Анализ крови повышенное аст что это
23 января 20193180,7 тыс.
Анализ крови АСТ – биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы.
Данный метод анализа используется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры, обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ, а также анализом на билирубин.
Данный анализ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТ показывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений в том или ином органе.
Норма
Норма содержания АСТ в крови зависит от пола пациента:
- у женщин показатель находится в пределах 31 Ед/л;
- для мужчин нормальный показатель – до 41 Ед/л;
- у новорожденных детей нормой считается от 25 до 75 Ед/л;
- у детей в возрасте от одного года до восемнадцати лет — 15 до 60 Ед/л.
Как видно, активность аспартатаминотрансферазы в организме женщины немного ниже, чем в организме мужчины, а у детей она выше чем у взрослых.
Показания к назначению анализа
Анализ крови АСТ необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа.
Назначают его в следующих случаях:
- Все патологии печени.
- Все виды желтух и нарушения обмена билирубина.
- Аутоиммунные болезни.
- Эндокринные заболевания.
- Инфекции.
- Интоксикации.
- Злокачественные опухоли.
- Кожные болезни аллергического характера.
- Длительное лечение антибиотиками, химиопрепаратами и различными токсическими лекарственными средствами.
- Болезни системы кровообращения.
- Хронические и острые заболевания сердца.
- Почечная недостаточность.
- Травмы живота и грудной клетки.
- Подготовка к сложной хирургической операции.
- Гнойно-септические патологии.
- Энцефалопатия неизвестной этиологии.
- Нарушения оттока желчи, желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит хронический.
- Оценка лечения печеночных и сердечных патологий
Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.
Причины повышенного АСТ
Почему показатель АСТ повышен, и что это значит? У взрослых уровень АСТ повышается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей, богатых данным ферментов. Превышение АСТ в 2 – 5 раз считается умеренным, в 6 – 10 раз – среднее, более высокие показатели – значительное повышение.
Чаще всего АСТ выше нормы диагностируют при:
- остром или хроническом гепатите;
- алкогольной интоксикации;
- развитии обтурационной желтухи;
- разрушении клеток печени;
- дерматомиозите;
- инфаркте брыжейки;
- инфекционном мононуклеозе;
- прогрессирующей мышечной дистрофии;
- жировой дистрофии печени;
- локальных лучевых повреждениях;
- остром панкреатите;
- некрозе кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы);
- некрозе или травме клеток мышц скелета;
- отравлении хлороформом, бледной поганкой, тетрахлорметаном;
- терапии гепатотоксическими медикаментами и препаратами, вызывающими холестаз.
Определение уровня АСТ часто проводят в комплексе с АЛТ. Наличие данных об уровне этих двух ферментов позволяет предположить локализацию патологического процессе, его тяжесть и строить прогноз. Существует, так называемый, коэффициент Ритиса – соотношение АСТ/АЛТ. В норме данный показатель равен 1,33. При заболеваниях сердца он увеличивается, а при патологии печени – снижается (за исключение алкогольного поражения).
Что делать
Нужно четко понимать, что повышение АСТ – это не причина болезни. Это – её следствие. Поэтому только устранение причинного заболевания сможет прервать причинно-следственную связь, что отразится в виде нормализации активности АСТ и станет критерием победы над этой болезнью.
Любые случаи повышения аспартатаминотрансферазы являются поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. За этим безобидным и бессимптомным признаком часто скрываются тяжелые хронические заболевания, которые проявят себя только через некоторое время.
Поскольку, этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой и лечением заболеваний этих органов.
Источник
Что означает анализ крови АСТ?
АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза – это одно и то же понятие, обозначающее один из ферментов белкового обмена в организме. Этот фермент ответственный за синтез аминокислот, входящих в состав клеточных мембран и тканей. Не во всех органах АСТ проявляет свою активность. Более того, эту разновидность аминотрансфераз можно отнести к специфическим ферментам, избыток активности которых говорит о достаточно узком круге патологических состояний. Больше всего АСТ находится в миокарде (сердечной мышце), гепатоцитах (печеночной ткани), нейронах головного мозга и мышечной ткани скелетной мускулатуры. Это объясняется достаточно высоким уровнем обменных процессов в них и необходимостью максимальной приспособленности клеток поддерживать свою структуру. Данный фермент помогает им в этом.
