Анализ крови повышен палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы – это компоненты крови, которые входят в группу гранулоцитов и отвечают за корректную работу иммунной системы. Изменение количества клеток в меньшую или большую сторону будет свидетельствовать о развитии патологического процесса в организме.

Определить количество палочкоядерных нейтрофилов в крови может только врач, путем подсчета их количества в анализе. Если будет диагностировано увеличение или уменьшение данного показателя, то проводится дополнительная диагностика, на основании результатов которой и будет назначено лечение. В целом, если палочкоядерные нейтрофилы повышены, причины могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Продуцируются палочкоядерные нейтрофилы в костном мозге и составляют наибольшую часть лейкоцитов.

Синтез клетки проходит в несколько стадий:

• миелобласт;
• промиелоцит;
• миелоцит;
• метамиелоцит;
• образуются палочкоядерные нейтрофилы.

Последней стадией развития клетки является образование сегментоядерного нейтрофила.

Необходимо отметить, что палочкоядерные нейтрофилы – это незрелые клетки, поэтому не содержат сегментированного ядра. Форма клетки полностью соответствует ее названию.

Данные незрелые клетки лейкоцитов содержат в себе гранулы следующего состава:

• катионные белки;
• лизоцимы;
• лактоферрин;
• аминопептидазы;
• гидролазы.

После завершения синтеза, клетки попадают в кровоток и там живут около двух суток, после чего преобразуются в сегментоядерные нейтрофилы.

Палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы отвечают за работу иммунной системы. После уничтожения патогенного организма клетка распадается. Поэтому, чем сложнее протекает заболевание, тем больше молодых нейтрофилов будет продуцироваться.

Норма у детей данных клеток в анализе крови следующая:

• от рождения и до года – 1-9%;
• от 2 до 7 лет – 2-6%;
• с 8 до 12 лет – 2,5-7%;
• подростковый возраст – 1-7%.

У взрослых количество нейтрофилов в организме должно быть не больше 1%. Однако норма у женщин при беременности несколько выше, но это несущественно. При большом отклонении от допустимого показателя следует обратиться к врачу за консультацией, а не проводить лечение самостоятельно. Как правило, нейтрофилы повышены при беременности не более чем на 1%.

В более редких случаях, но такое все же встречается в медицинской практике, нейтрофилы отсутствуют вовсе. Это является врожденным заболеванием и влечет за собой крайне негативные последствия.

Повышение палочкоядерных нейтрофилов называется нейтрофилез.

Спровоцировать такой патологический процесс могут следующие этиологические факторы:

• инфекционные заболевания;
• вирусные заболевания;
• сахарный диабет;
• нарушение функционирования почек и коры надпочечников;
• аллергические реакции;
• пневмония;
• отит;
• инсульт, инфаркт;
• ревматизм;
• паразитарное заболевание, в том числе и в кишечнике;
• кожные хронические заболевания;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• анемия;
• масштабные ожоги;
• абсцесс, флегмоны;
• подагра;
• резкая кровопотеря;
• перенесенные ранее операции;
• реакция на прием лекарственных препаратов.

Палочкоядерные нейтрофилы у ребенка могут быть повышены в следующих случаях:

• неправильное питание, раннее введение прикорма;
• врожденные заболевания кроветворной системы;
• наличие инфекционных детских заболеваний.

Физиологически палочкоядерные нейтрофилы повышены у ребенка могут быть:

• после перенесенного накануне операбельного вмешательства;
• при затяжном инфекционном или воспалительном заболевании;
• при ОРВИ, гриппе, простудах;
• при ослабленной иммунной системе;
• после удаления селезенки, прохождения процедуры переливания крови;
• при неправильном рационе – несбалансированное меню, нехватка витаминов, минералов, микроэлементов;
• постоянные стрессы, сильное нервное перенапряжение.

Кроме этого, увеличение численности данных клеток может быть обусловлено сильным эмоциональным потрясением, интоксикацией организма. В любом случае определить причины, почему, нейтрофилы повышены у взрослого или ребенка, может только врач, путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Если нейтрофилы понижены, то такой процесс называется нейтропенией.

Пониженные палочкоядерные нейтрофилы причины имеют следующие:

• вирусные заболевания;
• тяжелая форма течения бактериальных заболеваний;
• тяжелая интоксикация организма металлами, химическими веществами, токсинами и ядами;
• злокачественные опухоли;
• недостаточное количество витамина В;
• облучение радиоактивными веществами, осложнения после химиотерапии.

Если показатели понижены у ребенка, то причины могут быть такими же, как и у взрослых. Однако, ввиду того что детская иммунная система значительно слабее взрослой, патологический процесс протекает в более тяжелой форме. Определить, почему нейтрофилы понижены, может только врач.

