенное содержание тромбоцитов в крови может спровоцировать присутствие злокачественных новообразований, хирургическое удаление селезенки, инфекции и глистные инвазии.
На повышение тромбоцитов могут указывать такие внешние проявления, как: сильнейший кожный зуд, болевые ощущения в конечностях, частые носовые кровотечения, синюшность кожи и снижение остроты зрения.
Выявить отклонение можно только по результатам общеклинического анализа крови, расшифровка которого находится в компетенции гематологов. Для установления первопричины необходим комплексный диагностический подход.
Снизить тромбоциты в крови можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение правил диетического питания.
Повышенные тромбоциты в крови таковы, если их концентрация значительно отличается от нормы в большую сторону. Примечательно, что допустимые значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста и пола человека. Например:
- новорожденные — 150–420 г/л;
- груднички — 150–350 г/л;
- малыши до года — от 180 до 400 г/л;
- женщины во время беременности — 100–420 г/л;
- взрослые мужчины — 180–320 г/л;
- взрослые женщины — 150–380 г/л;
- постменопаузальный период — 100–350 г/л.
В большинстве ситуаций повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей развивается из-за таких факторов:
- наследственные патологии кроветворной системы — эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия;
- менингит;
- воспалительное поражение легких;
- паразитарная инвазия;
- истинная полицитемия;
- хронический лейкоз;
- грибковые и вирусные инфекции;
- энцефалит;
- вирусные заболевания ЖКТ;
- метастазирование рака в костный мозг;
- изменение гормонального фона;
- влияние стрессовых ситуаций;
- хирургические вмешательства;
- недостаточное поступление железа в организм.
Неблагоприятные факторы, отвечающие на вопрос, почему маленькие кровяные пластины повышены у взрослого:
- бактериальные инфекции;
- проникновение таких патологических агентов, как паразиты, грибки и вирусы;
- острая недостаточность железа;
- хирургическое удаление селезенки;
- широкий спектр воспалительных процессов;
- ревматоидный артрит;
- коллагеноз;
- патологии печени;
- спондилоартрит;
- тяжелый артрит и полиартрит;
- синдром Кавасаки или Шенлейна;
- злокачественные новообразования, среди которых наиболее опасны нейробластома, гепатобластома и лимфома;
- длительный прием некоторых групп медикаментов, в частности кортикостероидов, симпатомиметиков и антибактериальных веществ;
- различные гнойные процессы;
- туберкулез и анемия;
- различные виды сепсиса;
- энтероколит и гепатит;
- сильнейшее обезвоживание;
- саркоидоз;
- инфекционное поражение поджелудочной железы;
- амилоидоз внутренних органов.
У женщин во время вынашивания ребенка тромбоцитоз, помимо вышеуказанных факторов, может возникать на фоне:
- недостаточного потребления жидкости;
- обильной рвоты;
- интенсивной физической активности;
- антифосфолипидного синдрома.
Функции тромбоцитов
Повышенное количество тромбоцитов принято делить в зависимости от механизма формирования. Нарушение бывает:
- первичное — когда происходит активный синтез мелких пластинок крови причины: поражение стволовых клеток спинного мозга;
- вторичное — как ответ на протекание того или иного патологического процесса во внутренних органах;
- относительное — возрастание параметра по причине снижения объемов плазмы крови, а их истинное количество находится в пределах нормы.
В последнем случае причины повышения тромбоцитов в крови включают интоксикацию, обильную рвоту или диарею, потребление недостаточного количества жидкости в сутки.
Тромбоцитоз обладает несколькими характерными признаками, но их особенность в том, что симптомы неспецифичны и слабо выражены, могут скрываться за симптоматикой базового заболевания. Стоит отметить, что иногда признаки повышенной концентрации тромбоцитов могут вовсе отсутствовать.
Клиническая картина:
- сильные болевые ощущения в пальцах конечностей;
- обильные носовые и маточные кровотечения;
- регулярно возникающий кожный зуд различной степени выраженности;
- повышенная кровоточивость десен;
- слабость и понижение работоспособности;
- беспричинное образование синяков и подкожных кровоизлияний, которые не проходят на протяжении длительного промежутка времени;
- синюшность кожных покровов;
- снижение остроты зрения;
- постоянная сонливость;
- отсутствие аппетита.
Симптоматика общая для людей всех возрастов, в обязательном порядке будет дополняться характерными признаками основного провоцирующего фактора.
В случае появления одного или нескольких клинических проявлений нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение. Количество тромбоцитов может быть обнаружено только в общем анализе крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.