Пока структура клеток, содержащих АСТ не нарушена, количество этого фермента в плазме минимально и не выходит за пределы нормы. Как только их целостность нарушается, это приводит к его избыточному выходу в системный кровоток. Такое явления будет регистрироваться в виде закономерного повышения активности АСТ. Зависимость должна быть прямо пропорциональна: чем активнее цитолиз, тем выше уровень АСТ. Важное значение принадлежит времени после начала разрушения клеток – чем оно больше, тем меньше будет активность фермента в плазме.
Назначая биохимическое исследование крови, подразумевают анализ ферментативной активности плазмы, среди прочих показателей которой обязательно исследуется АсАТ. Для этого нужна венозная кровь, которую получают путем пункции одной из периферических вен в количестве 15-20 миллилитров. Её центрифугирование позволяет отделить плазму от форменных элементов, которая затем поддается разным химическим реакциям. В их ходе и определяется активность АСТ в крови.
Исследование АСТ позволяет определиться с наличием разрушения клеток (цитолиз) миокарда или печени. При поражении других органов этот показатель не повышается. Очень часто его назначают не только для подтверждения поражения специфических тканей, а для проведения дифференциальной диагностики или исключения сердечной и печеночной патологии!
Когда назначается анализ на АСТ?
Согласно международным протоколам и стандартам диагностики заболеваний, биохимическое исследование крови, включающее показатель активности АСТ, является обязательным при многих видах соматической патологии.
Это могут быть:
Острые и хронические заболевания сердца и системы кровообращения;
Любая патология печени;
Отравления и интоксикации;
Поражение почек с почечной недостаточностью;
Инфекционная патология;
Гнойно-септические состояния;
Различного рода желтухи и нарушения билирубинового обмена;
Признаки асцита и портальной гипертензии;
Энцефалопатия неизвестного происхождения;
Аутоиммунные заболевания;
Острая патология органов брюшной полости хирургического характера;
Любые формы желчнокаменной болезни и нарушения желчеоттока;
Панкреонекроз и хронический панкреатит;
Эндокринная патология;
Аллергические заболевания кожи;
Злокачественные опухоли любой локализации и подозрение на их метастазирование;
Агрессивное и длительное лечение химиопрепаратами, антибиотиками и прочими токсическими лекарствами;
Предоперационная подготовка к любым сложным вмешательствам;
Оценка динамики и эффективности лечения заболеваний печени и сердца;
Травмы грудной клетки и живота с подозрением на ушиб сердца или печени;
Норма АСТ в крови
Для того, чтобы правильно оценить полученные показатели ферментативной активности плазмы в отношении АСТ, нужно знать его нормальные значения. Большинство лабораторий обычно указывают норму рядом с полученным показателем. Это связано с тем, что для определения показателя АсАТ могут использоваться разные реактивы и способы. Общепринятыми считаются виды и нормативы, приведенные в таблице.
Метод определения | Норма для мужчин | Норма для женщин | Норма для детей |
Оптический (в МЕ) | До 40-41 МЕ | До 34-35 МЕ | До 50 МЕ |
Реакции Райтмана-Френкеля (в мкомоль/(ч/мл)) | 0,1-0,45 | 0,1-0,35 | 0,2-0,5 |
Если в биохимическом анализе крови получены показатели АСТ, которые не превышают нормативные величины, это говорит о нормальном функционировании ферментных систем сердца и печени и сохраненной целостности клеточного состава этих органов. При наличии клинических симптомов их поражения обязательно должны исследоваться другие специфические маркеры (АЛТ, тропонины, креатинфосфокиназа и т.д.)!