Норма палочкоядерных нейтрофилов определяется при помощи ОАК. В анализе крови проводится подсчет не только нейтрофилов, но и других лейкоцитарных элементов. Только в таком случае можно получить развернутую диагностическую картину.

В анализе крови нейтрофилы обозначение имеют такое:

• NE% – относительное содержание вещества, которое измеряется в процентах;
• NE# – абсолютное содержание вещества.

Повышение нейтрофилов именно по количественному показателю является признаком серьезного заболевания в организме, так как речь идет об увеличении количества клеток в процентах и в единицах. Также следует отметить, что палочкоядерные нейтрофилы норма для детей или взрослых может отличаться немного в большую или меньшую сторону, что не будет показателем заболевания, особенно если накануне пациент перенес тяжелый инфекционный, бактериальный или вирусный недуг.

Для того чтобы анализ показал достоверные результаты, следует придерживаться некоторых правил прохождения процедуры:

• сдавать кровь нужно в утреннее время и только натощак;
• забор крови делается путем пункции из пальца;
• сдавать анализы нужно в спокойном, эмоциональном состоянии;
• за сутки до прохождения процедуры следует отменить прием медикаментозных препаратов, алкоголь, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки.

Если диагностическими методами будет установлено, что количество нейтрофилов слишком занижено или завышено, то врач может назначить повторное проведение анализа и дополнительное обследование, чтобы установить причину патологического процесса и назначить лечение.

Специфической клинической картины понижение и повышение данных клеток не имеет. Характер симптомов будет зависеть от первопричинного фактора. В том случае, если повышение количества клеток незначительное, то внешнее проявление отклонения от нормы может вовсе отсутствовать.

Собирательный симптоматический комплекс может характеризоваться следующим образом:

• головные боли, головокружение без видимой на то причины;
• нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта;
• обострение хронических заболеваний, если таковые есть;
• частые случаи ОРВИ, гриппа, более затяжной процесс выздоровления;
• тошнота и рвота;
• общее недомогание и нарастающая слабость, даже при условии длительного и полноценного отдыха;
• аллергические реакции и повышенная восприимчивость к триггерам.

Ввиду того что подобная клиническая картина может присутствовать практически при любом заболевании, следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение самостоятельно.

Что касается курса терапевтических мероприятий, то здесь все будет зависеть от первопричинного фактора.

Лечение может основываться на следующих методах:

• прием медикаментов;
• диетическое питание;
• физиотерапевтические процедуры;
• операция;
• санаторно-курортное лечение.

Общей программы лечения нет, так как понижение или повышение количества клеток не является отдельным заболеванием, поэтому и нет специфических препаратов для устранения именно такого нарушения. Это же самое можно сказать и про народные средства терапии – такие методы могут быть включены в общий курс, но только в качестве дополнения или профилактики.

Контролировать количество нейтрофилов очень важно, так как от этого показателя, как и от других лейкоцитарных элементов, зависит функционирование иммунной системы, поэтому систематически необходимо проходить медицинский осмотр и сдавать анализы.

Лейкоцитные клетки отвечают за то, чтобы защитить организм от внедренных чужеродных агентов или частиц. Они бывают разными по строению и функциональной способности. Самыми многочисленными в процентном соотношении являются нейтрофилы. Но и они разделяются на два вида. Если по результатам анализов показывает повышенные палочкоядерные нейтрофилы, значит, иммунная система борется с каким-то воспалительным процессом, вызванным инфекционным воздействием.

Нейтрофильные белые тельца производятся костным мозгом, проходя 5 стадий развития. Когда внутри клетки формируется ядро, похожее на палочку, то лейкоцит становится палочкоядерным. Это еще не до конца созревший нейтрофил, который через короткое время преобразуется в сегментоядерный полноценный элемент.

Зачем необходимы несозревшие палочкоядерные нейтрофилы?

В крови у человека молодые лейкоцитные тельца присутствуют в небольшом количестве. Несмотря на то, что они не совсем созревшие, все-таки способны выполнять незначительные защитные функции. Палочкоядерные нейтрофилы еще не поглощают мелкие инородные частицы, микробы, бактерии и не имеют ферментов, осуществляющих фагоцитоз.

Важно отметить, что сегментоядерные тельца способны уничтожать инфекцию, которая распространяется в органах и тканях пациента. Они проникают сквозь стенки кровеносных сосудов и достигают очага воспаления только, приобретая ядро, разделенное на сегменты. А палочкоядерные виды не имеют такой способности, поэтому всегда диагностируются только в кровотоке.