Чтобы врач-гематолог, который занимается расшифровкой результатов, получил наиболее достоверную информацию, пациентам необходимо сдавать кровь натощак и обаятельно в утренние часы.
Однако данных такого лабораторного исследования недостаточно для выявления причин, на фоне которых наблюдаются высокие тромбоциты. Для выявления этиологического фактора клиницисту необходимы результаты комплексного обследования.
Первый этап диагностирования предполагает самостоятельное осуществление врачом следующих мероприятий:
- ознакомление с историй болезни — для поиска патологической первопричины, которая может протекать в острой или хронической форме;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — человек должен предоставить информацию касательно потребления каких-либо медикаментов, питьевого режима и общего образа жизни;
- тщательный физикальный осмотр больного;
- оценка состояния кожных покровов;
- детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности внешних проявлений.
В дополнение могут потребоваться специфические лабораторные тесты (изучение урины или каловых масс, бактериальный посев или печеночные пробы), инструментальные процедуры (УЗИ, КТ и МРТ) и консультации специалистов из других сфер медицины (гастроэнтеролог, инфекционист, гинеколог и т. д.). Диагностическая программа будет сугубо индивидуальной.
Повышенное содержание эритроцитов в крови не может быть устранено без ликвидации базовой патологии, что может быть проведено консервативным или хирургическим путем, но часто лечение обладает комплексным подходом.
Снижение уровня форменных элементов главной биологической жидкости проводится при помощи следующих медикаментов:
- антикоагулянты;
- антиагреганты;
- иммуностимуляторы;
- гидроксимочевина;
- ингибиторы фосфодиэстеразы;
- витаминно-минеральные комплексы.
В особо тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как тромбоцитаферез — сепарация кровотока с удалением избыточных тромбоцитов.
Тромбоцитаферез
Тромбоцитоз может корректироваться при помощи диетотерапии — пациентам необходимо обогащать меню продуктами, разжижающими кровь:
- фруктовые и овощные соки;
- оливковое масло;
- лук и чеснок;
- жирные сорта рыбы;
- цитрусовые;
- клюква;
- черника;
- брусника;
- яблоки;
- виноград;
- морская капуста;
- морепродукты;
- молочная продукция;
- бобовые культуры;
- шоколад;
- диетические сорта мяса;
- цельнозерновой хлеб и макаронные изделия.
Из рациона следует исключить ингредиенты, сгущающие кровь:
- бананы;
- манго;
- чечевица;
- шиповник;
- орехи;
- сухофрукты;
- гранат;
- черноплодная рябина и др.
Если тромбоциты выше нормы, от такого отклонения можно избавиться народными средствами, но только тогда, когда эта тактика терапии будет одобрена лечащим врачом. Наиболее эффективные компоненты:
- имбирь;
- крапива;
- вербена;
- почечуйный горец;
- донник;
- кожура каштана;
- кора белой ивы.
Во избежание такой проблемы, как тромбоцитоз, нужно лишь постоянно соблюдать несколько общих простых рекомендаций. Профилактические правила:
- отказ от пагубных пристрастий;
- здоровое и сбалансированное питание;
- укрепление иммунной системы на постоянной основе;
- прием только тех медикаментов, которые выписал специалист;
- потребление внутрь достаточного количества жидкости;
- ведение в меру активного образа жизни;
- регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.
Прогноз того, что тромбоциты повышены, диктует этиологический фактор. Важно помнить, что полный отказ от врачебной помощи приведет к формированию тромбов, что чревато закупоркой жизненно важных сосудов и летальным исходом. Не нужно забывать, что каждая базовая патология обладает собственными осложнениями.
Источник
Тромбоцитоз – заболевание, при котором в крови человека количество тромбоцитов выше нормы. Из-за этого кровь становится более густой, что приводит к закупорке сосудов и образованию тромбов. Тромбоцитозом нельзя назвать любое повышение этих элементов – болезнью является лишь то, что превышает норму в несколько раз.
Суточные колебания тромбоцитов в крови объясняются физической активностью и поступающей в организм жидкость. Тромбоциты – важная составляющая крови человека.
Они выполняют следующие функции:
- Формируют первичный тромб, который останавливает кровотечения,
- Активизирует свертываемость крови,
- Снижает активность вирусов,
- Синтезирует серотонин и гистамин,
- Ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей.