Причины повышения АСТ
Обнаружение повышения показателя АСТ, особенно неоднократное, может свидетельствовать о таких заболеваниях:
Остром инфаркте миокарда в начальных фазах его развития. По динамике показателя можно судить о его обширности и восстановительном периоде;
Закрытых и открытых травмах сердца;
Миокардите аутоиммунного или инфекционного происхождения;
Остром и хроническом вирусном гепатите;
Токсических поражениях печени гепатотоксическими ядами и препаратами;
Жировом и алкогольном гепатозе;
Эндогенных интоксикациях на фоне инфекционных и гнойно-септических заболеваний внутренних органов и мягких тканей;
Выраженной хронической сердечной недостаточности;
Холестазе, вызванном механическим препятствием в желчных протоках (камни, опухоли, врожденные аномалии);
Нарушении печеночного кровотока и портальной гипертензии;
Циррозе печени с сохранением неповрежденных участков этого органа. При декомпенсированном циррозе ферментативная активность плазмы в отношении АСТ снижается в связи полным замещением печени соединительной тканью;
Метастазах в печень злокачественных опухолей;
Первичном раке печени или желчных протоков;
Поражении печени и сердца при злокачественных формах миелобластного лейкоза;
Массивном разрушении мышечной ткани (миодистрофия, генерализованный миозит, краш-синдром, реперфузионный синдром на фоне восстановленного кровотока в ишемизированной конечности;
Не всякое повышение АСТ должно восприниматься, как признак клеточного цитолиза. Если показатель выше нормальных величин на несколько единиц измерения, это ещё ни о чем не говорит. Диагностическое значение имеет прирост АСТ в два и более раза выше нормы.
В этом отношении можно говорить о:
Умеренном повышении (когда АсАТ повышается в пять раз);
Среднем повышении (когда регистрируется рост показателя до десяти раз выше нормы);
Тяжелом повышении (превышение уровня АСТ в десять и более раз по сравнению с нормой).
Главное диагностическое значение АСТ – это поражение сердца при инфаркте. Исследование проводят в динамике с короткими временными промежутками (около часа). Любые изменения показателя, превышающие норму, в сомнительных случаях говорят в пользу инфаркта!
Как понизить АСТ в крови?
Людям, которые ищут ответ на подобный вопрос, нужно четко усвоить: повышение АСТ не является самостоятельным заболеванием и поэтому не существует отдельных мероприятий по его понижению!
Поскольку, этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой и лечением заболеваний этих органов. Только здоровые ткани смогут нормально функционировать и привести в норму все показатели биохимического анализа крови, в том числе и АСТ.
Нужно четко понимать, что повышение АСТ – это не причина болезни. Это – её следствие. Поэтому только устранение причинного заболевания сможет прервать причинно-следственную связь, что отразится в виде нормализации активности АСТ и станет критерием победы над этой болезнью. Любые случаи повышения аспартатаминотрансферазы являются поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. За этим безобидным и бессимптомным признаком часто скрываются тяжелые хронические заболевания, которые проявят себя только через некоторое время.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Источник
Доброго дня всем моим читателям! Сегодня мы поговорим на тему повышенных показателей АСТ И АЛТ в цифрах биохимического анализа крови. Люди интересуются что это значит, тем более, что сам анализ новый, не так давно проводимый. Особенно актуально по понедельникам, когда люди получают анализы, — это я уже из собственной практики уяснил.
Что такое АЛТ и АСТ
Анализ на АЛТ в большинстве случаев идет с АСТ. Для них и норма одинаковая. Эти аббревиатуры означают наличие в плазме крови ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспарагинаминотрансферазы (АСТ).
Их активность считают в условных единицах, так как определить точно их концентрацию в крови даже современными приборами сложно. Считают их по ферментативной активности. Как идет расчет я не буду расписывать, это и не надо нам, обычным людям.
Эти ферменты работают внутри клеток нашего организма. Роль их в том, чтобы переносить группы атомов с одних аминокислот на другие. То есть, они выполняют транспортные функции. Второе название этих ферментов — трансаминазы. АЛТ — это аланиновая трансаминаза, АСТ — это аспарагиновая трансаминаза.
Данные ферменты присутствуют во всех клетках, в одних больше, в других меньше. В клетках печени самая высокая концентрация АЛТ, а в клетках сердца больше АCТ ферментов. В других тканях показатели тоже различные.
В кровь эти ферменты поступают только из разрушившихся клеток. А значит, что повышенный уровень АСТ и АЛТ ферментов в крови свидетельствует о том, что в организме идет процесс разрушения клеток. Если анализ АЛТ повышен, то значит печень испытывает определенные проблемы, нужно обратить на это внимание и принять меры к ее оздоровлению.
Если повышен АСТ показатель, то значит в сердце какие-то проблемы. Нужно обратить внимание на этот орган.
Нормы АлАТ в крови
для женщин до 31 Едл
для мужчин до 41 Едл
Нормы АсАТ в крови
для женщин до 31 Едл
для мужчин до 41 Едл
Это, так сказать средние значения для среднего человека, ведущего обычный образ жизни. Норма — это не идеал, но с этими показателями люди живут и чувствуют себя более — менее сносно.
А далее следует табличка идеальных значений, такой картинки у большинства из нас нет и не будет, увы… Я вообще не знаю, для чего эти цифры озвучивают? Возможно, чтобы просто показать, что все больные…
На какую величину может повыситься показатель
Если у вас по результатам анализов есть какое-то превышение, то важно представлять, насколько оно отошло от нормы.
Если показатель выше нормы в 2 — 5 раз, то это умеренное повышение — вероятно потребуется дополнительный анализ через некоторое время, чтобы отследить динамику.
Если показатель выше в 6 — 10 раз, то это среднее повышение — консультация с врачом рекомендована.
Если показатель выше нормы более чем в 10 раз, то это высокое повышение — необходимо обратиться к специалисту.
Причины повышения АСТ и АЛТ
На повышение показателей влияют вирусы, различные гепатиты — лекарственные и алкогольные, инфаркты, панкреатиты. Вообще, любые проблемы со здоровьем, отражаются на этих показателях.
Поэтому требуется комплексная оценка состояния здоровья, а ее может дать только ваш лечащий врач, или специалист, занимающийся вами по той проблеме, с которой вы к нему обратились.
Без причины повысился АЛТ или АСТ
Проверьте ваши лекарства, вероятно среди них имеется такое, которое может давать побочку на печень. Это самая частая причина такого рода повышений. Чаще всего АЛТ может повыситься от приема статинов — препаратов для понижения холестерина.
Также специалисты советуют проконсультироваться с гепатологом или с гастроэнтерологом. Врачи назначат средства для защиты печени (гепатопротекторы) и лечения ЖКТ.
Повышен АЛТ при беременности
Порой приходится сталкиваться с тем, что АЛТ может быть повышен у женщины при беременности. Это допустимо, и если женщина находится под наблюдением врача, то причин для беспокойства не должно возникать. Плюс, если самочувствие относительно нормальное, то показатель следует рассматривать только как сигнал беременности, не более.
Видео — почему анализ алт повышен?
Друзья, это видео я публикую исключительно для вашего ознакомления с информацией, которую дает специалист. Все телефоны и контакты клиник, присутствующие в ролике, ко мне никакого отношения не имеют.
Выводы
Повышенные показатели АСТ и АЛТ на биохимическом анализе крови свидетельствуют о том, что в тканях сердца и печени идет процесс разрушения клеток.
Избегайте вредного воздействия лекарственных препаратов, алкоголя, жирного и жареного. Посетите гепатолога и гастроэнтеролога, которые назначат вам восстановительные процедуры.
Но еще раз повторюсь, делать какие-то страшные выводы по этому анализу не стоит. Не пугайте себя и близких раньше времени. Выяснить причину повышенных показателей нужно уже дополнительными обследованиями, да и то, если их назначит ваш лечащий врач. Если специалист не видит повода для беспокойства, то и вам волноваться не нужно.
В комментариях вы часто пишете свои результаты анализов, но я вам не дам никаких рекомендаций. Превышение нормы есть, но что стало причиной, это я вам не скажу.
Как снизить уровень АЛТ — обратите внимание на овсяный кисель. Я подробно рассказывал про рецептуру приготовления здесь https://zoj.org.ru/retsept-molochno-ovsyanogo-kokteylya переходите по ссылке и готовьте. Показатели должны если и не прийти в норму, то понизиться. Овес обладает хорошим гепатопротекторным действием.
Источник
Анализ крови АСТ – биохимическое исследование крови, в результате которого определяется количество внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы.
Данный метод анализа используется для диагностики заболеваний миокарда, печени и нарушений мускулатуры, обычно назначается одновременно с анализами крови АЛТ, а также анализом на билирубин.