После того как иммуннокомпетентные клетки сегментоядерного типа переваривают болезнетворный микроорганизм, они погибают. Поэтому для уничтожения инфекций требуется постоянная выработка лейкоцитов. При массивной атаке организма костный мозг продуцирует их в большом количестве, именно поэтому в крови заболевшего человека обнаруживается высокая концентрация несозревших элементов.

Продукты распада нейтрофильных клеток вызывают размягчение тканей. Именно так образуется гнойный экссудат, который можно заметить на лице в виде фурункулов или прыщей, а также в ранах, куда попадает инфекция. По образованию гноя можно судить об активности лейкоцитов.

Повышены палочкоядерные нейтрофилы: причины

Когда в крови выявляется высокая концентрация молодых белых телец, то такое состояние называют нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные элементы продуцируются сразу же после начала развития воспалительного процесса, их повышение в первое время протекает бессимптомно.

Но после созревания и активизации нейтрофилов пациент ощущает симптомы заболевания: покраснение очага воспаления, отечность, болезненность при пальпации или без надавливания, повышение температуры, усталость, плохое самочувствие, выделение катарального или гнойного экссудата.

Когда лейкоциты повышены, причины могут разными и локализоваться в любой части тела:

• Инфекционные поражения ЛОР-органов (гайморит, отит, ангина, ринит, грипп и т.п.);
• Заболевания респираторного тракта (пневмония, бронхит);
• Ревматизм бактериального происхождения;
• Диабет, при котором нарушаются обменные процессы и начинаются сбои в работе внутренних органов;
• Опухоли (доброкачественные/злокачественные) воспринимаются как чужеродные клетки, поэтому возникает нейтрофилез даже без инфекционного внедрения;
• Инфаркт (для некроза сердечной ткани нетипично повышение лейкоцитов, но оно выявляется на начальных этапах патологии);
• Кожные реакции (дерматит, псориаз, ожоги, трофические язвы);
• Анемия, травмы с массивными кровопотерями;
• Беременность.

Кроме того, повышенные показатели обнаруживаются после хирургического вмешательства и приема некоторых видов препаратов. Также сильные физические нагрузки временно отклоняют нейтрофильную величину от нормы. Нередко скачки происходят на фоне стрессовых ситуаций.

Как видно, причин высоких цифр в анализе есть очень много и они разнообразны. Поэтому для постановки диагноза потребуется дополнительное обследование, а также сбор анамнеза. Часто пациенты знают, когда обостряется их хроническое заболевание и могут сразу сообщить врачу о его течении. Так будет намного легче быстро назначить эффективное лечение.

Норма палочкоядерных нейтрофилов в крови у детей и взрослых

Юные формы лейкоцитов диагностируются в анализах каждого человека, но они составляют небольшой процент от зрелых белых клеток. После рождения и до полового созревания у деток этот показатель колеблется и разброс цифр достаточно большой. Но после 14-15 лет он стабилизируется и дальше ровняется с взрослыми показателями (измеряется в %).

У детей нормальные показатели нейтрофильных элементов в крови сильно отличаются от тех, которые есть во взрослом возрасте. Это зависит от работы иммунной системы. Часто детки после начала школьного периода сильно болеют, заражаются инфекциями от ровесников, поэтому палочкоядерные нейтрофилы повышаются, но для них остаются в пределах нормы. Кроме того, детский организм более подвержен заражению глистами, что нередко провоцирует высокий процент молодых лейкоцитов.

Важно отметить, что из всего числа незрелых элементов лишь 30-35% выбрасываются из костного мозга в кровь. При агрессивном вмешательстве чужеродных агентов оставшиеся нейтрофилы начинают мигрировать в кровеносное русло, повышая нормальные показатели.

Юные лейкоциты повышены: диагностика нарушений?

Чтобы определить функциональность иммунной системы, необходимо сделать общий анализ крови.  Забор биологического материала производят утром натощак. Кровь берут из вены, а затем лаборанты через микроскоп подсчитывают уровень палочкоядерных форм.

Не всегда высокие цифры свидетельствуют о патологии в организме. Часто на результат анализа негативно воздействуют несколько факторов:

• Прием жирной, острой пищи;
• Физическое переутомление;
• Перенесенный стресс;
• Курение или употребление алкоголя;
• Прием медикаментов.

Поэтому чтобы лейкоциты не были повышены ложно, важно за 1-2 дня до сдачи анализа исключить перечисленные факторы. Если же показатели истинные, тогда проводят дополнительную диагностику, чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению.

Отклонения показателей при беременности: причины

Палочкоядерные лейкоциты в плазме крови беременных женщин всегда повышаются и, это не является патологическим процессом. Плод внутри плаценты идентифицируется иммунитетом как чужеродное тело, поэтому он заставляет организм продуцировать больше нейтрофилов. Кроме того, по мере развития ребенка увеличивается количество отработанных им продуктов, которые утилизируются лейкоцитами. Соответственно, незначительное повышение показателей является нормой.