Норма тромбоцитов по возрасту у мужчин и женщин
Норма тромбоцитов | Минимум, г/л | Максимум, г/л |
У новорожденных | 150 | 420 |
У грудничков | 150 | 350 |
У детей после года | 180 | 400 |
До 16 лет | 160 | 390 |
16-15 | 180 | 380 |
26-35 | 180 | 400 |
36-60 | 180 | 340 |
Старше 61 | 180 | 320 |
У женщин при беременности | 100 | 420 |
У женщин у постменструальном периоде | 100 | 350 |
У взрослых мужчин и женщин | 180 | 400 |
Симптомы
Какие-либо отличительные симптомы при высоком уровне тромбоцитов проявляются лишь в том случае, если у человека диагностируется первичный тромбоцитоз. Во всех остальных случаях такое отклонение долгое время может оставаться незамеченным – определить его удается только по результатам анализа крови.
Обязательно посетите врача, если обнаружите у себя следующие признаки:
- Синюшность кожи, одутловатость,
- Постоянные кровотечения различной природы,
- Нарушения зрения,
- Вялость, слабость,
- Кровоизлияния под кожу,
- Постоянные болезненные ощущения в кончиках пальцев,
- Постоянный непрекращающийся зуд.
Причины
Определить, что повлияло на повышение тромбоцитов в крови тяжело. Чтобы определить причины у женщины либо мужчины, врачу необходимо оценить результаты комплексного обследования организма. Также ему необходимо оценить ваше текущее состояние и наличие хронических заболеваний, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.
Вид тромба
Спровоцировать повышение уровня этих элементов в крови могут:
- Заболевания кровеносной системы,
- Обострения хронических недугов,
- Воспалительные процессы в организме,
- Наличие инфекции вируса в крови,
- Последствия хирургических вмешательств,
- Прием некоторых лекарственных препаратов,
- Влияние простуды, гриппа.
На что указывает повышение тромбоцитов?
Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.
Первичный | при истиной полицитемии, |
при хроническом лейкозе, | |
при метастазах в костном мозгу, | |
при идиопатическом тромбозе, | |
Вторичный | при ревматической лихорадке, артрите и полиартрите, |
при паразитарном поражении, | |
при аутоиммунных болезнях соединительных тканей, | |
при бактериальном и вирусном процессе в организме, | |
при гнойно-септическом состоянии, | |
при отсутствии селезенки, | |
при железодефицитной и гемолитической анемии, | |
при амилоидозе внутренних органов либо туберкулезе, | |
при приеме половых гормонов, | |
при большой кровопотере, | |
Относительный | Обезвоживание организма из-за |
отравления, | |
рвота и поноса, | |
недостатка либо чрезмерной потери жидкости. |
Диагностика
Общий анализ крови – наиболее точный способ выявить у взрослого либо ребенка повышенные тромбоциты. Однако этим исследованием диагностика не ограничиваются, если тромбоциты повышены, применяются и другие методы исследования.
Для того, чтобы максимально точно поставить верный диагноз, если тромбоциты повышены, врачи отправляют своих пациентов на следующие обследования:
- Общий анализ крови – также определяют, как быстро происходит увеличение,
- Трехкратный анализ крови на тромбоциты с интервалом в 4 суток,
- Биопсия костного мозга,
- Определение уровня ферритина и сывороточного железа,
- Коагулограмма,
- Ультразвуковое исследование органов таза и брюшной полости,
- Анализ на С-реактивный белек,
- Консультации с гинекологом либо урологом.
Как снизить тромбоциты?
Прежде, чем приступить к лечению, когда тромбоциты повышены, пациенту необходимо в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни. Минимизируйте количество стрессов и эмоциональных потрясений в своей жизни. Также необходимо отказаться от вредных привычек, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.
Старайтесь вести размеренный и спокойный образ жизни. Откажитесь от интенсивных и тяжелых тренировок, где присутствует высокие риски травмирования.
Чтобы понизить повышенный уровень тромбоцитов в крови, нужно:
- Отказаться от шиповника, манго, орехов, граната и плодов шиповника,
- Увеличить количество лимона, зеленого чая, свеклы, томатов в рационе. Во все блюда старайтесь добавлять чеснок и лук,
- Каждое утро начинайте с ложки рыбьего жира,
- В качестве питья выбирайте компот или морс,
- Потребляйте как можно больше продуктов с аскорбиновой, лимонной либо яблочной кислотой,
- Регулярно пропивайте препараты с магнием,
- Не забывайте ежедневно выпивать как минимум 2.5 литра чистой воды,
- Соблюдайте правильный режим дня и отдыха.
Лечение
Лечение повышенных тромбоцитов требует ответственного подхода со стороны врача. Точно сказать, почему женщины сталкиваются с этим заболеванием реже, невозможно.