Данный анализ позволяет выявить количество клеточного фермента АСТ в тканях печени, почек, сердца, скелетной мускулатуры, нервной системы и других органах. Если при анализе крови расшифровка АСТ показывает высокое количество аспартатаминотрансферазы в тканях организма, это позволяет сделать выводы о наличии нарушений в том или ином органе.
Норма
Норма содержания АСТ в крови зависит от пола пациента:
- у женщин показатель находится в пределах 31 Ед/л;
- для мужчин нормальный показатель – до 41 Ед/л;
- у новорожденных детей нормой считается от 25 до 75 Ед/л;
- у детей в возрасте от одного года до восемнадцати лет – 15 до 60 Ед/л.
Как видно, активность аспартатаминотрансферазы в организме женщины немного ниже, чем в организме мужчины, а у детей она выше чем у взрослых.
Показания к назначению анализа
Анализ крови АСТ необходим для точного определения внутриклеточного фермента аспартатаминотрансферазы, который выявляется в результате биохимического анализа.
Назначают его в следующих случаях:
- Все патологии печени.
- Все виды желтух и нарушения обмена билирубина.
- Аутоиммунные болезни.
- Эндокринные заболевания.
- Инфекции.
- Интоксикации.
- Злокачественные опухоли.
- Кожные болезни аллергического характера.
- Длительное лечение антибиотиками, химиопрепаратами и различными токсическими лекарственными средствами.
- Болезни системы кровообращения.
- Хронические и острые заболевания сердца.
- Почечная недостаточность.
- Травмы живота и грудной клетки.
- Подготовка к сложной хирургической операции.
- Гнойно-септические патологии.
- Энцефалопатия неизвестной этиологии.
- Нарушения оттока желчи, желчнокаменная болезнь.
- Панкреатит хронический.
- Оценка лечения печеночных и сердечных патологий
Важно отметить, что за 7-15 дней до сдачи крови на АСТ нужно полностью исключить прием лекарств. Тем не менее, если это невозможно сделать, врач, перед забором крови, должен быть поставлен в известность о количестве препаратов и их ежедневной дозировке.
Причины повышенного АСТ
Почему показатель АСТ повышен, и что это значит? У взрослых уровень АСТ повышается при заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей, богатых данным ферментов. Превышение АСТ в 2 – 5 раз считается умеренным, в 6 – 10 раз – среднее, более высокие показатели – значительное повышение.
Чаще всего АСТ выше нормы диагностируют при:
- остром или хроническом гепатите;
- алкогольной интоксикации;
- развитии обтурационной желтухи;
- разрушении клеток печени;
- дерматомиозите;
- инфаркте брыжейки;
- инфекционном мононуклеозе;
- прогрессирующей мышечной дистрофии;
- жировой дистрофии печени;
- локальных лучевых повреждениях;
- остром панкреатите;
- некрозе кардиомиоцитов (клеток сердечной мышцы);
- некрозе или травме клеток мышц скелета;
- отравлении хлороформом, бледной поганкой, тетрахлорметаном;
- терапии гепатотоксическими медикаментами и препаратами, вызывающими холестаз.
Определение уровня АСТ часто проводят в комплексе с АЛТ. Наличие данных об уровне этих двух ферментов позволяет предположить локализацию патологического процессе, его тяжесть и строить прогноз. Существует, так называемый, коэффициент Ритиса – соотношение АСТ/АЛТ. В норме данный показатель равен 1,33. При заболеваниях сердца он увеличивается, а при патологии печени – снижается (за исключение алкогольного поражения).
Что делать
Нужно четко понимать, что повышение АСТ – это не причина болезни. Это – её следствие. Поэтому только устранение причинного заболевания сможет прервать причинно-следственную связь, что отразится в виде нормализации активности АСТ и станет критерием победы над этой болезнью.
Любые случаи повышения аспартатаминотрансферазы являются поводом для обращения за специализированной медицинской помощью. За этим безобидным и бессимптомным признаком часто скрываются тяжелые хронические заболевания, которые проявят себя только через некоторое время.
Поскольку, этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой и лечением заболеваний этих органов.
(Visited 14 681 times, 6 visits today)
Источник