Но чтобы исключить развитие действительно серьезной патологии, при беременности периодически нужно сдавать кровь на анализ. Беременные женщины сталкиваются с гормональными перестройками и быстрым переутомлением из-за вынашивания плода, такие факторы также способствуют повышенным показателям.

Если выявляется значительный нейтрофилез, тогда следует искать причины нарушений, чтобы не допустить выкидыш или преждевременные роды. Чем выше уровень палочкоядерных форм, тем серьезнее протекает воспаление. Оно может возникать через такие заболевания:

• ОРВИ, грипп;
• Ангина, гайморит;
• Бронхит, пневмония, туберкулез;
• Опухоли и т.п.

Если нейтрофилез вызван инфекционным поражением, то при беременности назначают безопасные средства, не вызывающие побочных действий. В первые три месяца очень сложно подобрать щадящие лекарства, поэтому женщина должна максимально беречься от переохлаждения и заражения болезнетворными микроорганизмами.

Нейтрофилез у ребенка: что провоцирует?

Как мы уже рассмотрели в таблице, чем малыш младше, тем выше у него нормальные показатели лейкоцитных незрелых клеток. Если отклонения незначительные, то можно судить о хорошей активности иммунной системы. Но при значительном повышении показателей необходимо найти причину усиленной выработки палочкоядерных элементов в кровь.

У ребенка для диагностики крови берут биологический материал из пальчика. Особой подготовки к лабораторному исследованию не требуется. Но дети должны сдавать анализ натощак утром и не тереть руки до прокола скарификатором. Такие движения способны ложно повышать нейтрофилы, искажая результаты.

Чаще всего при обнаружении нейтрофилеза у детей фиксируется вирусная или бактериальная инфекция. Но у грудничков во время прорезывания зубов также отмечается воспалительный процесс и как следствие, высокая активность иммунной системы.

Забор крови нужно производить после кровотечения из-за травмы или патологического изъязвления. Анемия и отравления провоцируют скачок лейкоцитных телец и предупреждают о том, что ребенка нужно срочно лечить.

К другим причинам нейтрофилеза относят следующие болезни:

• Гнойные абсцессы, флегмоны;
• Острые инфекции (ангина, перитонит, сепсис, отит);
• Язвы, ожоги;
• Гемолитическая анемия, лейкоз;
• Глистная инвазия;
• Развитие опухолей.

Дети чаще взрослых подвергаются инфекционному поражению и травмам. Поэтому при сильном увеличении процента показателей в крови родителям важно показаться ребенка педиатру. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче его устранить на ранней стадии.

Как понизить высокий процент нейтрофилов в крови взрослого человека?

Терапевтические назначения зависят от конкретного поражения организма. Для того чтобы определить точную причину инфицирования или проникновения чужеродных телец, возможно, потребуется сделать УЗИ внутренних органов (для диагностики воспалительных процессов или патологических изменений), КТ (чтобы выявить опухоли).

Также сдают анализ кала (оценивают состояние слизистых оболочек ЖКТ и наличие глистов), мочи (определяют нейтрофилез в мочевыделительной системе), гинекологический мазок (инфекции в половой системе). При подозрении заселения болезнетворных микробов в респираторные органы, проводят бакпосев.

Как только будет установлен диагноз, можно назначать терапию, чтобы понизить нейтрофилез. Если заболевание инфекционно типа, то она проводится несколькими видами препаратов:

• Антибиотики;

Уничтожают бактерии, предотвращают развитие гнойного образования, снимают воспалительный процесс. Для уменьшения симптомов воспаления используют антибактериальные средства, к которым у микробов не развилась резистентность. А такой фактор выявляется при бакпосеве и определении чувствительности болезнетворного микроорганизма к конкретной группе препаратов (цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и т.п.).

• Иммуностимуляторы;

Назначаются в качестве противовирусных лекарств. Они повышают иммунитет и стимулируют его активность, чтобы быстрее побороть инфекцию. Мобилизации защитных сил производится Иммуналом, Тималином и подобными средствами. Также иммуностимуляторы требуются при рецидивирующих заболеваниях.

• Кортикостероиды;

Используются для снятия воспалительного процесса. Гормональные препараты нельзя применять длительное время, поскольку они способны провоцировать серьезные побочные действия. Но правильно подобранная дозировка и продолжительность курса лечения помогает снять воспаление, обезболить симптомы. Часто применяют Преднизолон, Дексаметазон и др.

Если нейтрофилез спровоцирован другими болезнями или патологиями, тогда в индивидуальном порядке назначают лекарственные средства.