Терапия, если тромбоциты повышены, включает следующие мероприятия:
- Прием препаратов интерферона,
- Прием антикоагулянтов и антиагрегантов, чтобы понизить свертываемость крови,
- Прием Анагрелида – средства, которое снижает высокий уровень бляшек Биццоцеро,
- Прием препаратов гидроксимочевины,
- Проведение тромбоцитофереза – процедуры, при которой удаляется избыточное количество тромбоцитов.
Вторичной тромбоцитоз требует более сложного лечения. Чтобы избавить мужчин и женщин, в крови которых повышены эти кровяные тельца, необходимо пройти комплексное обследование. Только оно поможет выявить точную причину такого отклонения.
Влияние непосредственно на причину недуга поможет быстро и эффективно справиться с тромбоцитозом. Точно сказать, что это значит и каковы будут результаты медикаментозной терапии, сможет только врач.
Возможные осложнения
Тромбоцитоз – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного медикаментозного лечения. Если долгое время игнорировать течение этого недуга, могут возникнуть серьезные осложнения. Настоятельно рекомендуем узнать, о чем говорят остальные показатели крови, которые у вас не в порядке. Комплексное нарушение может указывать на более серьезные проблемы.
Что такое тромбоциты
Среди наиболее опасных выделяют:
- Риски образования тромбов в кровеносных сосудах и венах повышены. Такие образования закупорить кровоток,
- Отрыв тромба – такое образование может попасть в артерию. Из-за этого возникает воспаление, отечность в месте повреждения,
- Инсульт – разрыв сосуда, при котором происходит кровоизлияние в мозг,
- Инфаркт миокарда – нарушение сокращения сердечной мышцы,
- Тромбоэмболия легочных сосудов – попадание оторвавшегося сосуда в легочную ткань.
- Смерть – в 90% случаев запущенный тромбоцитоз приводит к моментальному летальному исходу.
Видео Тромбоцитопения: что делать
Загрузка…
Источник
Елена
, Новокузнецк
228 просмотров
15 февраля 2020
Добрый день ! Повышены тромбоциты до 430, железо 5,5 , гемоглобин 146 , повышены ретикулоциты , моноциты и нейтрофилы палочкоядерные у парня 19 лет , терапевт отправил к гематологу , прошу помощи в диагнозе и лечении
Хронические болезни: На момент сдачи крови стоматит , перед сдачей крови полоскание хлоргексидин и таблетки лизобакт
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог
Здравствуйте! Железо очень низкое, нужно начать прием Тотемы, по 1 ампуле в день в течение месяца.
Тромбоциты у вас в норме, верхняя граница нормы 450.
Повышенные моноциты могут говорить о вирусной инфекции (если повышены в абсолютном значении).
Гематолог
Елена, критичных изменений нет, можно начинать прием железосодержащего препарата.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа иммуноглобулины g m
Гематолог
Добрый день, Елена!
По современным представлениям нормы для тромбоцитов от 150- до 450, так что у Вас по этому показателю норма.
Что касается низкого железа, то сам по себе он не должен быть показателем для назначения лечения, необходимо сдать ферритин — это куда более важный параметр. И вообще у Вас за дефицит железа не много параметров — гемоглобина в норме, MCV, MCH, RDW норме — это не характерно для железодефицита. Я бы в этом случае рекомендовал железо пересдать и обязательно через 10 дней после окончания месячных, если они идут.
Гематолог
Прошу прощения за невнимательность. Однако все кроме рекомендаций по месячным относится и мужчине тоже.
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте ферритин крови . Он должен быть по цифрам минимум 60.
Елена, 15 февраля
Клиент
Маргуба, если феритин не в норме ?
Педиатр
Тогда поднимать ( именно органическими соединениями железа-это на выбор сидерал или железо солгар или тотему или ферлатум)
Если ниже Вашей индивидуальной нормы, то
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Гематолог
Что касается изменений в лейкоцитарной формуле:
Сейчас повышение палочкоядерных нейтрофилов уже не рассматривается как значимый предиктор тяжелой воспалительной реакции — тем более, что в анализе нормальный уровень незрелых гранулоцитов, моноцитоз только относительный — что может быть как следствие перенесенного ОРВИ в недавнем прошлом.
Гематолог
Добрый день, ферритин необходим, подозрение то что повышение тромоцитов связано с железодефицитом. Если ферритин низкий надо будет поднять его до 30 препаратом (мальтофер 1 таб. в день на протяжении 2 мес.). Концентрация железа она очень подвержена суточным колебаниям и при таком нормальном гемоглобине без подтверждения ферритина я бы не рекомендовал начинать лечение.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник